У меня 7 холестерин выписали аторвастатин сколько его пить
Содержание статьи
Нужно ли начинать аторвастатин?
2596 просмотров
16 марта 2019
мне 47. Я постоянно принимаю фемостон 1/10. Анализ липидного спектра показал повышенный холестирин. Мой участковый терапевт прописала мне аторвастатин 20 мг н/ночь один месяц. А действительно необходимо принимать статины при таких показателях? От чего может быть повышен ЛПВП???
Анализ в ноябре 2018:
!!! Холестерин общий 6.06 ммоль/л (0 — 5.2)
!!! ЛПВП 2.53 ммоль/л (0.9 — 1.9)
ЛПНП количественно 2.67 ммоль/л (0 — 3.4)
Триглицериды 0.92 ммоль/л (0 — 2.1)
!!! ЛПОНП 0.86 ммоль/л (0 — 0.84)
Индекс атерогенности 1.4 (0 — 3.4)
Анализ в марте 2019:
!!! Холестерин общий 6.39 ммоль/л (0 — 5.2)
!!! 06.26 ЛПВП 2.79 ммоль/л (0.9 — 1.9)
ЛПНП количественно 2.96 ммоль/л (0 — 3.4)
Триглицериды 0.81 ммоль/л (0 — 2.1)
ЛПОНП 0.64 ммоль/л (0 — 0.84)
Индекс атерогенности 1.3 (0 — 3.4)
На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр
Здравствуйте!Сколько у Вас ад ? Что на ЭКг?
Евгения, 16 марта 2019
Клиент
Маргуба, ад 112/70, ЭКГ нормально
Педиатр
Статинов сейчаснужнымине считаю
Педиатр
Пока можно пить омега 3 жк. Соблюдать диету гипохолестериновой
Лпвп повышены,- это неплохо. Было бы плохо .если б были понижены. Индекс а терогености в пределах нормы.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте.
Какие-то хронические заболевания есть?
До этого как давно сдавали липидный спектр?
Евгения, 16 марта 2019
Клиент
Юлия, проходила диспанзеризацию три года назад. Уже был повышен общий холестирин. Не помню показатель
Евгения, 16 марта 2019
Клиент
Юлия, хронических заболеваний нет
Терапевт
Добрый день! Нужно посмотреть состояние сосудов, УЗИ сосудов шеи, УЗИ сердца. Если нет значимых сужений посвета, то можно обойтись гипохолестериноврй диетой и омега 3-6-9
Контроль через 1-2 мес!
Здоровья Вам
Евгения, 16 марта 2019
Клиент
Мария, мой участковый терапевт так и сказала)) а пока пропить статины рекомендует
Врач скорой помощи
У вас хоть и повышен холестерин, но за счет хорошей фракции ЛПВП!!!! Живите и радуйтесь! Плохо было бы если за счет другой фракции.
Евгения, 16 марта 2019
Клиент
Вадим, а может быть такое повышение из-за большого количества грецких орехов и семечек?))
Кардиолог, Терапевт
Приема препарата обязателен через 3 месяца контроль.
Врач скорой помощи
Я бы назначил Лепримар (частное мнение)
Евгения, 18 марта 2019
Клиент
Вадим, и снова здравствуйте! Прочитала инструкцию к Лепримару (аторвастатину). Эти препараты снижают ТОЛЬКО фракцию ЛПНП. А они у меня в норме. Если принимать этот препарат, то соотношение лпнп и лпвн будет ведь ещё большим? как вы думаете? или я не права?
Терапевт
Здравствуйте . Правильным считается сначала — назначение диеты , так же нужно исключить у вас холестаз , сделайте УЗИ брюшной полости , при холестазе часто бывает повышение холестерина , тогда приём гепатопротекторов типа — резалют , хофитол , урсосан снижают холестерин
Врач скорой помощи
Лично для меня большое количество это 1 кг в день!!! Надеюсь вы понимаете о чем я
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте , в вашей возрастной это может быть в норме. Вторичные принимать если есть отягощающие патологии — лишний вес, гипертония, сосудистые проблемы. Пока диета и наблюдение за липидограммой.
Эндокринолог
У Вас идет нарушение обмена с гормональной дисфункцией, статины способствуют еще более выраженному нарушению. Необходима коррекция обмена.
Евгения, 16 марта 2019
Клиент
Светлана, поясните пожалуйста, что за коррекция обмена?
Эндокринолог
Курс лечения, направленный на восстановление неправильного обмена веществ. Обмен веществ — это суть существования организма. В этом вся причина.
