Синтез липидов гликогена холестерина

Вопрос 1. Классификации органелл.

7

Тема: «Основы цитофизиологии.»

2. Органеллы- постоянные клеточные структуры, расположенные в гиалоплазме. Их подразделяют на органеллы общего значения (обязательно есть во всех клетках) и специальные органеллы (реснички, жгутики, микроворсинки, миофибриллы, акросома), которые встречаются лишь в некоторых типах клеток.

По строению выделяют мембранные и немембранные органеллы. Существует 5 мембранных органелл общего значения (митохондрии, эндоплазматическая сеть — ЭПС, комплекс Гольджи — кГ, лизосомы и пероксисомы) и 2 немембранных — рибосомы и клеточный центр.

В зависимости от функций, органеллы принято распределять по функциональным системам (аппаратам) клетки.

Вопрос 2. Синтетический аппарат клетки: рибосомы, эндоплазматическая сеть, комплекс Гольджи.

Синтетический аппарат клеткиобеспечивает синтезы различных веществ и включает ЭПС, кГ и рибосомы.

Рибосомы- округлые мелкие, немембранные органеллы, состоящие из двух округлых субъединиц — малой и большой. Каждая субъединица образованы рибосомальной РНК и сложным набором белков. Синтез рРНК и сборка субъединиц происходит в ядрышке, а их объединение — уже в цитоплазме. Рибосомы обеспечивают процесс трансляции белка. Малая субъединица связывается с иРНК, а большая катализирует образование пептидных связей между аминокислотами.

Одиночные рибосомы неактивны и для белкового синтеза они объединяются в цепочки, нанизываясь на молекулу иРНК. Так образуются полисомы.Свободные полисомы синтезируют белки, которые диффузно распределяются в гиалоплазме.

Синтез мембранных белков, лизосомальных белков и секреторных белков, которые будут выведены за пределы клетки, осуществляют полисомы, прикрепленные к ЭПС.

При синтезе секреторных и лизосомальныз белков используется особый механизм, который позволяет полипептидной цепи проникать внутрь полости ЭПС. После завершения синтеза молекула приобретает вторичную и третичную структуру и выйти наружу уже не может. Синтез таких белков начинается с особого участка — сигнального пептида. Благодаря ему рибосома соединяется с рибофорином — белком, который встроен в мембрану ЭПС. В присоединении участвует еще и специальный мембранный рецептор ЭПС. После присоединения рибосомы рибофорин приобретает форму канала, через который проходит синтезируемая полипептидная цепь. Когда белковая молекула готова, сигнальный участок отсоединяется.

Если синтезируется мембранный белок, то в полипептидной цепи оказывается еще один участок, который заякоривает белковую цепь в мембране.

ЭПС представляет собой сложную систему мембранных полостей. Обычно в форме плоских цистерн, распределенных по всей клетке.

Есть два типа ЭПС — гранулярная и агранулярная. К поверхности грЭПС прикрепляются полисомы.

Итак, главные функции грЭПС: синтез, химическая модификация, накопление и транспортировка белков.

Агранулярная ЭПСявляется продолжением грЭПС, но лишеная ЭПСявляется продолжением грЭПС, но лишена рибосом и имеет иной набор белков-ферментов. аЭПС — трубчатыми каналами. У нее множество функций:

  1. Синтез липидов и холестерина, поэтому ее много в клетках, синтезирующих стероидные гормоны и жиры.

  2. Синтез гликогена (клетки печени)

  3. Детоксикация вредных веществ (лекарственные препараты, алкоголь, токсины)

  4. Накопление Са2+, необходимого для сокращения мышечных клеток.

От ЭПС отшнуровываются транспортные пузырьки, содержащие синтезированные вещества, перемещаются в сторону комплекса Гольджи и сливаются с ним.

Комплекс Гольджи- мембранная органелла, представленная диктиосомами (стопка из 3-10 плоских цистерн). Диктиосома имеет незрелую поверхность, обращенную к ЭПС (цис-) и зрелую, обращенную к плазмолемме (транс-). С цис-поверхностью сливаются транспортные мембранные пузырьки, содержащие продукты синтеза, которые отшнуровываются от ЭПС. Вещества, попавшие в полости кГ, направляются в различные части диктиосомы, где подвергаются процессингу. Это химические превращения молекул — к ним могут присоединяются сахара, сульфатные и фосфатные группы, белковые молекулы могут частично расщепляться и т.д.

