Соэ 30 гемоглобин 112

Повышенное СОЭ и низкий гемоглобин

763 просмотра

3 октября 2020

Добрый день. Болела с высокой температурой и кашлем. После выздоровления через две недели сдала анализ. СОЭ — 54, гемоглобин -77. Кашель остался до сих пор. Гемоглобин такой низкий был 4 года назад, перед беременностью. После держался на нижней границе норме 120. Остальные показатели в норме, кроме показателей, связанных с гемоглобином. На сколько возможны такие показатели после болезни? Возможно ли, что это онкология?

Из хронических болезней есть синусовая тахикардия, хронический тонзилит, эндометриоз первой степени.

Возраст: 30

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт

Здравствуйте!

СОЭ может быть повышено как вследствие анемии, так и на фоне перенесённого воспалительного процесса.

Как Вы питаетесь? Не придерживаетесь ли специальных диет?

Алиса, 4 октября 2020

Клиент

Анна, стараюсь питаться сбалансировано. Ем мясо каждый день.

Были моменты за последие полгода, когда сидела на диете.

Терапевт

Об онкологии тут речи не идёт.

Вам нужно сдать дополнительно ферритин крови — чтобы оценить запасы железа в организме.

Начать приём Тотема 1 ампула 2 раза в сутки в течение месяца.

Затем контроль ОАК и ферритина. Лечение препаратами железа продолжать около 3-х месяцев, так как анемия выраженная. По мере нормализации цифр гемоглобина — СОЭ тоже придёт в норму.

Также нужно пройти курс лечения у гинеколога, поскольку в анамнезе эндометриоз. Это может быть причиной обильных менструаций, которые в последующем приводят к развитию железодефицита.

Терапевт

Здравствуйте.

Вам необходимо разобраться с причиной анемии, заодно и соэ.

Показано выполнение фгдс, узи обп, узи омт, гормоны щитовидной железы — ттг, т4св, ат к тпо, узи щитовидной железы, развёрнутый биохимический анализ крови, общий анализ мочи, флюорографию, осмотр гинеколога, ректальный осмотр хирургом, колоноскопия при необходимости.

Начать приём препарата железа, например, мальтофер 1 т 3 раза в день минимум 3 месяца

Затем контроль общего анализа крови и ферритина

Кардиолог, Терапевт

Здравствуйте. Повышенное соэ после перенесенного бронхита может быть. Рекомендую контроль через 2 недели. По поводу анемии и ее причины необходимо дообследование. Кровь на сывороточное железо, ферритин необходимо сдать до начала приёма препаратов железа. Также требуется фгдс, дообследование у гинеколога.

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Добрый день. Снижение, скорее, на фоне перенесенного воспалительного процесса. Менструации не обильные? Не было ли менструации незадолго до сдачи анализа? Старайтесь дома чаще проветривать, увлажнять воздух, больше пить чистой воды, для профилактики новых ОРВИ — ограничение контактов, нормализация атмосферы дома, в нос — солевые растворы (аквамарис, аквалор), виферон гель, витамины (особенно витамин С), адаптогены.

Терапевт, Невролог

Здравствуйте. СОЭ повышается и вследствии снижения концентрации гемоглобина в эритроцитах. При воспалительном повышении СОЭ как правило повышаются и лейкоциты или лимфоциты. Вам следует сдать анализ на ферритин, сывороточное железо, вит.в12, при железодефицитной анемии принимать препараты железа до нормализации ферритина, а не гемоглобина, так как ферритин — это форма запаса железа, чтобы гемоглобин не падал при любом ресурсозатратном процессе (беременность, болезнь).

Пульмонолог, Терапевт

Здравствуйте. Показатели СОЭ практически всегда зависят от количества гемоглобина. Если железосодержащий белок в крови повышен, то СОЭ всегда понижается. Поэтому соэ в Вашем случае такая высокая из-за крайне низкого количества гемоглобина. И вам срочно необходимо выяснять причину такой анемии. Нужно сдать дополнительно анализы крови — биохимический анализ крови, коагулограмму, срб, ферритин, железо крови, содержание витамина В12, сделать ФГДС,УЗИ органов брюшной полости.

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте! Вам непременно нужно искать причину столь низкого гемоглобина! Да возможно такое после болезни, но как следствие имеющегося хронического заболевания! Для начала в ближайшие дни сдать кровь на ферритин, витамин В12! Чтоб начать пить препараты железа, нам нужно знать начальные цифры ферритина, чтоб отследить динамику лечения! Обязательно сдайте до приема железа! Второй этап, нужно искать причину анемии: необходимо выполнить узи органов брюшной полости , ФЭГДС узи по гинекологии( вероятно вследствии эндометриоза обильные менструации? С этим также может быть связано- повторная консультация гинеколога! Консультация хирурга, коагулограмма!! Необходимо искать причину! Не запускайте! Обследуйтесь!

