Тромбоциты понижены гемоглобин понижен что
Содержание статьи
Повышенные гемоглобин и гематокрит, пониженные тромбоциты — 12 ответов врачей на вопрос на сайте СпросиВрача
568 просмотров
28 июля 2020
Муж в плановом порядке сдал общий клинический анализ крови, обнаружены повышенные гемоглобин и гематокрит, пониженные тромбоциты. Требуются ли дополнительные исследования, лечение, диета?
Активных жалоб в настоящее время нет.
Результаты исследований в прикрепленном файле.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Терапевт, Эндокринолог
Здравствуйте, какие хронические болезни у мужа?
Елена, 28 июля 2020
Клиент
хронических заболеваний нет, обнаружены антитела к хеликобактер, проходит в настоящее время дополнительные исследования в связи с этим
Терапевт, Эндокринолог
Елена, 28 июля 2020
Клиент
Терапевт, Эндокринолог
У вашего мужа повышен не только гемоглобин, но и эритроциты совместно со снижением тромбоцитов, поэтому советую обратиться кгематологу онкологу
Терапевт
Здравствуйте, он анализ крови сдавал натощак? Воду не пил перед этим? Сколько вообще жидкости в сутки выпивает?
Елена, 28 июля 2020
Клиент
воду перед исследованием не пил, чистой воды фактически выпивает за сутки мало
Терапевт
Необходимо сначала увеличить водный режим до 2,5 л в сутки жидкости, а затем пересдать повторно анализ. Если изменения также будут наблюдаться, тогда уже обследоваться,но думаю,что они придут в норму
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте! По результатам анализа крови значительно повышен гемоглобин . Для его снижения необходимо снизить потребление мясного белка — курицы, печени и субпродуктов, увеличить употребление чистой питьевой воды до 2 литров , снижение в рационе продуктов, обогащенных железом — гранаты, гречка, Необходимо добавление в пищу рыбных и растительных продуктов, снижающих гемоглобин — молочные и кисломолочные продукты.
Также снижение тромбоцитов в совокупности с повышенным гемоглобином позволяет заподозрить заболевание крови, необходима консультация гематолога.
Терапевт
Здравствуйте!
Признаки сгущения крови — повышены эритроциты, гемоглобин, гематокрит.
По поводу снижения тромбоцитов — нужно переслать анализ с ручным подсчётом по методу Фонио. В целом если мужа не беспокоят спонтанные кровоизлияния и «синячки» на коже, то в целом такое снижение не вызывает опасений.
Пока рекомендуется увеличить питьевой режим — 2 л чистой воды в сутки или оптимально 30 мл на кг массы тела.
Анализ крови пересдать через месяц.
Терапевт
Если повторно будут выявлены прежние изменения — то обратитесь на приём к гематологу и сдайте коагулограмму.
Фармацевт, Врач КДЛ
Здравствуйте, Елена. По анализу видно, что в организме недостаточно жидкости. Рекомендуется пить чистой воды без газа, сахара, ароматизаторов ( то есть без добавок) примерно 30 мл на 1 кг веса.
Препараты: Аскорутин (это аскорбиновая кислота и рутин) по 1 таблетке 2-3 раза в сутки курсом 7-10 дней.
Пентовит (это 5 витаминов группы В) по 1 таблетке 3 раза в сутки (курс может быть более длительный — 2-3 недели).
Через 2 недели повторить анализ крови.
Обсудите пожалуйста эти препараты с лечащим врачом.
Всего вам доброго, с уважением, профессор-фармаколог.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Низкий гемоглобин и высокие тромбоциты — 14 ответов врачей на вопрос на сайте СпросиВрача
370 просмотров
12 ноября 2020
Добрый вечер. После обморок анализы: гемоглобин 75,гематокрит 25.9,эритроциты3. 52, тромбоциты528, базофилы0. 11,моноциты0.62, MCV74, MCH21. 3,MCHC290. Частые головные боли, утомляемость, слабость, отдышка, шум в ушах, головокружения
Возраст: 38
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Невролог, Терапевт
Здравствуйте! ваши жалобы связаны с анемией, повышение тромбоцитов тоже бывает при анемии.
Вам нужно найти ее причину, обследовать желудок, сделать ФГДС, кишечник, посетить гинеколога, сдать кал на скрытую кровь.
пока принимать препараты железа сорбифер по 1 таб 3 раза в день 3 месяца.