Терапевт, Кардиолог, Гериатр
Здравствуйте. Я бы рекомендовала ограничиться пока гипохолестериновой диетой. Контроль холестерина и липидограммы через месяц.
Педиатр
Здравствуйте прием желательно начать
УЗИ сосудов сделать
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте, цифры холестерина, конечно, высокие. Во-первых , нужно месяц посидеть на диете с ограничением животных жиров и пересдать анализ. Во-вторых, необходимо выполнить уздг сосудов шеи, если присутствует атеросклероз со стенозом более 30% — это показания для приема стратинов. Ещё рекомендую сдать ттг крови, возможно связь повышения холестерина с патологией щитовидной железы. По последним рекомендациям, статичны уже назначаютпри таких цифрах независимо от от остальных факторов риска. Более эффективным считают назначение розувостатина, это Крестор или Роксера.
Врач УЗД, Терапевт
Необходимо дооьследоваться проверить сосуды. Если сужения просвета сосудов не будет то прин мать не надо. Можно просто диетой снизить
Терапевт, Нефролог
Приём статинов несомненно показан,но лучше Розувостатин,поскольку меньше от него побочек. Проверить белковый спектр,печёночные трансаминазы и желчевыделительную систему. Возможно причина гиперхолесиеринемии в дискинезии ЖВП.
Терапевт, Эндокринолог
Здравстивуйте-если на экг все хорошо то все прекрасно и ничего не нужно ибо ЛПВП защищают вас от атеросклероза так что скажите спасибо генетике и эстрадиолу в фемостоне …да если и назначать статины то максимум аторвастатин 10 мг о 20 речи быть не может(да и вообще лучше розувостатин 5 мг тк печень меньше грузит) …как по мне добавьте в свой рацион отруби+больше рыбы(4 порции в неделю минимум) и немного физнагрузке и будет совсем хорошо.. И еще..нет смысла назначать статины на месяц…их пьют всю жизнь иначе эффект временный….
Терапевт
аторвастатин считаю не нужен , по результатам анализов повышен хороший холестерин ЛПВП ! Проверьтесь на холестаз — УЗИ брюшной полости + биохимия крови- АЛТ ,АСТ , БИЛИРУБИН
Евгения, 18 марта 2019
Клиент
Олеся, спасибо! Я загружу все результаты анализа. УЗИ печени и желчного давно делала, результатом было: признаки хронического холецистита и всё.
Евгения, 18 марта 2019
Клиент
Олеся, загрузить не получается. Видимо, объёмный файл..
Евгения, 18 марта 2019
Клиент
Олеся, Глюкоза 4.48 ммоль/л
Билирубин общий 9.6 мкмоль/л 0 — 20.5
Билирубин прямой 3.8 мкмоль/л 0 — 8.7
АЛТ 15 Е/л 2 — 31
АСТ 18 Е/л 5 — 32
Общий анализ крови
Эритроциты (RBC) 4.485 10х12/л 3.9 — 5.2
Гемоглобин (HGB) 136.8 г/л 120 — 157
Гематокрит (HCT) 41.60 % 34 — 45
Средний объем эритроцита (MCV) 92.75 фл 80 — 95
Среднее содержание гемоглобина (МСН) 30.49 пг 27 — 33
Средняя концентрация гемоглобина (МСНС) 329 г/л 320 — 360
Индекс анизоцитоза эритроцитов (RDW) 11.65 % 9 — 15
Тромбоциты (PLT) 343.4 10х9/л 150 — 420
!!! Средний объем тромбоцитов (MPV) 7.524 фл 8 — 12
Индекс распределения тромбоцитов (PDW) 20.89 % 8 — 65
Тромбокрит (Pct) 0.2583 % 0.15 — 0.4 CellDyne Ruby
Лейкоциты (WBC) 6.27 10х9/л 4.2 — 9.1 CellDyne Ruby
Нейтрофилы, % (NEU%) 51.76 % 34 — 72 CellDyne Ruby
Нейтрофилы, абс (NEU) 3.245 10х9/л 1.56 — 6.13 CellDyne Ruby
Лимфоциты, % (LYMF%) 35.37 % 19 — 50 CellDyne Ruby
Лимфоциты , абс (LYMF) 2.218 10х9/л 1.18 — 3.74 CellDyne Ruby
Моноциты, % (MON%) 6.397 % 3 — 12 CellDyne Ruby
Моноциты, абс (MON) 0.4011 10х9/л 0.24 — 0.82 CellDyne Ruby
!!! Эозинофилы, % (EOS%) 5.124 % 0.5 — 5
Эозинофилы, абс (EOS) 0.3213 10х9/л 0.04 — 0.54
Базофилы, % (BAS%) 1.356 % 0 — 2
Базофилы, абс (BAS) 0.0850 10х9/л 0 — 1
СОЭ по Вестергрену авто 20 мм/час 2 — 20
Терапевт
По вашим анализам немного завышены эозинофилы , СОЭ верхняя граница нормы — если нет аллергических проявлений сейчас никаких , то надо искать причину — нет ли у вас каких то воспалительных сейчас заболеваний ? суставы не болят ? Анализы в общем хорошие , по поводу эозинофилии незначительной — могут вызвать некоторые лекарства , и ещё сдайте кал на глисты лучше методом ПЦР. Биохимия крови в норме , значит холестаза не может быть . Значит повышение общего холестерина и ЛПВП — за счёт приёма фемостона — почитайте инструкцию там где фармакологическое действие — там сказано что повышает ЛПВП . Я думаю если у вас нет артериальной гипертензии , нет атеросклероза шейных сосудов по УЗИ — то препарат от холестерина считаю лишним . Вообще ЛПВП — это хороший холестерин и он считается защищает сосуды
Терапевт
тем более что и индекс атерогенности у вас маленький .
