С пептид у ребенка понижен гемоглобин
Содержание статьи
Низкий с-пептид — 7 ответов врачей на вопрос на сайте СпросиВрача
3341 просмотр
19 марта 2019
Здравствуйте. Пол года страдаю от хронического панкреатита. При первом приступе был эпизод гипергликемии. Сахар в крови с утра был 6.7. Затем нормализовался. Лежал в больнице в ноябре, сдал анализы на сахарный диабет. С-пептид был 600 при норме от 300 до 1300, гликированный гемоглобин — 4.8. Сейчас повторно лежал в больнице на фоне сильного похудания. Сбросил за 4 месяца 10 кг. Повторно сдавал анализы на сахар. Сахар на тощак 4.4, гликированный гемоглобин 5.0, а вот С-пептид сильно упал — 307 при норме от 300 до 1300. Значит ли это что у меня развивается сахарный диабет 1-го типа? Все это время периодически возникает чувство жажды и обильное мочеиспускание.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Эндокринолог
Добрый день. На фоне обострения панкреатита возможно снижение с-пептида с последующим восстановлением его уровня. При панкреатите у вас повышен риск развития панкреатогенного сд, а не сд 1 тип. Но данный тип диабета также будет нуждаться в терапии инсулином
Педиатр
Здравствуйте пересдайте анализ на фоне ремиссии
Пока за СД говорить рано
Педиатр, Терапевт, Массажист
Снижение C пептида действительно увеличивает риск развития сахарного диабета. Но риск и реализация это Вещи разные. Обязательно соблюдайте диету. Контролируйте сахар и гликированный гемоглобин . УЗИ брюшной полости полости и состояние поджелудочной железы.
Эндокринолог
Ваш рост, вес и возраст? Какие жалобы на данный момент беспокоят? Проводилось ли УЗИ ОБП?
Эндокринолог
Нет, диагноз сахарного диабета устанавливается только и исключительно на основании данных уровня глюкозы крови.
Если уровень глюкозы крови в норме, то уровень с-пептида (=инсулина) уже никого не интересует.
И с-пептид (=инсулин) может быть на нижней границе нормы физиологично (то есть это нормально) у здорового человека, причина этого в голоде накануне сдачи анализа. Потому что с-пептид (инсулин) серетируется в ответ на прием углеводов, и ,если длительно нет углеводов (8-часовой голод) — в анализах видим базальную нормальную секрецию инсулина, и она может такой как у Вас.
Если изначально у Вас был избыточный вес, то желаю Вам удержать такой отличный результат — как снижение веса а 10 кг. Вы снизили Ваши риски по развитию сахарного диабета 2 типа в разы.
Терапевт
Здравствуйте! Хронический панкреатит может быть причиной развития сахарного диабета, но для постановки диагноза важны показатели сахара крови и гликозированного гемоглобина. С пептид , его уровень зависит от приема пищи. Вес у вас снизился на фоне снижения количества приема пищи?
Клиент
Оксана, на фоне проблем с пищеварение, диеты, обезвоживания и стрессов
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Низкий гемоглобин у ребенка
Если анализ крови ребенка показал отклонения от нормы, это всегда вызывает переживания. Чаще всего в детском возрасте выявляют изменения уровня гемоглобина, в частности, его понижение. На что влияет снижение гемоглобина, чем опасен пониженный показатель и как помочь ребенку – эти вопросы важны для любого родителя.
Какой гемоглобин у детей считают низким?
Гемоглобином называют белок крови, присутствующий в эритроцитах. Он содержит железо, поэтому из-за нехватки железа образование такого белка нарушается. Главной функцией данного белка выступает транспорт кислорода по организму ребенка. Гемоглобин отдает кислород тканям и забирает у них углекислый газ, который переносит к легким.
Чтобы оценить, нормальный гемоглобин у ребенка или заниженный, следует учесть возраст малыша, ведь такой показатель у только что родившегося ребенка, в 1 год, в 2 года или в 10 лет будет разным. У новорожденных уровень такого белка более высокий, а со второй недели жизни он постепенно уменьшается. И потому показатель, к примеру, 110 г/л, для ребенка 1 года будет в пределах нормы, а для младенца первых месяцев жизни окажется опасной анемией.
Нижней границей нормы уровня гемоглобина у детей считают следующие дозировки.
Почему понижается гемоглобин у детей?
Самой частой причиной низкого гемоглобина в детском возрасте выступает анемия, которую вызывает дефицит железа. С этим согласен и известный педиатр Комаровский. Нехватка железа в грудном возрасте вызывается анемией у мамы, несвоевременным введением прикорма и низкой физической активностью крохи. В более старшем возрасте дефицит железа зачастую связан с питанием самого ребенка, например, если у него вегетарианская диета.
Выпуск программы доктора Комаровского, посвященный проблеме низкого гемоглобина у детей, смотрите в следующем видео.