Юля, 12 ноября 2020
Клиент
Екатерина, все обследование сделала ничего не нашли, месячные на второй день всегда обильные
Невролог, Терапевт
возможно это из-за месячных, нужны препараты железа.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте. Месячные обильные, есть геморрой?
Юля, 12 ноября 2020
Клиент
Юлия, месячные всегда на второй день обильные, геморроя нет
Невролог, Терапевт
Рекомендую Вам фенюльс 1капс 2р/д или сорбифер также 1 мес. Затем контроль ОАК
Невролог, Терапевт
Вероятнее всего ЖДА связана с обильными месячными, поэтому повышены тромбоциты.
Терапевт
Здравствуйте!
У вас Железоделательная анемия .
Начните Ферретаб 100 мг 2 раза в день 3 месяца ,затем контроль ферритина
Также нужно сделать узи брюшной полости органов малого таза,фгс и сдать кал на скрытую кровь. Чтобы выявить причину такого низкого гемоглобина
Юля, 12 ноября 2020
Клиент
Юлия, узи сделала, кал сдала ничего не нашли
Терапевт
Увидела вы пишите,что менструации обильные. Это тоже может быть причиной .
Но в любом случае гемоглобин крайне низкий и нужно смотреть кровь в динамике.
Фгс сделайте обязательно,если ничего не покажет рекомендую колоноскопию
Педиатр, Терапевт, Массажист
Такое ощущение что человек при сдаче анализа очень длительно голодал, или напился в большом количестве воды. Там очень низкий гематокрит, в нормальной крови он должен быть хотя бы от 30 до 40. Эта очень голодная кровь, нужно откорректировать питьевой режим не более 30 мл на килограмм в сутки чистый сырой воды, есть не позже чем за 8 часов до сдачи анализа. Когда гематокрит будет норме можно оценивать гемоглобин и эритроциты
Юля, 12 ноября 2020
Клиент
Наталья, не голодала и воды много не пила. Веду обычный образ жизни
Гастроэнтеролог, Терапевт, Гематолог
Здравствуйте. Колоноскопию,ЭГДС,УЗИ органов брюшной полости делали,у гинеколога были? Нужно сдать ферритин,трансферрин,витамин В12 и В9,эритропоэтин. Начните принимать ферлатум фол по 1 флакону 2 р/д до нормализации нюгемоглобина и ферритина. Если будут пониже витамины в12 и в9, то дополнительно нужно скорректировать лечение. У вас анемия средней степени тяжести,если будет ниже 70,то это тяжёлая анемия и показано переливание крови по жизненным показаниям. Если у вас обильные месячные то после нормализации гемоглобина пейте за неделю до и весь период менструации ферлатум по 1 флакону 1 р/д для профилактики анемии.
Педиатр, Терапевт, Массажист
А раньше были анализы крови, какой там гематокрит? Если у вас постоянно такой низкий гематокрит при обычном образе жизни, нужно исключать электролитные нарушения. Нужно сдать кровь на электролиты, обязательно проверить обмен железа уж очень низкий гемоглобин у вас несмотря на низкий гематокрит. Посмотреть объем общего белка, Я в биохимическом анализе крови он тоже может быть снижен. Из обмена железа Сдайте ферритин, фолиевая кислота витамин В12 в сыворотке крови
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Низкий гемоглобин , высокие тромбоциты — 26 ответов врачей на вопрос на сайте СпросиВрача
377 просмотров
23 ноября 2020
Мама в профилактических целях обычно раз в год сдает кровь ,мочу и биохимию для себя … В этот раз сдала очень по результатам анализов очень низкий гемоглобин и повышены тромбоциты .Какое обследование дополнительно пройти ??? Что значат эти анализы
На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Терапевт, Эндокринолог
Здравствуйте, прикрепите анализ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте! я пока только вижу биохимию и всё
Невролог, Терапевт
есть анемия железодефицитная, тромбоциты кстати могут повышаться на фоне анемии. Вам нужно сдать ферритин, чтобы оценить запасы железа в организме. начать прием сорбифера по 1 таб 3 раза в день, выснить причину анемии, обследованть желужок и гинекологию
Терапевт
здравствуйте! есть анмия, тромбоциты повышены незначительны и они повышаются при анемии
Терапевт, Эндокринолог
Здравствуйте, У ВАС железодефицитная анемия. Принимайте Тардиферон по 1т 2 р в день 1 мес
Терапевт
Здравствуйте!