Педиатр, Терапевт, Массажист

После сильных воспалений свои будет стоять длительное время Точка месяц, даже может быть полтора. По поводу гемоглобина сложнее, тебе сдайте обмен железа самые главные показатели это ферритин, витамин B12 фолиевая кислота витамин D,,общий белок. После этого необходимо назначение лечения. В том числе нужно исключить два варианта кровотечений желудочно-кишечные и гинекологические. Объективно Оцените Сами как у вас идут месячные, не избыточной потери крови. Также нужно сдать кал на скрытую кровь точка Это первый минимум обследования. Также нужно объективно Оцените ваше питание не испытываете ли вы каких-нибудь дефицитов?

Терапевт

Здравствуйте у вас симптомы перенесенной вирусной инфекции

Фармацевт

Скоро показатели будут в норме вы перенесли вирусную инфекцию.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Нижний гемоглобин, высокая соэ

907 просмотров

9 июля 2018

Девушка, 19 лет. Низкий гемоглобин заметили врачи в 16 лет , был 114, соэ 30, к тому же с того момента начались проблемы с составом челюсти, периодически болят колени. Сейчас показатели ухудшились гемоглобин упал до 90, соэ 56, головокружение, низкое давление, высокий пульс. С какими анализами нужно идти на прием к гематологу? Нужно ли делать узи, если жалоб на ЖКТ нет и сдавать ли перед приемом кардиограмму? В детстве еще наблюдалась у эндокринолога с гипертериозом.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр

здравствуйте,сдайте ревмопробы,кровь на вэб цмв впг токсоплазму хламидии микоплазмы методом ифа igg.m/

сдайте еще ттг т3,4 св.

фгдс с биопсией на хеликобактер.

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, с как у вас с месячными? Обильные? Сколько средств гигиены уходит за менструацию?

Педиатр, Терапевт, Массажист

Добрый день. А можно последний анализ приложить?

Терапевт

Здравствуйте! Обязательно-общ анализ крови с ферритином,трансферрином,общ белок,мочевина,креатинин,АЛТ АСТ билирубин,сахар,тз т4 ттг аттпо,диастаза крови,ревмопробы,копрограммма ,кал на скр кровотечение,гельимнты методом ПЦР,орг бр полости, щит железы,почек,матки с придатками,флюорография,ЭКГ. Это важно для выяснения причины столь низкого гемоглобина,роста СОЭ.Также конс гинеколога,эндокринолога,гастроэнтеролога.

Невролог, Терапевт

Добрый день. Вам нужно не только к гематологу, но и к гинекологу (обильность месячных, их влияние на гемоглобин), ревматологу (артрит, боли в суставах и его влияние на анемию), гастроэнтерологу (гастрит/язва, как самые частые причины анемии). К гематологу идите с анализами крови в динамике, т.е. с теми, что у Вас есть. УЗИ, ФГДС- это будет назначено на приеме. ЭКГ- возможно, но уже при осмотре, пока не критично. А вообще, не спешите сдавать анализы самостоятельно- обратитесь для начала к терапевту либо к кому-то из перечисленных узких специалистов и Вам дадут список необходимого, что-то можно сделать бесплатно.

Невролог, Терапевт

Да, и к эндокринологу, конечно, тоже нужно.

Терапевт

Добрый вечер! Необходимо обследовать желудочно-кишечный тракт: эгдс, узи органов брюшной полости, также исключить геморрой — ректероманоскопия, пальцевое исследование прямой кишки, также консультация гинеколога.

Терапевт, Нефролог

Обследовать надо много: биохимию крови,включая все ревмопробы,антитела к ДНК, острофазовые показатели,креатине. ФГДС,Колоноскопию,гормоны щитовидной железы,ФГ,Узи брюшной полости и почек,щитовидной железы. Лучше сходите сначала к терапевту,он вас обследует в рамках ОМС,а дополнительно сделаете сами. Гематолог,ревматолог,эндокринолог после,терапевт вас направит с предварительным диагнозом.

Гематолог, Терапевт

Такие изменения скорее всего всего связаны с хроническими аутоиммунными воспалениями, гематолога можете посетить, чтобы поскорее установить ваш диагноз и исключить серьёзную патологию

Врач УЗД, Терапевт

Здравствуйте. Сдайте биохимич анализ также кровь на ферритин и сывор железо.пройдите узи обп и фгдс

Гематолог

Здравствуйте. К гематологу прийти обязательно со свежим анализом крови и биохимии. Если есть возможность сделайте УЗИ брюшной полости и селезёнки.

Вам также показана консультация ревматолога.

