Тотема при пониженном гемоглобине
Содержание статьи
Как пить тотему при низком гемоглобине: инструкция по применению
Тотема – одно из наиболее распространённых и популярных средств, которое применяется для излечения железодефицитных анемий. Этот препарат врачи обычно назначают, когда была зафиксирована сниженная концентрация железа в организме. Тотема помогает постепенно привести в норму гемоглобин и ослабить проявления заболевания.
Состав и форма выпуска
Тотему для перорального приёма производят в виде раствора, который имеет тёмно-коричневый оттенок и специфический запах. На дне пузырька может появиться осадок. Каждая ампула Тотемы содержит активные компоненты – Fe глюконата дигидрат, Mn и Cu глюконат, вспомогательные вещества. Картонная упаковка включает 10 двухконечных ампул жёлтого стекла 3 типа в подставках.
Фармакодинамика
Комбинированное противоанемическое средство принимает участие в реакциях окисления-восстановления, стимуляции эритропоэза, обеспечивая ослабление симптомов патологии (вялость, постоянная усталость, тахикардия, потеря равновесия) и быстро повышая гемоглобин.
Медь (Cu) и марганец (Mn) – важнейшие незаменимые микроэлементы, являющиеся небелковыми соединениями отдельных ферментов. Их абсорбция усиливается при нехватке железа в организме. Активные вещества Тотемы (Fe, Cu, Mn) – одни из лучших компонентов, которые могут поднять уровень гемоглобина.
Фармакокинетика
После приёма внутрь большое количество активных веществ быстро и почти полностью всасывается из двенадцатипёрстной кишки и верхнего отдела тощей кишки.
Показания к применению
Чтобы лечение анемии у взрослых и детей старше трёх месяцев было результативным, необходимо знать причины возникновения патологии. Итак, Тотему принимают при таких состояниях.
- ЖДА, которой подвержены женщины в период беременности, недоношенные дети, близнецы, новорождённые, унаследовавшие её от матери.
- Гипоацидный гастрит.
- Алиментарная (нутритивная) ЖДА – недостаток железа в потребляемой пище или сбои в процессе его всасывания.
- Последствия резекции желудка.
- Очень низкий уровень гемоглобина в крови.
- Ослабленная резистентность организма при инфекциях, болезненных новообразованиях.
Режим дозирования
Продолжительность терапии устанавливается индивидуально врачом и, в среднем, составляет от 3–6 месяцев (до восстановления концентрации железа). Как пить Тотему при низком уровне гемоглобина, можно узнать далее.
Взрослые
Содержимое ампул препарата растворяется в воде или какой-нибудь другой жидкости для питья (без спирта). Лучше всего пить лекарство на голодный желудок. Взрослым прописывают 2-4 ампулы железа посуточно. Длительность терапии Тотемой – 3–6 месяцев. Если требуется, курс лечения может быть продлён. После приема Тотемы может несколько измениться привкус во рту, а также потемнеть кал.
Дети
Лекарство можно принимать детям от 3 месяцев, им назначают по 5–7 мг элементарного железа на кг массы тела в сутки в 2–4 приёма. Курс приема Тотемы ребёнком также составляет 3–6 месяцев. Если потребуется, малыш может продолжить прием на некоторый срок. После месячного приема указанных дозировок следует провести контрольный анализ крови на содержание гемоглобина и сывороточного железа.
Беременность и лактация
В качестве профилактики во время беременности (после 4 месяцев) прописывают 1 ампулу железа в день на протяжении двух последних триместров. Проверять эффективность терапии нужно только спустя 3 месяца от начала приёма.
Взаимодействие
Антациды (с Al3+, Mg2+, Ca2+) и колестирамин ослабляют абсорбцию железа из ЖКТ. Прием таких лекарств также ухудшает всасывание ципрофлоксацина (Ciprofloxacin), тетрациклинов (Tetracyclines), бисфосфонатов (Bisphosphonate), пеницилламина (Penicillaminum), вследствие этого формируются плохо абсорбирующиеся координационные соединения (интервал приёма указанных средств должен составлять не меньше 2 часов).
