У меня гемоглобин 186
Гемоглобин 181
2256 просмотров
19 марта 2019
Добрый день, меня зовут Марина, мне 37 лет. Заболело в груди, прошла обследование у кардиолога, в декабре, гемоглобин был 164, обследование у кардиолога — без патологий. Пришла к терапевту, поставил остеохондроз, прокапали противовоспалительные и полный комплекс витаминов «В», помогло не надолго, так же пила 2 месяца магний В6, в феврале сдала кровь, гемоглобин 172, поехала на узи селезёнки и брюшной области, почки — без патологий. Сделали мрт грудной и шейной части: в груди гемангиома 14мм , остеофиты. В шейном отделе предгрыжевая ситуация. А 13 марта гемоглобин уже 182, сегодня сдала ещё кровь, результат будет завтра. У меня вопрос, может ли гемоглобин повышаться из-за лечения и болезни, нужна ваша консультация. Спасибо.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте.
Какие препараты Вы используете в данный момент?
Воды в достаточном количестве пьете?
Клиент
Юлия, пью около 2 литров жидкости, уколы афлутоп, таблетки омез, медокалм и ещё забыла как называются пропила от хандроза. Так же пью кардиомагнил и ацетилсалицилку по пол таблетки
Клиент
Юлия, пью около 2 литров жидкости, уколы афлутоп, таблетки омез, медокалм и ещё забыла как называются пропила от хандроза. Так же пью кардиомагнил и ацетилсалицилку по пол таблетки
Терапевт, Нефролог
Здравствуйте! Очень высокие цифры,необходима пиелограмма для определения состояния костного мозга. Терапия не могла повлиять на такой высокий рост эритроцитов.
Клиент
Лариса, что такое пиелограмма
Терапевт, Нефролог
Прикрепитесь весь общий анализ крови,желательно смотреть всю картину по росткам и морфологию эритроцитов.
Клиент
Лариса, а как прикрепить у меня есть.
Терапевт, Нефролог
Миелограмма, это анализ пунктами постоял мозга,который отражае количественно и качественно все ростки кроветворения. Не принимаете гормональные контрацептивы?
Клиент
Лариса, как прикрепить скан анализа крови
Педиатр
Здравствуйте коагулограмма в норме?
Педиатр, Врач УЗД
Здравствуйте Марина. Загрузите пожалуйста бланки ОАК в дополнении к вопросу.
Терапевт, Нефролог
Анализ пунктата костного мозга (прошу простить,смартфон). Прикрепить к вопросу,должна быть такая функция при размещении вопроса.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Коагулограмма сдана?
До декабря какие цифры были? ( если сдавали анализы)
Какие имеются жалобы на данный момент?
Клиент
Юлия, до декабря не знаю, не обращалась. А жалобы только на боли в груди и головокружение.
Педиатр
здравствуйте! Приложите оак
Педиатр
лицо .ладони стопы какого цвета?как ад? коагулограмму делали?
Невролог, Терапевт
Здравствуйте. Нет, остеохондроз и его терапия не при чем. Загружайте фото результатов анализов.
Клиент
Виктория, не получается прикрепить скан, могу прописать
Невролог, Терапевт
Бывает, что не с первого раза получается. Но если удобно, то напишите.
Терапевт, Нефролог
Педиатр
очень мало воды пьете! поэтому гемоглобин может быть ложно завышен
Невролог, Терапевт
Кровь густая из-за таких цифр, но ответа на вопрос о причине нет. Нужна пункция костного мозга. Аспирин продолжать.
Терапевт, Нефролог
Крови гуще,чем обычно. Остальные элементы в норме. Если отрицание накануне обезвоживание (диарея,рвота,излишняя потливость), то советую пересдать анализ в другой лаборатории,а также сдать кровь на гемостаз.
Клиент
Лариса, сейчас ещё колят вимпоцетин
Педиатр
и Вы говорите полый комплекс вит в . если там был В12 , то ромт гемоглобина мог быть и из-за него.