Эндокринолог

Обследование щитовидной железы для исключения подострого тиреоидита; при котором характерны боли в области шеи, отдающие в нижнюю челюсть, ухо и высокие показатели СОЭ

Психолог, Сексолог

Вам нужно сдать биохимию крови, ревмопробы, инфекции и вирусы в организме.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Понижен гемоглобин, повышена СОЭ

229 просмотров

19 марта 2021

Здравствуйте! По какой причине может быть понижен гемоглобин 88 и повышена СОЭ 30? До этого гемоглобин был понижен до 45. Положили в больницу, за 5 дней подняли гемоглобин до 91, выписали. Была сильная отечность ног, текли. Прокапали капельницы панангин, глюкоза, уколы фуросемид. С ногами стало лучше, отечность практически спала, теч перестали. Для повышения гемоглобина назначали феррум-лек. Пропила в течение месяца. Гемоглобин стал 88, СОЭ 30. В чем может быть причина?

Возраст: 72

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Невролог, Терапевт

Здравствуйте1 гемоглобин может быть снижен из-за дефицита жедеза, нужно сдать ферритин, продолжить прием препаратов железа, осбледовать ЖКГ и гинекологию.

СОЭ повынена из-за анемии

Тамара Георгиевна, 19 марта

Клиент

Екатерина, Спасибо большое. Будем обследоваться

Нефролог, Терапевт

Здравствуйте. У Вас есть выписка из стационара? Можете ее прикрепить или анализы, которые есть на руках?

Терапевт

Здравствуйте, у вас анемия, СОЭ как раз повышается при анемии. Чтобы найти ее причину обследуйтесь у гинеколога и сделайте фГДС

Тамара Георгиевна, 19 марта

Клиент

Алина, спасибо большое будем обследоваться

Кардиолог, Терапевт

Здравствуйте, анемия средней степени тяжести. Обследования проходили?

Терапевт, Аллерголог-Иммунолог

Здравствуйте!

Вас обследовали в стационаре?

Тамара Георгиевна, 19 марта

Клиент

Анна, обследовали но не полностью

Терапевт, Аллерголог-Иммунолог

Поняла вас, нужен хотя бы клинический минимум — ЭГДС, кал на скрытую кровь, узи органов брюшной полости, щитовидной железы, консультация гинеколога. Дальше по результатам обследования определяться с дальнейшей тактикой

Нефролог, Терапевт

Причин для снижения гемоглобина множество. Вам в стационаре проводили какие-нибудь обследования?

В настоящее время у Вас сохраняется низкий гемоглобин, поэтому препараты железа отменять ни в коем случае нельзя, продолжайте принимать до нормальных значений гемоглобина полную, рекомендованную Вам дозу, после нормализации показателей продолжать принимать железо в поддерживающей дозе ( зависит от выбранного Вами препарата) Повышение СОЭ возможно на фоне анемии, а может говорит. О наличии в организме хронического воспалительного процесса.

Отечность, которая Вас беспокоила при поступлении тоже, скорее всего, связана с очень низким гемоглобином.

В плане обследования Вам желательно посетить терапевта, чтобы он расписал Вам все мероприятия. При наличии явного источника кровотечения — лечение и обследование у специалиста в этой области. Если этот вариант Вам не подходит, тогда — клинический анализ крови, общий анализ мочи, биохимия крови, онкомаркеры, гормоны щитовидной железы, УЗИ органов брюшной полости, почек, мочевого пузыря, щитовидной железы, органов малого таза, ФГДС, рентген грудной клетки, фиброколоноскопия, маммография, консультация гинеколога

Терапевт, Нефролог

Добрый день! Самого главного в выписках нет, надо провести ФГДС и колоноскопию (или кал на скрытую кровь), чтобы исключить основной источник потерь гемоглобина и железа — ЖК-кровотечения. В обследовании признаки нарушения функции почек, что тоже может привести к анемии за счет дефицита эритропоэтина, и лечением при этом будет заместительная терапия препаратами ЭрчПО. Надо обследоваться дальше. Анемия декомпенсирована, и если она будет сохраняться дальше, это приведет к необратимым последствиям в организме.

Врач КДЛ

Добрый день, Тамара Георгиевна! Низкий гемоглобин снижен вследствие анемии. Необходимо провести дополнительное обследование, чтобы выяснить причину, источник потери крови. Начинайте с анализа кала на скрытую кровь, уровня сывороточного железа, ферритина, анализа крови с описанием морфологии эритроцитов. Затем постарайтесь сделать ФГДС, колоноскопию, консультацию гинеколога. В последнее время в весе не теряли?

Что касается несколько повышенного уровня СОЭ, то здесь, скорее всего, механизм таков: малое количество эритроцитов приводит к тому, что они в меньшей степени отталкиваются друг от друга, и соответственно быстрее оседают.

________________

С уважением, Евгений!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 3

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник