В детский сад с низким гемоглобином
Содержание статьи
Не берут в сад из-за гемоглобина
Санта-Клаус19 июня 2013, 14:16
пусть обследуются как следуют,а не в сад торопятся.правильно делают,что не берут.
Мама-Киса19 июня 2013, 14:51
боже, у ребенка легкая степень анемии…
ничего правильного.
вообще.
он не настолько болен.
татьяна мишурова19 июня 2013, 14:55
ниже марина объяснила,чем это черевато.вы почитайте в инете ,чем грозит низкий гемоглобин ребенку в будущем,причины низкого гемоглобина и тому подобное.любые отклонения в здоровье ребенка должны настораживать родителей,а не отмахиваться от них.нормы прописываются не зря.
***Валери___Я***19 июня 2013, 16:35
ниже марина объяснила,чем это черевато.вы почитайте в инете ,чем грозит низкий гемоглобин ребенку в будущем,причины низкого гемоглобина и тому подобное.любые отклонения в здоровье ребенка должны настораживать родителей,а не отмахиваться от них.нормы прописываются не зря.
у меня всю жизнь низкий гемоглобин!! и ничего))))))
Кристя1 июля 2013, 12:15
Чем он грозит? У меня всю жизгь, с рождения, низкий и ничо в сад/школу/институт отходила, кобыла вымахала 1.77)))
ольга шаракина22 июня 2013, 23:53
пусть обследуются как следуют,а не в сад торопятся.правильно делают,что не берут.
А НА БУДУЩЕЕ НЕ ВСЕ ДЕТИ ПЕРЕНОСЯТ ЖЕЛЕЗО,У КОГО-ТО АЛЛЕРГИЯ МОЖЕТ БЫТЬ,ЕСЛИ ЧЕ
Хеленка, 1 ребенок19 июня 2013, 14:16
попросите, чтобы письменный отказ дала.
марина емельянова19 июня 2013, 14:18
ну даст. жалко что ли. и что? это повысит гемоглобин у малыша? который в периоде адаптации из за анемии даст в состоянии стресса сразу же осложнение. кому станет легче-маме?
Хеленка, 1 ребенок19 июня 2013, 14:21
если карта в норме, какое имеет право заведующая отказать? Это дело врачей и мамы.
марина емельянова19 июня 2013, 14:23
заведующая врач(котролирующий врачей-а это ляп врача) и дающая окончательное добро на сад. это как раз ее дело. контроль и допуск.
Татьяна Матвеева19 июня 2013, 14:35
а разве — 106 мало?
марина емельянова19 июня 2013, 14:48
мало.
иногда.. допустима нижняя я граница до 110. но.. но но! малыш идет в сад- с чужими вирусами и бактериями и будет в стрессе адаптации и новой еды. тут нужна максимальная защита. а нижний уровень это все ж таки 120Г/Л и не ниже. потому что охнуть не успеем а будет 99 и хуже.
и начнет он цеплять одно за другим. зав отделением прикрывает здесь задницу врача и стоит! на защите малыша.
не война с мамой идет а ограждение от осложнений малыша.
Татьяна Матвеева19 июня 2013, 15:00
а, просто у меня больше 104 не бывает, поэтому подумала для малыша 106 норма.
Всю жизнь прожила с 104, даже не знаю, в какой бы области на здоровье пожаловаться.
ЯзВа19 июня 2013, 14:30
ваши комменты перевешивают по убедительности все остальные)
Оптимистка19 июня 2013, 14:16
а при чём тут заведующая?
Педиатр до сада допустил? Медкарта в норме?
марина емельянова19 июня 2013, 14:20
заведующая визирует медкарту. педиатр как раз видимо решил им помочь и пропустил в сад оформив карту.
нужно пить железо. много мяса и морковки с оливковым маслом и через 10 дней контроль.
нижняя граница допуска 120 г
л гемоглобина. иногда у малышек допустимо 115. и то чревато. здесь нет врачей вредителей. не выдержит он адаптации иначе. анемия- это снижение защиты от инфекции.