От боковых участков кГ отшнуровываются гидролазные пузырьки, заполненные гидролитическими ферментами. Из них формируются лизосомы.

Функции кГ:

  1. Синтез полисахаридов и гликопротеинов (слизь, гликокаликс).

  2. Процессинг молекул

  3. Накопление продуктов синтеза, их упаковка и транспортировка.

  4. Формирование лизосом.

Вопрос 3.Аппарат внутриклеточного перевариваниявключает эндосомы и лизосомы и обеспечивает расщепление крупных молекул.Эндосомы- это мембранные пузырьки, которые образуются при эндоцитозе (фаго- или пиноцитозе). Они содержат протеазы, которые в условиях слабокислой среды осуществляют мягкое, ограниченное расщепление захваченных продуктов. Прежде всего, здесь распадаются крупные комплексы: гормон-рецептор, антиген-антитело и т.д., а при дальнейшем закислении до рН — 5.5 начинается более глубокое переваривание. Эндосомы должны слиться с гидролазными пузырьками. Гидролазные пузырьки (первичные лизосомы) — мелкие мембранные вакуоли, которые отшнуровываются от кГ и содержат различные гидролитические ферменты: протеазы, нуклеазы, липазы в неактивной форме.

После этого слияния образуется лизосома (эндолизоса, вторичная лизосома). Благодаря мембранному ферменту Н+АТФазе, которая работает как протонная помпа, внутри лизосомы среда быстро становится кислой. Ее ферменты переходят в активную форму и расщепляют макромолекулы до низкомолекулярных веществ, которые через мембрану диффундируют в гиалоплазму.

Различают несколько видов лизосом:

Фаголизосомаосуществляет гетерофагию, т.е. переваривает материал, захваченный при фагоцитозе. Гетерофагия — важнейший механизм, который снабжает клетку питательными веществами и используется клетками защитной системы организма — макрофагами и нетрофилами.

Аутофаголизосомапереваривает собственные компоненты клетки, подлежащие замене. Поэтому происходит постоянное обновление клеточных структур. Например, в нейронах 70-летнего человека большинство органелл не старше 1 месяца.

Остаточное тельце- содержит непереваренный материал, который так и хранится внутри клетки или выделяется за ее пределы. Пример — липофусциновые гранулы, содержащие «пигмент старения», которые постепенно накапливаются в долгоживущих клетках — нейронах, кардиомиоцитах и мешают их работе.

Соседние файлы в папке Лекции (общ)

  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #

Источник

, . , . , . () , . , .

, , ,

, (, , D, ). , — . (, , ) , .

12- , . — , — . , — , , .

Читайте также:  Можно или нет употреблять рыбий жир при повышенном холестерине

, , , (). a -. — , b -, :

, , — , . , , , : — — . 0,3 , . . — .

:

.

: — — . .

(-) — , . -, , , . . 50-100 . — .

, , . — . 5-7 , . , — . , , , . , :

  1. ,
  2. , ,
  3. .

— , . , . ( ), .

, , . , .

() . .

. , , . , . , .

:

  1. b —

. b — , , , .

, — . — . — . — . b — -, . b -. b — -.

b — 1 -, 12 . , 1 FADH2 1 NADH, 2 3 ( 5).

, , , (16) 7 b -, 8 -, 7 FADH2 7 NADH++. , 35 b — 96 , 131 .

()

b — , .

-, b — , , : b -.

. . 2 /. , , . , , . , , ( , , ). . , () . , , .

. 16 ().

, , .

, , . — , . : , — . , — . — — -. — , . . — — , , . , . , , — . b —, . , . — SH- . . 16 , .

(7 ): -+7-+14(NADPH++) → + 8HS-CoA+ 7CO2+14NADP++7H2O

NADPH . , , , . , . , .