Евгения, 18 марта 2019
Клиент
Олеся, спасибо Вам большое! Я обязательно пройду УЗИ сосудов шеи, тем более что никогда не делала. Суставы не болят, но есть сакроиелит. справа. А аллергические проявления — это сухость и зуд кожи груди, ног (только зимой). Наблюдаю за собой, похоже, от сладкого. Но почему летом этого не бывает? Что мне проверить, какой анализ сдать? Если не напишите, я не обижусь. Всё равно выбор сделаю в Вашу пользу)) спасибо!
Терапевт
зимой у всех кожа сухая , в комнате увлажнители надо ставить или не пользоваться часто гелями для душа ,наносите питательные а не увлажняющие крема на кожу . По поводу сакроилеита — может быть за счёт него СОЭ верхняя граница нормы , сдайте ревмопробы — СРБ ,ревматоидный фактор , так же сдайте на гормоны щитовидной железы — ТТГ , Т4 , Т3
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Аторвастатин: побочные эффекты, противопоказания
Часто при плановых обследованиях у людей обнаруживают высокий холестерин. Не все задумываются, что если его количество превышает норму, то это прямая угроза сердечно ‒сосудистым нарушениям. Врачи назначают специальную диету и комплекс физических нагрузок, но подобные меры не всегда приводят к хорошему результату. Тогда на помощь приходит Аторвастатин. Практикой доказано, что отличный эффект производит лекарство в комплексе с лечебным питанием.
Содержание:
От чего Аторвастатин помогает
Аторвастатин: инструкция к употреблению
Побочные эффекты
Противопоказания
Для кого полезен Аторвастатин
Аналоги
Советы специалистов
От чего Аторвастатин помогает
Аторвастатин — лекарство, снижающее уровень холестерина в крови. Препарат часто используют как для первичной, так и для вторичной профилактики сердечно‒сосудистых осложнений. Именно таким препаратом является «Аторис». Главное действующее вещество — аторвастатин. Как и другие статины он подавляет влияние фермента, участвующего на начальном этапе образования холестерина. Плохой холестерин формирует атеросклеротические бляшки на стенках сосудов, препятствующие току крови. Лекарство останавливает синтез холестерина. Бляшки не разрастаются, и атеросклероз не прогрессирует.
Прием этого препарата снижает угрозу инфаркта, не дает развиваться стенокардии. Его назначают пациентам с острым коронарным синдромом. У людей с ишемическим инсультом Аторвастатин немного снижает риск повторения сердечно ‒сосудистых изменений.
Аторвастатин: инструкция к употреблению
В начале курса лечения назначают дозу 10 мг независимо от приема пищи. Количество может варьировать от 10 до 80 мг в сутки. За упаковку аторвастатина 40 мг цена не превышает 50 р. В начале лечения или в период увеличения дозы необходимо через 3 недели проверять концентрацию липопротеинов низкой плотности в крови и разумно корректировать количество таблеток.
Побочные эффекты
Неприятные явления, возникающие от приема статинов, неоднозначные. При исследовании у здоровых людей, принимающих аторвастатин, побочных эффектов не возникало. У граждан в группе риска они проявляются. Негативные явления могут быть связаны с развитием заболевания и с одновременным приемом других лекарств. Наиболее часто проявляются:
тошнота;
бронхит;
артрит;
инфекция мочеполовой системы.
