Сдать анализ на гликированный гемоглобин в твери
Содержание статьи
Гликированный гемоглобин (HbA1С, Glycated Hemoglobin)
Метод определения колориметрический
Исследуемый материал Цельная кровь (с ЭДТА)
Соединение гемоглобина с глюкозой, позволяющее оценивать уровень гликемии за 1 — 3 месяца, предшествующие исследованию.
Образуется в результате медленного неферментативного присоединения глюкозы к гемоглобину А, содержащемуся в эритроцитах.
Гликированный (употребляется также термин «гликозилированный») гемоглобин присутствует в крови и у здоровых людей. Скорость этой реакции и количество образующегося гликированного гемоглобина зависят от среднего уровня глюкозы в крови на протяжении срока жизни эритроцитов. В результате реакции образуется несколько вариантов гликированных гемоглобинов: НbA1a, HbA1b, HbA1c. Последняя форма количественно преобладает и дает более тесную корреляцию со степенью выраженности сахарного диабета.
Гликированный гемоглобин отражает гипергликемию, имевшую место на протяжении периода жизни эритроцитов (до 120 суток). Эритроциты, циркулирующие в крови, имеют разный возраст. Обычно ориентируются на усреднённый срок — 60 суток.
Уровень гликированного гемоглобина является показателем компенсации углеводного обмена на протяжении этого периода. Нормализация уровня гликированного гемоглобина в крови происходит на 4 — 6-й неделе после достижения нормального уровня глюкозы. У больных сахарным диабетом уровень этого соединения может быть повышен в 2 — 3 раза.
В соответствии с рекомендациями ВОЗ этот тест признан оптимальным и необходимым для контроля сахарного диабета. Больным сахарным диабетом рекомендуется проводить исследование уровня гликированного гемоглобина не менее одного раза в квартал. Значения могут различаться между лабораториями в зависимости от применяемого аналитического метода, поэтому контроль в динамике лучше проводить в одной лаборатории или, по крайней мере, тем же методом. При контроле над лечением диабета рекомендуется поддерживать уровень гликированного гемоглобина менее 7% и пересматривать терапию при содержании гликированного гемоглобина более 8%. Указанные значения применимы только для методов определения гликированного гемоглобина сертифицированных как прослеживаемые относительно DCCT (многолетнее исследование по контролю за диабетом и его осложнениями).
Клинические исследования с использованием сертифицированных методов показывают, что рост доли гликированного гемоглобина на 1% связан с увеличением уровня глюкозы плазмы крови, в среднем, примерно на 2 ммоль/л. Гликированный гемоглобин используется как показатель риска развития осложнений диабета. Доказано, что снижение значений гликированного гемоглобина на 1/10 связано с примерно 45% снижением риска прогрессии диабетической ретинопатии.
Результаты теста могут быть ложно изменены при любых состояниях, влияющих на средний срок жизни эритроцитов крови. Кровотечения или гемолиз вызывают ложное снижение результата; гемотрансфузии, естественно, искажают результат; при железодефицитной анемии наблюдается ложное повышение результата определения гликированного гемоглобина.
Интерпретация результата может быть затруднена присутствием вариантных форм гемоглобина (в том числе наличием гемоглобина А2 при бета-талассемии, фетального гемоглобина у детей до 6 месяцев).
Литература
- Алгоритмы специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом (5-й выпуск). — Сахарный диабет, 2011, №3, Приложение 1, с, 4 — 72. https://dmjournal.ru/ru/articles/catalog/2011_3_suppl/2011_3_suppl .
- Use of Glycated Haemoglobin (HbA1c) in the Diagnosis of Diabetes Mellitus. World Health Organization, 2011 https://www.who.int/diabetes/publications/report-hba1c_2011.pdf .
- Standards of Medical Care in Diabetes — 2013. American Diabetes Assoсiation. — Diabetes Care, 2013, Vol.36, Suppl. 1, S11-S66.
https://care.diabetesjournals.org/content/36/Supplement_1/S11.full.pdf+html
.
Источник
Гликированный гемоглобин (HbA1c) в Твери
Код 1.18. Венозная кровь
Показатель отражает количество гемоглобина, который вступил в необратимое соединение с глюкозой, в крови.
- Приём, исследование биоматериала
- Показания к назначению
- Описание
Приём и исследование биоматериала
Приём материала
- Можно сдать в отделении Гемотест
Метод исследования
Метод высокоэффективной жидкостной хроматографии (ВЭЖХ)
Формат представления результата
Количественный
Комплексы с этим исследованием
Когда нужно сдавать анализ Гликированный гемоглобин (HbA1c)?