, — . . , , , 20:4 (5,8,11,14), .

. — — . , . — , — , , . — — , «» b -. , — «» «» b — . — -, , . .

—. — . .

, , , , , .

. : , , D3. . :

  1. ( )
  2. ( )

.

. . «» -. b — b — , NADPH . , . 2-3 .

— . — .

, , , . — , , . : — , — , — , — . : (), ( — ).

B-48 ,A-I, IV
Pre- bB-100, E, C-I, II, III
bB-100, E
bB-100
a 1A-I, II

— (). . , . : , , , . . -. , — , . , (-, ). , -11 -. -, . . :

.Apo-E.apo-E
, .
Apo-B-100, apo-E,, .,

.

— 90% , -. .

, . , , . — , . , .

— . —100, . . . , , . , , . , . . — (). b — . , . , . , , . , , . . .

. — ( ) .

( ). . . , 10 . — . . , , . , , . , .

Источник

Органеллы

  1. Немебранного типа (клеточный центр, рибосомы)

  2. Мембранного типа.

Рибосомы — связанные с мембраной ЭПС , Свободные.

Мембранные органеллы:

  1. Имеют инвагинационное происхождение,

  2. Транспорт веществ в этой системе осуществляется только лишь с помощью мембранных пузырьков

  3. Они отщепляются с помощью специальных белков,

  4. Перемещение по элементам цитоскелета с помощью молекул «моторов»

Эндоплазматическая сеть:

-гладкая (агранулярная),

-шероховатая.

Это очень крупная органелла, растянута по внутреннему пространству клетки

Функции ЭПС (гранулярной) — синтез белка: 1. На экспорт из клетки,

2. Белки, встроенные в плазмолемму,

3. Ферменты полости ЭПР,

4. Белки встроенные в мембрану ЭПР,

5. Ферменты аппарата Гольджи,

6. Белки встроенные в мембрану аппарата Гольджи,

7. Ферменты лизосом,

8. Белки мембран лизосом.

Рибосомы сидят на внешней цитозольной поверхности мембраны ЭПС.

(схема синтеза белка на гранулярной ЭПС).

ЭПС (агранулярная)

Функции: синтез липидов (фосфолипидов, холестерина) всех мембран, хранение кальция.

Функции (в специальных клетках): синтез стероидных гормонов, синтез гликогена, детоксикация — это органелла хорошо развита в клетках печени — переводит токсические вещества в растворимую форму, для выведения из организма. Ферменты находятся на внешней цитозольной поверхности мембраны ЭПС.

Синтез белка на мембране ЭПС.

Начинается в цитозоле:

  • Синтез сигнальной последовательности, которая определяет где будет проходить синтез (на ЭПР или в цитозоле),

  • Направляет белок синтезирующего комплекса к ЭПР,

  • Взаимодействие рибосомы с рецептором и порой,

  • Перенос белка в полость ЭПР,

  • Синтез белка

  • Отрезание сигнальной последовательности.

Перенос белков от ЭПР к аппарату Гольджи:

— микровезикулярный транспорт,

— макровезикулярный транспорт.

Аппарат Гольджи — это стопки цистерн, окруженные пузырьками.

Строение:

— цис-компартмент (незрелый) — принимает транспортные пузырьки от ЭПР,

— промежуточный компартмент — в этой части происходит большая часть реакций,

— транс — компартмент — от него отщепляются секреторные гранулы.

Функции Аппарата Гольджи:

  1. Модификация белков (присоединение сахаридов, липидов ), протеолиз «разрезание».

  2. Сборка гликозаминогликанов (полисахарид),

  3. Синтез сфинголипидов.

  4. Сортировка белков.

Схема.

Лизосома

— содержит гидролитические ферметы.

Функция: гидролиз (вещества поглощает с помощью пино и фагоцитоза),

Этапы:

  1. Первичная лизосома — пузырек,

  2. Сливается с веществом → эндолизосома, фаголизосома, аутофагосома ( лизосома сливается со старой органеллой),

  3. Вторичная лизосома. Этапы созревания эндофагосом — закисление среды (клетка защишает себя от гидролитических ферментов).

