В крови повышен инсулин и холестерин

В крови повышен инсулин и холестерин

Низкий инсулин: что значит пониженный уровень в крови, как его повысить

Норма содержания инсулина

Инсулин вырабатывает поджелудочная железа. Благодаря нему происходит правильное движение аминокислот и углеводный обмен в организме. Вследствие снижения уровня, нарушаются не только эти, но и другие процессы. Поэтому нужно периодически проверять этот показатель и стараться, чтобы нижний предел являлся нормой. Измеряется он в мкЕД

  1. у детей: 3-20,
  2. у взрослых: 3-25,
  3. у женщин, ожидающих ребенка: 6-27,
  4. у пожилых, кто старше 60: 6-35.

Если диагностирован диабет, нужно особенно хорошо следить за этими показателями, т.к. может начаться гипергликемия, что для диабетиков недопустимо. В этом случае нужно не реже 2 раз за день измерять показатель. Сейчас это легко сделать с помощью глюкометра прямо у себя дома.

Почему не хватает инсулина

На нехватку гормона большое влияние оказывает неправильное питание, в особенности, его избыток. Кроме этого, можно выделить и другие причины:

  • стресс, излишнее напряжение ЦНС,
  • наследственная предрасположенность,
  • хронические заболевания или инфекции,
  • недостаточное количество белка и цинка,
  • увеличенное содержание железа и углеводов,
  • отсутствие или наоборот, чрезмерная физическая нагрузка,
  • нарушение функций поджелудочной железы,
  • после операции на поджелудочную железу.

Разновидности недостатка гормона

Сниженный уровень инсулина обычно возникает во время диабета. Недостаточное содержание гормона делят на 2 вида:

  1. Абсолютный (панкреатический). Такую нехватку инсулина провоцирует диабет I типа. Он является причиной разрушения выработки инсулина, происходят необратимые изменения в клетках поджелудочной железы. Инсулин выделяется в значительно меньшем количестве или не вырабатывается вообще, поэтому содержание сахара в крови растет. Чтобы поддерживать инсулин на нормальной отметке, больному нужно самостоятельно ставить себе уколы.
  2. относительный (непанкреатический). Такой вид недостаточности вызван диабетом II типа. Для этого вида болезни характерно нормальное выделение инсулина (или даже его переизбыток). Но он не взаимодействует с тканями и клетками, вследствие чего не может правильно выполнять свою работу. Именно из-за этого типа недостаточности разрушаются метаболические процессы глюкозы, и начинается гипергликемия. Другими словами, организм не в состоянии правильно использовать гормон, т.к. чувствительность к нему недостаточная.

Если инсулин снижен, а уровень сахара нормальный, это означает повышенное содержание глюкагона, тироксина, адреналина в организме больного.

Симптомы недостатка инсулина

О недостаточном уровне инсулина в первую очередь, больному скажут следующие симптомы:

  • раны плохо заживают,
  • больного преследует чувство слабости и постоянной усталости,
  • сильная жажда, которую практически невозможно утолить,
  • учащенное мочеиспускание, главным образом, ночью,
  • повышенный уровень глюкозы.

Лечение пониженного инсулина

Болезнь I типа требует ежедневных гормональных уколов. Недостаток выработки рассматриваемого гормона становится причиной повышения гликемии. Это происходит вследствие того, что инсулина недостаточно, чтобы перенести глюкозу в клетки, а излишний сахар накапливается в крови.

Показатель уровня сахара становится выше ночью. Если при этом инсулина недостаточно, “лишняя” глюкоза поступает в мочу, что вызывает полиурию (увеличенное мочевыделение).

Врач, в зависимости от состояния и индивидуальных особенностей организма, назначает лечение. Если наблюдается полное отсутствие выработки гормона, пациенту рекомендуются подкожные инсулиновые инъекции. Их можно делать в поликлинике, но т.к. процедура проводится несколько раз в день, удобнее научиться вводить лекарство самостоятельно.