Редко прием статинов может спровоцировать:
диабет;
боль в мышцах;
повреждение печени.
Со стороны нервной системы можно наблюдать:
головную боль;
повышенную утомляемость;
головокружение;
покраснение глаз;
шум в ушах;
амнезию и другие нежелательные эффекты.
А также:
повышение АД;
аритмию;
стенокардию;
ринит;
синусит;
диарею;
запор;
тошнота;
рвоту;
проявление инфекций.
Проблемы заканчиваются после отмены препарата.
Противопоказания
Аторвастатин нельзя принимать:
людям, у которых есть тяжелые заболевания печени — хронический гепатит, печеночная недостаточность, цирроз;
женщинам в репродуктивном возрасте;
детям до 18 лет.
Лечебный эффект после принятия лекарства сразу незаметен. Этот препарат препятствует образованию атеросклеротических образований, но не рассасывает их. С постепенным удалением бляшек справляется уже сам организм. Насколько быстро процесс будет продвигаться, зависит от конкретного человека. Кому-то понадобится больше времени, кому-то меньше.
Нельзя прерывать прием лекарства без консультации врача.
Для кого полезен Аторвастатин
Статины показаны для людей, находящихся в группе риска. Здоровым пациентам принимать их в качестве профилактики не рекомендуют. Вопрос до конца не изучен, и результативные данные клинических испытаний отсутствуют. Назначают препарат, когда не помогли диеты, упражнения либо другие меры по снижению веса.
Основными болезнями, при которых назначают аторвастатин, являются:
комбинированная гиперлипидемия;
первичная или наследственная гиперхолестеринемия;
семейная эндогенная гипертриглицеридемия.
Но главное назначение — ишемия сердца (ИБС).
У беременных Аторвастатин проходит через плаценту и достигает высоких уровней концентрации в печени плода. На людях не проверяли, но вот на крысах был установлен факт снижения выживаемости потомства. Среди уцелевших грызунов отмечалось уменьшение массы тела и задержка в развитии.
Если использовать Аторвастатин одновременно с антибиотиками и кларитромицином, может прогрессировать миопатия, а концентрация вещества в плазме крови способна увеличиваться на 40%.
Антациды — лекарства для лечения желудка — на 35% снижают концентрацию аторвастатина в крови.
Аналоги
Все дженерики аторвастатина выпускаются в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой.
Цена оригинального препарата варьируется от 120 до 580 р.
- Чуть выше по мониторингу продвинулся Аторвастатин тева, а стоимость ниже оригинального препарата.
Большего внимания заслуживает препарат Аторис, но цена его от 300 до 1000 р.
Тарвокард по оценкам специалистов эффективнее Аториса, но его стоимость достигает 1400 р.
Безусловный лидер среди врачей — Липримар. Отражение его первенства можно увидеть по ценнику: от 600 до 2500 р.
Советы специалистов
Аторвастатин выпускают многие фармкомпании, но далеко не все из них показывают хороший результат. У дешевых аналогов нередко наблюдается досадное свойство — частое проявление побочных эффектов. Трудно понять технологию производства компаний, которые не являются разработчиками лекарственного средства. Секреты они порой тщательно скрывают.
Врачи рекомендуют выбирать лишь те медикаменты, у которых есть положительные результаты анализа терапевтической равнозначности. «Аторис», например, изученный аналог, пользуется популярностью у докторов. «Безликие» таблетки по цене от 100 до 200 рублей должны вызывать опасения: побочные явления могут обрушиться с огромной силой, а нужный лечебный результат так и не будет достигнут. В выборе препарата лучше довериться врачу. Большинство из них все-таки хотят вылечить пациента, и только они могут быть осведомлены, какое лекарство подходит в частном случае.
Опубликовано: 1 Марта 2021
Автор
Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.
Источник
Статины: польза и вред

Дата публикации: 31.07.2020
Статины: что это такое
Статины — что это за лекарство? Статины — это препараты, которые понижают уровень холестерина в крови. Главное их предназначение — первичная профилактика и лечение болезней сердечно-сосудистой системы, поскольку холестерин является одним из основных факторов, провоцирующих их возникновение и развитие.
Холестерин представляет собой органический спирт, естественным образом вырабатываемый в организме, а также поступающий в него с пищей — и он может вызывать закупорку сосудов, откладываясь в них в виде атеросклеротических бляшек. Это влечет за собой сбои в питании мозга и конечностей, ведет к появлению у человека целого букета заболеваний (ишемической болезни сердца, цереброваскулярной недостаточности), и даже может вызвать гангрену, инсульт или инфаркт.