- Подтверждение диагноза «сахарный диабет»;
- Контроль лечения сахарного диабета;
- Оценка прогноза болезни и риска осложнений при сахарном диабете.
Подробное описание исследования
Гемоглобин представляет белок, роль которого заключается в переносе кислорода из крови в ткани. Он находится внутри красных кровяных телец — эритроцитов, которые образуются в костном мозге. Средний срок жизни этих клеток крови составляет от 90 до 120 дней, после чего они подлежат разрушению в селезенке.
Сахарный диабет приводит к избыточному содержанию глюкозы в крови. Причиной этому могут служить как снижение чувствительности тканей к гормону инсулину, (инсулинорезистентность) так и разрушение по каким-либо причинам клеток поджелудочной железы, выделяющих этот гормон. Важнейшая роль инсулина состоит в обеспечении доступа глюкозы к клеткам тканей, недостаток гормона вызывает увеличение ее концентрации в крови.
Проникая в эритроцит, глюкоза образует соединение с гемоглобином, которое может быть разрушено только вместе с клеткой в селезенке в конце жизненного цикла, составляющего 2-3 месяца. Соответственно, исследование уровня гликированного гемоглобина в крови позволяет определить тяжесть нарушения углеводного обмена, то есть повышение концентрации глюкозы, в течение приблизительно 3-х месяцев до проведения анализа.
Ввиду того, что гликированием или гликозилированием называют присоединение глюкозы к любой молекуле, гемоглобин в таком случае получил название гликированный (гликозилированный). В настоящее время более распространен первый вариант названия. Другое обозначение его в форме аббревиатуры -HbA1c.
В крови здорового человека гликированный гемоглобин тоже присутствует, но в очень небольшом количестве. Его уровень увеличивается при сахарном диабете, поэтому в настоящее время HbA1c признан важным диагностическим маркером этого заболевания.
Врач-эндокринолог проводит диагностику и подбор лечения при сахарном диабете. Симптомами этого заболевания являются:
- Повышенная жажда;
- Учащенное обильное мочеиспускание;
- Изменение веса (потеря/набор);
- Повышенное чувство голода;
- Патологическая утомляемость;
- Снижение зрения;
Анализ на HbA1c позволяет диагностировать сахарный диабет и преддиабетическое состояние, контролировать состояние пациентов с поставленным диагнозом «сахарный диабет», а также регулировать уровень глюкозы при выбранной тактике лечения.
Что ещё назначают с этим исследованием?
26.30. Венозная кровь 8 дней
26.29. Венозная кровь 8 дней
26.28. Венозная кровь 2 дня
1.14.2. Венозная кровь 1 день
1.16. Венозная кровь 1 день
1.16.1. Венозная кровь 1 день
1.107. Венозная кровь 1 день
1.63. Венозная кровь 1 день
Использованная литература
- Алгоритмы специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом / Под редакцией И.И. Дедова, М.В. Шестаковой, А.Ю. Майорова. — 9-й выпуск (дополненный). — М.; 2019.
- American Diabetes Association. 2. Classification and diagnosis of diabetes: Standards of Medical Care in Diabetes-2020. Diabetes Care 2020
- Ellie S Strock. How Should Hemoglobin A1c (HbA1c) Results Be Interpreted in Your Patients with Diabetes? — Medscape, 2001.
- Подготовка к исследованию
- Противопоказания и ограничения
Подготовка к исследованию
- Кровь сдают утром натощак — после последнего приема пищи должно пройти как минимум 8 часов. Вечером накануне поужинайте легкой нежирной пищей.
- За 2 часа до сдачи крови на анализ нельзя курить, пить кофе и чай, а также фруктовые соки. Допустимо употребление небольшого количества негазированной воды — не сладкой, не соленой, не минеральной.
- В течение 24 часов до анализа крови нельзя употреблять алкоголь. Также, по согласованию с лечащим врачом, необходимо отменить прием лекарственных препаратов.
- За час до исследования избегайте психоэмоционального напряжения, физического напряжения, такого как быстрый подъем по лестнице, бег. Желательно прийти в отделение лаборатории заблаговременно и в течение 10-15 минут до сдачи крови спокойно посидеть.
- Не сдавайте кровь сразу после физиотерапевтических процедур, массажа и инструментальных обследований, таких как УЗИ и рентген, в течение 5-7 дней.