Если же гормон выделяется, но в недостаточном количестве, проводится лечение лекарствами. Хорошо, если оно сопровождается дополнительными процедурами: электрофорезом или другой физиотерапией. Но тут главное не переусердствовать, чтобы не было передозировки гормона.

Чаще всего врач назначает следующие лекарства:

  • “Цивилин” помогает восстанавливать клетки поджелудочной железы, вследствие чего увеличивается уровень инсулина.
  • “Медцивин” повышает иммунитет и восстанавливает гормональный фон.
  • “Ливицин” открывает стенки сосудов.

Кроме того, в ежедневном рационе должны быть следующие продукты:

  • капуста,
  • петрушка,
  • яблоки,
  • черника,
  • кефир,
  • нежирное красное мясо.

Они помогают стимулировать поджелудочную железу, в виду чего количество инсулина растет, а уровень сахара падает.

Хорошее влияние имеют и биологические добавки, снижающие сахар — биоцинком, биокальций. Циркуляция крови и обменные процессы налаживаются, в результате чего глюкоза лучше усваивается организмом.

Не стоит забывать и про умеренные физические нагрузки. Например, ежедневные пешие прогулки способствуют снижению глюкозы.

Принимать любые из этих препаратов или назначать другое лечение может только врач после изучения всех особенностей течения болезни у пациента.

Симптомы пониженного инсулина

При низком уровне этого гормона в крови могут проявляться следующие симптомы:

  1. Повышенное содержание сахара в крови. Если инсулин ниже нормы или вообще не вырабатывается, глюкоза перестает транспортироваться в клетки, оставаясь в кровяном русле. Клетки начинают искать другой источник питания. Это называется сахарным диабетом 1 типа. Больные должны регулярно получать инъекции гормона.Иногда проблема не в самом недостатке инсулина, а в нарушении его взаимодействия с рецепторами клеток, что препятствует выполнению им своих функций. Это приводит к диабету 2 типа — наиболее типичной форме заболевания.
  2. Количество мочи увеличивается. Подъем уровня глюкозы в кровотоке приводит к тому, что она вытягивает из организма воду, это приводит к полиурии — повышенному количеству мочи.
  3. Постоянное чувство жажды. Из-за увеличения потребления воды организмом у больного очень часто возникает жажда, что является естественным механизмом, направленным на восполнение жидкости.

Причины снижения уровня гормона

К ним относится следующее:

  1. Воспаления поджелудочной железы или мочевого пузыря.
  2. Это может быть следствием врожденной патологии бета-клеток поджелудочной железы, отвечающих за секрецию гормона.
  3. Повышенные физические нагрузки или сидячий образ жизни могут спровоцировать повышение уровня глюкозы в крови.
  4. Инсулин ниже нормы может быть во время стрессов и эмоционального напряжения.
  5. Любые ослабления иммунной системы — от различных инфекций до хронических заболеваний — приводят к тому, что уровень гормона в крови понижен.
  6. Причиной может послужить появление новообразований в поджелудочной железе.
  7. Показатели могут измениться после операций на поджелудочной.
  8. Изменения сосудов, совершающих поставку крови к железе, также приводят к снижению выработки инсулина.
  9. Различные отклонения от нормы количества микроэлементов в организме: избыток железа, мало белков и цинка.
  10. Воздействие на организм продуктов, содержащих цианиды.
  11. Низкий инсулин при нормальном уровне сахара наблюдается при чрезмерной выработке контринсулярных гормонов (соматотропина, адреналина, тироксина, глюкагона и т.д.).
Читайте также:  Сколько делается кровь на холестерин

Как поднять уровень инсулина

При недостатке гормона необходимо принять меры для нормализации его количества в крови. Для этого применяется инсулинотерапия и заменители сахара. Специальные препараты, применяемые в лечении:

  • Медцивин приводит в порядок иммунную систему, восстанавливая ее естественные функции, нормализуя гормональный фон;
  • Цивилин способствует регенерации бета-клеток поджелудочной железы, отвечающих за выработку инсулина и поддержание его нормального количества в организме;
  • Ливицин расширяет сосуды.