При совмещении лечения Тотемой и применения глюкокортикостероидов возможна более интенсивная стимуляция эритропоэза.
Действию этого препарата также могут препятствовать молочные продукты, чай, кофе, а употребление некоторых витаминов улучшает эффективность приема лекарственного средства.
Противопоказания
загрузка…
Не следует применять средство Тотема, когда у больного были обнаружены нижеперечисленные состояния:
- повышенная чувствительность к какому-либо компоненту препарата;
- хроническая язва желудка и 12-перстной кишки (обострённая форма);
- апластическая, гемолитическая или сидероахрестическая анемии;
- отравление свинцом (сатурнизм);
- другие разновидности анемий, не вызванные недостатком железа в организме;
- гемохроматоз (бронзовый диабет);
- гемосидероз.
До начала приёма необходимо нанести визит доктору, пройти диагностику (УЗИ) и сдать анализ крови.
Побочные эффекты
При лечении препаратами железа могут возникнуть следующие побочные действия: дискомфорт, тяжесть, схваткообразные боли в эпигастральной области, тошнота, метеоризм, расстройство кишечника (прекращается после уменьшения дозы), изжога, рвота. При ухудшении проявления таких побочных действий или при возникновении каких-либо других, не описанных инструкцией, нарушений, стоит немедленно проконсультироваться с врачом.
Передозировка
Некоторые пациенты принимают железо в превышенных количествах, что категорически запрещено и может привести к неблагоприятным последствиям. При неправильном применении препарата зафиксированы такие симптомы:
- вялость;
- лихорадка;
- цианоз;
- тошнота;
- расстройства кишечника;
- рвота;
- болевые ощущения в эпигастрии;
- явление гипервентиляции;
- реже омертвение стенок пищеварительного тракта, шок.
При возникновении таких признаков следует незамедлительно обратиться к врачу и начать симптоматическую терапию.
Условия хранения препарата Тотема
Средство Тотема должно храниться в месте недоступном для детей при температуре не более 25С. Срок годности составляет 2 года.
Аналоги
Существует немало замен Тотемы. Это все препараты, предназначенные для терапии железодефицитной анемии. Самыми популярными аналогами лекарства считаются:
- Гемофер;
- Тардиферон;
- Ферро;
- Сорбифер Дурулес;
- Ферропол;
- Феррум Лек.
Выбирая, чем заменить Тотему, любой квалифицированный врач должен принять во внимание определённые факторы. Это возраст, масса тела, история болезни, предрасположенность к возникновению аллергических реакций и так далее.
Цены
В стандартной форме стоимость Тотемы насчитывает около 500 рублей.
Все сведения приведены только для общего ознакомления с лекарством и его использованием. Препараты по типу Тотемы должны применяться под постоянным контролем специалиста или лечащего врача.
Источник
Побочка от Тотемы? — 14 ответов врачей на вопрос на сайте СпросиВрача
1105 просмотров
20 июня 2020
В конце апреля сдала анализы,которые показали гемоглобин на нижней планке нормы и ферритинин 14,7.Пропила 20 дней Сидерал,потом 14 дней Тотему(2 раза в день).После этого сдала анализы еще раз. На данный момент гемоглобин 145(норма до 140),ферритинин 21,железо 7,7(норма 9-32),СЖСС 52. Я решила продолжить пить Тотему,но заметила,что после приема где-то через час я начинаю потеть(сначала голова и шея,потом вся),появляется слабось,сонливость,обессиленность.Длится это состояние часа 3-4,иногда добавляется головная боль.Что это может быть?Мне продолжать пить? Помимо Тотемы,через 5-6 часов принимаю чайную ложку расторопши.Больше ничего не принимаю.Изначально сдавала анализы из-за жалоб на отдышку в течении года была.Сейчас отдышки нет.Из анализов ,которые не в норме:немного повышен гематокрит,Ширина распределения эритроцитов по объему 26(норма 11-14),количество эритроцитов 5,38(норма 3,7-4,9).Щитовидка в норме.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Терапевт
Здравствуйте, скорее всего от препарата,сделайте перерыв в месяц, потом ещё раз начните. Если повторится и нужно будет железо, то поменяете препарат
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Судя по вашим симптомам и результат там анализов крови , вам нужно прекратить прием железосодержащих препаратов, в и.ч. Тотемы, сейчас у вас наблюдается , наоборот, сгущение крови. Для улучшения состояния рекомендуется увеличение объема потребления воды до 2 литров в сутки. Ограничить или исключить употребление чая, кофе, алкоголя. Через месяц следует сдать контрольный анализ крови общий, на сывороточное железо, ферритин.
