Сдать кровь на гемоглобин тольятти

Содержание статьи

Гликированный гемоглобин (HbA1С, Glycated Hemoglobin)

Метод определения колориметрический

Исследуемый материал Цельная кровь (с ЭДТА)

Соединение гемоглобина с глюкозой, позволяющее оценивать уровень гликемии за 1 — 3 месяца, предшествующие исследованию.

Образуется в результате медленного неферментативного присоединения глюкозы к гемоглобину А, содержащемуся в эритроцитах.

Гликированный (употребляется также термин «гликозилированный») гемоглобин присутствует в крови и у здоровых людей. Скорость этой реакции и количество образующегося гликированного гемоглобина зависят от среднего уровня глюкозы в крови на протяжении срока жизни эритроцитов. В результате реакции образуется несколько вариантов гликированных гемоглобинов: НbA1a, HbA1b, HbA1c. Последняя форма количественно преобладает и дает более тесную корреляцию со степенью выраженности сахарного диабета.

Гликированный гемоглобин отражает гипергликемию, имевшую место на протяжении периода жизни эритроцитов (до 120 суток). Эритроциты, циркулирующие в крови, имеют разный возраст. Обычно ориентируются на усреднённый срок — 60 суток.

Уровень гликированного гемоглобина является показателем компенсации углеводного обмена на протяжении этого периода. Нормализация уровня гликированного гемоглобина в крови происходит на 4 — 6-й неделе после достижения нормального уровня глюкозы. У больных сахарным диабетом уровень этого соединения может быть повышен в 2 — 3 раза.

В соответствии с рекомендациями ВОЗ этот тест признан оптимальным и необходимым для контроля сахарного диабета. Больным сахарным диабетом рекомендуется проводить исследование уровня гликированного гемоглобина не менее одного раза в квартал. Значения могут различаться между лабораториями в зависимости от применяемого аналитического метода, поэтому контроль в динамике лучше проводить в одной лаборатории или, по крайней мере, тем же методом. При контроле над лечением диабета рекомендуется поддерживать уровень гликированного гемоглобина менее 7% и пересматривать терапию при содержании гликированного гемоглобина более 8%. Указанные значения применимы только для методов определения гликированного гемоглобина сертифицированных как прослеживаемые относительно DCCT (многолетнее исследование по контролю за диабетом и его осложнениями).

Клинические исследования с использованием сертифицированных методов показывают, что рост доли гликированного гемоглобина на 1% связан с увеличением уровня глюкозы плазмы крови, в среднем, примерно на 2 ммоль/л. Гликированный гемоглобин используется как показатель риска развития осложнений диабета. Доказано, что снижение значений гликированного гемоглобина на 1/10 связано с примерно 45% снижением риска прогрессии диабетической ретинопатии.

Результаты теста могут быть ложно изменены при любых состояниях, влияющих на средний срок жизни эритроцитов крови. Кровотечения или гемолиз вызывают ложное снижение результата; гемотрансфузии, естественно, искажают результат; при железодефицитной анемии наблюдается ложное повышение результата определения гликированного гемоглобина.

Интерпретация результата может быть затруднена присутствием вариантных форм гемоглобина (в том числе наличием гемоглобина А2 при бета-талассемии, фетального гемоглобина у детей до 6 месяцев).

Литература

  1. Алгоритмы специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом (5-й выпуск). — Сахарный диабет, 2011, №3, Приложение 1, с, 4 — 72. https://dmjournal.ru/ru/articles/catalog/2011_3_suppl/2011_3_suppl .
  2. Use of Glycated Haemoglobin (HbA1c) in the Diagnosis of Diabetes Mellitus. World Health Organization, 2011 https://www.who.int/diabetes/publications/report-hba1c_2011.pdf .
  3. Standards of Medical Care in Diabetes — 2013. American Diabetes Assoсiation. — Diabetes Care, 2013, Vol.36, Suppl. 1, S11-S66.

https://care.diabetesjournals.org/content/36/Supplement_1/S11.full.pdf+html

.

