Содержание гемоглобина в эритроците у женщин

Среднее содержание гемоглобина в эритроците (МСН)

Среднее содержание гемоглобина в эритроците (Mean Corpuscular Hemoglobin, MCH ) — это показатель, характеризующий абсолютное весовое содержание гемоглобина в одном эритроците. Гемоглобин — это белок крови, который позволяет эритроцитам доставлять кислород к клеткам и тканям организма.

Среднее содержание гемоглобина в эритроците измеряется в пикограммах (1 пг = 1х10-9 мг = 1х10-12 г, или 1 г = 1012 пг). Показатель вычисляется путем деления концентрации гемоглобина в 1 литре на число эритроцитов в том же объеме:

MCH = Hb (г/л) / RBC (1012 / л)

где RBC — количество эритроцитов в 1 литре крови.

Пример: концентрация гемоглобина равна 130 г/л (или 130х1012 пг), количество эритроцитов — 4,0х1012 /л.

MCH = 130 x 1012 / 4,0 х 1012 = 32,5 пг.

МСН. Норма

Нормальные значения среднего содержания гемоглобина в эритроците: 28-32 пикограмм в одном эритроците.

Эти цифры могут отличаться в зависимости от аппарата, который используется для проведения анализа.

О чем говорит значение МСН?

Показатель MCH может использоваться для оценки степени тяжести анемии. По этому показателю все анемии делятся на:

• нормохромные (МСН = 28-32 пикограмм в одном эритроците);
• гипохромные ( МСН гиперхромные (МСН > 31 пг).

Надо отметить, что сам по себе, это показатель может ни о чем не говорить. Например, при острой постгеморрагической, гемолитической и апластической анемии МСН имеет нормальные значения. В комбинации с параметрами MCV и МСНС — является важным показателем диагностики наиболее распространенных форм анемий. При микроцитарной гипохромной анемии все три показателя значительно снижаются ( MCV — до 50 мкм3; МСН — до 18 пг; МСНС — до 22 г/дл). При макроцитарной гиперхромной анемии: MCV — более 100 мкм3; МСН — более 34 пг; МСНС — норма или незначительное снижение.

МСН ниже нормы

Снижение MCH наблюдается при гипохромных железодефицитных анемиях и анемиях при злокачественных опухолях.

Низкое количество железа в крови может вызывать низкий уровень MCH. Организм использует железо для производства гемоглобина. Если в организме истощается запас железа, уровень MCH понижается. Этот тип анемии (железодефицитной) чаще встречается у вегетарианцев или людей с неправильным питанием.

Целиакия может помешать организму должным образом усваивать железо, а значит что пониженный уровень MCH может наблюдаться у людей с целиакией.

Люди, перенесшие операции на желудке, также могут не усваивать железо должным образом. Женщины с чрезмерной менструацией могут также стать анемичными, поскольку они теряют больше железа, чем оно может восстановиться.

Низкий уровень MCH также может наблюдаться, если человек не получают достаточное количество витаминов группы В, таких как фолат и В12.

Симптомы низкого уровня MCH

• постоянная усталость, слабость
• головокружение
• бледность кожи

Повышение MCH

Повышение MCH характерно для гиперхромных анемий. Высокие уровни MCH также могут быть результатом следующих заболеваний:

• гиперактивная щитовидная железа
• злоупотребление алкоголем
• заболевания печени
• некоторые виды рака
• прием некоторых лекарств, например, содержащих эстроген

ЧИТАЙТЕ ЕЩЕ:

Эритроциты (красные кровяные клетки) — элементы крови, содержащие гемоглобин, транспортирующие кислород и углекислый газ. Анализ крови на эритроциты — это важная диагностическая процедура, которая может много рассказать о состоянии здоровья.

>> ЧИТАТЬ ДАЛЬШЕ

Симптомы высокого уровня MCH:

• усталость
• быстрое сердцебиение
• ломкие и легко ломающиеся ногти
• расcеянность и потеря памяти

Люди с макроцитарной анемией могут также испытывать проблемы с пищеварением. У них может не быть аппетита, они теряют вес и имеют регулярную диарею. Человек, испытывающий любой из этих симптомов, должен как можно скорее поговорить со своим врачом.