Хеленка, 1 ребенок19 июня 2013, 14:23
Марина, а можно Вам вопрос, как раз по этому поводу?
марина емельянова19 июня 2013, 14:24
конечно.)
Хеленка, 1 ребенок19 июня 2013, 14:27
у моего сына гемоглобин в норме, но цветовой показатель крови ниже нормы. Педиатр моя уволилась, и связи с ней нет, а новая там пипипи, и «старая» педиатр говорила, что присутствует анемия, надо есть железосодержащие продукты. Кормлю и гречкой, и яблоками, печенью. А показатель стоит на месте. Как его еще можно повысить? Спасибо…
марина емельянова19 июня 2013, 14:32
актиферрин. по 5 мл-чайную ложечку 1 раз в день. дней 14. и посмотреть кровь. он иногда(цветовой показатель) зависит от железосвязывающей функции. так что одной диетой не всегда контролируется анемия. если повторно все будет так же низенько нужно будет смотреть биохимию (из вены) и увеличить дозу до 5 мл два раза в день.
с максимальной сразу не начинаем- железо тяжело на желудок ложиться. может быть срыв стула. так что аккуратно и потихоньку. и есть мяско и гулять.
Хеленка, 1 ребенок19 июня 2013, 14:34
спасибо, попробую)
Татьяна Матвеева19 июня 2013, 14:39
а меня спасите, гемоглобин всегда низкий, сил нет даже выполнять элементарную работу, всегда хочу спать (даже во сне снится что я спать хочу) целый день «туплю» в помп.. т.кк. нет сил. Врачи выписывают лекарства, все пью, а толку нет. И так уже много лет. Я себя уже ненавижу, но ничего не могу сделать. Кровь на гормоны в норме.
марина емельянова19 июня 2013, 14:44
Танечка)
возраст. фоновые заболевания. биохимия крови и развернутый анализ ее последний. что с жкт(желудок и кишечник) уровень кровопотери в менструациях и ваши показатели крови. с вами все не просто..
Источник
Низкий гемоглобин как противопоказание детсаду
Пошли мы с малышкой допроходить мед комиссию. У нас уже все готово, сдано, только терапевта подписать.
Нашего врача нет, вместо нее замена.
Короче, посмотрели нас, послушали, дошло дело до анализов.
И далее все как обычно…
низкий гемоглобин
Он у нас постоянно низкий, то нагоним до 112, то снова упадет. Диагноз анемии в карте и истории нам не ставят. Самый низкий был 88, тогда прописали железосодержащие препараты, конкретнее Гемоферон.
Стали мы его принимать и я ужаснулась -куча побочек, запоры, зубы на глазах стали сине-черного цвета и стала крошиться эмаль. Я бросила давать этот препарат почти сразу. Пересдали анализ через месяц-гемоглобин 110, успокоились на время. стали поддерживать его продуктами с высоким уровнем железа. Еще грешила на ГВ(говорят может быть низкий гемиоглобин при кормлении). Через пару месяцев снова сдали кровь гемоглобин 96. Говорят снова нейте, но мы не пили. Ели свеклу, гречку ит. д. Подняли продуктами до 112.
Сейчас сдали кровь и гемоглобин 98, врач в ужасе-о горе, срочно пить гемоферон!!! Я же ей давай рассказывать историю о том как мы его принимали. Ответ супер-А вам что важнее зубы или чтоб у ребенка не было кислородного голодания в крови?
Ну да, пусть у ребенка зубов не будет, есть нечем, боли постоянные, я уже не говорю об эстетической стороне вопроса, зато гемоглобин будет распирать.
Тем более что 98, это не критичная отметка, на сколько я понамаю.
Почему так нервничать и кипишевать? Говорю-выпишите препарат, который не портит зубы, в таблетках или еще чем то.
Ну, говорит, подбирайте, что вам подойдет, спросите в аптеке.
Я в шоке, эти препараты дорогие, а если опять не подойдет, куда его девать? и причем конкретно названий не говорит.