Источник

Гликированный гемоглобин (HbA1c) (венозная кровь) в Тольятти

Код 1.18. Венозная кровь

Показатель отражает количество гемоглобина, который вступил в необратимое соединение с глюкозой, в крови.

  • Приём, исследование биоматериала
  • Показания к назначению
  • Описание

Приём и исследование биоматериала

Приём материала

  • Можно сдать в отделении Гемотест

Метод исследования

Метод высокоэффективной жидкостной хроматографии (ВЭЖХ)

Формат представления результата

Количественный

Комплексы с этим исследованием

Когда нужно сдавать анализ Гликированный гемоглобин (HbA1c)?

  • Подтверждение диагноза «сахарный диабет»;
  • Контроль лечения сахарного диабета;
  • Оценка прогноза болезни и риска осложнений при сахарном диабете.
Читайте также:  Что значит если в крови мало гемоглобина

Подробное описание исследования

Гемоглобин представляет белок, роль которого заключается в переносе кислорода из крови в ткани. Он находится внутри красных кровяных телец — эритроцитов, которые образуются в костном мозге. Средний срок жизни этих клеток крови составляет от 90 до 120 дней, после чего они подлежат разрушению в селезенке.

Сахарный диабет приводит к избыточному содержанию глюкозы в крови. Причиной этому могут служить как снижение чувствительности тканей к гормону инсулину, (инсулинорезистентность) так и разрушение по каким-либо причинам клеток поджелудочной железы, выделяющих этот гормон. Важнейшая роль инсулина состоит в обеспечении доступа глюкозы к клеткам тканей, недостаток гормона вызывает увеличение ее концентрации в крови.

Проникая в эритроцит, глюкоза образует соединение с гемоглобином, которое может быть разрушено только вместе с клеткой в селезенке в конце жизненного цикла, составляющего 2-3 месяца. Соответственно, исследование уровня гликированного гемоглобина в крови позволяет определить тяжесть нарушения углеводного обмена, то есть повышение концентрации глюкозы, в течение приблизительно 3-х месяцев до проведения анализа.

Ввиду того, что гликированием или гликозилированием называют присоединение глюкозы к любой молекуле, гемоглобин в таком случае получил название гликированный (гликозилированный). В настоящее время более распространен первый вариант названия. Другое обозначение его в форме аббревиатуры -HbA1c.

В крови здорового человека гликированный гемоглобин тоже присутствует, но в очень небольшом количестве. Его уровень увеличивается при сахарном диабете, поэтому в настоящее время HbA1c признан важным диагностическим маркером этого заболевания.

Врач-эндокринолог проводит диагностику и подбор лечения при сахарном диабете. Симптомами этого заболевания являются:

  1. Повышенная жажда;
  2. Учащенное обильное мочеиспускание;
  3. Изменение веса (потеря/набор);
  4. Повышенное чувство голода;
  5. Патологическая утомляемость;
  6. Снижение зрения;

Анализ на HbA1c позволяет диагностировать сахарный диабет и преддиабетическое состояние, контролировать состояние пациентов с поставленным диагнозом «сахарный диабет», а также регулировать уровень глюкозы при выбранной тактике лечения.

Что ещё назначают с этим исследованием?

26.30. Венозная кровь 8 дней

26.29. Венозная кровь 8 дней

26.28. Венозная кровь 2 дня

1.14.2. Венозная кровь 1 день

1.16. Венозная кровь 1 день

1.16.1. Венозная кровь 1 день

1.107. Венозная кровь 1 день

1.63. Венозная кровь 1 день

Использованная литература

  1. Алгоритмы специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом / Под редакцией И.И. Дедова, М.В. Шестаковой, А.Ю. Майорова. — 9-й выпуск (дополненный). — М.; 2019.
  2. American Diabetes Association. 2. Classification and diagnosis of diabetes: Standards of Medical Care in Diabetes-2020. Diabetes Care 2020
  3. Ellie S Strock. How Should Hemoglobin A1c (HbA1c) Results Be Interpreted in Your Patients with Diabetes? — Medscape, 2001.
  • Подготовка к исследованию
  • Противопоказания и ограничения

