Соэ в крови у ребенка понижен гемоглобин

Повышенное СОЭ и низкий гемоглобин

1183 просмотра

3 октября 2020

Добрый день. Болела с высокой температурой и кашлем. После выздоровления через две недели сдала анализ. СОЭ — 54, гемоглобин -77. Кашель остался до сих пор. Гемоглобин такой низкий был 4 года назад, перед беременностью. После держался на нижней границе норме 120. Остальные показатели в норме, кроме показателей, связанных с гемоглобином. На сколько возможны такие показатели после болезни? Возможно ли, что это онкология?

Из хронических болезней есть синусовая тахикардия, хронический тонзилит, эндометриоз первой степени.

Возраст: 30

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт

Здравствуйте!

СОЭ может быть повышено как вследствие анемии, так и на фоне перенесённого воспалительного процесса.

Как Вы питаетесь? Не придерживаетесь ли специальных диет?

Алиса, 4 октября 2020

Клиент

Анна, стараюсь питаться сбалансировано. Ем мясо каждый день.

Были моменты за последие полгода, когда сидела на диете.

Терапевт

Об онкологии тут речи не идёт.

Вам нужно сдать дополнительно ферритин крови — чтобы оценить запасы железа в организме.

Начать приём Тотема 1 ампула 2 раза в сутки в течение месяца.

Затем контроль ОАК и ферритина. Лечение препаратами железа продолжать около 3-х месяцев, так как анемия выраженная. По мере нормализации цифр гемоглобина — СОЭ тоже придёт в норму.

Также нужно пройти курс лечения у гинеколога, поскольку в анамнезе эндометриоз. Это может быть причиной обильных менструаций, которые в последующем приводят к развитию железодефицита.

Терапевт

Здравствуйте.

Вам необходимо разобраться с причиной анемии, заодно и соэ.

Показано выполнение фгдс, узи обп, узи омт, гормоны щитовидной железы — ттг, т4св, ат к тпо, узи щитовидной железы, развёрнутый биохимический анализ крови, общий анализ мочи, флюорографию, осмотр гинеколога, ректальный осмотр хирургом, колоноскопия при необходимости.

Начать приём препарата железа, например, мальтофер 1 т 3 раза в день минимум 3 месяца

Затем контроль общего анализа крови и ферритина

Кардиолог, Терапевт

Здравствуйте. Повышенное соэ после перенесенного бронхита может быть. Рекомендую контроль через 2 недели. По поводу анемии и ее причины необходимо дообследование. Кровь на сывороточное железо, ферритин необходимо сдать до начала приёма препаратов железа. Также требуется фгдс, дообследование у гинеколога.

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Добрый день. Снижение, скорее, на фоне перенесенного воспалительного процесса. Менструации не обильные? Не было ли менструации незадолго до сдачи анализа? Старайтесь дома чаще проветривать, увлажнять воздух, больше пить чистой воды, для профилактики новых ОРВИ — ограничение контактов, нормализация атмосферы дома, в нос — солевые растворы (аквамарис, аквалор), виферон гель, витамины (особенно витамин С), адаптогены.

Терапевт, Невролог

Здравствуйте. СОЭ повышается и вследствии снижения концентрации гемоглобина в эритроцитах. При воспалительном повышении СОЭ как правило повышаются и лейкоциты или лимфоциты. Вам следует сдать анализ на ферритин, сывороточное железо, вит.в12, при железодефицитной анемии принимать препараты железа до нормализации ферритина, а не гемоглобина, так как ферритин — это форма запаса железа, чтобы гемоглобин не падал при любом ресурсозатратном процессе (беременность, болезнь).

Пульмонолог, Терапевт

Здравствуйте. Показатели СОЭ практически всегда зависят от количества гемоглобина. Если железосодержащий белок в крови повышен, то СОЭ всегда понижается. Поэтому соэ в Вашем случае такая высокая из-за крайне низкого количества гемоглобина. И вам срочно необходимо выяснять причину такой анемии. Нужно сдать дополнительно анализы крови — биохимический анализ крови, коагулограмму, срб, ферритин, железо крови, содержание витамина В12, сделать ФГДС,УЗИ органов брюшной полости.

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте! Вам непременно нужно искать причину столь низкого гемоглобина! Да возможно такое после болезни, но как следствие имеющегося хронического заболевания! Для начала в ближайшие дни сдать кровь на ферритин, витамин В12! Чтоб начать пить препараты железа, нам нужно знать начальные цифры ферритина, чтоб отследить динамику лечения! Обязательно сдайте до приема железа! Второй этап, нужно искать причину анемии: необходимо выполнить узи органов брюшной полости , ФЭГДС узи по гинекологии( вероятно вследствии эндометриоза обильные менструации? С этим также может быть связано- повторная консультация гинеколога! Консультация хирурга, коагулограмма!! Необходимо искать причину! Не запускайте! Обследуйтесь!

Педиатр, Терапевт, Массажист

После сильных воспалений свои будет стоять длительное время Точка месяц, даже может быть полтора. По поводу гемоглобина сложнее, тебе сдайте обмен железа самые главные показатели это ферритин, витамин B12 фолиевая кислота витамин D,,общий белок. После этого необходимо назначение лечения. В том числе нужно исключить два варианта кровотечений желудочно-кишечные и гинекологические. Объективно Оцените Сами как у вас идут месячные, не избыточной потери крови. Также нужно сдать кал на скрытую кровь точка Это первый минимум обследования. Также нужно объективно Оцените ваше питание не испытываете ли вы каких-нибудь дефицитов?

Терапевт

Здравствуйте у вас симптомы перенесенной вирусной инфекции

Фармацевт

Скоро показатели будут в норме вы перенесли вирусную инфекцию.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 1

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Общий анализ крови у ребенка: о чем вам скажут цифры?

Результаты анализа крови могут рассказать очень многое о состоянии здоровья ребенка, его предрасположенности к тем или иным заболеваниям, эффективности лечения. Поэтому общий анализ крови у детей берут как в профилактических целях, так и во время лечения. Забор крови производится из пальца руки, обычно — утром натощак, процедура не занимает много времени и не является чересчур болезненной.

Общий анализ крови — простое и информативное лабораторное исследование, являющееся основой диагностики большинства из известных заболеваний. Что показывает анализ?

Какие показатели позволяет определить общий анализ крови у детей?

Общий анализ крови — очень информативный показатель для врача. Это, на первый взгляд, простое исследование дает представление о числе, размере и форме эритроцитов, о содержании в них гемоглобина. Также анализ показывает отношение объема плазмы крови и форменных элементов, позволяет определить лейкоцитарную формулу, число тромбоцитов и скорость оседания эритроцитов. Все это весьма красноречиво говорит о состоянии здоровья пациента. Расшифровать и правильно интерпретировать данные анализа крови может только врач. Однако общее представление о содержании листа с результатами иметь все же нужно.

• Эритроциты (RBC) — наиболее многочисленные форменные элементы крови, содержащие гемоглобин.
• Гемоглобин (Hb) — основной компонент эритроцитов (красных кровяных телец). Это сложный белок, его основная функция состоит в переносе кислорода от легких к тканям, а также в выведении углекислого газа из организма и регуляции кислотно-основного баланса.
• Средний объем (CV) — один из эритроцитарных индексов (наряду с МСН и МСНС). Является количественной оценкой объема эритроцитов. Показатель носит относительный характер.
• Цветовой показатель крови (МСН, Mean Corpuscular Hemoglobin) — содержание гемоглобина в одном эритроците. Аналогичен МСНС (Mean Cell Hemoglobin) — средней концентрации гемоглобина в эритроцитах.
• Ретикулоциты (RTC) — молодые эритроциты. Их избыточное количество показывает повышенную потребность в образовании новых эритроцитов, вызванную потерей крови или заболеванием.
• Тромбоциты (PLT) — безъядерные бесцветные тельца крови сферической формы. Отвечают за свертываемость крови и играют важную роль в процессах заживления поврежденных тканей.
• Тромбокрит (PCT) — показатель, характеризующий процент тромбоцитарной массы в объеме крови. Очень важный критерий для оценки риска возникновения кровотечения и тромбозов.
• СОЭ (ESR) — это скорость оседания эритроцитов, является важным индикатором течения болезни.
• Лейкоциты (WBC) — группа клеток, называемых белыми кровяными тельцами. Для них характерно наличие ядра и отсутствие окраски. Роль лейкоцитов заключается в защите организма от микробов, бактерий, вирусов и чужеродных клеток.
• Лейкоцитарная формула — представляет собой процентное соотношение разных форм лейкоцитов в сыворотке крови. Показатель определяется при подсчете лейкоцитов в окрашенном мазке крови под микроскопом.
• Нейтрофилы сегментоядерные, или нейтрофильные лейкоциты, — наиболее многочисленная группа лейкоцитов. Их главная задача — уничтожение болезнетворных бактерий. Выделяют также палочкоядерные нейтрофилы. Это молодые нейтрофилы, имеющие палочкообразное сплошное ядро. Что касается нейтрофильных миелоцитов, то это более зрелые клетки, включающие в себя протоплазму, окрашенную в розовый цвет. Самые же юные нейтрофилы именуются метамиелоцитами. Они появляются в крови при наличии воспалительного процесса.
• Эозинофилы (EOS) — клетки, содержащиеся в крови, выполняющие защитную функцию и являющиеся составной частью лейкоцитарной формулы.
• Базофилы (BAS) — это самая малочисленная группа лейкоцитов. Повышение количества базофилов возникает при аллергических состояниях, инфекциях, заболеваниях системы крови, отравлениях.
• Лимфоциты LYM — форменные элементы крови, являющиеся частью иммунной системы. Они циркулируют в крови и тканях и обеспечивают защиту против чужеродных агентов, попавших в организм.
• Моноциты (MON) — крупные лейкоциты, отвечающие за очистку крови от физических агентов и инородных клеток. Моноциты могут поглощать как целые микроорганизмы, так и их фрагменты. Если число моноцитов в крови повышено, то это может говорить о наличии в организме инфекции.

Считается, что на планете живет около 1000 человек с голубой кровью, их называют кианетиками. Цвет крови обусловлен тем, что вместо железа в ней содержится медь. Дети с голубой кровью рождаются у обычных родителей. Такая кровь меньше подвержена заражению и обладает большей свертываемостью, даже серьезные травмы не вызывают сильного кровотечения. Поэтому древние рыцари «голубых кровей» вызывали у своих сородичей страх и почитание. Такая кровь считалась знаком избранных особ.

Показатели нормы для общего анализа крови у ребенка

Норма показателей различного рода у детей зависит от возраста, поскольку в связи с ростом ребенка и становлением организма состав крови меняется. Педиатры выделяют следующие возрастные группы: 1 день, 1 месяц, 6 месяцев, 1 год, 1-6 лет, 7-12 лет, 13-15 лет. Показатели нормы общего анализа крови для детей данных возрастных групп выглядят следующим образом.

О чем могут говорить отклонения результатов от нормы?

Если те или иные показатели общего анализа крови выходят за пределы нормы, то это сигнал к дальнейшим диагностике и лечению. Как правило, отклонения от нормы говорят о следующем.

• Эритроциты в сниженном количестве могут свидетельствовать о дефиците железа, альбумина и различных витаминов. Повышение же числа эритроцитов указывает на наличие врожденных пороков сердца, хронических заболеваний, разного рода эритроцитозах.
• Повышенный гемоглобин может указывать на болезни крови, ее сгущение, а также на проблемы с сердцем, в том числе и на пороки. Такая картина может наблюдаться также при обезвоживании и запорах. Что интересно: незначительное повышение гемоглобина свойственно детям из высокогорных районов. А вот пониженный гемоглобин обычно бывает при различных стадиях анемии.
• Тромбоциты в повышенном количестве говорят о воспалительных процессах, возможном туберкулезе, остеомиелите. Низкое их содержание наблюдают у недоношенных детей и при гемолитическом заболевании новорожденных.
• Лейкоциты в чрезмерном количестве могут указывать на врожденный лейкоз, инфекционные заболевания, а также на нарушения режима питания, стресс и чрезмерные физические нагрузки, а в пониженном — на лучевую болезнь, лейкоз в острой форме, поражение костного мозга, аллергические реакции, инфекционные заболевания (краснуха, ветрянка и др.), а также на упадок сил, истощение ребенка, низкое давление.
• Увеличенная СОЭ говорит об острых и хронических болезнях воспалительного генеза, об анемии, заболеваниях почек. А вот низкая СОЭ наблюдается при недостатке питания и дистрофии.
• Нейтрофилы в сниженном количестве указывают на инфекционные заболевания, причиной которых являются бактерии и вирусы. Также такая картина характерна при радиационном облучении, системной красной волчанке, недостатке массы тела. При увеличении нейтрофилов врачи диагностируют нейтрофилез. Он возникает при укусах насекомых, онкологических заболеваниях крови, разного рода воспалительных реакциях.
• Моноциты превышают норму содержания в крови при вирусных инфекциях, туберкулезе, заболеваниях сердца и злокачественных опухолях. Отсутствие моноцитов или их малое количество говорит об угнетении функции костного мозга, лейкозах, лучевой болезни.
• Эозинофилы в повышенном количестве присутствуют в крови при аллергиях, паразитарных заболеваниях, ряде кожных болезней, например при дерматите и кожном лишае. Снижение эозинофилов говорит об острых бактериальных инфекциях, а также о стрессах и неврозах.
• Базофилы превышают норму при лейкозах, гипофункции щитовидной железы, анемии, хронических заболеваниях желудочно-кишечного тракта, а также при лор-заболеваниях, например при синуситах. Снижение количества базофилов характерно при острых инфекционных состояниях, избытке гормонов щитовидной железы, стрессах, болезни Кушинга.

Как видим, общий анализ крови необходим для диагностирования широкого спектра патологий — от аллергий до хронических воспалительных и даже онкологических заболеваний. Поэтому так важно следить за показателями анализа крови, тем более, когда речь идет о состоянии неокрепшего детского организма.

Источник