Функции лизосом:

  • Внутриклеточное пищеварение,

  • Накопление продуктов расщепления.

Внутренняя поверхность мембраны лизосом покрыта гликолипидами.

Пероксисома (микротельца)

Функции: утилизация пероксида водорода.

Она самовоспроизводимая органелла.

Схема строения.

В ходе эволюции ( путем фагоцитоза) ДНК у пероксисомы нет.

Для нее белки синтерзируются в цитозоле рибосомами.

Ферменты пероксисомы — пероксидаза (каталаза). Много их в клетках печени.

Синдром Зельвегера — «пустых »пероксисом (нет ферментов).

Митохондрия

Самая многочисленная органелла клетки.

Синтезирует АТФ .

Функции: 1 клеточное дыхание

2 метаболизм триглицеридов и стероидов

3 апоптоз

4 термогенез

Строение :

  • Внешняя мембрана

  • Внутренняя мембрана с кристами

  • Матрикс

  • Межмембранное пространство (накачка протонов)

Фермент — АТФсинтетаза.

Митохондрии (кристы — выпячивание внутренней мембраны) :

  • С пластинчатыми кристами (синтезирует большое количество АТФ , например мышцы)

  • Трубчатые кристы — тубуловезикулярные, много матрикса — синтез холестерола.

Немембранного типа.

1 центромера

2 рибосома — состоит из двух субъединиц — нуклеопротеидный комплекс. Покидает ядро через ядерные поры, в виде отдельных субъединиц. Рибосомы : свободные; связанные с ЭПР.

Соседние файлы в папке Цитология

  • #
  • #
  • #
  • #
  • #

Источник

ХОЛЕСТЕРИНОВЫЙ ОБМЕН

ХОЛЕСТЕРИНОВЫЙ ОБМЕН (греческий chole желчь + stereos твердый) — совокупность реакций биосинтеза холестерина (см.) и его распада в организме человека и животных. В организме человека за сутки около 500 мг холестерина окисляется в желчные кислоты, примерно такое же количество стеринов экскретируется с фекалиями, около 100 мг выделяется с кожным салом, небольшое количество холестерина (около 40 мг) используется для образования кортикоидных и половых гормонов, а также витамина D3, 1-2 мг холестерина выводится с мочой. У кормящих женщин с грудным молоком выделяется 100- 200 мг холестерина в сутки. Эти потери восполняются за счет синтеза холестерина в организме (у взрослого человека в сутки около 700-1000 мг) и поступления его с пищей (300- 500 мг). Холестерин, а также часть холестерина, поступившего в просвет кишечника с желчью, всасывается в тонкой кишке в форме жировых мицелл (см. Жировой обмен). Эфиры холестерина предварительно гидролизуются при действии холестеринэстеразы (см.) панкреатического и кишечного соков. В стенке тонкой кишки холестерин используется для образования хиломикронов (см. Липопротеиды), в составе которых он поступает сначала в лимфатическую систему, а затем в кровяное русло.

Читайте также:  Помогает ли при высоком холестерине рыбий жир

В капиллярах жировой и некоторых других тканей в результате воздействия на хиломикроны липопротеид-липазы образуются частицы, обогащенные эфирами холестерина и фосфолипидами, получившие название ремнантных (остаточных) частиц. Эти частицы задерживаются в печени, где подвергаются распаду. Освободившийся при этом холестерин наряду с холестерином, синтезированным в печени, образует так называемый общий пул печеночного холестерина, который используется по мере необходимости для образования липопротеидов (см.).

Установлено, что у человека и некоторых животных липопротеиды низкой плотности транспортируют холестерин в органы и ткани, причем захват липоиротеидных частиц клетками этих органов и тканей осуществляется при участии специфических рецепторов. Холестерин, доставленный в клетку в составе липопротеидных частиц, идет на покрытие потребностей клетки (образование мембран при делении клетки, синтез стероидных гормонов и др.). Избыточная часть неэтерифицированного (свободного) холестерина превращается в его эфиры при действии содержащегося в клетке фермента — холестеролацилтрансферазы (КФ 2.3.1.26). Обратный транспорт неэтерифицированного холестерина из различных органов и тканей в печень осуществляется липопротеидами высокой плотности, причем в кровяном русле происходит этерификация захваченного холестерина при участии лецитина и фермента холестерин-лецитин — ацилтрансферазы (КФ 2.3.1.43). Доставленный таким путем в печень холестерин идет на образование желчных кислот (см.).