- Если вы контролируете лабораторные показатели в динамике, постарайтесь сдавать каждый анализ в одно и то же время при одинаковых условиях.
Противопоказания и ограничения
Абсолютных противопоказаний нет.
- Интерпретация результата
- Единица измерения
- Референсные значения
Интерпретация результата
Оценка результатов исследования проводится только врачом в контексте клинической картины заболевания, данных лабораторных и инструментальных обследований.
Повышение уровня HbA1c выше 6,5% может означать наличие сахарного диабета.
Результаты могут быть ложноотрицательными в случае стремительного развития заболевания, в ситуации нарушения продукции эритроцитов и гемоглобина (анемии различного происхождения, дефекты строения гемоглобина, кровопотеря, нарушение эритропоэза, почечная недостаточность)
Единица измерения
%
Референсные значения
- 4.5 — 6.3%
Источник
Анализ на гликозилированный гемоглобин в Твери
| пн-пт | 07:00 — 21:00 |
| сб | 08:00 — 17:00 |
| вс | 08:00 — 17:00 |
Анализ на гликозилированный гемоглобин
уточняйте по телефону
О клинике
Медицинский центр «DOK.RU family» в Твери — это современное консультативно-диагностическое и лечебно-профилактическое медицинское учреждение, предоставляющее широкий спектр амбулаторно-поликлинических услуг для детей и взрослых. Основой медицинского…
Отзывы
«Осталось очень довольна после посещения медцентра. Много хороших, достойных врачей и внимательный администратор.»
Тверь, Петербургское шоссе, 45А
| пн-пт | 07:30 — 20:00 |
| сб | 09:00 — 14:00 |
| вс | 09:00 — 14:00 |
Анализ на гликозилированный гемоглобин
от 390 р.
О клинике
«Новая лаборатория» — это современный медицинский центр, предоставляющий широкий спектр лабораторно-диагностических и амбулаторно-поликлинических услуг. Мы имеем собственную клинико-диагностическую лабораторию и штат из врачей с многолетним опытом…
Отзывы
«Долго мучилась с проблемой лишнего веса, хотя питаюсь правильно, небольшими порциями и веду активный образ жизни. По совету подруги решила проверить щитовидную железу, обратилась в медицинский центр «Новая лаборатория», попала на прием к эндокринологу…»
Тверь, пер. Артиллерийский, д. 3
| пн-пт | 07:30 — 20:00 |
| сб | 09:00 — 14:00 |
| вс | Выходной |
Анализ на гликозилированный гемоглобин
уточняйте по телефону
О клинике
«Новая лаборатория» — это современный медицинский центр, предоставляющий широкий спектр лабораторно-диагностических и амбулаторно-поликлинических услуг. Мы имеем собственную клинико-диагностическую лабораторию и штат из врачей с многолетним опытом…
Отзывы
«С этим врачом пришлось познакомиться, когда у меня начался сильнейший аллергический дерматит уха. Я долго не могла понять причину, но этот опытный врач назначил необходимые анализы и впоследствии верно поставил диагноз, хотя другой врач говорил, что у…»
Тверь, пр. Победы, д. 32/3
| пн-пт | 07:00 — 23:00 |
| сб | 07:00 — 23:00 |
| вс | 07:00 — 23:00 |
Анализ на гликозилированный гемоглобин
уточняйте по телефону
«Совершенно заботливые и внимательные врачи: превосходный терапевт — Доренская Ольга Владимировна, никогда не назначит ни одного препарата, предварительно не изучив ситуацию больного (непременно на основании ряда анализов), также хотелось бы отметить заботливый…»
Тверь, проезд Швейников, д. 1
| пн-пт | 08:00 — 16:45 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Анализ на гликозилированный гемоглобин
уточняйте по телефону
«Хочу выразить благодарность врачу эндокринологического отделения Андреевой Е. В. за чуткое внимание. Заботу. Профессионализм. И заведующей отделением Коноваловой О. В. Я попала к ним в отделение в плохом состоянии. Они сделали всё возможное, чтобы я вновь…»
Тверь, Петербургское шоссе, д. 105
| пн-пт | 08:00 — 18:00 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Анализ на гликозилированный гемоглобин
уточняйте по телефону
«Я проходила курс реабилитации с 5.11 по 17.11, мне все очень понравилось. За 2 недели подняли на ноги, всем рекомендую. Надеюсь еще туда попасть.»
Тверь, ул. Горького, д. 50
| пн-пт | 08:00 — 19:00 |
| сб | 09:00 — 15:00 |
| вс | Выходной |
Анализ на гликозилированный гемоглобин
уточняйте по телефону
«Сын лежал в неврологическом отделении, диагноз ДЦП. Грамотные и внимательные врачи (наш лечащий врач — Хабалайнен М. В.), очень профессиональный завотделением Овштейн И. В. Медсёстры внимательны, чётко по расписанию делают процедуры, тут медперсонал чаи…»
Тверь, ул. Орджоникидзе, д. 34
| пн-пт | 09:00 — 18:00 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Анализ на гликозилированный гемоглобин
уточняйте по телефону
«Лежала в больнице с бронхитом 3 недели в терапевтическом отделении, всё очень понравилось. Весь персонал добрый, отзывчивый, палату убирали каждый день, кормили хорошо, вела меня врач Мельникова Е. С. Очень хорошая, добрая, заботливая, впечатления остались…»
Тверь, Петербургское шоссе, д. 76/1
| пн-пт | 08:00 — 17:00 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Анализ на гликозилированный гемоглобин
уточняйте по телефону
«Проходил обследование для военкомата, сделали всё быстро. Хороший персонал. Правда, отделение стационара очень запущено.»
Тверь, ул. Маршала Конева, д. 71
Анализ на гликозилированный гемоглобин
уточняйте по телефону
«Хочу выразить благодарность и признательность коллективу больницы №1 за их самоотверженный труд и заботу о пациентах. Мне не раз уже приходилось лежать в терапевтическом отделении и всегда от пребывания здесь остаются только самые теплые воспоминания….»
Тверь, ул. Софьи Перовской, д. 47
| пн-пт | 07:30 — 17:00 |
| сб | 08:00 — 13:00 |
| вс | Выходной |
Анализ на гликозилированный гемоглобин
уточняйте по телефону
«Большую благодарность хочу выразить медперсоналу гинекологического отделения. Врачи и медсёстры профессионалы с большой буквы. Внимательные, человечные, конечно, отделение бедноватое и оборудование старое, но сами медики — молодцы. Вот только питание…»
Тверь, п. Химинститута, д. 59
| пн-пт | 12:00 — 14:00 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Анализ на гликозилированный гемоглобин
уточняйте по телефону
«Очень хорошее лечебное учреждение в Твери. Проходила лечение в дневном стационаре. Поразила чистота везде и профессионализм работников. Спасибо заведующей отделением, Ягункиной Ольге Геннадьевне, за прекрасное отношение и результат.»
Тверь, ул. Арсения Степанова, д. 2А
Анализ на гликозилированный гемоглобин
уточняйте по телефону
«Мой родственник лежал в 13 отделении этой больницы. Хочется выразить огромную благодарность заведующей отделения Потаниной Татьяне Егоровне, она же и была его лечащим врачом. Всегда с большим терпением объясняла состояние родственника, его динамику, очень…»
Тверь, Калининский р-н, с. Бурашево
| пн-пт | 08:30 — 20:00 |
| сб | 08:30 — 20:00 |
| вс | 08:30 — 20:00 |
Анализ на гликозилированный гемоглобин
уточняйте по телефону
«Михаил Алексеевич большое спасибо за работу. Классный врач. Пациента ведёт сам, все процедуры делает сам. Немногословен, пунктуален, дисциплинирован, бывает строг. Не возникает сомнений, что положительный результат будет достигнут.»
Тверь, ул. Хромова, д. 15
| пн-пт | 08:00 — 20:00 |
| сб | 08:00 — 16:00 |
| вс | 09:00 — 15:00 |
Анализ на гликозилированный гемоглобин
уточняйте по телефону
«Большое спасибо Вячеславу Ефремовичу! Он единственный помог нам завести ребёнка. Обошли много докторов, но только он смог найти проблему, и вылечить нас.»
Тверь, ул. 15 лет октября, д. 52
| пн-пт | 07:30 — 20:00 |
| сб | 09:00 — 15:00 |
| вс | 09:00 — 13:00 |
Анализ на гликозилированный гемоглобин
уточняйте по телефону
«хороший врач, профессионал! рекомендую знакомым и друзьям»
Тверь, ул. Заречная д. 17
| пн-пт | 07:30 — 20:00 |
| сб | 09:00 — 14:00 |
| вс | Выходной |
Анализ на гликозилированный гемоглобин
уточняйте по телефону
Тверь, Петербургское ш., д. 76
Источник