По анализам у мамы анемия средней степени тяжести.
Тромбоцитоз реактивный на фоне железодефицита. Так обычно и бывает при данном состоянии.
Начните Тотема 1 ампула в сутки или Ферретаб 1 т 2 раза в сутки на месяц.
Через песяц контроль общего анализа крови.
Диета с высоким содержанием железа (телятина, говяжья печень, гречка, орехи, зелень).
Консультация гинеколога + УЗИ органов малого таза, кал на скрытую кровь, ФЭГДС.
Оксана, 23 ноября 2020
Клиент
Анна, может быть подозрение на что то серьезное ?
Терапевт
Нет, не переживайте. Это обычный диагностический поиск при анемии. Самые частые причины железодефицита — это обильные менструации, гинекологические проблемы у женщин, либо нарушение усвоения железа с пищей и хронические заболевания ЖКТ. Поэтому надо дообследоваться в этих направлениях.
Оксана, 23 ноября 2020
Клиент
Анна, у нее уже нет месячных
Оксана, 23 ноября 2020
Клиент
Анна, могут ли вызывать какие нибудь препараты побочные эффекты ??? Она принимает кардиомагнил
Терапевт
В таком случае обследовать ЖКТ: ФЭГДС, кал на скрытую кровь, исключить наличие геморроя на осмотре у хирурга или проктолога.
Терапевт
Сам по себе Кардиомагнил редко вызывает анемию. Но он может увеличить риск желудочно — кишечного кровотечения и в целом предрасполагать к повышенной кровоточивости. Препарат сейчас нужно отменить.
Терапевт
для коррекции анемии тотема в питьевых ампулах по 1 ам 3 раза в день 3 месяца
Терапевт
Здравствуйте, анализ мочи хороший, биохимический анализ тоже. А она ни с м не болела в течение 1-1,5 месяцев,не беспокоит ее ничего?
Оксана, 23 ноября 2020
Клиент
Мария, нет не чего не беспокоит , не болит , выяснили случайно …
принимает кардиомагнил
Оксана, 23 ноября 2020
Клиент
Мария, могут ли вызывать какие нибудь препараты такие побочные эффекты
Терапевт
По анализу можно говорить об анемии средней степени тяжести. Учитывая,что она принимает Кардиомагнил, необходимо в первую очередь выполнить ФГДС,чтобы исключить язву и эрозии желудка на фоне приема НПВС, обязательно анализ кала на скрытую кровь, колоноскопию, для исключения эрозий, онкопатологии кишечника, обязательно УЗИ и осмотр гинеколога
Терапевт
Обязательно в самое ближайшее время до начала приема препаратов железа сдать необходимо кровь на сывороточное железо, ферритин, начать прием сорбифера дурулес по 1 таблетке 2 раза в день на протяжении 21 дня
Педиатр, Терапевт
Здравствуйте. Снижение гемоглобина и MCV, вызвано, вероятней всего, железодефицитный анемией. Нужно узнать уровень железа и ферритина.
Терапевт
Здравствуйте, Оксана.
Досдать ферритин
Начать приём препарата железа.
Искать причину анемии!!
Фгдс, ректальный осмотр хирургом, узи органов брюшной полости, почек, узи органов малого таза, осмотр гинеколога, кал на скрытую кровь, флюорография.
Всего доброго!
Здоровья!
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте! По данным анализа- анемия средней степени тяжести, вероятно железодефицитная! Для подтверждения необходимо выполнить анализ крови на ферритин, сывороточное железо, трансферрин! При низких показателях- начать прием железа(сорбифер дурулес 1т *3 раза в день длительно) через месяц- контроль анализа крови на ферритин сывороточное железо трансферрин! И коррекция терапии!
Есть ли у мамы хронические заболевания?
Оксана, 23 ноября 2020
Клиент
Гастроэнтеролог, Терапевт
Рекомендую выполнить ФЭГДС, для исключения патологии жкт, как причину анемии!
Педиатр, Терапевт
Здравствуйте Оксана. Рекомендую обсудить с лечащим врачом прием для Вашей мамы — СИДЕРАЛ, для восстановления железа в организме по 1 капсуле 1 раз в сутки курсом месяц. Через месяц повторный анализ.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.
Оксана, 23 ноября 2020
Клиент
Михаил, дополнительно нужно какое то обследование ?