Синтез холестерина

Общая схема биосинтеза холестерина

Общая схема биосинтеза холестерина

Синтез холестерина осуществляется в клетках почти всех органов и тканей, однако в значительных количествах он образуется в печени (80%), стенке тонкой кишки (10%) и коже (5%). К. Блох, Ф. Линен и др. показали основные реакции биосинтеза холестерина (их не менее 30). Сложный процесс биосинтеза холестерина можно разделить на три стадии: 1) биосинтез мевалоновой кислоты; 2) образование сквалена из мевалоновой кислоты; 3) циклизация сквалена и образование холестерина (см. схему).

Считают, что главным источником образования мевалоновой кислоты в печени является ацетил-КоА, а в мышечной ткани — лейцин. И то и другое соединения в результате ряда энзиматических реакций образуют бета-гидрокси-бета-метилглутарил-КоА (ГМГ-КоА), который затем восстанавливается в мевалоновую кислоту. В последнее время показано, что в синтез мевалоновой кислоты в печени может включаться и малонил-КоА.

Реакцией, определяющей скорость биосинтеза холестерина в целом, является восстановление ГМГ-КоА в мевалоновую кислоту; этот процесс катализирует фермент НАДФ-Н2-зависимая ГМГ-КоА-редуктаза (КФ 1.1.1.34). Именно этот фермент подвержен воздействиям со стороны ряда факторов. Так, активность ГМГ-КоА-редуктазы повышается (или содержание ее в печени возрастает) и скорость синтеза холестерина в целом увеличивается при действии ионизирующего излучения, введении тиреоидных гормонов, поверхностно-активных веществ, холестирамина, а также при гипофизэктомии. Угнетение синтеза холестерина отмечается при голодании, тиреоидэктомии и при поступлении в организм пищевого холестерина. Последний угнетает активность (или синтез) фермента ГМГ-КоА-редуктазы.

Синтез холестерина в стенке тонкой кишки регулируется исключительно концентрацией желчных кислот. Так, отсутствие их в кишечнике при наличии наружного желчного свища ведет к повышению синтеза холестерина в тонкой кишке в 5-10 раз.

На второй стадии синтеза происходит фосфорилирование мевалоновой кислоты при участии АТФ и образование нескольких фосфорилированные промежуточных продуктов (см. Фосфорилирование). При декарбоксилировании одного из них образуется изопентенил-пирофосфат, часть которого превращается в диметилаллил-пирофосфат. Взаимодействие этих двух соединений приводит к образованию димера — геранил-пирофосфата, содержащего 10 атомов углерода. Геранил-пирофосфат конденсируется с новой молекулой изопентенил-пирофосфата и образует тример — фарнезил-пирофосфат, содержащий 15 атомов углерода. Эта реакция идет с отщеплением молекулы пирофосфата. Затем две молекулы фарнезил-пирофосфата конденсируются, теряя каждая свой пирофосфат, и образуют гексамер сквален, содержащий 30 атомов углерода.

Третья стадия синтеза включает окислительную циклизацию сквалена, сопровождающуюся миграцией двойных связей и образованием первого циклического соединения — ланостерина. Ланостерин уже имеет гидроксильную группу в положении 3 и три лишние (по сравнению с холестерином) метильные группы. Дальнейшее превращение ланосте-рина может совершаться двумя путями, причем и в том и в другом случае промежуточными продуктами являются соединения стериновой природы. Более доказанным считается путь через 24, 25-дигидроланостерин и ряд других стеринов, включая 7-дигидрохолестерин, служащий непосредственным предшественником холестерина. Другой возможный путь — превращение ланостерина в зимостерин, а затем в десмостерин, из которого при восстановлении образуется холестерин.