Лечение диабета в обязательном порядке должно сопровождаться диетой из продуктов, содержащих малое количество углеводов.

Какие продукты повышают инсулин? Среди основных продуктов, рекомендованных специалистами:

  • обезжиренное мясо;
  • черника;
  • яблоки;
  • петрушка;
  • капуста.

Принимать пищу рекомендуется чаще, чем обычно, но в небольших количествах. Исключить из рациона следует:

  • картофель;
  • мед;
  • манную крупу;
  • рис.

Употребляя нужные продукты и исключив из рациона нежелательные, вы сможете повысить уровень инсулина. Также можно нормализовать количество гормона путем приема различных биодобавок, понижающих содержание сахара в крови. Они приводят к улучшению процессов обмена в тканях организма, нормализуя циркуляцию крови, ускоряют усвоение глюкозы.

Увеличение физических нагрузок тоже поможет вам повысить секрецию гормона. Хватит даже небольших пеших прогулок или разминки. Обмен веществ ускорится, что приведет к лучшему усвоению глюкозы клетками тканей, а ее уровень в крови снизится.

Людям с диабетом нужно постоянно следить за содержанием сахара в крови, чтобы исключить возникновение осложнений вроде нарушений работы нервной системы и проблем с почками. Уровень глюкозы определяется с помощью ВМ-тестов, результат трактуется по степени окрашивания полосок, содержащих специальные реактивы.

Очень важно поддерживать инсулин в норме. Это нормализует функции поджелудочной железы и поможет вам избежать сахарного диабета.

Симптомы нехватки гормона

Недостаток инсулина сказывается, прежде всего, на способностях клеток усваивать глюкозу. Если его в организме критически мало, сахар накапливается в кровеносной системе человека, тогда как клетки от нехватки глюкозы испытывают острый дефицит сахара.

Обычно, если инсулин ниже нормы, больному ставится диагноз сахарный диабет 1 типа. Данная болезнь не лечится, человек в таком случае будет вынужден принимать гормон в виде инъекций или других препаратов.

Пониженный инсулин в крови, проявляется вполне характерными признаками:

  1. В первую очередь возникает полиурия – ситуация когда организм начинает вырабатывать необычно много мочи. Это вызвано тем, что организм старается избавиться от неусвоенного сахара, и выводит его с мочой. Кроме того глюкоза способна притягивать воду, это тоже служит дополнительным условием полиурии.
  2. Другое характерное проявление диабета это постоянная жажда. Человек в таком состоянии выпивает более 5 литров воды в день. Это явление вызвано тем, что дефицит инсулина привёл к полиурии, а уже она – к жажде.
  3. Ссадины и раны на коже и слизистой оболочке, долго не заживают и кровоточат.
  4. Больного преследует постоянное ощущение усталости и сонливости.
  5. Если в организме понижен уровень инсулина, возможны и системные заболевания, и инфекционные. Чаще всего повышенная болезненность наблюдается у детей с сахарным диабетом в возрасте от 5 до 12 лет.

Относительная инсулиновая недостаточность, на ранних стадиях, чаще всего обнаруживается в результате планового медицинского осмотра, так как человеку не свойственно обращать внимание на признаки недуга.

Причины того, что уровень гормона резко упал, множественны и разнообразны.

  1. Основной причиной, считается нарушение правильного питания. Злоупотребление продуктами, содержащими сахар и быстро усвояемые углеводы.
  2. Другая причина, это длительное инфекционное заболевание. Такое состояние подвергает организм критическим нагрузкам, что приводит к нарушению уровня инсулина.
  3. Причины высокого сахара и низкого инсулина в крови могут быть в нервной системе человека. Если он часто и помногу нервничать, живёт в постоянном состоянии стресса, то в организме наступает сбой выделения гормона.
  4. Инсулин понижен у людей с сидячим, малоподвижным образом жизни.
  5. При больших и частых физических нагрузках, так же нарушается уровень инсулина в крови.