поэтому пересдайте послеи 2 нед соблюдения водного режима-30 мл на кг веса вс утки чисой воды без газа но не менне 10-12 стак в день стабильно!
Клиент
Маргуба, в12 был, сейчас колят ещё винпоцетин, а диарея была
Педиатр
не жидкости( чаи супы соки-не в счет). а именно чистой воды
Клиент
Маргуба, а может попробовать сдать кровь как донор
Педиатр, Врач УЗД
Марина, по представленному анализу имеется сгущение крови. Причина не в вашем лечении. Может вспомните болели ли вы недавно ОРВИ или др. помимо остеохондроза? Загрузите сюда завтра анализ крови, который сдавали сегодня.
Клиент
Аида, орви переболела только что
Педиатр
сначала провертьте все -коагулограмму.гепатиты в с .сыв железо ожсс
Терапевт, Нефролог
Если была диарея,то это транзисторная гемоконцентрация,и требует анализа в динамике. При обычных ситуациях допускается повышение до 160 у дам,но все что выше требует динамической оценки. Сохраняйте водный режим,можно принимать курантил,но через 1-2 недели сдать анализ повторно.
Педиатр
орви отражено в крови небольшим лимфоцитозом. была если лихорадка потливость то вот еще причина обезвоживания
Педиатр, Врач УЗД
С повышением температуры тела? Чем лечили ОРВИ?
Клиент
Аида, противовирусными и мукалтином
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Раз была диарея, то лучше сделать контроль анализа!
Воду пейте обязательно!
Препараты витаминов гр.В могли так же сказаться на результатах!
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
И коагулограмму обязательно сдайте!
Клиент
Юлия, коагулограмму — что это
Невролог, Терапевт
Впервые повышенный гемоглобин нашли еще в декабре, 3 месяца назад. И он растет. Не пренебрегайте консультацией гематолога очно.
Педиатр
коагулограмма-это гемостазиограмма-пти фибриноген тромботест вск мно
Педиатр, Врач УЗД
Вероятная причина высокого гемоглобина — это перенесенная ОРВИ. У Вас нет вредных привычек(например, курение), профессиональных вредностей?
Педиатр
никакого табака( в тч пассивного курения) и алкогольных напитков.
Педиатр
курение-тоже фактор повышающий гемоглобин( в Вашем случае
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Коагулограмма-этот анализ крови на свертываемость ( ачтв, фибриноген, мно)
Учитывая все Вами сказанное
( применение витаминов, диарея, орви)- контрольный анализ обязательно сдать!
Терапевт
Здравствуйте .По анализу крови не только повышен гемоглобин , есть так же лейкоцитоз , пройдите очно консультацию у гематолога
Педиатр
бывает уровень гемоглобина повышен у летчиков, стюардесс.
Терапевт
остеохондроз и ваше лечение в этом не причина
Педиатр, Врач УЗД
Курение тоже провоцирующий фактор, приводящий к повышению уровня гемоглобина и эритроцитов. В вашем случае нужно дождаться сегодняшнего анализа, чтобы дать Вам верные рекомендации. Пока ваша задача: пить больше чистой воды(3 л/сут), ограничить в рационе продукты питания, богатые железом.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Марина. Вот что-то в этом анализы не вяжется с законами физики. Эритроцитов норма. Гемоглобина в эритроците содержится нормальное количество. А количество гемоглобина 180. Посоветовала бы я вам пересдать этот анализ в другой лаборатории с ручным подсчетом форменных элементов.
Дерматолог, Венеролог, Трихолог
Здравствуйте!
При таком длительном стаже курения гемоглобин повысится компенсаторно, так как это реакция на периодическую гипоксию (компенсаторная!). Плюс курение само по себе может быть защитной реакцией на хронический стресс, который, в свою очередь, дестабилизирует вегетативную нервную систему и нарушает правильную работу коронарных (сердечных) сосудов, что в совокупности дает периодический дискомфорт в груди. Попробуйте бросить курить и пересдайте анализ через 3 месяца, и прислушайтесь к своим ощущениям.
Дерматолог, Венеролог, Трихолог
Плюс могут повлиять дегенеративные изменения позвоночника. В общем, нужно корректировать образ жизни. Глобальной патологии, как таковой, я не вижу. Кровь потом желательно сдавать из вены.
Гинеколог, Акушер
Нудна консультация гематолога. Вы случайно не в горной местности живете?
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте , по вашим болезням, которые уже установлены эритроцитоза быть не должно.иесли же имеется расстройство стала, хронический бронхит, то да тут возможно. Пересдайте в альтернативной лаборатории анализ на фоне адекватного пищевого режима
Гематолог, Терапевт
Диетолог, Терапевт, Пульмонолог
Здравствуйте. Сделайте ФВД для определения функции бронхов. Кашель, мокрота по утрам, отдышка присутствуют? Все изменения связаны с бронхитом, последствия курения.
Педиатр, Врач УЗД
Марина, здравствуйте. Какой уровен гемоглобина у Вас в последнем анализе крови?
Педиатр, Врач УЗД
Намного лучше чем было. Все- таки вероятной причиной может быть тот факт, что ранее переболели и курение. Нужно проследить за уровнем гемоглобина в течении ближайших месяцев. К гематологу очно не ходили?
Клиент
Аида, этот специалист находится от нас на 350 км дальше. Мне пускали кровь по 200 мл 3 дня подряд, стала больше пить.
Педиатр, Врач УЗД
Это правильное решение. Постарайте постоянно придерживаться правильного питьевого режима. Ну и контроль уровня гемоглобина. От курения по возможности откажитесь(знаю, что не легко).
Источник
Высокий гемоглобин.
818 просмотров
12 ноября 2018
Добрый вечер. Мне 43 года. Мужчина. Уже около 10 лет имею повышенный гемоглобин. В районе от 175 до 190. Обследовался 4 года назад: проверяли сердце, почки, турецкое седло, аналих на JAK, фвд, кровь на насыщение крови кислородом. Но ничего толком не нашли. Только насыщение крови кислородом показало результат немного ниже нижней границы нормы. Поставили вторичный эритроцитоз и сказали жить спокойно. При всем этом имею диагноз аутоимуннпя тромбоцитопения — результат стабильный в районе 30 000. Никакой терапии не принимаю. Заболеванию уже 22 года. Но последний анализ крови по гемоглобину опять смутил меня. Эритороциты 6.2. Гемоглобин 191. Гематокрит 56. Я уже незнаю куда мне идти и что мне с этим все делать. Дайте пожалуйста примерный алгоритм действий или ничего не надо делать?
Хронические болезни: Жировой гепатоз, хронический панкреатит, нарушение толерантности к углеводам, дизметаболическая нефропатия, МКБ, аутоимунная тромбоцитопения, гэрб.
Педиатр, Врач УЗД
Здравствуйте Сергей! Это признак сгущения крови. Пьете ли вы воду в достаточном количестве? Занимаетесь ли вы спортом?
Сергей, 12 ноября 2018
Клиент
Аида, когда пью, когда нет, но стараюсь 1.5 выпивать. Бывший спортсмен. Сам активно не занимаюсь. Тренер.
Педиатр
Здравствуйте гормоны, инфекции, флюрографию?
Сергей, 12 ноября 2018
Клиент
Елена, флюрография — без патологии, гормоны в порядке. Инфекции — что имеете в виду?
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте , рассмотрите трепанобиопсию, если позволяет уровень тромбоцитов, УЗИ печени, селезёнки, ИФА на гельминтозы, паразитозы. Лучше конечно видеть результаты обследований и сам анализ.
Сергей, 12 ноября 2018
Клиент
Анастасия, печень — жировой гепатоз, селезенка в норме, язва 12 перстной в ремиссии, хронический панкреатит.
