Сахар в крови у детей выше нормы
Содержание статьи
Сахар в крови норма у детей по возрасту
Сегодня одним из важнейших показателей здоровья человеческого организма является показатель уровня сахара в крови. Эту цифру определяют не только у взрослых пациентов, но и у маленьких детей, чтобы своевременно диагностировать заболевания и вовремя начать их лечение.
Каковы нормальные показатели уровня сахара в крови у ребенка в зависимости от возраста? Когда стоит волноваться о состоянии здоровья малыша, а когда изменение значений находится в пределах нормы?
Почему нормы сахара у детей могут разниться
Важно понимать, что детский организм — это совсем иная система, нежели организм взрослого, полностью сформированного человека. В детском организме процессы идут аналогично, но большинство из них течет активнее, требуется больше энергии.
Поджелудочная железа, как и любой другой орган в детском организме, функционирует чуть более активно, нежели поджелудочная железа взрослого человека. Соответственно, уровень сахара в крови у ребенка может иногда значительно отличаться от норм, принятых для взрослых пациентов.
В первую очередь количество сахара может быть другим из-за того, что функционально поджелудочная железа в первый год проходит процесс дозревания. Ребенок рождается с не до конца созревшим органом, так как он не относится к жизненно-важным. В итоге уровни сахара в крови могут колебаться, так как поджелудочная железа еще не может полноценно взять их под свой контроль.
Иногда взятие анализа на уровень сахара совпадает с очередной фазой роста, которая может наблюдаться в 6-8 и 10-12 лет. В этот период в крови может быть несколько больше сахара, чем обычно, а поджелудочная железа в этот период будет активнее продуцировать инсулин, чтобы обеспечить устранение лишней глюкозы из крови.
Связь норм и возраста в таблице
Возраст ребенка имеет значительное влияние на количество сахара в крови. Чтобы врачам и родителям было легче ориентироваться в показателях, существует специальная таблица, демонстрирующая, как меняется уровень глюкозы в крови в зависимости от роста малыша.
Возраст | Референсные значения в моль/л |
Дети первого года жизни | 2,7-4,4 |
1 год — 5 лет | 3,2-5 |
6 лет и старше | 3,2-5,5 |
Для взрослых людей нормы сахара в крови находятся в пределах тех же значений, что и для детей, начиная с 11 лет. Возрастные колебания уровня глюкозы необходимо учитываться, проводя анализ крови на этот показатель.
Для элементарной проверки показателей в домашних условиях используют глюкометр — специализированный прибор, предназначенный для определения уровня сахара в крови. В большинстве случаев, если у ребенка не диагностировано никаких патологий, глюкометром родители не пользуются, а глюкоза крови определяется в условиях больницы после сдачи анализов только в том случае, если в этом появляется необходимость.
В принципе, если ребенок здоров и не проявляет признаков какой-либо патологии, необходимости в регулярном контроле уровня сахара нет. Анализ на уровень глюкозы можно сдавать в курсе базовых обследований.
Почему сахар повышен
Если уровень сахара в крови у ребенка повышен, речь идет о гипергликемии. Это состояние регистрируется наиболее часто. Как говорят врачи, если гипергликемия стойка и диагностирована у малыша, которому еще нет 12 лет, это говорит, скорее всего, о сахарном диабете I типа.
Конечно, есть случаи, когда ребенок, которому еще нет 12 лет, заболевает диабетом II типа, однако эти случаи — скорее исключение. Однако неправильно считать, что гипергликемия свидетельствует только о сахарном диабете, и ни о чем больше. Существует ряд других заболеваний, которые также могут приводить к повышению уровня сахара в крови. К ним относят:
- наличие в семье родителя-диабетика, который значительно повышает шансы ребенка на то, что у него тоже разовьется патология, связанная с нарушением обмена глюкозы;
- наличие опухолей злокачественного типа, расположенных в поджелудочной железе и мешающих ей выполнять свои функции полноценно;
- наличие проблем гормонального типа с другими органами эндокринной системы, такими как щитовидная железа, гипоталамус, гипофиз и др.;
- пренебрежение рекомендациями относительно правильного питания (избыток жиров быстро формирует устойчивую гипергликемию и со временем приведет к ожирению);
- некоторые инфекционные заболевания тяжелого течения могут провоцировать гипергликемию;
- длительное лечение с помощью препаратов нестероидного противовоспалительного ряда или глюкокортикоидов.