Педиатр, Терапевт
Оксана, этого достаточно. С уважением.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
почему понижены, как поднять, чем опасно
Среди причин снижения тромбоцитов в крови анемия, аллергии, серьезные отравления и патологические новообразования. Провокаторы отличаются в зависимости от возрастной категории пациента.
Яркие и специфические клинические признаки для тромбоцитопении не свойственны, однако заподозрить наличие нарушения можно благодаря частым носовым кровотечениям, гематомам и синякам.
Снижение тромбоцитов может быть выявлено после расшифровки результатов общеклинического анализа крови. Для поиска причин аномалии могут понадобиться дополнительные диагностические мероприятия.
Для повышения содержания тромбоцитов используются нехирургические методы. Чтобы полностью вернуть показатели в норму, необходимо избавиться от болезни-провокатора.
О том, что понижены тромбоциты в организме, говорят, когда их концентрация падает ниже нормы. Необходимо учитывать, что у детей и взрослых допустимые параметры могут отличаться. Например, для новорожденного нормой выступает 100–420х10^9 ед./л, у детей от 1 года до 10 лет — 180–320х10^9 ед./л. Для женщин допустимое количество тромбоцитов составляет 150–380х10^9 ед./л, а для мужчин — 170–320х10^9 ед./л.
Нормы тромбоцитов
Разными будут и этиологические факторы патологии. Например, у новорожденных основными провокаторами того, что понижены тромбоциты, выступают следующие:
- появление малыша на свет раньше положенного срока;
- аутоиммунные заболевания, например, системная красная волчанка;
- асфиксия при рождении;
- малокровие;
- синдром Фанкони или Бернара-Сулье;
- любые иммунодефицитные состояния;
- несовместимость группы крови матери и ребенка;
- врожденные пороки сердца;
- гемангиомы;
- болезнь Вискотта-Олдрича;
- практически все патологии инфекционной природы.
Наиболее распространенные источники патологии у детей старше 1 года:
- поражение верхних дыхательных путей;
- ДВС-синдром;
- тиреотоксикоз и другие заболевания эндокринной системы;
- анемия;
- гемодиализ;
- вирусный гепатит;
- лучевая болезнь;
- длительная химиотерапия;
- гепатомегалия или изменение размеров печени в большую сторону;
- нерациональное применение некоторых лекарственных препаратов, в частности антибактериальных веществ, анальгетиков, антидепрессантов и цитостатиков;
- недостаточное поступление фолиевой кислоты;
- острые или хронические аллергические реакции;
- тяжелая интоксикация.
У мужчин и женщин низкий уровень тромбоцитов развивается на фоне таких состояний:
- анемия или лейкоз;
- повреждения или новообразования в костном мозге;
- неадекватный прием медикаментов;
- хронический алкоголизм;
- синдром Верльгофа;
- обильные кровопотери;
- перенесенное ранее хирургическое вмешательство;
- попадание в организм солей тяжелых металлов и других химических и ядовитых веществ;
- инфекционные болезни;
- аутоиммунные или наследственные патологии;
- гемодиализ;
- протезирование сердечных клапанов;
- уремия, развивающаяся при почечной недостаточности;
- спленомегалия — тромбоциты разрушаются в увеличенной в объемах селезенке;
- цирроз печени;
- портальная гипертензия.
Для женщин пониженное содержание тромбоцитов в крови может быть спровоцировано несколькими физиологическими причинами, например, протекание менструации или период вынашивания малыша.
Низкие тромбоциты в крови могут отличаться в зависимости от механизма формирования нарушения. Тромбоцитопения бывает:
- аллоиммунная — следствие разрушения маленьких кровянистых пластинок из-за несовместимости разных групп крови;
- аутоиммунная — организм воспринимает такие частички как чужеродный элемент и вырабатывает против них специфические антитела;
- трансиммунная — кровяные антитела проникают к плоду через плаценту матери;
- гетероиммунная — связана с появлением антигенов или вирусов в крови.
Пониженный уровень тромбоцитов может протекать бессимптомно, однако это возможно лишь при незначительном отклонении от нормы. В противном случае возникают характерные клинические проявления:
- частые носовые кровотечения;
- кровоизлияния в конъюнктиву;
- повышенная кровоточивость десен;
- длительные кровоизлияния, развивающиеся даже после небольших повреждений;
- возникновение синяков после незначительной травматизации;
- формирование больших гематом при слабых ушибах;
- мелкие множественные кровоизлияния на коже, которые принимают вид сыпи или могут сливаться в большие пятна;
- обильные менструации у женщин.