Гематолог, Терапевт
Что с вредными привычками? Ат к гепатитам сдавали?
Сергей, 12 ноября 2018
Клиент
Анастасия, трепанобиопсию делали. Если имеется ввиду пункция костного мозга. Ничего не нашли. Бывший алкоголик — в ремисии 12 лет, не курю 7 лет. Страдал компульсивным перееданием, но за последний год похудел на 10 кг, но на гемоглобине это не отразилось.
Терапевт, Гинеколог, Акушер
Здравствуйте, Сергей. Вы курите?
Сергей, 12 ноября 2018
Клиент
Педиатр
Вич, гепатиты в и с,вэб ЦМВ Впг токсоплазму микоплазмы и хламидии
Сергей, 12 ноября 2018
Клиент
Елена, вич нет, гепатит нет, есть жировой гепатоз. По венерологии, бывало всякое: хламидии, гонорея, но это давно. Последний анализ года 2 назад ничего не выявил. Есть герпес.
Педиатр, Врач УЗД
Для спортсменов такие показатели не являются патологией.
Сергей, 12 ноября 2018
Клиент
Аида, я бывший спорттсмен.
Гематолог, Терапевт
Скорее всего больше ничего не найдете, гемоглобин связан с гепатозом ( и если курите с синдромом гиповентиляции легких)
Сергей, 12 ноября 2018
Клиент
Анастасия, не курю 7 лет.
Гематолог, Терапевт
Сергей, 12 ноября 2018
Клиент
Анастасия, насколько опасно и что делать?
Гематолог, Терапевт
В принципе лечение только к симптоматическим мерам сводится ( адекватный питьевой режим, контроль за коагулограммой, пирацетам, наблюдение гематолога/терапевта, при ухудшении кровопускания рассмотреть)
Сергей, 12 ноября 2018
Клиент
Анастасия, коагулограмма в норме. Какая взаимовсязь между жировым гепатозом и гемоглобином высоким? есть вероятность образования тромбов — инсультов, инфарктов?
Сергей, 12 ноября 2018
Клиент
Анастасия, забыл сказать. В анамнезе бронхиальная астма.
Терапевт
Здравствуйте! Думаю. полтора литра воды для вАс-это явно мало.
Сергей, 12 ноября 2018
Клиент
Альфира, но ведь еще супы, компоты, чай.
Педиатр, Врач УЗД
Сергей, курение+ алкоголь+ бывший спортсмен. Организ привык жить в условиях гипоксии и компесаторно повышал уровень гемаглобина, чтобы не было кислородного голодания. Мой совет пейтп больше жидкости, придерживайтесь принципа здорового питания. Не живете ли вы или не жили ли вы в условиях высокогорья?
Сергей, 12 ноября 2018
Клиент
Аида, в условиях высокогорья не живу. Не пью 12 лет, не курю 7. Забыл сказать — бронхиальная астма у меня.
Терапевт
Должно быть именно 30 млЧИСТОЙ воды на кг веса в свутки стабильно . ВЫ такой рекжим выдержите в течение месяца-увидите, как результа анализа крови будет более приближен к стандартам
Педиатр, Врач УЗД
Как давно она у вас? Вот и ответ на ваш вопрос.
Сергей, 12 ноября 2018
Клиент
Аида, У меня периодами в момент цветения, я аллергик. Пульмонологи говорят гемоглобин больше характерен что хронического обструктивного бронхита чем для БА.
Терапевт
+бронх астма-конечно будет и эритроцитоз, и гемоглобин высокие( высокий уровень СО»2 крови стимулирует костный мозг на это)
Сергей, 12 ноября 2018
Клиент
Альфира, пульмонологи говорят что это больше характерно для хронического обструктивного бронхита, чем для БА
Педиатр, Врач УЗД
Астма тоже периоды гипоксии. Организм повышает уроаень эритроцитов и гемоглобина, чтобы мозг и сердце, остальные органы получали достаточное количество кислорода.
Педиатр, Врач УЗД
Сергей, кто в периоды обострений происходит бронхообструкция. Чтобы судить верно, нужно видеть результат ОАК в период длительной ремиссии.
Сергей, 12 ноября 2018
Клиент
Аида, сейчас в ремиссии. 191. 6.1
Гематолог, Терапевт
Идет корреляция по уровню обменных процессов при проблемах печени и повышению уровня гемоглобина, встречается достаточно часто при жировом гепатозе, заболеваниях ЖВП
Гематолог, Терапевт
Это ещё один фактор ко всему прочему и который доказывает что все же заболевания крови нет и дела вторичные. Инсультов и инфарктов не будет при регулярном контроле за показателями, коагулограммой, давлением, холестерином
Сергей, 12 ноября 2018
Клиент
Анастасия, взимосвязь есть между аутоимунной тромбоцитопенией и повышением гемоглобина? холестерин 50 на 50. Когда в норме, когда высокий.
Педиатр, Врач УЗД
Какие показатели биохимического анализа крови?
Сергей, 12 ноября 2018
Клиент
Аида, повышена мочевая кислота и холестерин.
Педиатр, Врач УЗД
Сергей, 12 ноября 2018
Клиент
Аида, холестерин в августе. 3. сейчас 6. Мочевая кислота в районе 400 — 500.
Андролог, Уролог
Добрый вечер.У Впс полицитемия.Вам необходимо кровопускание и антиагреганты.У Впс высокий риск тромбообразоввния
Сергей, 12 ноября 2018
Клиент
Луиза, у меня вторичный эритроцитоз.
Гематолог, Терапевт
Как правило нет, аутоиммунный механизм у тромбоцитопении
Сергей, 12 ноября 2018
Клиент
Анастасия, какая разница между вторичным эритроцитозом и полицитемией?
Терапевт
НЕт принципиальной разницы между хобл и ба по влиянию на кровь,тк и та . и та развивается нарушение газообмена в легких. Ешьте меньше мяса, особенно жирного. Тем более, мочевая и холестерин повышены. Соблюдайте гипоурикемическую диету.
Андролог, Уролог
Сергей, 12 ноября 2018
Клиент
Луиза, при полицетемии как мне обьяснили Идёт опухолевый рост, обусловленный поломкой регуляции гемопоэза. А у меня идет компесаторный механизм в виде увеличения гемоглобина на что либо.Вопрос на что
Сергей, 12 ноября 2018
Клиент
Луиза, Мне это отдиффиренцировали в первую очередь.
Педиатр, Врач УЗД
Не намного повышены. Использовали ли вы спортивное питание(аминокислоты в.ч.). Следует ограничить в рационе животные белки и жиры.
Сергей, 12 ноября 2018
Клиент
Аида, спортивное питание не использую. обычное. Но много белка животного.
Гематолог, Терапевт
В клональности природы полицитемии
Сергей, 12 ноября 2018
Клиент
Педиатр, Врач УЗД
Сергей, 12 ноября 2018
Клиент
Гематолог, Терапевт
Идёт опухолевый рост, обусловленный поломкой регуляции гемопоэза.у вас этого нет
Сергей, 12 ноября 2018
Клиент
Анастасия, вы имеете ввиду отрицательный анализ на JAK?
Андролог, Уролог
Сергей,у Вас триада-высокий уровень гемоглобина,эритроцитов и высокий гематокрит.Если гематолог,который Вас наблюдает, не может решить проблему-ищите грамотного специалиста.
Сергей, 12 ноября 2018
Клиент
Луиза, днк диагностика мутации гена. JAK2 v V617F — маркера ХМПЗ — ОТРИЦАТЕЛЬНЫЙ.
определение делеций в 12 экзоне гена JAK — 2 киназы — отрицательный.
Педиатр, Врач УЗД
Сергей, желательно ограничить животный белок.
Гематолог, Терапевт
Именно+ трепанобиопсия + миелограмма
Сергей, 12 ноября 2018
Клиент
Анастасия, днк диагностика мутации гена. JAK2 v V617F — маркера ХМПЗ — ОТРИЦАТЕЛЬНЫЙ.
определение делеций в 12 экзоне гена JAK — 2 киназы — отрицательный
Сергей, 12 ноября 2018
Клиент
Анастасия, пункцию брали только когда по торомбоцитопении исследовали.
Андролог, Уролог
Сергей уровень тромбоцитов 30 всегда?Вы не склоны к кровотечентям?
Сергей, 12 ноября 2018
Клиент
Луиза, у меня аутоимунная тромбоцитопения с 1996 года. Всякое бывало. Последнее время не беспокоят.
Гематолог, Терапевт
Можно повторно сдать если это было давно и плохо красный росток описан
Сергей, 12 ноября 2018
Клиент
Анастасия, JAK недостаточно?
Сергей, 12 ноября 2018
Клиент
Анастасия, вот нашел в заключении по миелограмме. Наблюдается расширение эритроидного ростка 42.4 процентаю
Сергей, 12 ноября 2018
Клиент
Анастасия, Это что то меняет?
Андролог, Уролог
Сергей,педиатры и урологи не регат вашу проблему.Найдите гематолога,обратитесь к кафедральным сотрудникам,они щаймутся вашей проблемой
Сергей, 12 ноября 2018
Клиент
Гематолог, Терапевт
Ничего не меняет, но следить за показателями и обязательный очный осмотр врача нужен чтобы с лечением сориентироваться.гемоглобин стойко высокий? Не бывает снижения иногда без повода? Количество ретикулоциты какое?
Сергей, 12 ноября 2018
Клиент
Анастасия, Обычно результат что типа. эритроциты 5.8. Гемоглобин 173 — 180. Чтобы конкретно упасть, такое было только при язвенном кровотечении лет 10 назад и после операции по удалению камня в мочеточнике — то есть при кровопотере.
Сергей, 12 ноября 2018
Клиент
Анастасия, Наблюдается расширение эритроидного ростка 42.4 процентав. Что это означает и может ли это переквалифицировать вторицный эритрицитоз в полицитемию???
Гематолог, Терапевт
А ретикулоциты? Пока переквалифицировать нельзя
Сергей, 12 ноября 2018
Клиент
Анастасия, а я не вижу этого показателя нигде. Миелограмму делали 20 лет назад. Когда нашли аутоимунную тромбоцитопению. JAK делали 4 года назад.
Сергей, 12 ноября 2018
Клиент
Анастасия, в некоторых бланках ретикулоциты стоят, но значения исследования нигде нет.
Гематолог, Терапевт
По идее пока можете наблюдаться у гематолога, у него быстрее получите направление на УЗИ брюшной полости в динамике, коагулограмму свежую, анализ крови+ретикулоциты
Сергей, 12 ноября 2018
Клиент
Анастасия, зарезюмируйте все пожалуйста.
Гематолог, Терапевт
Наблюдение гематолога, контроль в динамике УЗИ брюшной полости, коагулограммы, на фоне адекватного питьевого режима сдать анализ крови общий с ручным подсчетом тромбоцитов+ретикулоциты, по возможности проверить эритропоэтин на сегодняшний день
Сергей, 12 ноября 2018
Клиент
Сергей, 12 ноября 2018
Клиент
Анастасия, если я правильно понял эритремия это доброкачественная опухоль крови, а вторичный эритроцитох это компесаторный механизм развившейся по причине того или иного заболевания. ( бронхиальная астма и тд). Координально какое различия в этих состояниях?
Гематолог, Терапевт
Доброе утро, да, все именно так. Одно опухоль, другое состояние кроветворной системы в ответ на некоторые факторы
Сергей, 13 ноября 2018
Клиент
Анастасия, может при отрицательных JAK ,быть опухоль все таки?
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник