У меня гемоглобин 173
Содержание статьи
Высокий гемоглобин.
814 просмотров
12 ноября 2018
Добрый вечер. Мне 43 года. Мужчина. Уже около 10 лет имею повышенный гемоглобин. В районе от 175 до 190. Обследовался 4 года назад: проверяли сердце, почки, турецкое седло, аналих на JAK, фвд, кровь на насыщение крови кислородом. Но ничего толком не нашли. Только насыщение крови кислородом показало результат немного ниже нижней границы нормы. Поставили вторичный эритроцитоз и сказали жить спокойно. При всем этом имею диагноз аутоимуннпя тромбоцитопения — результат стабильный в районе 30 000. Никакой терапии не принимаю. Заболеванию уже 22 года. Но последний анализ крови по гемоглобину опять смутил меня. Эритороциты 6.2. Гемоглобин 191. Гематокрит 56. Я уже незнаю куда мне идти и что мне с этим все делать. Дайте пожалуйста примерный алгоритм действий или ничего не надо делать?
Хронические болезни: Жировой гепатоз, хронический панкреатит, нарушение толерантности к углеводам, дизметаболическая нефропатия, МКБ, аутоимунная тромбоцитопения, гэрб.
Педиатр, Врач УЗД
Здравствуйте Сергей! Это признак сгущения крови. Пьете ли вы воду в достаточном количестве? Занимаетесь ли вы спортом?
Сергей, 12 ноября 2018
Клиент
Аида, когда пью, когда нет, но стараюсь 1.5 выпивать. Бывший спортсмен. Сам активно не занимаюсь. Тренер.
Педиатр
Здравствуйте гормоны, инфекции, флюрографию?
Сергей, 12 ноября 2018
Клиент
Елена, флюрография — без патологии, гормоны в порядке. Инфекции — что имеете в виду?
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте , рассмотрите трепанобиопсию, если позволяет уровень тромбоцитов, УЗИ печени, селезёнки, ИФА на гельминтозы, паразитозы. Лучше конечно видеть результаты обследований и сам анализ.
Сергей, 12 ноября 2018
Клиент
Анастасия, печень — жировой гепатоз, селезенка в норме, язва 12 перстной в ремиссии, хронический панкреатит.
Гематолог, Терапевт
Что с вредными привычками? Ат к гепатитам сдавали?
Сергей, 12 ноября 2018
Клиент
Анастасия, трепанобиопсию делали. Если имеется ввиду пункция костного мозга. Ничего не нашли. Бывший алкоголик — в ремисии 12 лет, не курю 7 лет. Страдал компульсивным перееданием, но за последний год похудел на 10 кг, но на гемоглобине это не отразилось.
Терапевт, Гинеколог, Акушер
Здравствуйте, Сергей. Вы курите?
Сергей, 12 ноября 2018
Клиент
Педиатр
Вич, гепатиты в и с,вэб ЦМВ Впг токсоплазму микоплазмы и хламидии
Сергей, 12 ноября 2018
Клиент
Елена, вич нет, гепатит нет, есть жировой гепатоз. По венерологии, бывало всякое: хламидии, гонорея, но это давно. Последний анализ года 2 назад ничего не выявил. Есть герпес.
Педиатр, Врач УЗД
Для спортсменов такие показатели не являются патологией.
Сергей, 12 ноября 2018
Клиент
Аида, я бывший спорттсмен.
Гематолог, Терапевт
Скорее всего больше ничего не найдете, гемоглобин связан с гепатозом ( и если курите с синдромом гиповентиляции легких)
Сергей, 12 ноября 2018
Клиент
Анастасия, не курю 7 лет.
Гематолог, Терапевт
Сергей, 12 ноября 2018
Клиент
Анастасия, насколько опасно и что делать?
Гематолог, Терапевт
В принципе лечение только к симптоматическим мерам сводится ( адекватный питьевой режим, контроль за коагулограммой, пирацетам, наблюдение гематолога/терапевта, при ухудшении кровопускания рассмотреть)
Сергей, 12 ноября 2018
Клиент
Анастасия, коагулограмма в норме. Какая взаимовсязь между жировым гепатозом и гемоглобином высоким? есть вероятность образования тромбов — инсультов, инфарктов?
Сергей, 12 ноября 2018
Клиент
Анастасия, забыл сказать. В анамнезе бронхиальная астма.
Терапевт
Здравствуйте! Думаю. полтора литра воды для вАс-это явно мало.