Помимо железодефицитной анемии понижение гемоглобина у детей может быть признаком:
- гемолитической анемии, при которой эритроциты разрушаются;
- анемии, которую спровоцировал дефицит витаминов группы В (в частности, В12 и В9);
- острого кровотечения, например, при травме или оперативном вмешательстве;
- хронического кровотечения, например, при частых кровотечениях из носа или обильных месячных у девочки подросткового возраста;
- болезни Крона и других болезней кишечника;
- гемофилии и других заболеваний крови;
- инфекционной болезни;
- глистной инвазии;
- приема некоторых медикаментов;
- аллергии;
- опухолей.
Признаки снижения гемоглобина
Анемия в детском возрасте проявляется:
- бледностью кожи;
- вялостью;
- быстрым появлением усталости;
- слабостью;
- головокружениями;
- монливостью;
- изменениями ногтей (на них появляются белые черточки и пятна);
- снижением аппетита;
- ухудшением сна;
- повышенной температурой тела;
- плохим настроением;
- кругами под глазами;
- частыми вирусными инфекциями;
- шелушением и сухостью кожи.
Если не обратить внимания на такие симптомы сразу, у ребенка развивается одышка и тахикардия, появляется апатия, ухудшается внимание и память, возникает задержка развития.
Что делать?
Заметив у ребенка симптомы, которые бывают при анемии, нужно обратиться к педиатру, который направит маленького пациента на клинический анализ крови. Если низкий гемоглобин обнаружен у малыша во время планового обследования, ребенку стоит повторно сдать анализ крови, чтобы исключить ошибку в лаборатории. Когда низкий показатель подтвердится, педиатр дополнительно обследует ребенка для определения причины анемии, а также для подбора правильного лечения.
Последствия анемии
Если пониженный гемоглобин не выявить вовремя или оставить ситуацию на самотек, это грозит ребенку серьезными проблемами со здоровьем. Нехватка гемоглобина становится причиной недостаточного поступления кислорода ко всем тканям детского организма, включая мозговую ткань.
Последствиями длительной гипоксии станет отставание в развитии и ухудшение мозговой деятельности ребенка, а также нарушение работы внутренних органов.
Лечение
Подход к лечению ребенка с низким гемоглобином должен быть комплексным и основываться на причине понижения этого показателя крови.
- Если у ребенка выявлена железодефицитная анемия, ему показаны препараты железа. Назначать их должен педиатр, подобрав соответствующую возрасту дозировку. Самостоятельно давать ребенку какой-либо препарат железа нельзя. Малышам с дефицитом железа обычно назначают средства, которые принимаются внутрь. Они представлены каплями или сиропом, например, препаратами Актиферрин, Феррум Лек, Мальтофер и Ферронал 35.
- Если причиной низкого гемоглобина стала острая кровопотеря, ребенку может быть назначено переливание крови. Также такая процедура рекомендуется детям с тяжелой формой железодефицитной анемии.
- Одновременно врач посоветует откорректировать питание ребенка, добавив в него продукты с высоким содержанием железа, что способствует образованию гемоглобина в организме. К таким продуктам относят мясо (из него железо усваивается намного лучше, чем из любой растительной пищи), бобовые, яйца, субпродукты, крупы, гранаты, ягоды, орехи и другие продукты.
- Детям с анемией также советуют длительно гулять на свежем воздухе, поскольку доступ кислорода стимулирует образование эритроцитов.
Родителям следует понимать, что лечить анемию только изменением питания ребенка нельзя, коррекция рациона поможет лишь дополнить лечение. Причем следует помнить, что препараты железа полностью нейтрализуются молоком. Поэтому не следует принимать их вместе с молочной кашей, например.
Мнение знаменитого детского врача Евгения Комаровского относительно диеты во время лечения анемии смотрите здесь.
Профилактика
Чтобы не допустить снижение гемоглобина в детском возрасте, следует принимать такие меры.
- Будущей маме в период вынашивания необходимо регулярно сдавать анализы крови и принимать комплексные витамины. При выявлении анемии у беременной следует своевременно начать лечение, чтобы плод смог накопить железо до рождения в нужном количестве.
- Новорожденного важно кормить грудью, ведь из женского молока железо усваивается лучше, чем из любой другой пищи, даже из обогащенной железом качественной смеси. Это обусловлено присутствием в грудном молоке особого фермента под названием лактоферрин. К слову, этот фермент помогает ребенку усваивать железо и из продуктов прикорма, поэтому грудное вскармливание в период знакомства с новой пищей завершать не советуют.
- Прикорм грудным детям следует вводить своевременно. Совет педиатров знакомить грудничка с новыми продуктами с 6-месячного возраста обусловлен и тем, что запасы железа в организме младенца к этому возрасту иссякают. При введении прикорма важно учитывать современные рекомендации, поскольку раннее введение в рацион крохи коровьего молока считается педиатрами фактором риска для развития и анемии, и рахита.