Одним словом-я злая, говорю, разберемся сами, решим что-то, даю кучу обещаний, она взамен просит расписаться в карточке что я ознакомлена с последствиями, нелечения,
а в конце говорит-так я вообще по большому счету не имею права вам подписать комиссию, если у вас низкий гемоглобин..
у меня глаза на выкате, и тут вопрос-или я чего то не понимаю или действительно низкий гемоглобин показатель к медотводу от сада? а если в саду потом станет низким? на больничный что ли? а если я сейчас подыму его, а через месяц опять спадет?
и еще, говорит, поставлю вас на учет, каждые две недели приходите кровь сдавать. ага, это называется давайте начнем ненавидеть белые халаты с детства. Да и зачем 2недели? он набирается только около месяца, а потом еще и удержать же его нужно.
Короче, как то так, сумбурно, на эмоциях, но ситуацию попыталась описать.
п. с. дочка себя отлично чувствует, кушает все!!! особенно фрукты, бодрая, бегает все время, не сонливая, с дурным характером конечно, ну так все мы такие. по моему если ребенку нормально-может не стоит его пичкать химией, а просто держать на уровне продуктами, чтоб просто не падал ниже?
п. с. с да, и у нас в родах еще была асфиксия и напились мекониальных вод. врач предположила, что это может длится еще с тех пор и на фоне того кислородного голодания при удушье может быть низкий гемоглобин. тоже интересно на сколько это вероятно. кто разбирается-поясните. спасибо
п. с. с. с. с. позвонила я своему доктору, что в отпуске, благо она со вторника уже выходит, обьяснила ситуацию. Она созвонилась с, заменой, и под свое слово попросила таки нам подписать, обьяснив, что все не так трагично, как она себе нарисовала. Только тогда нам с не очень довольным видом подписали комиссию
Фуууух, идем со вторника в сад.
Является ли низкий уровень гемоглобина противопоказанием идти в дет сад
Опрос завершен.
да
3
(9%)
нет
29
(91%)
Всего проголосовало: 32
BB-код для вставки: BB-код используется на форумах |
HTML-код для вставки: HTML код используется в блогах, например LiveJournal |
Как это будет выглядеть?
Источник
Доктор Комаровский о гемоглобине у детей
Если у ребенка снижен уровень гемоглобина, чаще всего в поликлинике его родителей сразу начинают пугать диагнозами и возможными страшными последствиями. Большинству детей, независимо от их возраста, назначают препараты железа. И у мам и пап, которые далеки от медицинской терминологии, возникает немало тревог и вопросов. Как поднять уровень гемоглобина малышу и можно ли обойтись при этом без аптечных медикаментов, очень часто разъясняет известный педиатр Евгений Олегович Комаровский.
Определение и норма
Гемоглобин — это железосодержащий белок, который «умеет» связываться с кислородом и переносить его в самые разные уголки человеческого организма. Если уровень этого белка недостаточный, ребенок не получит нужного количества столь важного для его жизни и развития кислорода. Такое состояние называется анемией.
Мнение доктора Комаровского о детском гемоглобине и способах решения проблем с низким гемоглобином можно посмотреть в следующем видео.
В норме, значения гемоглобина зависят от пола и возраста. У детей эти значения — величина более чем непостоянная, и она меняется. Однако есть определенные контрольные цифры, на которые будет опираться врач, получив результаты общего анализа крови малыша:
- При рождении у младенца значение гемоглобина может колебаться от 160 г/л до 240 г/л.
- Начиная с 3 месяцев и почти до года уровень железосодержащего белка снижается постепенно и достигает значений в 100 — 135 г/л.
- С 1 года и до совершеннолетия уровень гемоглобина будет постепенно подниматься, достигая значений, свойственных мужчине или женщине (у представителей разного пола эти гематологические показали разные).
Причины снижения
Евгений Комаровский, говоря о проблеме анемии у детей, подчеркивает, что примерно до 5-6 месяцев у ребенка в организме вполне достаточный запас столь важного белка. Кроха делает его еще в период внутриутробного развития, однако, в процессе первых месяцев жизни железо расходуется и практически не пополняется. Именно поэтому у всех без исключения детей, по словам Комаровского, к 5-6 месяцам происходит снижение уровня гемоглобина.