Использовалась статья: Смирнова Л.А. Анемии: дифференциально-диагностические аспекты Белорусская медицинская академия последипломного образования, Минск

Источник

Норма гемоглобина у женщин: расшифровка анализа, причины изменений

Гемоглобин — это белок, отвечающий за кислородное насыщение организма. Любые отклонения от нормальных значений говорят о наличии проблем со здоровьем. Это гипоксия, повышенный риск развития тромбоза и более тяжелых заболеваний. Чтобы обезопасить себя от подобных проблем, нужно регулярно сдавать анализы и знать какая норма гемоглобина в крови.

Несколько фактов о гемоглобине

• Недостаток гемоглобина — это заболевание, называемое анемией. Патология очень распространена — низкий уровень важнейшего белка фиксируется у каждой третьей женщины. У каждой 12-й обнаруживается дефицит железа.
• Железосодержащий белок — основная составляющая красных клеток крови — эритроцитов. Его главная функция — транспортировка кислорода ко всем тканям и органам. При анемии страдает весь организм, включая мозг. При повышении гемоглобина — гипергемоглобинемии — сгущается кровь. Это приводит к тромбам и др. нарушениям.
• Выявить анемию или гипергемоглобинемию просто — нужно сдать анализ крови на гемоглобин. Поводом для этого могут стать бледность кожи, слабость, головокружения, любые кровопотери, ослабление памяти, зрения и т. д. Анализ сдается утром, на голодный желудок. Курить и принимать лекарства перед сдачей крови нельзя.

Изменяется ли уровень Hb у женщин с возрастом

Значения Hb меняются в зависимости от состояния здоровья, образа жизни, привычек и возраста человека.

Возрастные изменения наблюдаются во всем организме, это заметно по исследованиям крови. Чтобы убедиться в этом, рассмотрим таблицу показателей гемоглобина у женщин в разном возрасте.

Таблица: уровень Hb у женщин, г/л

Какие процессы влияют на количество гемоглобина

В некоторых случаях показатели изменяются по естественным причинам и восстанавливаются сами по себе.

• Небольшие отклонения. Hb взрослой женщины составляет от 120 до 140 г/л. Незначительные отклонения могут быть связаны с естественными процессами: критическими днями, физическими нагрузками, стрессом и т. д. Так как за основу расчета норм берутся средние показатели, паниковать из-за изменений в несколько единиц не стоит.
• Повышение от 20 г/л. На содержание гемоглобина влияют физические нагрузки. У спортсменки во время активных тренировок он может достигать до 160 г/л. Также может влиять на результат прием лекарств — гентамицина, пентоксифиллина, курение, вызывающее кислородное голодание, Во всех остальных случаях повышение нормы — патология.
• Понижение. Будущие матери во время вынашивания ребенка часто сталкиваются в первом и последнем триместре со значением железосодержащего белка в 110 г/л. Во втором он находится на отметке 105 г/л. Чаще всего гемоглобин нормализуется после рождения малыша, но все-равно состояние требует тщательного контроля. Также концентрация Hg на время снижается у доноров, вегетарианцев и у тех, кто сдает анализ крови лежа.

При отличных от нормы значениях в любом случае назначается дополнительная диагностика.

Каким должен быть результат анализа в пожилом возрасте

Анализ гемоглобина пожилым женщинам назначается при общем обследовании при любых жалобах, диагностике заболеваний кровеносной системы, отслеживании эффективности текущей терапии при назначении медикаментов.

Значения крови должны соответствовать общим нормам, к сожалению, чаще у старых женщин уровень Hb едва дотягивает до 110 г/л. Низкий показатель свидетельствует о развитии анемии. Анемия же говорит о наличии сопутствующих недугов, на фоне которых она возникает.