Диагностируется низкий уровень инсулина с помощью анализа крови. Обычно к этому приводит ряд проявившихся симптомов. Но иногда низкий уровень гормона диагностируется в результате планового медицинского осмотра. Поэтому рекомендуется проходить его регулярно, особенно если есть предпосылки к развитию патологии.

Нормы для всех категорий людей разные. Имеет значение и возраст и пол пациента:

  • Для детей от 5 до 12 лет — от 3 до 20 мкЕд.
  • Для взрослых людей от 18 до 60 лет – от 3 до 25 мкЕд.
  • Для взрослых людей от 60 лет и старше — от 6 до 35 мкЕД.
  • Для беременных женщин – от 6 до 27 мкЕд.

Перед тем как начинать поднимать выработку инсулина в организме, каждый отдельный случай изучается врачом. Несмотря на общепризнанные норма, существует и индивидуальные особенности метаболизма. Особенно в случае с беременными женщинами.

Источник статьи: https://diabetystop.com/insulin/nizkij-insulin-chto-znachit-ponizhennyj-uroven-v-krovi-kak-ego-povysit/

Источник

Повышен ттг, инсулин, холестерин — 27 ответов врачей на вопрос на сайте СпросиВрача

184 просмотра

22 апреля 2020

Здравствуйте, в 2018 году родила, в феврале этого года обратилась к эндокринологу, симптомы были следующие: усталость, даже с утра, ломкость ногтей, волос, вес буквально за пару месяцев +10 кг и никакие диеты не помогают, сдала анализы на ттг, был повышен — 6.62, поставили диагноз гипотериоз, назначили л-тироксин в дозировка 50, сейчас ттг в норме. Но повышен инсулин, триглецириды, холестерин. Врач сказала ничего страшного, но ведь не спроста такие анализы, может все взаимосвязано, подскажите как действовать дальше, может какое-то ещё обследование пройти, или таблетки пить и какие ? Врачей больше у нас нет, живём в глубинке. Хотелось бы планировать второго ребёнка, но нужно сначала со здоровьем разобраться. Очень на вас надеюсь и жду ответа. Результаты последних анализов, инсулин 17, глюкоза 5, индекс хома 3.8, триглицериды 1.83, холестерин 5.27, холестерин ЛПВП 1.16, холестерин ЛПНП 3.28, холестерин НЕ-ЛПВП 4.11, коэффициент атерогенности 3.5.

Возраст: 24

Эндокринолог

Здравствуйте. Ваш вес и рост?

Анастасия, 22 апреля 2020

Клиент

Наталия, здравствуйте, вес 92, рост 176, окружность талии 86 см

Эндокринолог

Цикл регулярный? Какие способы снижения веса Вы использовали? Нет ли повышения давления?

Эндокринолог

У Вас повышены триглицериды, Вам нужно принимать омакор (омега кислоты) по 1 капс 1 раз в день 2 мес, затем контроль липидов.

Анастасия, 22 апреля 2020

Клиент

Наталия, цикл регулярный, +-1,2 дня, давление в норме, сидела на различных диетах, пешие прогулки по 2-3 часа, занимаюсь дома, исключила все хлебобулочное, стараюсь сладкое совсем исключить, сахар не ложу никуда

Анастасия, 22 апреля 2020

Клиент

Наталия, спасибо большое, обязательно куплю и начну принимать

Эндокринолог

Читайте также:  Прополис от повышенного холестерина в крови

Интервальное питание не пробовали? Советую попробовать. Для начала 18/8. Т.е. кушать можно только 8 часов, остальное время можно только пить. Можно начать прием метформина. если Вы планируете беременность, препарат не навредит. Он немного помогает снижению веса за счет снижения резистентности к инсулину.