Однако, кроме относительно безобидных физиологически обусловленных причин, гемоглобин у ребенка может быть снижен и из-за других, более опасных факторов:
- Дефицит питания;
- Кровопотери разной этиологии;
- Заболевания костного мозга;
- Почечная недостаточность;
- Новообразования;
- Дефицит витамина В 12;
- Рахит;
- Врожденная анемия. Если в течение беременности почти все 9 месяцев будущая мама страдала от низкого уровня гемоглобина
Чрезмерно высоким может быть гемоглобин у детей с врожденными пороками сердца.
В любом случае Евгений Комаровский призывает родителей как можно более тщательно обследовать ребенка, сделать расширенный анализ крови, при необходимости посетить детского гематолога. К диагнозу «анемия» следует отнестись со всей серьезностью.
Советы доктора Комаровского
На вопрос, можно ли обойтись без аптечных препаратов в непростом деле повышения уровня низкого гемоглобина у ребенка, Комаровский отвечает, что это возможно. Но только на самых легких формах анемии. Если педиатр ставит легкую стадию, родители могут попробовать улучшить показатели анализа крови чада путем насыщения его рациона продуктами, которые содержат много железа. Естественно, если возраст малыша позволяет употреблять их в пищу.
В первую очередь это мясо, печень, рыба, белое мясо птицы, зерновые каши, особенно греча и фасоль. Из овощей рекомендуется добавить побольше томатов и свеклы, из фруктов и ягод — зерна граната, клубника и клюква и другие. Очень хорошо поднимает гемоглобин икра — красная и черная.
С осторожностью Евгений Олегович советует давать ребенку морепродукты, сушеные грибы и орехи. Они хоть и повышают гемоглобин, но являются сильными аллергенами.
Часто родители интересуются, можно ли повысить уровень железа, давая ребенку козье молоко. Доктор отвечает, что прямой связи между этим продуктом и составом крови не существуют, и отдельно отмечает, что молоко коз не будет особенно полезным маленькому ребенку, если ему еще нет трех лет.
Если у 3-месячного ребенка зафиксировано снижение уровня гемоглобина, и он еще не ест таких продуктов в силу возраста, то даже на легкой стадии анемии малышу потребуется медикаментозное лечение. Оно подразумевает кормление адаптированными молочными смесями, в составе которых есть железо и витамин В 12, а также аскорбиновая кислота, помогающая железу лучше усваиваться и фолиевой кислотой.
Выбирать препараты железа самостоятельно, или опираясь на отзывы в интернете Комаровский настоятельно не рекомендует. Только врач на основании проведенного анализа крови сможет подобрать нужный медикамент и назначить необходимую дозировку. При этом он учтет не только показатели гемоглобина, но и качество-количество эритроцитов, тромбоцитов и т. д. Принимать назначенное средство Евгений Олегович советует в обязательном порядке, строго соблюдая кратность и условия приема.
Курс лечения, по словам Комаровского, не должен быть менее 2 месяцев. Иногда требуется более длительная терапия.
Чтобы не допустить развития анемии или поднять ребенку гемоглобин в случае, если все уже случилось, Евгений Комаровский рекомендует чаще водить ребенка на улицу, обеспечить ему активные игры на свежем воздухе, продолжительные прогулки. Сон малыша должен быть более длительным, неплохо, если родители смогут обеспечить ребенку гимнастику и массаж.
До достижения годовалого возраста известный педиатр советует вовремя и правильно вводить прикорм, не пренебрегать расширением меню, разрешенным по возрасту.
Очень часто в поликлиниках по сложившей практике детям с анемией дают отвод от очередной обязательной прививки. Евгений Комаровский подчеркивает, что анемия легкой стадии не должна быть причиной переноса вакцинации. Только если дефицит гемоглобина серьезный, и ребенку ставят тяжелую форму диагноза, тогда на 2-3 месяца сроки введения вакцины могут быть смещены, пока показатели крови не придут в состояние нормы или не приблизятся к норме.