Недостаток гемоглобина, вызывающий анемию опасен в любом возрасте. Не менее опасен и переизбыток, свидетельствующий о возможных злокачественных процессах. Поэтому обратиться к гинекологу нужно при любом отклонении Hb от нормы.

Как меняется уровень гемоглобина в критические дни

Концентрация гемоглобина в крови может значительно снижаться во время менструации. Это патология, требующая лечения. Норма должна быть постоянной на протяжении всего месяца.

Часто потеря гемоглобина связана со слишком обильными выделениями. Нужно понимать, что большая кровопотеря — также повод посетить гинеколога, и не только по причине возможной анемии. Излишне обильные месячные — симптом некоторых неприятных гинекологических заболеваний: полипов в матке, эндометриоза и др. В этом случае анемия присоединится, ухудшив состояние.

У женщин репродуктивного возраста с регулярными менструациями понижение гемоглобина не должно пересекать отметку 110 г/л.

Симптомы, причины и опасность анемии

Узнать о пониженном гемоглобине в крови у женщин можно по определенным симптомам. При сниженных цифрах женщина часто чувствует слабость, головную боль, одышку, аритмию, холод в конечностях.

Чем выше степень анемии, тем ярче симптомы:

• Легкая степень. Гемоглобин определяется в концентрации 90 г/л. Внешне проблема почти незаметна, поэтому чаще выявляется при обследовании по другим поводам. Характерные черты — быстрая утомляемость, потливость, вялый аппетит.
• Средняя степень. Концентрация Hb 70-90 г/л. При таком состоянии кружится голова, сохнет кожа, появляются заеды, тахикардия. Возможны проблемы со стулом.
• Тяжелая степень. Концентрация железосодержащего белка ниже 70 г/л. Среди явных симптомов — обмороки, онемение конечностей, головокружения с мельканием перед глазами, истощение (анорексия), отсутствие менструаций. Руки и ноги мерзнут даже в тепле. Разрушаются зубы.

Тяжелая анемия может сопровождаться рвотными позывами, артериальной гипотензией, ослабленным иммунитетом, потливостью, бессонницей. Особенно опасно, если гемоглобин у женщины низкий длительное время.

Основные причины:

• недостаток железа в организме — начинающаяся или хроническая железодефицитная анемия, связанная с разными причинами, и алиментарная анемия, возникающая при диетах, голодании;
• обильные менструации и разнообразные кровотечения (потери крови могут быть, например, при язве желудка, геморрое);
• осложненная беременность и лактация, приводящие к истощению и др. нарушениям;
• глистные инвазии, дисбактериоз, колит, гастрит, колит — заболевания, влияющие на абсорбцию витаминов В12, С, необходимых для усвоения железа, и самого железа;
• заболевания щитовидной железы (например, мексидема), вырабатывающей гормоны, отвечающие за усвоение железа;
• заболевания кроветворной системы, в т.ч. злокачественные и цирроз печени;
• гломерулонефрит, красная волчанка — заболевания почек, отвечающих за фильтрацию крови и влияющие на выработку гормонального в-ва эритропоэтина. Этот гормон стимулирует образование эритроцитов;
• острые инфекции и продолжительные болезни, аутоиммунные, онкологические болезни костного мозга, приводящие к быстрой гибели эритроцитов — гемолизу.

Низкие показатели гемоглобина приводят к ухудшению работы всех систем:

• повышаются риски развития инфекционных заболеваний на фоне снижения иммунитета;
• ткани и органы страдают из-за недостатка кислорода;
• понижается артериальное давление, снижается работоспособность, ухудшается аппетит, мышцы слабеют;
• не редкость — патологии обоняния, вкуса;
• в детском возрасте происходит задержка умственного и физического развития.

Женщина, страдающая анемией, выглядит плохо. Заметны внешние изменения: выпадение волос, мелкие трещины в уголках губ, бледность и сухость кожного покрова, ломкость ногтей.

Симптомы, причины и опасность повышенного гемоглобина — гипергемоглобинемии

Высокий уровень гемоглобина в крови — патология, требующая незамедлительного медицинского наблюдения. Особенно опасно сочетание высоких значений белка и эритроцитов, потому что это говорит о функциональных изменениях крови. Обратиться к гинекологу нужно, если значения превышают норму более, чем на 20 единиц.