Анастасия, 22 апреля 2020

Клиент

Наталия, да, стараюсь питаться с 10 утра до 6 вечера, потом только пью воду. И кушаю 3 раза в день без перекусов, чтоб инсулин не повышался

Эндокринолог

Анастасия, 22 апреля 2020

Клиент

Наталия, метформин сегодня купила, начну принимать. Дозировка 500 достаточно?

Эндокринолог

Хорошо, но лучше сократить еще 2 часа, можно для начала только 2 раза в неделю. Например 8:00, 12:00, 16:00 и до 8:00 ничего не есть. Метформин лучше на ночь принимать не менее 850 мг. Начать можно с 500 мг, затем повысить дозу до 850 мг

Анастасия, 22 апреля 2020

Клиент

Наталия, ттг сейчас 0,857, в феврале была 6,62, л-тироксин пила в дозировке 50

Эндокринолог

ТТГ для планирования очень хороший. Но когда наступит беременность, дозировку нужно будет увеличить до 75 мкг.

Эндокринолог

Нормально менструирующей женщине которая уже рожала, нет нужды сдавать половые гормоны.

Анастасия, 22 апреля 2020

Клиент

Наталия, ой, спасибо, что подсказали, ото зря бы сдала половые гормоны, менструации действительно всегда в срок, с этим все в порядке

Диетолог, Эндокринолог

Здравствуйте. Какой у вас вес, рост и окружность талии? У вас имеет место инсулинорезистентность (плохая чувствительность к инсулину) и нарушения липидного профиля.

Анастасия, 22 апреля 2020

Клиент

Ирина, здравствуйте, рост 176,вес 92 кг

Анастасия, 22 апреля 2020

Клиент

Ирина, вес 92, рост 176, талия 86

Диетолог, Эндокринолог

В данной ситуации однозначно нужно скорректировать рацион питания: исключить простые углеводы (сладкое, мучное), перейти на 3-х разовый режим питания, больше употреблять клетчатки (овощи, зелень) и белка. Увеличить физическую активность, это естественным образом поможет нормализовать уровень инсулина. Также есть препараты, ликвидирующие инсулинорезистентность, это препараты группы метформина.

Анастасия, 22 апреля 2020

Клиент

Ирина, хорошо, спасибо большое, а с холестерин ом как быть? Или к какому врачу обращаться?

Диетолог, Эндокринолог

Нужно до беременности постараться нормализовать вес, окружность талии не должна превышать 80 см. Также есть смысл сдать анализ крови на пролактин, Вит Д, Вит В12, фолиевую кислоту, ферритин и гомоцистеин, а также биохимию крови. После получения результатов анализов подобрать уже медикаментозную коррекцию вашего состояния, что позволит вам более эффективно снижать вес.

Диетолог, Эндокринолог

По поводу холестерина можете начать прием омега 3 в суточной дозе около 3х грамм, например солгар 950 или Эвалар 3-я омега по1 к 3 р в день после еды. В питании ограничьте насыщенные животные жиры. После коррекции рациона и ликвидации инсулинорезистентности, снижении веса ваш липидный профиль придет в порядок

Анастасия, 22 апреля 2020

Клиент

Ирина, спасибо Вам большое, все разъяснили, обязательно все куплю и начну принимать, анализы тоже все сдам

Педиатр

Здравствуйте половые гормоны проверяли?

Анастасия, 22 апреля 2020

Клиент

Елена, здравствуйте, нет, не проверяла, какие посоветуете проверить?

Педиатр

Пролактин кортизол актг фсг лг эстрадиол тестостерон св дэас 17-он прогестестерон
Дисбаланс некоторых приводит к набору веса

Анастасия, 22 апреля 2020

Клиент

Елена, кортизод в норме, остальные сдам, спасибо ????