Говоря простыми словами, что это такое — это препараты, которые предупреждают инфаркты и инсульты, снижают и поддерживают уровень холестерина в норме, за счет блокирования его выработки организмом.
Какие бывают статины?
Что относится к статинам? Статины — все те препараты, которые ингибируют ферменты выработки холестерина в печени. Также они могут улучшать функцию и структуру сердечной мышцы, что особенно важно при профилактике и восстановлении инфаркта миокарда. Эти лекарства относятся к гиполипидемической группе препаратов — веществ, которые направлены на снижение концентраций определенных вредных фракций в организме (к коим и относится холестерин).
Как статины действуют на организм?
Чтобы понять, как статины снижают холестерин, стоит объяснить механизм действия. Он заключается в том, что статины угнетают фермент ГМГ-КоА-редуктазу, который и ответственен за синтез этого соединения. Здесь же мы получаем ответ на вопрос, почему и чем вредны статины — своим негативным воздействием на печень, которая вырабатывает холестерин.
Что делают статины в организме дальше: снижают концентрацию холестерина в крови, а также повышают уровень «хорошего» холестерина — ЛПВП.
При каком холестерине назначают статины?
При каком холестерине пить статины? Нормальный уровень общего холестерина у женщин — 2,9 — 6 ммоль/л, у мужчин — 3,6 — 7,8 ммоль/л. Однако стоит учесть, что он может меняться с возрастом, а также при некоторых гормональных сбоях, так что в любом случае эти препараты назначаются врачом. Он объяснит, в какое время пить статины, сколько пить статины. Также при назначении он отдельно рассмотрит уровень «плохого» и «хорошего» холестерина в вашем организме.
Не стоит задаваться вопросом, в каком возрасте принимают статины — решение принимается на основании результатов анализов, а не исходя из возраста. Тем не менее, несмотря на всю безопасность современных препаратов, стоит учитывать возможный риск для пациентов пожилого возраста — так что конечное решение должен принимать врач.
Как пить статины?
Почему статины пьют на ночь? Ответ прост — отложение холестерина на стенках сосудов, как и тромбообразование, особенно активно происходит ночью, во время сна. Поэтому не задумывайтесь, в какое время суток принимать статины — просто пейте их перед сном.
Говоря же о том, сколько лет можно пить статины, стоит сказать, что стойкий терапевтический эффект они дают лишь при постоянном и длительном применении. При назначении врачом их можно пить на протяжении 3-5 лет и далее, при необходимости, продолжать прием. Более того, при наличии показаний их прием может продолжаться целую жизнь, и, при правильном подборе препарата и верной дозировке — даже без выраженных побочных эффектов.
Подписывайтесь на Мегасоветы
и читайте полезные статьи о здоровье каждую неделю
Какие статины самые эффективные и безопасные?
Какие статины лучше принимать при холестерине? Говоря о конкретных наименованиях, стоит назвать такие препараты, как аторвастатин, церивастатин, розувастатин, питавастатин, флувастатин и другие. Они могут иметь различные торговые названия — здесь приведены лишь непатентованные международные наименования активных веществ, по которым вы без труда сможете найти подходящее лекарство. Польза и вред статинов — предмет многочисленных дискуссий, однако, однако эти препараты — современные, они имеют минимум побочных эффектов и противопоказаний.
Тем не менее, перечислим основные возможные побочные эффекты статинов, которые иногда проявляются при приеме:
- снижение уровня сахара в крови
- бессонница
- ожирение
- рвота и понос
- запор
- диарея
- аллергические реакции
- боли в спине и мышцах
Чем заменить статины?
Чем заменить статины для снижения холестерина — вопрос актуальный для тех, кто из-за противопоказаний либо побочных эффектов не может их принимать. Есть целый перечень народных средств и продуктов, способных снизить уровень холестерина в крови.
Также есть и другие способы, как снизить холестерин без статинов. Это — адекватная физическая нагрузка, минимизация стрессов, полноценный и достаточный сон (не менее 7-8 часов в сутки). Следует отказаться от вредных привычек — курения, алкоголя, привести в порядок диету, сократив потребление животных жиров. При наличии лишнего веса следует от него избавиться.
Приложение Мегаптека.ру найдет для вас недорогие лекарства
Отправить смс со ссылкой на установку?
Установите бесплатное мобильное приложение Megapteka.ru
Мы отправим на ваш номер sms со ссылкой на установку
Источник