В селезенке происходит разрушение гемоглобина

Патологии и травмы селезенки: влияние на кровь

Селезенка — это орган, относящийся к иммунной и кроветворной системе, полностью еще не изученный учеными. В селезенке при нормальных условиях может запасаться кровь в достаточно большом объеме, а при ее поражении возможна выраженная и трудно поддающаяся терапии анемия. Кроме того, селезенка активно реагирует на различные инфекции своим увеличением, крайне чувствительна из-за особенностей своего строения к травмам живота и ударам. При патологиях органа нужно полноценное лечение, в том числе и особая диета, поэтому поговорим об этом подробнее.

Селезенка: основные функции, депо крови

Этот орган имеет небольшие размеры, внешне напоминая зерно кофе, имеет бордово-красный цвет в силу насыщения кровью. Расположена селезенка слева под ребрами, немного позади желудка. Она выполняет разнообразные функции, начиная с эмбрионального периода и на протяжении всей оставшейся жизни. У плода, до того момента, пока не сформирован костный мозг, она образует клетки крови, а затем переходит на формирование иммунной защиты, образование лимфоцитов и моноцитов для полноценной защиты от инфекции, как бактериальной так и вирусной природы. Кроме того, она запасает внутри себя кровь, параллельно освобождая ее от стареющих эритроцитов, за что получила название «кладбища эритроцитов». В селезенке кровь фильтруется через разветвленную сеть капилляров, и отжившие эритроциты отдают внутри нее гемоглобин для новых клеток, а нормальные эритроциты отправляются дальше в работу.

Кроме того, ученые высказывают мнение о том, что селезенка регулирует процесс образования новых клеток крови в костном мозге, но до конца данные ее функции еще не изучены.

Патологии селезенки: развитие анемии

Селезенка не имеет за счет своего строения болевых рецепторов, и различные патологические процессы в ней могут протекать без каких-либо симптомов. Нередко одним из проявлений патологий селезенки становится анемия с развитием слабости, сонливости днем, плохого аппетита и бледности. При увеличении ее размеров происходит растяжение капсулы, что проявляется дискомфортом в левом боку, при этом также увеличивается объем крови, протекающей через нее, и разрушение клеток внутри. Это может проявить себя как анемия (в силу чрезмерного разрушения эритроцитов), а также снижение количества тромбоцитов и белых клеток. Если селезенка увеличена в силу патологических причин, разрушение эритроцитов возрастает, анемия прогрессирует до выраженного снижения гемоглобина и эритроцитов. Кроме того, это сопровождается также и снижением числа иммунных клеток, а значит, велика вероятность микробной или вирусной инфекции, которая может иметь тяжелое течение.

Если селезенка увеличена в два и более раза и при этом в крови выявляются анемия и лейкопения, необходимо полноценное обследование, нередко такое состояние формируется при серьезной инфекции, онкологических заболеваниях или патологии внутренних органов.

Роль инфекции в поражении селезенки

Наиболее часто селезенка вовлекается в патологические процессы как один из органов иммунной системы. Нередко инфекция сопровождается реакциями селезенки с ее увеличением и уплотнением. Это связано с тем, что происходит образование дополнительных иммунных клеток, фильтрация крови от погибших эритроцитов и реакции лимфоидных элементов. Увеличение селезенки типично при таких инфекциях как корь, малярия, вирусные гепатиты, туберкулезное поражение и многие другие. Острее реагирует этот орган на вирусные инфекции.

Помимо инфекционных поражений, для селезенки типичны и другие расстройства. Могут возникать инфаркты селезенки как результат острого нарушения кровообращения или абсцессы в результате заноса микробов с током крови внутрь органа. В редких случаях внутри нее могут формироваться паразитарные кисты (эхинококк). Отдельным вариантом является врожденное удвоение селезенки, образование добавочных долей. Для жизни и здоровья они не опасны.

Травмы брюшной полости и повреждение селезенки

Данный орган имеет особенности строения, в силу чего капсула селезенки при сильной травме или ударе может пострадать, что приводит к разрыву и кровотечению. Особенно опасны тупая травма живота при ДТП, падение с высоты на спину или живот, удары в область левых нижних ребер. Массивное механическое воздействие или сильное сотрясение из-за резкого перепада давления внутри селезенки может приводить к разрыву капсулы, возникает сильное кровотечение в брюшную полость, требующее немедленной операции по спасению жизни. Обычно такая травма приводит к полному удалению селезенки с перевязкой всех ее сосудов. Но если повреждения капсулы небольшие, есть только надрывы селезенки в результате травмы, врачи проводит ушивание места повреждения.

Образ жизни, диета и лечение после удаления селезенки или при ее патологиях

Если человек здоров, и разрыв селезенки был результатом травмы, после ее удаления можно вести вполне здоровую жизнь. Однако есть данные о том, что после удаления органа люди более подвержены инфекциям, раны заживают более длительно, возрастает риск поражений сердца и сосудов. Поэтому важно следить за состоянием здоровья, избегать травм и ударов в живот, а при увеличении селезенки выяснять и устранять причину данного отклонения.

На фоне такого явления рекомендована особая диета, которая помогает нормализовать работу органа. За основу берут стол №5, расширяя рацион за счет особых компонентов. В диете необходимы такие продукты как орехи, содержащие витамины и минеральные добавки, различные виды капусты, которые помогают кроветворению и поддержанию активного тока крови по сосудам. Полезной будет печень, рыба, цитрусовые и продукты с витамином А, обогащенные железом.