Источник

Холестерин при диабете — их взаимосвязь

Специалисты уделяют большое внимание повышенному холестерину при сахарном диабете. Это связано с тем, что диабет существенно увеличивает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ), которые в свою очередь развиваются при повышенном холестерине. Поэтому важно контролировать уровень этого соединения при диабете.

Обычно люди с диабетом характеризуются сниженным уровнем липопротеинов высокой плотности (ЛПВП или «хорошего» холестерина). Также диабетики обычно обладают повышенным уровнем липопротеинов низкой плотности (ЛПНП или «плохого») и триглицеридов по сравнению с большинством здоровых людей.

Повышенные показатели ЛПНП и триглицериды опасны для состояния сердечно-сосудистой системы.

Диабет способен нарушать баланс между «плохим» и «хорошим» холестерином посредством различных способов:

  • диабетики характеризуются склонностью к прилипанию частиц ЛПНП к стенкам артерий и развитию повреждения сосудов;
  • повышенный уровень глюкозы может приводить к увеличению продолжительности нахождения ЛПНП в крови;
  • сниженный уровень ЛПВП и повышенное содержание триглицеридов является фактором риска ССЗ;
  • проблемы с циркуляцией крови, возникшие в результате отложения холестерина на стенках сосудов, могут приводить к повреждениям рук и ног.

Значимость уровня липидов для диабетиков

Исследования показывают, что холестерин при диабете аномально высокий, что повышает риск развития ССЗ. Однако клиническая практика показывает, что контроль кровяного давления, уровня глюкозы и концентрации холестерина способствуют предотвращению ССЗ.

Диабет первого типа с хорошим контролем уровня глюкозы характеризуется относительно нормальным уровнем. Однако при сахарном диабете 2 типа или у пациентов с плохой переносимостью глюкозы отмечается развитие уровней холестерина, сопровождающихся повышенным риском развития коронарной недостаточности. При диабете второго типа развивается сниженный уровень ЛПВП, тогда как концентрация ЛПНП и триглицеридов возрастает.

В крови повышен инсулин и холестерин

Избыток ЛПНП приводит к повреждению (атеросклерозу) стенок артерий. Отложение ЛПНП на стенках артерий приводит к сужению их просвета. ЛПВП, ответственный за удаление ЛПНП со стенок сосудов, зачастую снижен при диабете, что приводит к увеличению рисков повреждения стенок сосудов.

Повышенный уровень триглицеридов, по-видимому, приводит к аномальному расщеплению липопротеидов в крови, что негативно влияет на концентрацию ЛПВП и ЛПНП. Недостаток кровоснабжения, вызванный сужением артерий, может влиять на работу сердца и приводить к развитию стенокардии. Также возможно развитие нарушения циркуляции крови в ногах и мозге. Это приводит к возникновению рисков развития преходящего ишемического нарушения, инсульта или инфаркта. Высокий холестерин у диабетиков опасен тем, что он характеризуется совокупным действием с другими факторами риска развития ССЗ, что повышает опасность для здоровья.

Взаимосвязь между инсулином и холестерином

Исследователи продолжают изучать механизмы влияние измененных уровней холестерином на работу клеток. На настоящий момент установлено, что повышенный уровень инсулина в крови приводит к неблагоприятным значениям холестерина.

Повышенная концентрация инсулина в крови приводит к увеличению количества частиц ЛПНП и снижению содержания ЛПВП.

Повышенный холестерин является эффективным предиктором диабета. Увеличенный уровень этого соединения зачастую наблюдается у людей с инсулинорезистентностью. Холестерин зачастую увеличен до полной манифестации диабета. При увеличении содержания ЛПНП специалисты рекомендуют уделять большое внимание мониторингу уровня сахара и контролю над ним. В контроле над уровнем сахара большое значение имеет достаточная физическая активность и правильный рацион. Это особенно значимо при наличии ССЗ в семейном анамнезе.

Для больных, страдающих диабетом первого типа, контроль над уровнем сахара имеет большое значение для противодействия повышенному холестерину. При должном контроле за уровнем сахара наблюдается практически норма холестерина. Однако при неэффективном контроле сахара при диабете первого типа развивается повышенный уровень триглицеридов отмечается снижение ЛПВП, что повышает риски развития атеросклеротических явлений.

Читайте также:  Нужно ли принимать статины если холестерин 7

Уровень холестерина при диабете 2 типа

Риски, вызванные повышенным холестерином, особенно велики при диабете 2 типа. Проблема в том, что люди с этим видом диабета, вне зависимости от эффективности контроля над уровнем сахара, склонны к повышенному уровню триглицеридов и ЛПНП, тогда как содержание ЛПВП у них снижено. Такая ситуация с липидным составом может наблюдаться даже при эффективном контроле над уровнем сахара. Это приводит к рискам атеросклеротических явлений у этой данной пациентов. Бляшки, формирующиеся на стенках артерий у людей с этим типом диабета, зачастую характеризуются большей жирностью и меньшим содержанием фиброзной ткани. Это повышает риски отрыва бляшки, закупорки сосудов и развития инфаркта или инсульта.

Американская диабетическая ассоциация рекомендует проверять уровень холестерина, по меньшей мере, один раз в год.

При повышенных значениях этого соединения или отсутствии медикаментозного лечения рекомендуется более частая проверка уровня холестерина. Если у человека присутствует диабет, но не наблюдается коронарная недостаточность, специалисты рекомендуют придерживаться следующих границ содержания жиров в крови:

  • верхняя граница ЛПВП в крови — 100 миллиграмм на децилитр;
  • верхняя граница триглицеридов — 150 миллиграмм на децилитр;
  • нижняя граница ЛПВП — 50 миллиграмм на децилитр.

Американская диабетическая ассоциация для людей с диабетом и коронарной недостаточностью (включая закупорку артерий или наличие в анамнезе инфаркта) рекомендует принять верхнюю границу уровня ЛПНП за 70 миллиграмм на децилитр. Достижение столь низких показателей ЛПНП может потребовать принятия значительных доз статинов. Однако такой подход зарекомендовал себя эффективным в снижении рисков инфаркта. У этой группы пациентов уровень триглицеридов должен быть ниже 150, а концентрация ЛПВП должна быть выше 40 миллиграмм на децилитр. Для женщин с диабетом и наличием в анамнезе коронарной недостаточности рекомендуется стремиться к уровню ЛПВП выше 50 миллиграмм на децилитр.

Метаболический синдром и холестерин

Люди, характеризующиеся набором таких расстройств, как инсулинорезистентность, аномальный уровень холестерина, гипертония и ожирение, рассматриваются как пациенты с метаболическим синдромом. Исследование показывали, что лица с низким ЛПВП и повышенным уровнем триглицеридов подвержены наибольшему риску развития инфаркта или инсульта. Люди с такими показателями липидограммы также наиболее часто являются кандидатами на прием статинов.

Различные риски ССЗ зачастую возникают одновременно, и для их устранения необходимо использовать комплексный подход, учитывающий всю картину со здоровьем пациента. Диабетики, подверженные наибольшему риску развития инфаркта, должны быть особо осторожны в регулировании своего сахара и холестерина. Чрезвычайно важно поддерживать нормальный вес и кровяное давление, а также избегать табакокурения.

Способы нормализации

Существуют убедительные доказательства того, что изменение образа жизни, правильный рацион и достаточная физическая активность могут значительно улучшить уровень липопротеидов у диабетиков. Употребление меньшего количества насыщенных жиров является одним из наиболее эффективных способов снижения холестерина. Виды пищи, характеризующиеся сниженным содержанием холестерина или его отсутствием, могут быть полезны для некоторых людей. Однако при их приобретении важно уделять внимание содержанию в них насыщенных жиров, оно также должно быть низким.