- В рационе детей дошкольного и школьного возраста должно быть достаточно продуктов, богатых белками, железом и витаминами группы В. Такими продуктами являются курятина, говядина, печень, яблоки, хурма, черника, гречневая крупа, орехи, индейка, курага и другие. Также важно обеспечить ребенку достаточную физическую активность и ежедневное пребывание на свежем воздухе.
- Для своевременного выявления риска анемии ребенок должен регулярно сдавать клинический анализ крови. Оптимально делать такое обследование один раз в год.
Источник
С-пептид понижен у ребенка 6л
04.10.2018, 16:02 | |||
| |||
С-пептид понижен у ребенка 6л Здравствуйте, Наблюдаемся у эндокринолога с февраля 2018- т.к. после перенесенного гриппа глюкоза натощак была 5.7. Наблюдался повышенный аппетит, жажда, покраснение щек. Дочка худощавая. Имеется неперносимость лактозы- выявлена год назад, было воспаление поджелудочной- после года безлактозной диеты УЗИ поджелудочной-норма. Сдавали анализы в 2 этапа: весна 2018- антитела — норма, с-пептид 0,54(реф.зн 0,9-7.1)глюкоза плазма 4,96, инсулин 2.86(реф.зн.2,6-24,9), индекс хома 0,5, гликелированный гемоглобин 5,18(4.8-5.9). Повторно сдавали летом : глюкоза плазма 4,67, антитела отриц, с-пептид 0,4, гликелиров.гемаглобин 5,05, инсулин 2,95, индекс хома 0,59. |
04.10.2018, 18:18 | ||||
| ||||
А зачем Вы сдали ненужный анализ? __________________ |
04.10.2018, 18:43 | |||
| |||
У нас глюкоза натощак была 5,7. Потом 5,8. Обратились к педиатру, педиатр направил к эндокринологу. Все анализы были сданы по ее направлению. |
04.10.2018, 18:44 | |||
| |||
Цитата: Сообщение от Melnichenko А зачем Вы сдали ненужный анализ? А какой ненужный из сданных анализов? |
04.10.2018, 18:59 | ||||
| ||||
Все. Cколько лет ребенку, какова его масса тела, кому пришло в голову после гриппа смотерть глюкозу и в какой жидкости каким методом смотрели ? __________________ |
04.10.2018, 19:11 | |||
| |||
Девочке 6 лет,вес 20кг,рост 125см, впервые анализ на глюкозу делали из пальца в лаборатории. Повторно также. Мнение педиатра было- обратиться к эндокринологу. На последней консультации эндокринолог сказала-что все бы ничего-но плохо, что с-пептид падает- поэтому продолжаем делать анализы раз в месяц и диета. Я конечно перепугана, вот например ребенок за сентябрь второй раз переболевает энтеровирусом. Поэтому хочу получить альтернативный ответ от квалифицированного специалиста по нашей ситуации. В интернете кардинально противоположные мнения- одни говорят-что это начало СД1, другие утверждают,что с-пептид не показатель. Спасибо |
04.10.2018, 19:12 | |||
| |||
Глюкоза, которую сдавали весной и летом- из вены. |
04.10.2018, 19:15 | |||
| |||
Цитата: Сообщение от eva_eva_eva Глюкоза, которую сдавали весной и летом- из вены. почему смотрели глюкозу после гриппа- потому что у нее началась сильная жажда и аппетит, на что я обратила внимание педиатра. |
04.10.2018, 19:18 | ||||
| ||||
Итак,жуткая тайна эндокринологии — СД диагностируют по уровню глюкозы крови, при этом, замечу откровенно -глюкозы плазмы венозной. Комментарии к сообщению: __________________ |
04.10.2018, 19:21 | ||||
| ||||
Цитата: Сообщение от eva_eva_eva почему смотрели глюкозу после гриппа- потому что у нее началась сильная жажда и аппетит, на что я обратила внимание педиатра. Чудесно вы предположили, что начался диабет 1 типа — в таком случае глюкоза была бы крайне высокой и без лечения развился бы кетоацидоз и кома. Поскольку сего события не произошло, узнаем простую вещь — дите не притворяется, и если болеет , то нуждается в бОльшем количестве жидкости . __________________ |
04.10.2018, 20:23 | |||
| |||
Хорошо, допустим, Вы правы. Но вот конкретно сейчас после перенесенного энтеровируса- у нее жажда,аппетит и ночной энурез 5ю ночь подряд. Порекомендуете ли сдавать плазму на глюкозу? |
04.10.2018, 20:38 | ||||
| ||||
Сдайте мочу — осмоляльность, глюкоза. И поите ребенка __________________ |
05.10.2018, 06:02 | |||
| |||
Да, еще я забыла уточнить-что второй анализ на с-пептид — был сдан через 2 ч после еды- это эндокринолог так рекомендовала. |
05.10.2018, 09:10 | ||||
| ||||
Ну и ради всех святых — это уместный анализ при установленном сахарной диабете 2 типа при неких научных исследованиях, если это относится к Вам- плз. __________________ |
06.10.2018, 12:46 | |||
| |||
плотность мочи 1016, глюкоза отрицательно |
Источник