Сдать кровь на холестерин ростов на дону
Содержание статьи
Холестерин общий (холестерин, Cholesterol total)
Метод определения Энзиматический (CHOD-PAP).
Исследуемый материал Сыворотка крови
Синонимы: Холестерол, холестерин. Blood cholesterol, Cholesterol, Chol, Cholesterol total.
Краткая характеристика определяемого вещества Холестерин общий
Около 80% всего холестерина синтезируется организмом человека (печенью, кишечником, почками, надпочечниками, половыми железами), остальные 20% поступают с пищей животного происхождения (мясо, сливочное масло, яйца). Холестерин нерастворим в воде, в крови он транспортируется в липопротеиновых комплексах. Выделяют фракции холестерина липопротеинов высокой плотности (ЛПВП), холестерина липопротеинов низкой плотности (ЛПНП), холестерина липопротеинов очень низкой плотности (ЛПОНП) и некоторые другие, различающиеся по составу и функциям. Общий холестерин включает в себя холестерин, содержащийся во всех видах циркулирующих липопротеинов, этерифицированный и свободный.
Содержание холестерина в крови в значительной степени зависит от возраста. Его уровень при рождении составляет менее 3,0 ммоль/л, затем постепенно возрастает. Появляющиеся различия в его концентрации связаны с половой принадлежностью. У мужчин концентрация холестерина в крови повышается в раннем и среднем возрасте и снижается в старости. У женщин уровень холестерина с возрастом увеличивается более медленно, вплоть до менопаузы; в дальнейшем может превышать показатели холестерина у мужчин. Описанные возрастные изменения содержания холестерина в крови связывают с действием половых гормонов: эстрогены снижают, а андрогены повышают уровень общего холестерина. Во время беременности наблюдается физиологическое увеличение уровня общего холестерина.
Определение холестерина используют преимущественно для оценки риска развития атеросклероза и в диагностике любого вида расстройств липидного обмена. Установлено, что повышенное содержание холестерина в крови способствует развитию атеросклероза сосудов и ишемической болезни сердца. Уровень общего холестерина в комплексе с данными об имеющихся заболеваниях, возрасте, поле, артериальном давлении, факте курения, учитывают при оценке индивидуального риска развития тяжелых осложнений сердечно-сосудистых заболеваний (инфаркта миокарда или инсульта) по шкале SCORE (Systematic COronary Risk Evaluation). Целесообразно исследовать холестерин в комплексе с определением триглицеридов (см. тест №
30
), холестерина ЛПВП (см. тест №
32
), расчетом холестерина не-ЛПВП (см. тест № NHDL) и холестерина ЛПНП (см. тест №
33
), поскольку для корректной оценки сердечно-сосудистых рисков важно понимать соотношение различных фракций липопротеинов. Так, высокое содержание холестерина ЛПВП указывает на низкий риск, а выявление повышенной концентрации триглицеридов, в комплексе со снижением ЛПВП, позволяет заподозрить определенные патологические состояния (в т. ч. метаболический синдром, инсулинорезистентность), которые сами по себе связаны с повышенным сердечно-сосудистым риском.
С какой целью определяют уровень Холестерина общего в крови
Изменением диеты можно снизить уровень холестерина в крови на 10-15%, хотя чувствительность к изменениям содержания холестерина в пище и влияние диеты на уровень холестерина могут быть выражены у разных людей по-разному. Для снижения риска осложнений сердечно-сосудистых заболеваний рекомендуется поддерживать концентрацию общего холестерина в крови ниже 5,0 ммоль/л. Терапевтической целью при проведении гиполипидемической терапии является снижение уровня холестерина ЛПНП.
Нарушения обмена холестерина, сопровождаемые повышением его содержания в крови, характерны для гипотиреоза. Вторичная гиперхолестеринемия наблюдается также при печеночном холестазе, нефротическом синдроме, хронической почечной недостаточности, подагре, диабете и других заболеваниях. До начала терапии гиполипидемическими препаратами следует исключить заболевания, приводящие к повышению уровня холестерина.
Уровень холестерина отражает активность процессов синтеза в печени. При тяжелых поражениях печени наблюдается существенное снижение концентрации холестерина в крови. Острое повреждение тканей также вызывает заметное падение уровня общего холестерина и холестерина ЛПНП. Оно начинается уже в течение первого дня после инфаркта, хирургического вмешательства или септицемии и может достигать 40% снижения от исходного уровня. Уровень липидов не возвращается к норме в период до трех месяцев. Поэтому не следует проводить исследование липидов для оценки риска атеросклероза в течение трех месяцев после острых состояний.
Более подробно с лабораторной оценкой параметров липидного обмена можно ознакомиться
здесь
.
Литература
Основная литература
- Бойцов С.А. и др. Кардиоваскулярная профилактика 2017. Российские национальные рекомендации. Российское кардиологическое общество, Национальное общество профилактической кардиологии, Российское общество профилактики неинфекционных заболеваний. Российский кардиологический журнал. 2018;23(6):118.
- Ежов М.В. и др. Диагностика и коррекция нарушений липидного обмена с целью профилактики и лечения атеросклероза. Российские рекомендации VI пересмотр. Атеросклероз и дислипидемии. 2017;3:5-22.
- Catapano A.L. et al. 2016 ESC/EAS guidelines for the management of dyslipidaemias. European heart journal. 2016;37(39):2999-3058.
- Tietz Clinical guide to laboratory tests. 4-th ed. Ed. Wu A.N.B. USA, W.B. Sounders Company. 2006:1798.
Источник
Холестерин-ЛПНП (Холестерин липопротеинов низкой плотности, ЛПНП, Cholesterol LDL)
Метод определения Расчет по формуле Фридвальда с использованием значений общего холестерина, холестерина ЛПВП и триглицеридов. При уровне триглицеридов более 4,5 ммоль/л — измерение прямым методом (колориметрия с использованием холестеролоксидазы и холестеролэстеразы).
Исследуемый материал Сыворотка крови
Синонимы: ЛПНП; Липопротеины низкой плотности; ЛНП; ХС ЛПНП; Холестерин липопротеинов низкой плотности; Холестерол бета-липопротеидов; Бета-липопротеины; Бета-ЛП.
LDL; LDL-C; Low-density lipoprotein cholesterol; Low density lipoprotein.
Краткая характеристика определяемого вещества
Холестерин-ЛПНП Липопротеины в крови осуществляют транспорт липидов различных классов, включая холестерин, от одной клеточной популяции к другой. Липопротеины низкой плотности (ЛПНП) являются основной транспортной формой холестерина, перенося его главным образом в виде эфиров холестерина. Относятся к бета-липопротеинам. Доказано, что содержание холестерина ЛПНП больше коррелирует с риском атеросклероза, чем уровень общего холестерина, поскольку именно эта фракция обеспечивает перенос как поступающего с пищей, так и синтезируемого холестерина, к клеткам органов и тканей. При патологии богатые холестерином ЛПНП аккумулируются на внутренних стенках артерий в местах образования атеросклеротических бляшек, которые сужают просвет сосудов и способствуют тромбообразованию. Поэтому исследование холестерина ЛПНП важно, как для оценки риска развития атеросклероза и его осложнений (инфаркт, инсульт), так и для контроля эффективности гиполипидемической терапии.
Обычно при скрининговой оценке факторов сердечно-сосудистого риска используют стандартный липидный профиль, который включает исследование общего холестерина, холестерина липопротеидов высокой плотности (ЛПВП), триглицеридов и холестерина ЛПНП расчетным методом с помощью формулы Фридвальда. Такой расчетный метод оценки холестерина ЛПНП был использован в эпидемиологических и клинических исследованиях, на основании которых были установлены основные клинические рекомендации по желательному уровню холестерина ЛПНП для практически здоровых людей и его целевым терапевтическим значениям для лиц с высоким риском развития осложнений атеросклероза. Расчетный метод оценки холестерина ЛПНП остается наиболее распространенным.
Оценка холестерина ЛПНП расчетным методом имеет некоторые ограничения. Формула Фридвальда предполагает в качестве допущения постоянное соотношение триглицеридов и холестерина в липопротеинах очень низкой плотности и отсутствие избытка ремнантных (остаточных) липопротеинов. При гипертриглицеридемии и хиломикронемии эти допущения нарушаются, применение формулы Фридвальда при высоком уровне триглицеридов приводит к занижению расчетного результата холестерина ЛПНП.
С какой целью определяют уровень холестерина ЛПНП в крови
Определение холестерина ЛПНП в сыворотке крови используют в комплексе с другими тестами липидного профиля для оценки кардиорисков (отражает содержание «плохого холестерина»). Повышение уровня ассоциировано с бóльшим риском атеросклероза. При концентрации триглицеридов более 4,5 ммоль/л и низком значении холестерина ЛПНП (менее 1,3 ммоль/л) для оценки кардиориска и эффективности липидоснижающей терапии предпочтение следует отдавать холестерину не-ЛПВП.
Внимание! Данное исследование отдельно не выполняется, только в комплексе с тестами № 30 Триглицериды, № 31 Холестерол общий, № 32 Холестерол ЛПВП. Более подробно с лабораторной оценкой параметров липидного обмена можно ознакомиться
здесь
.
Литература
Основная литература
- Бойцов С.А. и др. Кардиоваскулярная профилактика 2017. Российские национальные рекомендации. Российское кардиологическое общество, Национальное общество профилактической кардиологии, Российское общество профилактики неинфекционных заболеваний. Российский кардиологический журнал. 2018;23(6):118.
- Ежов М.В. и др. Диагностика и коррекция нарушений липидного обмена с целью профилактики и лечения атеросклероза. Российские рекомендации VI пересмотр. Атеросклероз и дислипидемии. 2017;3:5-22.
- Catapano A.L. et al. 2016 ESC/EAS guidelines for the management of dyslipidaemias. European heart journal. 2016;37(39):2999-3058.
- Tietz Clinical guide to laboratory tests. 4-th ed. Ed. Wu A.N.B. USA, W.B. Sounders Company. 2006:1798.
Источник
Холестерин общий в Ростове-на-Дону
Подготовка к исследованию
Взятие крови производится натощак. Между последним приемом пищи и взятием крови должно пройти не менее 8 часов (желательно — не менее 12 часов). Сок, чай, кофе — не допускаются. Можно пить воду. Накануне избегать пищевых перегрузок. Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение и не курить 30 минут до сдачи крови.
Описание
Холестерин (ХС) — вторичный одноатомный циклический спирт, нерастворимый в воде и поэтому транспортируется плазмой крови в связанном с растворимыми белками (липопротеинами) виде. Когда в лаборатории определяют ХС, то под этим следует понимать общий холестерин или холестерин, содержащийся в ЛПНП и ЛПВП.
Холестерин, содержащийся в липопротеидах, используется для биосинтеза жирных кислот, стероидных гормонов, витамина D, образования клеточных мембран. Исследование уровня холестерина в сыворотке не дает точной диагностической информации о конкретном заболевании,а лишь отражает патологию обмена липидов в организме.
В настоящее время установлена четкая зависимость между уровнем общего холестерина в крови и смертностью от сердечно-сосудистых заболеваний,то есть повышение его уровня сопровождается ростом смертности среди мужчин и женщин. Причины, приводящие к повышению уровня ХС в крови, разделяют на первичные — генетически обусловленные и вторичные — проявление другого патологического процесса (сахарный диабет, заболевания печени и почек).
Показания к назначению
Диагностика гиперхолестеринемии,
Оценка риска атеросклеротического поражения коронарных сосудов и ишемической болезни сердца (ИБС),
Заболевания печени,
Эндокринная патология.
Интерферирующие факторы
Повышают:
Аскорбиновая кислота, Амиодарон, Андрогены, Аспирин, катехоламины, антибиотики, Бета-блокаторы, Карбамазепин, Циклоспорин, глюкокортикостероиды, Ибупрофен, Витамин D, мочегонные средства (малый эффект), Эргокальциферол (высокие дозы).
Снижают:
Аминосалициловая кислота, Аспарагиназа, Холестирамин, Эстрогены, Клофибрат, ингибиторы 3-гидрокси-3 метилглютарил-КоА-редуктазы (Ловастатин, Правастатин, Симвастатин), Интерферон, Никотиновая кислота, Неомицин, Тироксин, коэнзим Q10.
Причины отклонения показателей от нормы (повышенные значения)
гиперлипопротеинемия типа I, IIA, IIБ, III, IV и V, полигенная гиперхолестеринемия, семейная комбинированная гиперлипидемия, первичная экзогенная гипертриглицеридемия, заболевания печени, внутри- и внепеченочный холестаз, злокачественные опухоли поджелудочной железы и простаты, гломерулонефрит, гипотиреоз, нефротический синдром, ХПН, острый инфаркт миокарда, ИБС, гипертоническая болезнь, изолированный дефицит соматотропного гормона, сахарный диабет, подагра, гликогенозы I, III и VI типов, большая талассемия, анальбуминемия, дисглобулинемия, невротическая анорексия, идиопатическая гиперкальциемия, острая перемежающаяся порфирия, синдром Вернера, алкоголизм.
Причины отклонения показателей от нормы (сниженные значения)
дефицит альфа-липопротеинов (болезнь Танжера), гипо- и абеталипопротеинемия, цирроз печени, злокачественные опухоли печени, гипертиреоз, синдром мальабсорбции, недостаточность питания, сидеробластная анемия, талассемия, хронические обструктивные заболевания легких, умственная отсталость, ревматоидный артрит, лимфангиэктазия кишечника, мегалобластная анемия.
Метод:
Ферментативно-колориметрический;
Анализатор:
Roche Cobas c8000, Roche Diagnostics, Швейцария;
Аналитическая чувствительность тест-системы:
0.1 ммоль/л
Источник
Определение холестерина в сыворотке крови в Ростове-на-Дону
+7 (863) 309-04-14
Перезвоните мне
Введите направление или название услуги
Введите район
15 клиник
4 средний рейтинг
Услуга | Цена, руб. |
---|---|
Холестерин общий | 220 |
- Холестерин общий 220
Записаться на прием
Для записи в клинику звоните по телефону: +7 (863) 309-04-14
- Определение холестерина в сыворотке крови 200
Записаться на прием
Для записи в клинику звоните по телефону: +7 (863) 309-04-14
- Определение холестерина в сыворотке крови 100
Записаться на прием
Для записи в клинику звоните по телефону: +7 (863) 309-04-14
Офелия Клиник
Офелия Клиник
ул. Социалистическая, д. 115б
07:30-19:00
Пн-Пт 07:30-19:00
Cб 08:00-19:00
- Определение холестерина в сыворотке крови 220
Записаться на прием
Для записи в клинику звоните по телефону: +7 (863) 309-04-14
- Определение холестерина в сыворотке крови 300
Записаться на прием
Для записи в клинику звоните по телефону: +7 (863) 309-04-14
Медицинский центр Вместе
Медицинский центр Вместе
пр-т Стачки, д. 150, эт. 3
08:00-20:00
Пн-Пт 08:00-20:00
Cб 08:00-14:00
- Определение холестерина в сыворотке крови 220
Записаться на прием
Для записи в клинику звоните по телефону: +7 (863) 309-04-14
Бест Клиника
Бест Клиника
08:00-20:00
Пн-Пт 08:00-20:00
Cб 08:00-15:00
Ростовская клиника «Бест Клиник» — это лучших диагностический центр. Лечение здесь проводят и амбулаторно, и в стационаре. Бест Клиника располагает операционными, в которых можно выполнять операции любого уровня сложности.
- Определение холестерина в сыворотке крови 240
Записаться на прием
Для записи в клинику звоните по телефону: +7 (863) 309-04-14
- Определение холестерина в сыворотке крови 84
Записаться на прием
Для записи в клинику звоните по телефону: +7 (863) 309-04-14
- Определение холестерина в сыворотке крови 200
Записаться на прием
Для записи в клинику звоните по телефону: +7 (863) 309-04-14
- Определение холестерина в сыворотке крови 250
Записаться на прием
Для записи в клинику звоните по телефону: +7 (863) 309-04-14
- «
- ‹
- 1
- 2
- ›
- »
Источник