В крови повышен инсулин и холестерин

Стремиться следует не столько к употреблению меньшего количества жиров с пищей, сколько к снижению количества насыщенных жиров в рационе. Это связано с тем, что насыщенные жиры, употребляемые в пищу, зачастую оказывают большее влияние на уровень холестерина в крови, чем любые другие компоненты пищи. К тому же продукты, богатые насыщенными жирами, также почти всегда содержат значительное количество холестерина. Если на упаковке с продуктом присутствует рекламное заявление о низком содержании липидов, следует удостовериться, что и содержание насыщенных жиров невысоко:

  • для рыбьего жира и маргарина, а также сходных видов продуктов, которые почти на 100% состоят из жиров, следует приобретать продукты, содержащие не более 20% насыщенных жиров
  • применительно к остальным видам пищи следует употреблять продукты, содержащие не более 2% насыщенных жиров на 100 грамм продукта.

Обычно продукты, богатые жирами, являются животными по происхождению. Это связано с тем, что холестерин вырабатывается печенью. По этой причине громкие рекламные заявления на упаковках с крупами или растительными маслами о низком или нулевом содержании холестерина носят популистский характер. Однако в некоторые продукты с преобладанием растительных компонентов могут добавляться животные жиры. В результате некоторая выпечка содержит значительное количество холестерина и насыщенных жиров.

Виды пищи, нормализующие холестерин у диабетиков

Многие диабетики в развитых странах получают более 35% от общего потребления калорий из жиров. Снижение общего употребления жиров может способствовать уменьшению уровня холестерина при условии, что человек не будет заменять жиры на углеводы с высоким гликемическим индексом.

В крови повышен инсулин и холестерин

Употребление меньшего количества жиров не является достаточным условием для поддержания оптимального уровня холестерина. Не менее важно, чтобы человек регулярно употреблял полезные виды жиров (омега-3 жирные кислоты). В рационе многих жителей развитых стран более 10% энергии организм получает за счет насыщенных жиров, что выше рекомендованной нормы в десять процентов. К эффективным способам снижения потребления насыщенных жиров при диабете можно отнести:

  • использование обезжиренного молока и маложирных видов кисломолочной продукции;
  • употребление постного мяса и курицы, удаление жировых прослоек и шкуры перед приготовлением;
  • исключение из рациона сливочного масла, сала, майонеза, сметаны, кокосового молока и твердых видов маргарина;
  • уменьшение употребления выпечки, шоколада, чипсов, жаркого;
  • минимизация доли в рационе колбас, сосисок, копченостей и других технологически обработанных видов мяса;
  • переход с майонеза на кетчупы.

Применение статинов для борьбы с высоким холестерином при диабете

Американская диабетическая ассоциация рекомендует всем людям с диабетом принимать препараты, снижающие холестерин — статины. Эту форму медикаментозного лечения следует сочетать с изменением образа жизни, корректировкой рациона и регулярными физическими нагрузками. Такой подход позволяет снизить опасность развития ССЗ. Особенности проводимой терапии зависят от уровня холестерина, общего состояния здоровья, возраста, наличия факторов риска ССЗ и других факторов.

Большинство людей сравнительно хорошего переносит статины, однако у этих лекарств имеются определенные побочные эффекты. Известно, что эта группа препаратов увеличивает уровень сахара. Однако большинство исследователей на настоящий момент придерживается мнения, что польза от использования статинов в снижении рисков ССЗ значительно перевешивает возможные побочные эффекты. Диабетики, принимающие статины, не должны прекращать мониторинг уровня сахара при терапии статинами.

Необходимость в статинах может возрастать в возрасте после 40 лет и наличии факторов риска развития ССЗ. Одновременно с проводимой терапией необходимо осуществлять мониторинг уровня холестерина для отслеживания эффективности проводимой терапии.

Источник