Все симптомы расстройства выражаются в виде нарушения остановки кровотечения. Если тромбоциты ниже нормы, они перестают в полной мере выполнять свою главную роль — образовывать сгустки крови, выступающие в качестве «закупорки» поврежденных сосудов.
Функции тромбоцитов
При возникновении одного или нескольких клинических проявлений необходимо как можно скорее отправиться в медицинское учреждение, чтобы сдать общий анализ крови.
Забор исследуемой жидкости проводят из пальца, реже требуется венозная кровь, а расшифровкой результатов занимается врач-гематолог. Для получения наиболее достоверной информации рекомендуется проводить исследование натощак и в утренние часы.
Такого лабораторного теста недостаточно для выявления причин, почему возникли пониженные тромбоциты в крови. Чтобы врач смог установить этиологический фактор, пациентам необходимо пройти комплексное обследование.
Общая для всех первичная диагностика включает:
- сбор и анализ анамнеза — информация касательно протекания беременности, пристрастия к вредным привычкам и приема медикаментов, поиск причины развития аномалии;
- тщательный физикальный осмотр больного;
- оценка состояния кожных покровов и глаз;
- детальный опрос заболевшего — чтобы выяснить интенсивность симптомов и время их первого проявления.
Дополнительные лабораторные анализы, инструментальные процедуры и консультации докторов другого профиля назначаются индивидуально.
Полностью избавится от проблемы можно путем ликвидации основного этиологического фактора. Иногда вполне достаточно отказаться от приема тех или иных лекарств, полностью исключить вредные привычки. Однако часто для нейтрализации патологического пускового механизма требуется комплексный подход.
Поднять тромбоциты в крови у новорожденного можно при помощи таких действий:
- донорское молоко, которое дают на протяжении месяца — после этого в рацион постепенно вводят молоко матери с постоянным контролем лабораторных показателей;
- внутривенное введение 2 миллиграмм преднизолона на 1 килограмм массы тела — курс терапии составляет 2 недели;
- переливание донорской тромбоцитарной массы;
- введение иммуноглобулинов;
- прием рутина и аскорбиновой кислоты.
Лечение у детей старшего возраста:
- иммуноглобулин в объеме 1500 миллиграмм на 1 килограмм — дают 1 раз на 2 суток;
- применение глюкокортикостероидов;
- этамзилат натрия — по 1 миллилитру 1 раз в день на протяжении 10 суток;
- пантотенат кальция;
- заместительная трансфузия тромбоконцентратных компонентов крови с предварительным облучением плазмы.
Если произошло снижение тромбоцитов в крови у взрослых, схема терапии будет следующей:
- инъекции иммуноглобулина;
- прием глюкокортикостероидов;
- переливание тромбоцитарной массы;
- использование антирезусной D-сыворотки.
Всем пациентам предписываются витаминно-минеральные комплексы, иммуномодуляторы, обогащение меню жирными кислотами омега-3, лечебная физкультура и дозированные физические нагрузки.
Быстро повысить концентрацию тромбоцитов можно народными средствами, но делать это следует после предварительного консультирования у лечащего врача. В домашних условиях готовят целебные отвары и настои на основе таких составляющих:
- крапива;
- семена кунжута;
- шиповник;
- ромашка;
- черноплодная рябина;
- кора дуба.
Если проблема сниженных тромбоцитов будет игнорирована, то высока вероятность развития нежелательных осложнений. К ним стоит отнести:
- обширные внутренние кровотечения;
- острое кровоизлияние в головной мозг;
- серьезная кровопотеря;
- инсульт;
- кровоизлияние в сетчатку глаза, что может привести к потере зрения.
Все нарушения могут привести к летальному исходу.
Чтобы у человека не возникла проблема с тем, что понижены тромбоциты в крови, необходимо строго соблюдать несколько несложных правил. Профилактика включает такие действия:
- отказ от вредных привычек;
- здоровое и полноценное питание;
- постоянное укрепление иммунитета;
- прием лекарственных препаратов только по предписанию специалиста;
- рационализация распорядка дня;
- ведение активного образа жизни;
- регулярное прохождение полного медицинского обследования и общего анализа крови.
Прогноз в полной мере зависит от этиологического фактора. В любой ситуации, когда тромбоциты понижены, отсутствие лечения вызывает либо негативные последствия, либо осложнения базового заболевания.
Источник