Симптомы повышенного гемоглобина: аритмия, беспричинный зуд, увеличение печени, жажда, нервные расстройства, длительные менструации, нарушение сна, мышечная боль, скачки давления.

Из-за закупорки капилляров в сосудах возможно появление на коже желтых или красных пятен, в некоторых случаях отмечается пигментация ладоней, подмышечной впадины, рубцов. Кончики пальцев синеют.

Провоцируют повышение гемоглобина у женщин любые факторы, влияющие на вязкость и состав крови:

• прием препаратов и пищи, сгущающей кровь или выводящих жидкость, обезвоживание;
• инфекционные заболевания пищеварительного тракта;
• болезнь Вакеза и др. патологии кровеносной системы;;
• сахарный диабет;
• полицитемия — состояние, сопровождающееся быстрой выработкой большого количества эритроцитов;
• легочная, сердечная недостаточность;
• неусвояемость витамина В12 и прием витаминов, приводящий к избытку железа.

Высокий гемоглобин становится причиной нарушений работы всего организма из-за большой концентрации эритроцитов. Густая кровь не позволяет кислороду поступать к тканям и органам. При этом наблюдаются проблемы с кровеносной системой.

Последствия высокого уровня железосодержащего белка:

• тромбоэмболия;
• гангрена;
• гипоксия;
• инсульт, инфаркт;
• при сильном кислородном голодании отмирают ткани.

Большие показатели Hb могут говорить о наличии более серьезного заболевания. Игнорирование патологии приводит к ухудшению состояния, в самых тяжелых случаях наступает смерть.

Показатель Hb у мужчин и детей

У представителей сильного пола показатели гемоглобина выше по сравнению с женщинами, так как мужской организм вырабатывает тестостерон, влияющий на рост мышечной массы. Процесс требует больше кислорода, эритроцитов и гемоглобина. Да и физиология мужчин не включает потерь крови каждый месяц. В норме железосодержащий белок у мужчины в возрасте 18-65 лет составляет 120-140 гл.

У детей цифры колеблются в зависимости от возраста. Наиболее высокая концентрация железосодержащего белка наблюдается у новорожденных и составляет 145-220 г/л. При беременности женщина сама создает запас железа для малыша. Далее значения снижаются, стабилизируясь к 18 годам.

Таблица норм гемоглобина у детей и мужчин, г/л

Как снизить или повысить гемоглобин

Лечат заболевания, связанные с колебаниями гемоглобина, только после установления точных показателей и выявления причины изменения концентрации Hb. Ведь такая патология редко бывает самостоятельным заболеванием, чаще это сопутствующий симптом серьезной болезни.

Устранить недостаток Hb можно только комплексными мерами, включающими прием лекарств, содержащих железо в легкодоступной форме (или инъекции), прием витаминов группы В (В9, В12) и диету. Чтобы не писали народные целители, просто диетическое питание с железом здесь не поможет.

Диета включает белковую пищу и продукты, богатые железом:

• морепродукты;
• яичные желтки;
• мясо — говядину и печень, сердце, почки курицы;
• бобовые, гречку, зелень;
• овощи, фрукты, черный шоколад, орехи, натуральные соки.

Таблица: содержание железа в продуктах, мг/100 гр

Высокий гемоглобин снижают антиагрегантами — средствами, разжижающими кровь. Это лучшая профилактика образования тромбов. Из питания исключают красное мясо, печень живтных, черную смородину, свеклу.

Состояние во всех случаях контролируется повторными анализами на гемоглобин.

Гемоглобин — один из самых важных лабораторных показателей. Клетки человеческого организма должны получать кислород иначе возникают необратимые последствия. Сдать анализы и проконсультироваться у врача, можно в Санкт-Петербурге в Университетской клинике. Здесь же можно выявить и вылечить основную причину развития анемии или гипергемоглобинемии.

Источник