Источник
Анализ крови, не дают разрешение на детский сад [Архив]
Подскажите пожалуйста нормальные ли анализы (крови) у ребенка в 1.5 года
взяли в конце сентября анализы крови на комиссию в детский садик
запороли по анализу крови (анализы здаем и лечимся в одной поликлинике, а заключение делает другая)
вот циферки 1 анализа крови
гемоглобин 117
эритроциты 3,8
цветовой показатель 0,9
лейкоциты 6,2
нейтрофилы-сегментоядерные 12
эозинофилы 1
лимфоциты 85
моноциты 2
скорость (реакция) оседания эритроцитов 7
далее через недельку сдали второй анализ крови (опять комиссия не пропустила)
вот циферки 2 анализа крови
гемоглобин 116
эритроциты 4,3
цветовой показатель 0,81
среднее содержание гемоглобина в 1 эритроците 26,9
лейкоциты 6,1
нейтрофилы-палочкоядерные 1
нейтрофилы-сегментоядерные 10
эозинофилы 5
базофилы 1
лимфоциты 80
моноциты 3
скорость (реакция) оседания эритроцитов 11
наша поликлиника дала направление еще на один анализ крови,
я спрашивал может лечение назначите а то так у ребенка крови не останется совсем)) ничего вменяемого ответить не смогли.
поликлиника где делают заключение написала в карточке такую фразу
определится с анализом крови (сохраняется лимфоцитоз) (причина отказа заключения комиссии допуска в детский сад)
У ребенка доброкачественная нейтропения детского возраста, это самопроходящее состояние (обычно после 2х лет), никакого лечения не требуется, противопоказаний к посещению д/с нет.
Спасибо Ольга Владимировна, а количество лимфоцитов выше нормы c чем может это связанно?
И как нам быть если комиссия считает что анализы плохие и не подписывает комиссию в детский сад?
количество лимфоцитов в норме
Дело в том, что все лейкоциты расписаны в ОАК в формулу, то есть даны не вабсолютных, а в относительных числах. В процентах. Если второй по значимости в этом возрасте класс лейкоцитов (нейтрофилы) уменьшается, но самый большой (в норме) класс лейкоцитов (лимфоциты) вырастет, то есть станет занимать бОльшую долю от целого (от 6,1 лейкоцитов).
Если вы рассчитаете 80% от 6,1, то полУчите 4,88 г/л лимфоцитов, что вполне соответствует возрастной норме АБСОЛЮТНЫХ цифр лимфоцитов в этом возрасте. (до 10 г/л)
SERG83
а можно ссылку на норму оак для 1.5 годовалого ребенка (или распишите если не затруднит тут).
в которых я смотрел например тут [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] совсем другие циферки
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Прошелся по ссылке 🙂
Улыбнуло.
Нет, все гораздо сложнее, особенно с детьми. (см ссылку выше)
вашу ссылку читал тоже, на другом сайте вот значения оттуда(с вашей ссылки)
для детей 1-2 года
нейтрофилы-сегментоядерные 28-48 (у нас 10)
лимфоциты 37-60 (у нас 80)
Референсные значения лейкоциты 6,0 — 17,0×10в9ст. клеток/L (у нас 6.1)
Абсолютное количество лимфоцитов Референсные значения: 0,8–4,0×109 клеток/L
у нас как вы посчитали 4.88 (что означает Абсолютный лимфоцитоз: >4,0×10в9ст. клеток/L)
поправите если я не то прочитал, где написано что 4,88 г/л лимфоцитов, соответствует возрастной норме АБСОЛЮТНЫХ цифр лимфоцитов в этом возрасте
Нейтрофилы немного снижены, как вам объяснили выше, что является кратковременным состоянием, а засчёт этого процент лимфоцитов несколько выше.
Dr.Nathalie
14.10.2009, 22:18
Совершенно верно, azaluja.
Это не лимфоциты повышены, это нейтрофилы снижены. В лейкоцитарной формуле сумма % разных видов лейкоцитов = 100. Считается 100 клеток. Если каких-то из них мало, то %-ное содержание других, естественно, повышается.
azaluja я это уже понял что нейтрофилы ниже нормы а лимфоцит выше.
от этого легче не стало.
ведь отказ в заключении комиссии в сад именно анализ крови.
я ведь немогу придти и сказать что вы тут дурни работаете вот поэтому и спрашиваю есть ли офф. бумага с расшифровкой норм показаний анализа крови для 1.5 годовалого ребенка. показав которую я могу послать комиссию куда подальше.
или закон по которому они мне не могут отказать в посещении садика с такими результатами ОАК.
а то кратковременное состояние понятие растяжимое как написали выше до 2 лет.(на форумах мамаши пишут что у них такое было у кого до 3 у кого до 7 лет)
что нам теперь до 2-3-7 лет в сад не ходить?
Dr.Nathalie
14.10.2009, 22:24
Отказ в посещении детского сада не оправдан. Требуйте приказ, в котором написано, что ребенок с доброкачественной нейтропенией не может быть допущен до посещения детского сада. Это не Вы должны кому-то что-то доказывать, а Вам должны доказать, что у ребенка есть противопоказания.
1. В тему приглашены специалисты по медицинскому праву. Ждите ответ. Не обязательно сегодня 🙂
2. В ссылке действительно противоречие. Увидел его благодаря вам. Лейкоцитов 17, из них 60 % лимфоцитов. Нетрудно посчитать — 10 г/л абс число лимфоцитов. Однако ниже автор противоречит себе, четко указывая на число в 4,0 лимфоцитов.
…Завтра (сегодня не под рукой) поищу другой источник норм ОАК.
Dr.Nathalie мы закреплены за одной больницой а заключение комиссии делает другая больница, (наша лишь собирает все документы(анализы, заключение пройденных нами докторов) и им передает им на заключение)
я уже ходил ругался с ними они лишь отдают бумаги и говорят идите разбирайтесь со своими докторами (говорятчто они типа глупые, почти одинаковые анализы (без улучшений) им второй раз послали)
со своими я тоже поругался и с заведующей поликлиникой и с глав врачом, назначили 3й анализ крови в понедельник, я предупредил что если и он будет такой же и нас опять не пропустят выкину их вместе со стульями в окно (глав врач обещала взять все под свой контроль), т.к. садик продинамили уже на целый месяц))
жалко дите по больницам таскать (руки колоть раз в неделю)
Aminazinka
15.10.2009, 05:10
До того, как выбрасывать в окно стулья и тех, кто на них сидит, напишите на имя главного врача. «Прошу выдать моему ребенку, имярек, дата рождения, справку для посещения детского сада». Получите письменный ответ с обоснованием отказа, либо справку.
Когда устное общение заходит в тупик — его надо переводить на письмо.
SERG83
Как насчет ссылки на нормальный ОАК?
будет ли ответ специалиста по медицинскому праву? (ссылочка на законное обоснование отказа или принятия ребенка в сад = заключение комиссии)
Специалист по праву — Aminazinka
Ответ Вам не данный этап уже дан. Собственно, сам ОАК вам ни к чему. Я собирался дать вам данные из Нельсона, однако
1. их пока все еще нет под рукой
2. вам сейчас нужны не нормы (вы же не думаете переубедить врачей). Вам нужно ваш конфликт оформить «бумажно», и спокойно, без криков и пыли что называется, устранить преграду к детскому саду здоровому ребенку.
Всем огромное спасибо.
Мы наконец то идем в садик.
SERG83 расшифровка ОАК по Нельсонау все таки не помешают на будущее)
🙂
Пожалуйста
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] 9E%D0%90%D0%9A.doc.html
Median lymphocytes, total
12–23 mo 5.16 × 109 /L (среднее значение)
5th–95th centiles 2.18–8.27 (границы нормы)
Источник
татьяна мишурова19 июня 2013, 14:15
пусть обследуются как следуют,а не в сад торопятся.правильно делают,что не берут.