Если суммировать общий итог всех реакций биосинтеза холестерина, то он может быть представлен в следующем виде:

18CH3CO-S-KoA + 10(H+) + 1/2O2 -> C27H46O + 9CO2 + 18KoA-SH. Источником углерода холестерина является ацетил-КоА (им может быть также малонил-КоА и лейцин), источником водорода — вода и никотин-амида дениндинуклеотидфосфат, а источником кислорода — молекулярный кислород.

Начиная со сквалена и кончая холестерином все промежуточные продукты биосинтеза нерастворимы в водной среде, поэтому они участвуют в конечных реакциях биосинтеза холестерина в связанном со сквален или стеринпереносящими белками состоянии. Это позволяет им растворяться в цитоплазме клетки и создает условия для протекания соответствующих реакций. Холестерин-переносящий белок обеспечивает также перемещение стеринов внутри клетки, что имеет важное значение для вхождения его в мембрану клетки, а также для транспорта в клеточные системы, осуществляющие катаболизм холестерина.

Катаболизм холестерина протекает в печени (окисление его в желчные кислоты), в надпочечниках и плаценте (образование из холестерина стероидных гормонов), в тестикулярной ткани и яичниках (образование половых гормонов). При биосинтезе холестерина в коже на завершающей стадии образуется небольшое количество 7-дегидрохолестерина. Под влиянием УФ-лучей он превращается в витамин D3.

Читайте также:  От чего может быть повышен холестерин в крови у ребенка

Своеобразные превращения претерпевает холестерин в толстой кишке. Речь идет о той части пищевого холестерина или холестерина, поступившего в кишечник с желчью, которая не подверглась всасыванию. Под влиянием микробной флоры толстой кишки происходит восстановление холестерина и образование так наз. нейтральных стеринов. Главным их представителем является копростерин. Экспериментальные исследования, проведенные с использованием радиоизотопных и других методов, показали, что скорость обновления холестерина в различных органах и тканях неодинакова; наиболее высока она в надпочечниках и печени и чрезвычайно низка в мозге взрослых животных.

Патология холестеринового обмена

Нарушения холестеринового обмена обычно связаны с дисбалансом между количеством синтезируемого в организме и поступающего с пищей холестерина, с одной стороны, и количеством холестерина, подвергающегося катаболизму,- с другой. Эти нарушения проявляются в изменении уровня холестерина в плазме крови, которые классифицируются как гиперхолестеринемия или гипохолестеринемия (для взрослого населения высокоразвитых стран величины выше 270 мг/100 мл и ниже 150 мг/100 мл соответственно).

Гиперхолестеринемия может быть первичной (наследственной или алиментарной) и вторичной, обусловленной различными заболеваниями. Наследственная (семейная) гиперхолестеринемия характеризуется высоким уровнем холестерина и липопротеидов низкой плотности (ЛПНГЛ в плазме крови. При гомозиготной гиперхолестеринемии уровень холестеринемии может достигать 700- 800 мг/100 мл, а при гетерозиготной — 300-500 мг/100 мл. В основе наследственной гиперхолестеринемии лежит генетически обусловленное отсутствие (у гомозигот) или недостаток (у гетерозигот) специфических рецепторов к липопротеидам низкой плотности у клеток, вследствие чего резко снижается захват и последующий катаболизм этих богатых холестерином липопротеидов клетками паренхиматозных органов и тканей. В результате пониженного захвата и снижения катаболизма липопротеидов низкой плотности развивается гиперхолестеринемия (см.). Последняя приводит к раннему развитию атеросклероза (см.) и его клинических проявлений — ишемической болезни сердца (см.), преходящей ишемии мозга (см. Инсульт) и др. Особенно тяжело протекает атеросклероз при гомозиготной форме; у таких больных часто наблюдается ксантоматоз (см.), липоидная дуга роговицы (отложение холестерина в роговицу глаз), инфаркт миокарда в юношеском возрасте.

Распространенность гомозиготной формы гиперхолестеринемии невелика (примерно один случай на 1 млн. жителей). Чаще встречается гетерозиготная форма — один случай на 500 жителей.