Сергей, 12 ноября 2018
Клиент
Альфира, но ведь еще супы, компоты, чай.
Педиатр, Врач УЗД
Сергей, курение+ алкоголь+ бывший спортсмен. Организ привык жить в условиях гипоксии и компесаторно повышал уровень гемаглобина, чтобы не было кислородного голодания. Мой совет пейтп больше жидкости, придерживайтесь принципа здорового питания. Не живете ли вы или не жили ли вы в условиях высокогорья?
Сергей, 12 ноября 2018
Клиент
Аида, в условиях высокогорья не живу. Не пью 12 лет, не курю 7. Забыл сказать — бронхиальная астма у меня.
Терапевт
Должно быть именно 30 млЧИСТОЙ воды на кг веса в свутки стабильно . ВЫ такой рекжим выдержите в течение месяца-увидите, как результа анализа крови будет более приближен к стандартам
Педиатр, Врач УЗД
Как давно она у вас? Вот и ответ на ваш вопрос.
Сергей, 12 ноября 2018
Клиент
Аида, У меня периодами в момент цветения, я аллергик. Пульмонологи говорят гемоглобин больше характерен что хронического обструктивного бронхита чем для БА.
Терапевт
+бронх астма-конечно будет и эритроцитоз, и гемоглобин высокие( высокий уровень СО»2 крови стимулирует костный мозг на это)
Сергей, 12 ноября 2018
Клиент
Альфира, пульмонологи говорят что это больше характерно для хронического обструктивного бронхита, чем для БА
Педиатр, Врач УЗД
Астма тоже периоды гипоксии. Организм повышает уроаень эритроцитов и гемоглобина, чтобы мозг и сердце, остальные органы получали достаточное количество кислорода.
Педиатр, Врач УЗД
Сергей, кто в периоды обострений происходит бронхообструкция. Чтобы судить верно, нужно видеть результат ОАК в период длительной ремиссии.
Сергей, 12 ноября 2018
Клиент
Аида, сейчас в ремиссии. 191. 6.1
Гематолог, Терапевт
Идет корреляция по уровню обменных процессов при проблемах печени и повышению уровня гемоглобина, встречается достаточно часто при жировом гепатозе, заболеваниях ЖВП
Гематолог, Терапевт
Это ещё один фактор ко всему прочему и который доказывает что все же заболевания крови нет и дела вторичные. Инсультов и инфарктов не будет при регулярном контроле за показателями, коагулограммой, давлением, холестерином
Сергей, 12 ноября 2018
Клиент
Анастасия, взимосвязь есть между аутоимунной тромбоцитопенией и повышением гемоглобина? холестерин 50 на 50. Когда в норме, когда высокий.
Педиатр, Врач УЗД
Какие показатели биохимического анализа крови?
Сергей, 12 ноября 2018
Клиент
Аида, повышена мочевая кислота и холестерин.
Педиатр, Врач УЗД
Сергей, 12 ноября 2018
Клиент
Аида, холестерин в августе. 3. сейчас 6. Мочевая кислота в районе 400 — 500.
Андролог, Уролог
Добрый вечер.У Впс полицитемия.Вам необходимо кровопускание и антиагреганты.У Впс высокий риск тромбообразоввния
Сергей, 12 ноября 2018
Клиент
Луиза, у меня вторичный эритроцитоз.
Гематолог, Терапевт
Как правило нет, аутоиммунный механизм у тромбоцитопении
Сергей, 12 ноября 2018
Клиент
Анастасия, какая разница между вторичным эритроцитозом и полицитемией?
Терапевт
НЕт принципиальной разницы между хобл и ба по влиянию на кровь,тк и та . и та развивается нарушение газообмена в легких. Ешьте меньше мяса, особенно жирного. Тем более, мочевая и холестерин повышены. Соблюдайте гипоурикемическую диету.
Андролог, Уролог
Сергей, 12 ноября 2018
Клиент
Луиза, при полицетемии как мне обьяснили Идёт опухолевый рост, обусловленный поломкой регуляции гемопоэза. А у меня идет компесаторный механизм в виде увеличения гемоглобина на что либо.Вопрос на что
Сергей, 12 ноября 2018
Клиент
Луиза, Мне это отдиффиренцировали в первую очередь.
Педиатр, Врач УЗД
Не намного повышены. Использовали ли вы спортивное питание(аминокислоты в.ч.). Следует ограничить в рационе животные белки и жиры.
Сергей, 12 ноября 2018
Клиент
Аида, спортивное питание не использую. обычное. Но много белка животного.