Лиза, 22 июня
Клиент
Марина, у меня вода почему-то не задерживается в организме.А есть таблетки разжижающие кровь?
Терапевт, Гастроэнтеролог
Лиза, таблетки , разжижающие кровь есть ( они также имеют свои побочные действия, в т.ч. раздражение слизистой оболочки желудка) но вам они не нужны, т.к. гемоглобин и остальные показатели у вас повышены не намного, соблюдайте рекомендации и симптомы от передозировки железосодержащих препаратов уйдут.
Терапевт
Здравствуйте, я так и не поняла в чем необходимость тотемы, если гемоглобин на нижней границе нормы, то достаточно питание улучшить и следить в динамике за гемоглобином, после проверки 145 вы решили продолжить приём, но на мой взгляд это неправильно, если гемоглобин падает надо находить и истреблять причину потери железа, а принимать тотему месяцами не имеет смысла
Лиза, 20 июня
Клиент
Мариам, Здравствуйте.Год была отдышка.Проверяла раза 3 сердце,делала спиногафию.Не могли найти причину.Врач посоветовала попробовать пропить железо.После начала приема отдышка стала значительно меньше ,можно сказать ее нет.Прочла в инете,что ферритинин должен быть при моем весе 60-70.Поэтому и решила продолжить пить.Чесно говоря,боюсь вдруг отдышка опять вернется(
Терапевт
Одышка может быть и от других заболеваний, но пить железо от страха одышки я не посоветую, лучше следите в динамике за оак и при необходимости железо можно всегда принять
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здраствуйте! попробуйте принимать тотему через день, ситуация улучшиться. также для лучшего усвоения веществ принимайте панкреатин по 2*3 раза в день с тотемой , эо снимет излишнюю нарузку на пищеварение ( если вы соблюдаете диету богатую железом)..
Лиза, 20 июня
Клиент
Ирина, Спасибо,попробую пить через день с панкреатином.
Терапевт
Здравствуйте, Ферритин рекомендуется повышать до цифр равных массе тела при нарушении работы щитовидной железы или наличию железодефицита в ОАК.
У Вас показатели гемоглобина и ЭР в норме, а те симптомы, что Вы описываете могут быть побочной реакцией на препараты Fe. Тотему пока отмените. Пейте больше чистой воды — 2 л в сутки.
Обследуйтесь у гинеколога и по части ЖКТ, чтобы влиять на причину истощения депо железа в организме.
Лиза, 22 июня
Клиент
Анна, когда была на приеме у врача,мне сказали,что гастроскопию сейчас невозможно сделать,т.к. центр,где ее делают отдали по ковид.Есть другие методы проверить ЖКТ?
Терапевт
Самый информативный метод это ФЭГДС, чтобы визуализировать слизистую желудка, пищевода и ДПК. В таком случае отложите обследование до стабилизации эпидемической ситуации в стране.
Фармацевт, Врач КДЛ
Здравствуйте. Такие показатели красной крови вполне корректируются питанием, физическими упражнениями на свежем воздухе. Проверьте кровь на фолаты, цианокобаламин. Попейте комплекс витаминно-минеральный: Берокка, либо Супрадин, либо Мультифорт (есть с эхинацеей), есть БАДы с увеличенным содержанием железа: Ферро-гематоген например. Продукты: красное мясо, печень, гранаты, вишня, зелень, орехи, гречка — хорошо поднимают гемоглобин и вообще тонус. Обильное питье, чистой воды без газов и добавок из расчета 30мл на 1 кг веса, потому как по анализу видно, сгущение крови. Вам всего доброго, с уважением, профессор-фармаколог.