Алиментарная гиперхолестеринемия характеризуется повышенным уровнем холестерина в плазме крови вследствие длительного потребления больших количеств пищи, богатой холестерином (куриные желтки, икра, печень, животные жиры и др.). Алиментарная гиперхолестеринемия той или иной степени выраженности характерна для жителей высокоразвитых индустриальных стран. Согласно популяционным исследованиям имеется прямая зависимость между уровнем холестерина в крови и распространенностью ишемической болезни сердца.

В эксперименте на различных животных (кролики, морские свинки, обезьяны) показано, что введение массивных доз холестерина с пищей приводит к резко выраженной гиперхолестеринемии и быстрому развитию атеросклероза. Экспериментальные модели гиперхолестеринемии и атеросклероза, впервые предложенные H. Н. Аничковым и С. С. Халатовым (1913), широко используются в научных исследованиях.

Вторичная гиперхолестеринемия встречается при гипотиреозе (см.), сахарном диабете (см. Диабет сахарный), нефротическом синдроме (см.), подагре (см.) и др. и нередко сопровождается развитием атеросклероза (см. Гиперхолестеринемия).

Выделяют первичную и вторичную гипохолестеринемию. Первичная гипохолестеринемия характерна для наследственного заболевания — абеталипопротеинемии (см.). При этой болезни отмечается почти полное отсутствие в плазме крови липопротеидов низкой плотности (у гомозигот) или значительное их снижение (у гетерозигот). Уровень общего холестерина не превышает 75 мг/ 100 мл. Гомозиготная форма болезни протекает исключительно тяжело. В основе абеталипопротеинемии лежит генетически обусловленное нарушение синтеза апопротеина В — главного белка липопротеидов низкой плотности.

Вторичные гипохолестеринемии наблюдаются при кахексии, гипертиреоидизме, аддисоновой болезни и паренхиматозных заболеваниях печени, при ряде инфекционных болезней и интоксикациях (см. Гипохолестеринемия). При недостаточной активности в плазме крови фермента лецитин — холестерин -ацилтрансферазы, или ЛХАТ (наследственная ЛXАТ-недостаточность), ответственного за этерификацию холестерина плазмы, наблюдается накопление неэтерифицированного холестерина в мембранах эритроцитов и клетках почек, печени, селезенки, костного мозга, роговицы глаза. Резко снижается доля этерифицированного холестерина в плазме крови и одновременно повышается уровень неэтерифицированного холестерина и лецитина. У больных с наследственной ЛXAT-недостаточностыо стенки артерий и капилляров подвержены деструктивным изменениям, что связано с отложением в них липидов. Наиболее тяжелые изменения происходят в сосудах почечных клубочков, что приводит к развитию почечной недостаточности (см.).

Одним из распространенных нарушений холестериновый обмен. является образование желчных камней, основной составной частью которых является холестерин (см. Желчнокаменная болезнь). Образование желчных камней происходит вследствие выкристаллизовывания холестерина при относительно высокой его концентрации в желчи и относительно низкой концентрации в ней желчных кислот и фосфолипидов, обладающих способностью растворять холестерин. Исследования показали, что имеется прямая связь между уровнем холестерина в плазме крови и распространенностью холестероза (см.) и желчнокаменной болезни.

Библиогр.: Климов А. Н, и Н икульчева Н. Г. Липопротеиды, дислипопротеидемии и атеросклероз, Л., 1984; Полякова Э. Д. Пути биосинтеза холестерина в печени и их регуляция, в кн.: Липиды, структура,биосинтез, превращения и функции, под ред. С. Е. Северина, с. 131, М., 1977;она же, Регуляция содержания холестерина в клетке, в кн.: Биохимия липидов и их роль в обмене веществ, под ред.С. Е. Северина, с. 120, М., 1981; Финагин Л. К. Обмен холестерина и его регуляция, Киев, 1980; Lipids and lipidoses, ed. by G. Schettler, B.- Heidelberg, 1967; Sodhi H. S., Kudchod-k a r B. J. a. Mason D. T. Clinical methods in study of cholesterol bolism, Basel a. o., 1979.

A. H. Климов

Источник