Гематолог, Терапевт
В клональности природы полицитемии
Сергей, 12 ноября 2018
Клиент
Педиатр, Врач УЗД
Сергей, 12 ноября 2018
Клиент
Гематолог, Терапевт
Идёт опухолевый рост, обусловленный поломкой регуляции гемопоэза.у вас этого нет
Сергей, 12 ноября 2018
Клиент
Анастасия, вы имеете ввиду отрицательный анализ на JAK?
Андролог, Уролог
Сергей,у Вас триада-высокий уровень гемоглобина,эритроцитов и высокий гематокрит.Если гематолог,который Вас наблюдает, не может решить проблему-ищите грамотного специалиста.
Сергей, 12 ноября 2018
Клиент
Луиза, днк диагностика мутации гена. JAK2 v V617F — маркера ХМПЗ — ОТРИЦАТЕЛЬНЫЙ.
определение делеций в 12 экзоне гена JAK — 2 киназы — отрицательный.
Педиатр, Врач УЗД
Сергей, желательно ограничить животный белок.
Гематолог, Терапевт
Именно+ трепанобиопсия + миелограмма
Сергей, 12 ноября 2018
Клиент
Анастасия, днк диагностика мутации гена. JAK2 v V617F — маркера ХМПЗ — ОТРИЦАТЕЛЬНЫЙ.
определение делеций в 12 экзоне гена JAK — 2 киназы — отрицательный
Сергей, 12 ноября 2018
Клиент
Анастасия, пункцию брали только когда по торомбоцитопении исследовали.
Андролог, Уролог
Сергей уровень тромбоцитов 30 всегда?Вы не склоны к кровотечентям?
Сергей, 12 ноября 2018
Клиент
Луиза, у меня аутоимунная тромбоцитопения с 1996 года. Всякое бывало. Последнее время не беспокоят.
Гематолог, Терапевт
Можно повторно сдать если это было давно и плохо красный росток описан
Сергей, 12 ноября 2018
Клиент
Анастасия, JAK недостаточно?
Сергей, 12 ноября 2018
Клиент
Анастасия, вот нашел в заключении по миелограмме. Наблюдается расширение эритроидного ростка 42.4 процентаю
Сергей, 12 ноября 2018
Клиент
Анастасия, Это что то меняет?
Андролог, Уролог
Сергей,педиатры и урологи не регат вашу проблему.Найдите гематолога,обратитесь к кафедральным сотрудникам,они щаймутся вашей проблемой
Сергей, 12 ноября 2018
Клиент
Гематолог, Терапевт
Ничего не меняет, но следить за показателями и обязательный очный осмотр врача нужен чтобы с лечением сориентироваться.гемоглобин стойко высокий? Не бывает снижения иногда без повода? Количество ретикулоциты какое?
Сергей, 12 ноября 2018
Клиент
Анастасия, Обычно результат что типа. эритроциты 5.8. Гемоглобин 173 — 180. Чтобы конкретно упасть, такое было только при язвенном кровотечении лет 10 назад и после операции по удалению камня в мочеточнике — то есть при кровопотере.
Сергей, 12 ноября 2018
Клиент
Анастасия, Наблюдается расширение эритроидного ростка 42.4 процентав. Что это означает и может ли это переквалифицировать вторицный эритрицитоз в полицитемию???
Гематолог, Терапевт
А ретикулоциты? Пока переквалифицировать нельзя
Сергей, 12 ноября 2018
Клиент
Анастасия, а я не вижу этого показателя нигде. Миелограмму делали 20 лет назад. Когда нашли аутоимунную тромбоцитопению. JAK делали 4 года назад.
Сергей, 12 ноября 2018
Клиент
Анастасия, в некоторых бланках ретикулоциты стоят, но значения исследования нигде нет.
Гематолог, Терапевт
По идее пока можете наблюдаться у гематолога, у него быстрее получите направление на УЗИ брюшной полости в динамике, коагулограмму свежую, анализ крови+ретикулоциты
Сергей, 12 ноября 2018
Клиент
Анастасия, зарезюмируйте все пожалуйста.
Гематолог, Терапевт
Наблюдение гематолога, контроль в динамике УЗИ брюшной полости, коагулограммы, на фоне адекватного питьевого режима сдать анализ крови общий с ручным подсчетом тромбоцитов+ретикулоциты, по возможности проверить эритропоэтин на сегодняшний день
Сергей, 12 ноября 2018
Клиент
Сергей, 12 ноября 2018
Клиент
Анастасия, если я правильно понял эритремия это доброкачественная опухоль крови, а вторичный эритроцитох это компесаторный механизм развившейся по причине того или иного заболевания. ( бронхиальная астма и тд). Координально какое различия в этих состояниях?
Гематолог, Терапевт
Доброе утро, да, все именно так. Одно опухоль, другое состояние кроветворной системы в ответ на некоторые факторы
Сергей, 13 ноября 2018
Клиент
Анастасия, может при отрицательных JAK ,быть опухоль все таки?
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Гемоглобин в крови у мужчин: норма и причины отклонений
Пониженное содержание гемоглобина в крови может вызвать развитие железодефицитной анемии.
Подробнее…
Низкий уровень гемоглобина может наблюдаться у мужчин, чей рацион питания несбалансирован.
Подробнее…
Для дополнительного обогащения рациона железом могут быть рекомендованы специальные биодобавки, в том числе «Феррогематоген».
Узнать стоимость…
БАД. Не является лекарственным средством.
Сложно не согласиться, что невнимательное отношение к собственному здоровью характерно для многих мужчин. Но ни одному представителю сильного пола не стоит забывать, что такой подход может привести к полной утрате контроля над ситуацией. Частые недомогания могут свидетельствовать в том числе и об отклонении от нормы уровня гемоглобина в крови.
Почему уровень гемоглобина у мужчин выше, чем у женщин
Легкие играют важную, но далеко не единственную роль в процессе дыхания. Они служат своего рода «распределительным центром», а за транспортировку кислорода к нуждающимся органам отвечают красные кровяные тельца — эритроциты. Внутри этих телец и находится гемоглобин, который обладает способностью связываться с молекулами кислорода и углекислого газа. Этот белок содержит некоторое количество железа — именно процессы его окисления позволяют белку получать или отдавать кислород. Из этого следует, что показатели гемоглобина могут быть связаны как с общим количеством эритроцитов в крови, так и с их компонентным составом.
Мужской организм имеет особенности, которые влияют на нормальное количество гемоглобина. И одной из них можно назвать выработку гормона тестостерона, который в том числе обусловливает быстрый рост мышечной массы. Для этого процесса необходим кислород, а значит, количество эритроцитов и гемоглобина в крови мужчины больше. К тому же, в отличие от женщин, физиология мужчины не предполагает ежемесячных кровопотерь, что и позволяет организму поддерживать гемоглобин на более высоком уровне.
Конкретные значения этих показателей могут изменяться с возрастом или условиями жизни. Например, на количество гемоглобина влияют наличие вредных привычек, питание, район проживания и другие факторы. Конечно же, некоторые отклонения могут быть связаны с патологическими состояниями организма. Выявить их помогает общий анализ крови — получив результат, каждый человек может самостоятельно сравнить свои показатели гемоглобина с нормой. Хотя, конечно, лучше, если это сделает врач.
Норма гемоглобина у мужчин
Количество данного белка измеряется в граммах на 1 литр крови. Надо заметить, что трудно говорить о наличии точной общепринятой нормы гемоглобина, хотя бы потому, что лаборатории используют разные реактивы для таких исследований. Тем не менее существуют определенные референсные значения, а различия между ними не превышают 10-15 единиц.
Если показатель анализа на гемоглобин у мужчины от 18 до 65 лет находится в пределах 131-173 г/л, то, скорее всего, беспокоиться не о чем. Также нормой для мужчины старше 65 лет могут быть результаты от 126 до 174 г/л.
Если показатели гемоглобина у мужчины находятся выше или ниже данных границ, то врач назначит дополнительные анализы для выявления конкретной патологии.
Причины высокого уровня гемоглобина у мужчин
Показатели могут быть различны даже в течение суток. Максимальную концентрацию гемоглобина в крови отмечают в утренние часы, при этом нормальные колебания значений в течение дня достигают 15%. Повышенные значения могут быть обнаружены при сдаче анализа сразу после интенсивной тренировки. Поэтому если ваша жизнь связана с ежедневными спортивными упражнениями или другими физическими нагрузками, то следует предупредить об этом врача. Гемоглобин выше нормы наблюдается у курящих людей, а также жителей высокогорных районов, летчиков или альпинистов.
Если повышенные показатели гемоглобина у мужчины не связаны с естественным образом жизни, то он может обнаружить неприятные симптомы данного состояния. Часто оно связано с увеличением числа эритроцитов, повышением густоты крови — это значит, что крови становится сложнее передвигаться по сосудам. В итоге возникает кислородное голодание органов, которое сопровождается повышенной утомляемостью, головными болями, сонливостью, головокружением и другими неспецифическими симптомами.
Это интересно!
Существует ген, который отвечает за накапливание излишков железа в организме. По статистике он присутствует в организме каждого 7-го человека[1], но, к счастью, становится активным довольно редко. В связи с тем, что этот ген очень часто встречается у жителей Ирландии, его называют «геном кельтов».
Повышение гемоглобина характерно для сердечной и дыхательной недостаточности, эритремии, поликистоза почек, обезвоживания. Отклонения гемоглобина в большую сторону нельзя оставлять без внимания.
Как понизить гемоглобин в крови у мужчин?
Незначительные колебания этого белка в организме, вызванные, например, неправильным питанием, корректируют специальной диетой. Можно снизить концентрацию железосодержащих продуктов в рационе — таких как красное мясо, ягоды и фрукты красного цвета, некоторые крупы, сладости.
Если гемоглобин в крови у мужчины значительно превышает норму, необходимо как можно быстрее обратиться к врачу, ведь речь, возможно, идет о наличии серьезной патологии в организме. Проблема может быть связана с повышенной вязкостью крови, что увеличивает вероятность возникновения тромбов, а значит, — инсульта, инфаркта, нарушения сердечного ритма и других опасных для жизни состояний. В таком случае лечение будет направлено на борьбу с причиной, вызвавшей сбой в работе организма. Возможно, врач дополнительно назначит разжижающие кровь препараты.
Проблемой, которая требует другого подхода в лечении, является пониженная концентрация гемоглобина в крови мужчины.
Причины низкого гемоглобина
Данное состояние имеет отдельное медицинское название — анемия. Различают несколько степеней недостатка гемоглобина в крови мужчин:
- Легкая анемия — 100-129 г/л. В большинстве случаев пациенты не испытывают недомоганий и узнают о нарушении по результатам регулярных анализов крови, например, при диспансеризации.
- Умеренная анемия — 80-109 г/л. Появляются жалобы на головокружение, головные боли и общее недомогание.
- Тяжелая анемия — менее 80 г/л. Данная степень может быть опасна для жизни человека, так как велика вероятность возникновения серьезных нарушений работы сердечно-сосудистой системы. При этом могут возникать такие симптомы как учащенное сердцебиение, одышка, высокая степень утомляемости. При постепенном, нерезком нарастании дефицита железа в крови больной может не ощущать никаких симптомов даже при уровнях гемоглобина 60-80 г/л.
Пониженный уровень гемоглобина в крови у мужчин может быть вызван недостатком железа. Такое состояние получило название железодефицитной анемии. Также существуют различные заболевания кроветворных органов — дисгемопоэтическая анемия. Значительные кровопотери вследствие травм или внутренних кровотечений вызывают постгеморрагическую анемию. Стоит отметить и гемолитическую анемию, при которой эритроциты слишком быстро разрушаются, не успевая выполнять свои функции.
Выявив нарушение концентрации гемоглобина в крови пациента, врач будет искать его причину, чтобы назначить соответствующее лечение.
Подходы к лечению анемии
Легкий недостаток гемоглобина в крови можно скорректировать соблюдением специальной диеты. Необходимо ввести в рацион продукты с высоким содержанием железа — говядину, печень, яйца, миндаль, горох и т.д. Для того чтобы не возникло проблем с усвоением вещества, желательно принимать витамины групп C и B. Прогулки на свежем воздухе и физические упражнения необходимо превратить в обязательные пункты распорядка дня. Также врач может назначить кратковременный прием железосодержащих БАД или препаратов.
Умеренная и тяжелая анемия требуют оперативного врачебного вмешательства. Здесь может потребоваться длительный курс приема лекарств, восполняющих недостаток железа, или даже введение подобных веществ внутривенно (если нарушена всасывающая функция ЖКТ). Но основные усилия врач направляет на диагностику и лечение заболевания, которое стало причиной анемии.
Любые отклонения от нормы гемоглобина в крови у мужчин несут в себе настоящую или потенциальную опасность. Поэтому важны как прохождение регулярных анализов, так и различные профилактические меры, направленные на поддержание баланса железа в организме. Современный образ жизни не всегда позволяет нам придерживаться правильного рациона питания — вечная нехватка времени может стать весомой помехой к ежедневному приготовлению полноценных диетических блюд. В этом случае можно ввести в рацион различные витамины и биологически активные добавки.
Источник