Педиатр, Терапевт
Здравствуйте Лиза. Поддерживаю рекомендации профессора-фармаколога.
С уважением доктор мед.наук, профессор. Здоровья и удачи.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 3
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Тотема для гемоглобина – состав, назначение, плюсы и минусы | dlja-pohudenija.ru
Гемоглобин в организме человека – весьма важный элемент. Он обеспечивает кислородом все системы и органы. Постоянная сонливость, нехватка физических сил, подверженность стрессам – всего лишь малая толика в симптоматике пониженного уровня гемоглобина.
Чтобы узнать о действии лекарственного раствора Тотема для гемоглобина, следует тщательно изучить его состав:
- Ferrume в виде глюконата железа из расчета 5 мг на 1 мл,
- Глюконат марганца –1 мл/133 мкг,
- Глюконат меди – 1 мл/70 мкг.
К дополнительным веществам относятся:
- Сахароза – 3 г/1 амп,
- Очищенная вода,
- Натрия бензоат и цитрат,
- Лимонная кислота,
- Ароматизатор,
- Окрашивающее вещество,
- Глицерол,
- Полисорбат,
- Декстроза.
Поскольку в препарате немало компонентов, перед приемом нужна консультация врача-аллерголога. Препарат Totema относится к лекарственным средствам, обеспечивающим гемосинтез. Активное вещество – ионы железа, которые предназначены для формирования гема, как составной части гемоглобина и миоглобина.
Наряду с железом в препарате содержится Mg.Cu. Эти составляющие раствора Тотема тоже нужны для правильного функционирования ферментных систем, обеспечивающих синтез гемоглобина. Значительно повысить гемоглобин при помощи этих ампул не составит труда.
Аналоги и цена
Похожих по действию на Тотему медикаментов немало, существует пресловутый гематоген и таблетки коричневого цвета Феррум лек. Еще один распространенный аналог – Сорбифер дурулес, его тоже нередко назначают при обнаружении проявлений анемии.
Учитывая картину цен на препараты подобного действия, Тотема вполне доступна, стоимость составляет 48о-500 рублей за 20 ампул раствора.
С биологической точки зрения железо в организме человека очень важно, оно стимулирует все строительно-окислительные процессы, формирование и отмирание клеток тканей, участвует в функционировании иммунной системы, крове- и лимфотворении, обеспечивает работу некоторых ферментов и доставку ионов кислорода к тканям.
Последствиями железодефицита становится:
- постоянная утомляемость,
- снижение защиты против инфекционных респираторных заболеваний,
- самые серьезные отголоски – замедление в росте и развитии детей.
Показания к назначению железосодержащих препаратов:
- Несбалансированное питание дефицит витаминов и других полезных веществ,
- Большая потеря крови,
- Нарушение всасывания железа из-за колитов, гастритов, язвенной болезни,
- Беременность, мероприятия исключающие возникновение анемии у будущих мам.
Еще использование медикамента Тотема приветствуется для пациентов из группы риска. Это беременные женщины, новорожденные, мамы, у которых отмечалась анемия с железодефицитом, пожилые люди.
Тотема для гемоглобина при беременности
Радостный для всякой женщины период беременности наверняка у каждой второй ассоциируется с анемией и недостаточностью гемоглобина. Это неизбежно, ведь организм женщины делится всеми полезными веществами с ребенком. Прописывая курс применения препарата ТОТЕМА, врач обоснованно может быть уверен в том, что картина крови качественно улучшится.
На вопрос. как быстро поднимает гемоглобин Тотема, можно не задумываясь ответить: очень быстро. Буквально с первых применений нормализуется самочувствие – прямое свидетельство того, что препарат действует.
Средство для поднятия гемоглобина – Тотема
По заявлениям авторитетных специалистов, данное французское лекарство способно ощутимо улучшить иммунные механизмы человека. По этой причине участилась практика назначения Тотема при онкологических заболеваний, лечении вирусных инфекций.
Фармакологическая эффективность
Имея в арсенале удобную форму применения – раствор, медикаментозное средство Тотема всасывается уже в верхнем отделе ЖКТ. Железо впитывается через слизистые оболочки 12-перстной кишки. Распределяясь в тканях, постепенно включается в процессы обмена веществ. Часть железа, не участвующая в обмене, формирует резерв в виде ферритина, который остается на случай нехватки этого элемента в будущем. Он активизируется при наступлении дефицита железа.
Дозировка, способ применения
Для начала важно отметить, что Тотема – это не добавка к рациону, а полноценное лекарство, его используют только по рекомендации врача. Применяют медикамент до еды, растворив содержимое ампул в указанном количестве воды. При назначении дозировки врач учитывает степень тяжести железодефицита. Чем меньше микроэлемента в крови, тем выше дозированный объем.
Для каждой группы пациентов объем потребления раствора отличается:
- Ребенку медикамент назначают, принимая во внимание вес тела, из расчета 5-7 мл/1 кг. Раствор, смешанный с водой, делят на 2-4 приема в день,
- Для будущей мамы ежедневная доза составляет 50 мл или одна ампула,
- Для взрослого человека лечебная доза – 100-200 мл, данный объем лекарства содержится в 2-4 ампулах.
Лекарственное средство Тотема для гемоглобина по инструкции принимается непрерывным курсом.
Многие пациенты жалуются на неприятный вкус Тотема и почернение эмали зубов. Однако эти трудности вполне решаемы. Для улучшения вкуса раствор разводят соком фруктов, а чтобы не образовались пятна на зубах, его пьют через трубочку и полоскают ротовую полость после приема.
Это то, что относится к недостаткам. Ну а что касается достоинств препарата, можно говорить о скором восстановлении нормального значения железа в крови и хорошего самочувствия.
Некоторые микроэлементы и вещества негативно влияют на усвоение железа организмом. Это кальций, цинк, магний и хром. Но есть и витамины. способствующие повышению биодоступности железа – В2 и А. Если скорректировать питание и прием препарата, можно добиться определенной результативности Тотема.
Мясо птиц, грибы, яйца, морковь, орехи, творог, рыба, сельдерей содержат большое количество рибофлавина и витамина группы А. Данные продукты помогут восстановить гемоглобин вместе с препаратом Тотема.
Негативный эффект
Главная причина негативных проявлений от данного лекарства – ошибочно подобранная дозировка. Следствием становится тошнота, рвота, вздутие живота, изжога, расстройство желудка. При изменении объема принимаемого раствора эти симптомы вскоре самостоятельно проходят.
Передозировка
С употреблением большой дозы препарата может возникнуть риск передозировки. Последствия могут быть весьма значительными для детей и беременных женщин. Некоторые проявления передозировки:
- Изменение цвета кожного покрова,
- Спутанное, неясное сознание,
- Состояние шока,
- Чувство боли и дискомфорта в области живота,
- Жидкий стул,
- Интенсивная тошнота и рвота.
При превышениях дозы и подобных проявлениях следует незамедлительно купировать воздействие большого количества лекарства на стенки кишечника, выпив 2-3 сырых желтка куриного яйца или один стакан молока. Для проверки на аллергию рекомендуется в самом начале курса приема употребить треть от рекомендуемой дозы. Если все в порядке, то можно принимать и назначенное количество раствора.
Отводы по медицинским показателям
Лекарственное средство Тотема не применяют при наличии противопоказаний. К ним относятся следующие заболевания:
- Проявления анемии, обусловленные не дефицитом железа,
- Гемохроматоз,
- Язвы желудка и кишечника,
- Гемосидероз.
Правильное лечение анемии и железодефицита медикаментом Тотема дает полное избавление от этих недугов уже через 1-3 месяца. Это новый и очень успешный медикамент против дефицита железа.
Загрузка…
Источник