Изменение уровня сахара в крови под воздействием заболевания обычно сопровождается появлением симптомов, характерных для той или иной патологии.
Чем объясняется снижение сахара
Наряду с гипергликемией может наблюдаться гипогликемия — состояние, при котором в организме определяется недостаточное количество сахара. Гипергликемия диагностируется у детей и взрослых гораздо реже, чем гипергликемия, однако ее обнаружение указывает на наличие ряда патологических процессов в организме.
Гипогликемия может наблюдаться при:
- длительном отказе от еды или снижении употребления воды по каким-либо причинам;
- тяжелых хронических патологиях неблагоприятного течения;
- инсулиномах (разновидность в основном доброкачественной опухоли);
- патологиях желудочно-кишечног тракта, из-за которых снижается усвояемость пищи, полезные вещества менее активно поступают в кровь (гастриты, язвы, колиты и др.);
- некоторых патологиях нервной системы, включая травматическое поражение мозга, опухоли и др.;
- саркоидозе или другой инвазии паразитами;
- отравлении некоторыми ядами, такими как хлороформ или мышьяк.
Естественно, если анализы показывают снижение уровня глюкозы в крови, ребенка следует показать врачу, который сможет установить причину проблемы и подобрать оптимальный способ ее устранения. Недостаток глюкозы негативно сказывается на детском организме.
Возможные последствия
Избыток глюкозы в кровеносном русле вреден настолько же, насколько и ее недостаток, о чем необходимо помнить. Многие ошибочно полагают, что большое количество сахара в крови безвредно, однако это мнение далеко от истины.
Наличие избытка глюкозы в кровеносном русле проявляется такими симптомами, как вялость, бледность, желание безудержно пить и много ходить в туалет, чтобы помочиться. Родители в большинстве случаев неминуемо обращают внимание, если их ребенок начинает вести себя подобным образом. Гипергликемическое состояние рекомендуется купировать сразу, как удалось его диагностировать. В случае, если гипергликемия игнорируется в течение длительно времени, это может негативно сказаться на процессах работы мозга. Если же состояние совсем запущенное, у ребенка может развиться гипергликемическая кома, процесс вывода из которой возможен только в условиях стационара больницы.
Наравне с гипергликемией гипогликемия также представляет опасность. Если мозгу недостаточно сахара, ребенок может впасть в гипогликемическую кому. При этом симптомы, сопутствующие негативному состоянию, будут похожи на те, что развиваются при гипергликемии, но малыш будет просить не попить, а чего-нибудь сладкого. Если состояние не запущено, до банка кока-колы или крупная конфета смогут решить проблему и предотвратить развитие выраженной гипогликемии.
Достоверность результатов
Важно помнить о том, что результаты проверки уровня сахара в крови у ребенка могут быть недостоверны. Из-за этого врачи, если результат по каким-либо причинам вызывает у них сомнение, рекомендуют пересдать анализ, чтобы исключить лабораторную ошибку, которая может привести как к избыточной диагностике, так и к ее недостатку.
Повторный анализ крови также могут посоветовать в том случае, если сдавалось два анализа, и в одном из них результат нормальный, а в другом находится на высшей границе нормы. Достоверность результатов также может быть смазана, если ребенок на момент сдачи анализа болен, находится в состоянии стресса, переел непосредственно перед исследованием. Все эти факторы необходимо учитывать и, если есть возможность, сдавать анализ в спокойном состоянии и на голодный желудок.
Если результаты анализа все еще вызывают сомнения, врач может порекомендовать проведение теста на толерантность к глюкоза. Во время этого теста ребенку предлагается единомоментно употребить большое количество глюкозы, а затем ему измеряют уровня сахара через определенные промежутки времени. Тест на толерантность к глюкозе позволяет диагностировать сахарный диабет в сомнительных случаях.
Уровень глюкозы в крови ребенка — важный показатель его здоровья. Необходимо тщательно наблюдать за симптомами, которые могут свидетельствовать о гипергликемии или гипогликемии и, если они развиваются, обращаться к врачу.
Источник
Высокий сахар у ребенка
2309 просмотров
9 мая 2019
Здравствуйте! Заметила что ребенок стал пить больше обычного. Сдали анализ 7.2. Запись к врачу-эндокрин только 13.05. Педиатр ничего не прописала. Померила глюкометром днем 12.5.. Скажите должны ли днем показания так отличаться от утра! Может можно понизить как-то в дом условиях! Ребенок бодрый.. спасибо!
На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Эндокринолог
Ирина, здравствуйте. Вы не уточнили возраст ребёнка. Днем глюкоза крови после приёма пищи должна быть выше, чем утром. Единственное, что можно сделать в домашним условиях: больше пить ребёнку, физическая активность обязательно, полностью исключить быстрые углеводы (сахар в чистом виде, кондитерские изделия, мороженое, печенье, джемы, варенье и т.д.), больше овощей, белка (курица, рыба, творог). Зачем, после похода к эндокринологу, будет назначена соответствующая терапия.
Ирина, 9 мая 2019
Клиент
Алеся, 4года. Скажите надо ли бежать на госпитализацию или можно ждать приема 13го числа?
Эндокринолог
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте
Конечно сахар в течение дня меняется
Натощак одно, после еды другое
Плюс зависит еще от того какая кровь: из вены или из пальца
Ребенок правильно питается?
Ранее сахар проверяли?
Ирина, 9 мая 2019
Клиент
Юлия, всегда был нормальный сахар. 4года ребенку первый раз так подскочил
Эндокринолог
У ребенка нарушен обмен. Возраст ребенка?
Эндокринолог
Добрый день, пока ограничить сладости и фрукты, пить больше воды. Если есть возможность сдайте анализы до посещения эндокринолога: гликированный гемоглобин, антитела к GAD и бета клеткам, с-пептид и инсулин. Контролируйте сахар натощак и через 2 часа после еды
Ирина, 9 мая 2019
Клиент
Анастасия, какие показатели допускаются днем и на тощак? И когда нужно бежать в больницу?
Эндокринолог
Давайте ребенку длительное время Йодомарин по 100 мкг 1 раз за 30 минут до завтрака, Витамин Е 0,4 г 1 раз в день, независимо от приема пищи, поливитамины детские 1 капсула в завтрак, Элькарнитин по 0,5 чайной ложки на 0,5 стакана 1 раз за 40 минут до еды
Ирина, 9 мая 2019
Клиент
Светлана, при каких показателях днем и на тощак надо вызывать скорую?
Ирина, 9 мая 2019
Клиент
Светлана, с каким показателем нужна госпитализация?
Эндокринолог
Если ребёнок себя чувствует нормально, скорую вызывать не нужно. Натощак показатели должны быть до 5.5, в течение дня 7-7.5
Эндокринолог
Нормы как и у взрослых до 5,5 натощак (по глюкометру до 6,0) и до 8,0 ммоль/л через 2 часа после еды. Скорую вызывайте только если ухудшит я самочувствие
Ирина, 9 мая 2019
Клиент
Анастасия, еще пришел анализ крови.. гемоглобин 14.7 и эретроцит 5.4. Может связанно быть? Вчера температура была 37.8 без симптомов простуды только горло чуть красное.. сегодня температура норм
Ирина, 9 мая 2019
Клиент
Анастасия, с каким показателем нужна госпитализация? У нас вечером 14
Эндокринолог, Диетолог
Здравствуйте. Ориентируйтесь в первую очередь на самочувствии ребенка. Глюкометр тоже может быть неисправным, давать погрешности в измерении
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Добрый день, Ирина. Уровень глюкозы после приема пищи, естественно, выше. До приема врача вы должны исключить из рациона ребенка продукты с высоким гликемическим индексом https://chudo-dieta.com/diets/pitaemsya-pravilno/5746-glikemicheskiy и сахар в чистом виде. Соблюдайте питьевой режим не менее 30 МЛ/кг массы. Также контролируйте уровень сахара 3 раза в сутки. При появлении таких симптомов, как тошнота, рвота, общее недомогание — вызов бригады скорой помощи
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте! Я бы порекомендовала обратиться в стационар, т.к в любом случае необходим подбор терапии под контролем специалиста. В домашних условиях лечение подобрать нельзя! Необходимо пройти школу диабета как ребёнку, так и Вам (в первую очередь). Лучше вызвать скорую, чтобы они померили уровень сахара крови, и, по решению, забрали в больницу. Сейчас пить побольше воды, исключить сладости, фрукты
Педиатр, Кардиолог
Здравствуйте!Конечно нужна госпитазация срочно!!!Это же ребенок!!!!
Эндокринолог
На фоне воспаления, повышения температуры может и повышаться сахар — это называют стрессорной гипергликемией, но точно с диагнозом можно определиться только после обследования
Ирина, 9 мая 2019
Клиент
Анастасия, с каким показателем нужна госпитализация?
Педиатр
Здравствуйте!
Проверьте гликированный гемоглобин
Педиатр
Здравствуйте с показателем 13 нужна госпитализация
Ирина, 9 мая 2019
Клиент
Елена, это показатель на тощак?
Ирина, 9 мая 2019
Клиент
Елена, у нас к вечеру показатель 14, при этом ребенок нормальный. Стоит учитывать этот показатель или только утрешний на тощак
Эндокринолог
С показателями показателями повышенного сахара у ребенка 7,2 ммоль/л уже нужна госпитализация! Для дальнейшего наблюдения и определения тактики лечения и наблюдения. Потому, что в детском организме все процессы не предсказуемы и ребенок не всегда может пожаловаться. Дети сохраняют бодрость и веселость при температуре и в предкоматозном состоянии. Поэтому, необходимо пристальное наблюдение.
Эндокринолог
Все-таки с сахаром выше 10, который повторился неоднократно я бы рекомендовала обратиться в стационар
Педиатр
Без разницы
Вам нужно в стационар
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Распознать «детский» диабет. Родителям стоит насторожиться, если…
Наш эксперт — детский эндокринолог Светлана Буканова.
Первый, второй
У детей обычно бывает диабет первого типа — это своего рода генетический дефект иммунной системы: антитела разрушают клетки поджелудочной железы, принимая их за чужаков. Именно эта железа вырабатывает инсулин — гормон, который помогает глюкозе попасть из крови во все клетки организма. А глюкоза — это то самое «топливо», на котором работает организм. Если инсулина не хватает, то глюкоза полностью не используется, а сахар накапливается в крови, начинаются нарушения обмена веществ, возникают сбои в работе разных органов. При сахарном диабете инсулина не хватает, и больному ребенку приходится вводить его в виде препаратов. Именно поэтому первый тип диабета называют инсулинозависимым.
При диабете второго типа поджелудочная железа вырабатывает достаточно инсулина, но клетки организма не умеют правильно реагировать на него, поэтому глюкоза и накапливается в крови. Это болезнь взрослых людей, как правило, страдающих ожирением. У детей такой тип диабета встречается редко.
Виноваты гены? Не только
| Кстати | |
|---|---|
| Нормальные показатели сахара в крови у ребенка 3,3-5,5 ммоль/л. Если показатель выше 9, необходимо экстренно начинать лечение. В норме в моче глюкозы вообще быть не должно. | |
По наследству передается не сама болезнь, а предрасположенность к ней. Если, например, у мамы диабет первого типа, для ребенка риск заболеть составляет 3-4%, если у папы — 7-8%, а если у обоих — 15% и выше.
Между прочим, если кто-то из близких ребенка болен диабетом второго типа, то, став взрослым, годам к 40-50, он тоже рискует стать жертвой диабета. Но риск «детского» диабета связан не только с «плохой» генетикой, есть и другие опасные факторы.
● Гестационный диабет (то есть когда повышается уровень сахара в крови во время беременности). Если плод развивается в условиях повышенного уровня сахара, его поджелудочная железа испытывает высокую нагрузку и соответственно риск заболеть возрастает.
● Искусственное вскармливание. Большинство искусственных смесей производят на основе коровьего молока. Белок этого продукта по своей молекулярной структуре схож с белками клеток поджелудочной. И не исключено, что иммунная система малыша может начать вырабатывать антитела на чужеродный белок и научится «воевать» с клетками собственной поджелудочной железы.
● Вирусные заболевания. Особенно опасны ветряная оспа, эпидемический паротит (свинка), грипп. Во время болезни происходит интоксикация организма. Видоизменяются бета-клетки, вырабатывающие инсулин, — они становятся неузнаваемыми для собственной иммунной системы, и антитела организма начинают их разрушать. Поэтому, если вирусное заболевание у малыша протекало тяжело, обязательно после выздоровления нужно сдать его кровь на сахар. Это поможет не пропустить диабет в самом начале.
● Стресс. Сильный испуг или страх ребенка, травма из-за развода родителей и прочие сильные переживания ослабляют неустойчивую иммунную систему ребенка не меньше, чем инфекции, и могут «подстегнуть» развитие диабета.
Объявлена тревога!
Пик заболеваемости диабетом у детей приходится на младший школьный возраст — 7-10 лет. Хотя в последние годы эта «планка» снижается. Причем чаще всего диабет обнаруживается «случайно» — например, ребенок «подцепил» вирусную инфекцию, возникло осложнение, он оказался в больнице. Как правило, здесь проводят обследование и — как гром среди ясного неба! — сахар в крови зашкаливает. В том-то и коварство диабета: он поначалу умело скрывается. И притом довольно долго. Классические признаки этой грозной болезни (жажда, частое мочеиспускание, похудение при повышенном аппетите) проявляются только тогда, когда собственная иммунная система уже уничтожила большое количество бета-клеток поджелудочной железы.
А каковы первые тревожные признаки? Они известны. Родителям стоит насторожиться, если:
● У ребенка повышается потребность в сладком. Хотя все дети — сладкоежки, но, если тяга к сладостям становится неодолимой, стоит насторожиться. Это происходит потому, что клетки органов и тканей стали хуже усваивать сахар, но требуют своей нормы.
● Ребенок плохо переносит большие перерывы между приемами пищи, у него возникают характерные голодные головные боли.
● Через 1,5-2 часа после еды у ребенка возникает ощущение слабости.
Заметили нечто подобное? Не откладывайте визит к детскому эндокринологу. Особенно, когда ваш ребенок относится к группе риска. Если у врача появятся «нехорошие подозрения», он назначит анализы крови и мочи на сахар. Утром натощак надо сдать кровь, потом сразу покормить ребенка — дать ему бутерброд, йогурт или сладкий чай. Через два часа — повторный анализ, чтобы посмотреть, как организм реагирует на прием пищи.
Главное — сохранить спокойствие!
Узнав о грозном диагнозе, поставленном ребенку, родители испытывают шок. Да, диабет — пока болезнь неизлечимая. Но миллионы людей, страдающих этим заболеванием, получают прекрасное образование, делают успешную карьеру, заводят семью, рожают здоровых детей. Эндокринологи любят повторять: диабет — это образ жизни, болезнью необходимо управлять. Научиться этому мамы и папы могут в школах диабета, которые действуют при эндокринологических отделениях детских больниц.
Управлять — это прежде всего правильно лечить. У каждого ребенка своя сложная схема лечения, подобрать которую должен врач-эндокринолог. Суть терапии — в постоянном контроле над уровнем сахара с помощью глюкометра и подборе правильных доз инсулина.
Обычная традиционная «технология» лечения предусматривает несколько инъекций инсулина в день. Классическая схема — утром и вечером вводится длинный инсулин, а за 20-30 минут до еды — короткий. Есть еще так называемый ультракороткий. Его использовать удобнее, он начинает действовать сразу или его можно вводить после еды, выбрав дозу в зависимости от количества съеденной пищи. Подбирать вид и дозы инсулина должен врач-эндокринолог, постоянно контролируя уровень сахара. Тогда гораздо дольше доза лекарства будет оставаться минимальной.
При этом близкие ребенка должны знать о том, что есть факторы, влияющие на уровень сахара в крови, которые нужно постоянно держать в уме. Например, понижение сахара могут вызвать интенсивные физические нагрузки и даже простая беготня. Тот же эффект будет в том случае, если ребенок плохо поел или у него — кишечная инфекция, сопровождающаяся рвотой и жидким стулом. А повысить уровень сахара в крови может большое количество сладкой и жирной пищи, простуда, повышение температуры, стресс.
Без осложнений
Если уровень сахара в крови постоянно поддерживается на цифрах, близких к норме, ребенок нормально растет и развивается. Однако родители всегда должны быть начеку: при диабете возможны различные осложнения, поэтому помимо эндокринолога ребенок должен находиться под наблюдением у окулиста, невропатолога, нефролога. Окулист дважды в год должен осматривать глазное дно и измерять внутриглазное давление. Для наблюдения за состоянием мочевыводящих путей нужно не реже двух раз в год делать общий анализ мочи, а также биохимический анализ крови.
Любое заболевание на фоне сахарного диабета протекает значительно тяжелее. Поэтому важно не допустить, чтобы возникли хронические процессы в носоглотке, почках, кишечнике и других органах.
Смотрите также:
- Несладкая беременность. Как стать мамой при сахарном диабете →
- Диабету — нет! Что влияет на развитие заболевания у детей →
- Сладкий недуг →
Источник