Подготовка к исследованию

  1. Кровь сдают утром натощак — после последнего приема пищи должно пройти как минимум 8 часов. Вечером накануне поужинайте легкой нежирной пищей.
  2. За 2 часа до сдачи крови на анализ нельзя курить, пить кофе и чай, а также фруктовые соки. Допустимо употребление небольшого количества негазированной воды — не сладкой, не соленой, не минеральной.
  3. В течение 24 часов до анализа крови нельзя употреблять алкоголь. Также, по согласованию с лечащим врачом, необходимо отменить прием лекарственных препаратов.
  4. За час до исследования избегайте психоэмоционального напряжения, физического напряжения, такого как быстрый подъем по лестнице, бег. Желательно прийти в отделение лаборатории заблаговременно и в течение 10-15 минут до сдачи крови спокойно посидеть.
  5. Не сдавайте кровь сразу после физиотерапевтических процедур, массажа и инструментальных обследований, таких как УЗИ и рентген, в течение 5-7 дней.
  6. Если вы контролируете лабораторные показатели в динамике, постарайтесь сдавать каждый анализ в одно и то же время при одинаковых условиях.

Противопоказания и ограничения

Абсолютных противопоказаний нет.

  • Интерпретация результата
  • Единица измерения
  • Референсные значения

Интерпретация результата

Оценка результатов исследования проводится только врачом в контексте клинической картины заболевания, данных лабораторных и инструментальных обследований.

Повышение уровня HbA1c выше 6,5% может означать наличие сахарного диабета.

Результаты могут быть ложноотрицательными в случае стремительного развития заболевания, в ситуации нарушения продукции эритроцитов и гемоглобина (анемии различного происхождения, дефекты строения гемоглобина, кровопотеря, нарушение эритропоэза, почечная недостаточность)

Единица измерения

%

Референсные значения

  • 4.5 — 6.3%

Источник

Общий анализ крови (CBC/Diff — 5 фракций лейкоцитов) в Тольятти

Подготовка к исследованию

Исследование желательно проводить натощак. Между последним приемом пищи и взятием крови должно пройти не менее 8 часов. Накануне избегать переедания, физической нагрузки и эмоционального перенапряжения. Допустимо пить чистую не минеральную и не газированную воду. Чай, кофе, сок запрещаются

Читайте также:  Повышение гемоглобина при кровотечении

Описание

Общий анализ крови является одним из важнейших диагностических исследований, которое тонко отражает как часто встречающиеся, так и менее распространенные нарушения здоровья человека. Эти нарушения проявляются отклонениями от нормы многих параметров общего анализа крови.

Во многих случаях общий анализ крови играет большую роль в постановке диагноза, а при заболеваниях системы кроветворения ему отводится ведущая роль.

Общий анализ крови включает в себя следующие показатели:

лейкоциты,

эритроциты,

гемоглобин,

гематокрит,

средний объем эритроцита,

среднее содержание гемоглобина в эритроците,

средняя концентрация гемоглобина в эритроците,

индекс распределения эритроцитов по диаметру,

индекс распределения эритроцитов по объему,

тромбоциты,

средний объем тромбоцита

тромбокрит,

индекс распределения тромбоцитов

нейтрофилы,

лимфоциты,

моноциты,

эозинофилы,

базофилы.

Показания к назначению

Диагностика анемий и содержания гемоглобина,

Оценка общей системы кроветворения, воспалительных заболеваний,

Диспансерное обследование,

Мониторинг лечения

Интерферирующие факторы

Повышают:

Кортикотропин, Кортикостероиды, Эритропоэтин, антистероидные препараты.

Снижают:

практически все классы лекарственных средств.

Причины отклонения показателей от нормы (повышенные значения)

1. Абсолютные эритроцитозы (повышенная продукция эритроцитов):

Первичные:

— эритремия (злокачественное заболевание костного мозга);

Вторичные (симптоматические):

— вызванные гипоксией (заболевания лёгких, пороки сердца, наличие аномальных гемоглобинов, повышенная физическая нагрузка, пребывание на больших высотах, ожирение);

— связанные с повышенной продукцией эритропоэтина (рак паренхимы почки, гидронефроз и поликистоз почек, рак паренхимы печени, доброкачественный семейный эритроцитоз);

— связанные с избытком адренокортикостероидов или андрогенов в организме (синдром Кушинга, феохромоцитома, гиперальдостеронизм).

2. Относительные эритроцитозы (дегидратация из-за диареи, обильной рвоты, при диабете, после ожогов; эмоциональные стрессы, алкоголизм, курение, артериальная гипертензия, недостаточное потребление жидкости, полиурия).

3. Смешанный эритроцитоз вследствие сгущения крови и плацентарной трансфузии (физиологический эритроцитоз новорожденных)

Причины отклонения показателей от нормы (сниженные значения)

Железо-, B12- или фолиеводефицитная анемия;

острое или хроническое кровотечение;

хронические болезни почек (уменьшение синтеза эритропоэтина);

цирроз печени;

гипотиреоз;

гемолиз (вследствие наследственного дефекта эритроцитов, из-за появления антител к собственным эритроцитам или токсического действия);

онкологические заболевания костного мозга или метастазы других опухолей в костный мозг;

апластическая анемия;

системные заболевания соединительной ткани;

хронические инфекции;

беременность.

Метод:

Проточная цитофлуориметрия;

Анализатор:

Sysmex XN-2000, Sysmex, Япония;

Источник

!ПРОФИЛЬ Клинический анализ крови в Тольятти

Подготовка к исследованию

Специальной подготовки к исследованию не требуется. Кровь рекомендуется сдавать утром, в период с 8:00 до 11:00 часов, строго натощак (не менее 8 часов и не более 14 часов голодания). Накануне избегать переедания, физической нагрузки и эмоционального перенапряжения. Допустимо питьчистую не минеральную и негазированнуюводу. Чай, кофе, сок — запрещаются.

Описание

Общий анализ крови — одно из важнейших лабораторных исследований. Часто даже незначительные нарушения в работе организма сказываются на показателях общего анализа крови. При заболеваниях системы кроветворения это исследование является ключевым.

Общий анализ крови включает в себя следующие показатели:

лейкоциты,

эритроциты,

гемоглобин,

гематокрит,

средний объем эритроцита,

среднее содержание гемоглобина в эритроците,

средняя концентрация гемоглобина в эритроците,

индекс распределения эритроцитов по диаметру,

индекс распределения эритроцитов по объему,

тромбоциты,

средний объем тромбоцита

тромбокрит,

индекс распределения тромбоцитов

нейтрофилы,

лимфоциты,

моноциты,

эозинофилы,

базофилы.

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) — неспецифический показатель, он отражает течение воспалительных процессов различной этиологии и является косвенным признаком текущего воспалительного процесса и других патологических изменений.

На данное исследование скидки не предоставляются (см. Положение о скидках)

Показания к назначению

Диагностика анемий и содержания гемоглобина.

Оценка общей системы кроветворения, воспалительных заболеваний.

Диспансерное обследование.

Мониторинг лечения.

Комплексная диагностика воспалительных, инфекционных, опухолевых заболеваний.

Скрининговое исследование при профилактических осмотрах.

Интерферирующие факторы

нет

Причины отклонения показателей от нормы (повышенные значения)

Высокий уровень эритроцитов, гемоглобина, гематокрита значительно увеличивает риск тромбоза. Высокий уровень тромбоцитов диагностируется при заболеваниях крови, в послеоперационный период. Высокий уровень лейкоцитов показывает наличие в организме, бактериальной инфекции. Лимфоциты — инфекционные заболевания широкого спектра. Гранулоциты — признаки воспаления. Моноциты — развитие ревматоидного артрита, сифилиса, туберкулёза, мононуклеоза и иных болезней инфекционной природы. СОЭ: воспалительные процессы, интоксикации, острые и хронические инфекции, аутоиммунные заболевания, инфаркт миокарда, травмы, переломы костей, состояния после оперативных вмешательств, анемии, состояния после кровопотери, заболевания почек, злокачественные опухоли, парапротеинемии (миеломная болезнь, макроглобулинемия Вальденстрема), гиперфибриногенемия, беременность, прием некоторых препаратов (эстрогенов, глюкокортикоидов).

Причины отклонения показателей от нормы (сниженные значения)

Низкий уровень эритроцитов, гемоглобина, гематокрита — анемия, кровопотеря, гидремия.Низкий их уровень тромбоцитов чаще всего свидетельствует об апластической анемии, циррозе печени, а также ряда врожденных и аутоиммунных заболеваний. Снижение лейкоцитов свидетельствует о заболеваниях крови и негативных последствиях приёма ряда лекарственных препаратов. Лимфоциты — почечная/иммунная недостаточность, СПИД, хронические болезни широкого спектра, а также негативное влияние на организм, кортикостероидов. Гранулоциты — красная волчанка и апластическая анемия. Моноциты — тяжелые операци и приём кортикостероидов. Понижение (замедление) СОЭ: голодание, снижение мышечной массы, прием кортикостероидов, обезвоживание, миодистрофии. СОЭ не является специфическим показателем для какого-либо определенного заболевания. Её изменения имеют диагностическое и прогностическое значения, служат показателем эффективности проводимого лечения.

Читайте также:  Причины низкого гемоглобина во время беременности

Метод:

Проточная цитофлуориметрия; Фотометрический капиллярный кинетический анализ по принципу «остановленной струи»;

Анализатор:

Автоматический анализатор СОЭ Test 1, Alifax, Италия; Sysmex XN-2000, Sysmex, Япония;

Источник

Cдать анализы платно

11.1Соскоб из цервикального канала
11.1.аОпределение ДНК нейсерии гонореи250
11.1.бОпределение ДНК хламидии трахоматис250
11.1.вОпределение ДНК трихомонады вагиналис250
11.1.гОпределение ДНК микоплазмы гинеталиум250
11.1.дОпределение ДНК микоплазмы гоминис250
11.1.еОпределение ДНК уреаплазмы уреалитикум и уреаплазмы парвум250
11.1.жОпределение ДНК вируса папилломы человека 16,18,31,33,35,39,45,52,58,59,67 типов250
11.1.зОпределение ДНК вируса папиломы человека в клинически значимом количестве400
11.1.иОпределение ДНК цитомегаловируса250
11.1.кОпределение ДНК вируса герпеса 1 и 2 типа250
11.1.лОпределение ДНК хламидии трахоматис, уреаплазмы уреалитикум350
11.2Соскоб из уретры
11.2.аОпределение ДНК нейсерии гонореи250
11.2.бОпределение ДНК хламидии трахоматис250
11.2.вОпределение ДНК трихомонады вагиналис250
11.2.гОпределение ДНК микоплазмы гинеталиум250
11.2.дОпределение ДНК микоплазмы гоминис250
11.2.еОпределение ДНК уреаплазмы уреалитикум и уреаплазмы парвум250
11.2.жОпределение ДНК цитомегаловируса250
11.2.зОпределение ДНК вируса герпеса 1 и 2 типа250
11.2.иОпределение ДНК гарднереллы вагиналис250
11.2.кОпределение ДНК грибов рода кандиды250
11.2.лОпределение ДНК вируса папилломы человека 16,18,31,33,35,39,45,52,58,59,67 типов250
11.2.мОпределение ДНК хламидии трахоматис, уреаплазмы уреалитикум350
11.3Отделяемое влагалища
11.3.аОпределение ДНК нейсерии гонореи250
11.3.бОпределение ДНК хламидии трахоматис250
11.3.вОпределение ДНК трихомонады вагиналис250
11.3.гОпределение ДНК микоплазмы гинеталиум250
11.3.дОпределение ДНК микоплазмы гоминис250
11.3.еОпределение ДНК уреаплазмы уреалитикум и уреаплазмы парвум250
11.3.жОпределение ДНК грибов рода кандиды250
11.3.зОпределение ДНК гарднереллы вагиналис250
11.3.иОпределение ДНК хламидии трахоматис, уреаплазмы уреалитикум350
11.4Сперма, секрет простаты
11.4.аОпределение ДНК нейсерии гонореи250
11.4.бОпределение ДНК хламидии трахоматис250
11.4.вОпределение ДНК трихомонады вагиналис250
11.4.гОпределение ДНК микоплазмы гинеталиум250
11.4.дОпределение ДНК микоплазмы гоминис250
11.4.еОпределение ДНК уреаплазмы уреалитикум и уреаплазмы парвум250
11.4.жОпределение ДНК хламидии трахоматис, уреаплазмы уреалитикум350
11.5Моча
11.5.аОпределение ДНК цитомегаловируса250
11.5.бОпределение ДНК вируса герпеса 1 и 2 типа250
11.5.вОпределение ДНК микобактерии туберкулеза350
11.6Кровь периферическая (плазма)
11.6.аОпределение ДНК вируса гепатита «В»400
11.6.бКоличественное определение ДНК вируса гепатита «В» (копий/мл)1600
11.6.вОпределение РНК вируса гепатита «С»400
11.6.гОпределение генотипов 1а,1в,2,3а вируса гепатита «С»1600
11.6.дКоличественное определение РНК вируса гепатита «С» (МЕ/мл)1800
11.6.еКоличественное определение РНК вируса гепатита «С» (копий/мл)1800
11.6.жОпределение ДНК вируса гепатита «Д»500
11.6.зОпределение ДНК цитомегаловируса300
11.6.иОпределение ДНК вируса Эпштейн-Барр300
11.6.кОпределение «синдрома Жильбера»700
11.6.лМуковисцидоз 9 мутаций5400
11.6.мОпределение ДНК герпеса 1,2 типа300
11.7Мокрота
11.7.аОпределение ДНК грибов рода кандиды300
11.7.бОпределение ДНК цитомегаловируса300
11.7.вОпределение ДНК хламидии пневмония300
11.7.гОпределение ДНК микоплазмы пневмония300
11.7.дОпределение ДНК микобактерии туберкулеза450
11.8Отделяемое коньюктивы
11.8.аОпределение ДНК нейсерии гонореи300
11.8.бОпределение ДНК хламидии трахоматис300
11.8.вОпределение ДНК трихомонады вагиналис300
11.8.гОпределение ДНК микоплазмы гинеталиум300
11.8.дОпределение ДНК микоплазмы гоминис300
11.8.еОпределение ДНК уреаплазмы уреалитикум и уреаплазмы парвум300
11.8.жОпределение ДНК цитомегаловируса300
11.8.зОпределение ДНК хламидии трахоматис, уреаплазмы уреалитикум400
11.9Слюна
11.9.аОпределение ДНК цитомегаловируса300
11.9.бОпределение ДНК вируса герпеса 1 и 2 типа300
11.10Спиномозговая жидкость (СМЖ)
11.10.аОпределение ДНК токсоплазмы300
11.10.бОпределение ДНК цитомегаловируса300
11.10.вОпределение ДНК вируса герпеса 1 и 2 типа300
11.10.гОпределение ДНК вируса Эпштейн-Барр300
11.10.дОпределение ДНК микобактерии туберкулеза300

Источник