Диета предусматривает на время лечения исключение жирных и жареных продуктов, строгий отказ от алкоголя, а также устранение из пищи консервантов, красителей и прочей пищевой химии. Важно наряду с диетой отказаться от сильных физических нагрузок, занятий профессиональным спортом (особенно единоборствами), избегать стрессов. По мере того, как размеры селезенки приходят в норму, режим и питание постепенно расширяются, и человек возвращается к привычной жизни.

источник

Признаки пониженного гемоглобина – как повысить?

Главные симптомы низкого гемоглобина – слабость, частые простуды, снижение работоспособности. В более сложных случаях появляются головные боли, одышка, учащение сердцебиения, головокружение. Особенно опасно такое состояние при беременности – дефицит отражается на росте и развитии плода.

Пониженный гемоглобин проявляется слабостью, иногда головокружениями и простудами

Нормы гемоглобина

За уровень гемоглобина в крови человека отвечают такие органы:

Гемоглобин отвечает за газообмен – перенос в ткани кислорода и выведение углекислоты. Содержание в артериальной и венозной крови неодинаково – первая имеет ярко-алую окраску за счёт повышенного уровня кислорода, а венозная кровь более темная, вишневая, насыщена углекислотой.

Выделяют 2 формы гемоглобина – взрослую и детскую. Во внутриутробном периоде и после родов у младенца есть фетальная форма – в течение нескольких дней после рождения она замещается обычным гемоглобином.

Для определения показателя гемоглобина кровь берут из пальца

Нижние и верхние границы гемоглобина в соответствии с возрастом:

Показатели гемоглобина у беременных:

У мужчин уровень гемоглобина всегда более высокий по физиологическим причинам. У девушек и женщин кровь регулярно обновляется во время критических дней. При беременности она разжижается параллельно снижению эритроцитов на фоне увеличения объёма плазмы, недостаток часто вызывает железодефицитную анемию.

Симптомы пониженного гемоглобина

Признаки пониженного гемоглобина видны по состоянию разных органов и систем человека:

1. По общему самочувствию – постоянное головокружение, усталость, быстрая утомляемость. При тяжёлой анемии (менее 80 г/л) – обмороки.
2. По глазам – пожелтение белков.
3. Симптомы со стороны кожных покровов – бледность или лёгкая желтизна, кожа на ощупь холодная.
4. Со стороны сердца и сосудов – гипотония, учащенное сердцебиение. Критически низкий уровень (менее 50–60 г/л) вызывает боли в сердце, груди, стенокардию.
5. Со стороны кишечника – изменение оттенка стула на более светлый.
6. Увеличивается селезенка, есть мышечная слабость, одышка даже при небольшой физической нагрузке.

Общая утомляемость организм свидетельствует, что гемоглобин ниже нормы

Максимальную потребность в кислороде, который переносит гемоглобин, ощущают девочки-подростки, женщины в период беременности и после 45 лет, особенно при климаксе.

Хронический дефицит вызывает такие состояния:

• частые микозы, ломкость и неровная структура ногтевых пластин;
• ухудшение состояния волос – они становятся сухими, выпадают;
• слизистая оболочка языка приобретает ярко-красный цвет;
• выражена сухость кожи, при касании чувствуется дискомфорт;
• небольшое покалывание в стопах, судороги в икрах, особенно ночью;
• нарушение вкуса, обоняния;
• беспричинный субфебрилитет (температура около 37 градусов).

Причины низкого гемоглобина

Уровень гемоглобина понижается по следующим причинам:

1. Видимые и скрытые кровотечения от травм, ранений, операций, слишком обильных менструаций у женщин, геморроя, заболеваний ЖКТ.
2. Дефицит витаминов и аминокислот, участвующих в синтезе гемоглобина, – аскорбиновая и фолиевая кислоты, витамин B12. Основная причина авитаминоза – несбалансированное питание, а нехватку В12 часто диагностируют на фоне глистных инвазий.
3. Болезни ЖКТ – язвы, колиты, гастриты. Истощенная слизистая не может нормально усваивать железо, что влияет и на уровень гемоглобина.
4. Инфекции – гепатит, туберкулез, пневмония – приводят к гибели красных кровяных клеток, на фоне чего может быть понижен гемоглобин.
5. Аутоиммунные патологии – красная волчанка, громелуронефрит, ревматоидный артрит.
6. Гипотиреоз – состояние, при котором уровень гормонов щитовидной железы ниже нормы. Они ответственны за усвоение железа из кишечника, при дефиците нарушается синтез гемоглобина.
7. Рак крови и другие гематологические заболевания, злокачественные новообразования.
8. Стрессы. На фоне хронического угнетения психики нарушены процессы обмена, что может влиять и на уровень гемоглобина.
9. Погрешности в рационе. Чаще это сочетание недостаточного поступления из пищи полезных элементов и веществ и злоупотребление крепким кофе, шоколадом, чёрным чаем.
10. Сидячий образ жизни. В этом случае замедлен ток крови по сосудам, снижен процесс выработки эритроцитов, падает гемоглобин.

Во время беременности гемоглобин снижается по следующим причинам:

• токсикоз с тошнотой, рвотой, при котором практически не усваивается железо из продуктов питания;
• скрытые кровотечения;
• гормональный сбой на фоне увеличения объёма эстрогена;
• короткий период между беременностями.

После родов резкое снижение возможно на фоне кровопотери во время естественного родоразрешения или кесарева сечения.

У грудничка дефицит гемоглобина часто возникает на фоне анемии матери. Ребёнок во внутриутробном периоде не накапливает достаточно железа, затем не получает его в нужном объёме с грудным молоком во время кормления. В возрасте более 6 месяцев изменение уровня гемоглобина в сторону снижения вызвано поздним началом прикорма, отказом ребёнка от мясных или фруктовых пюре, строгим вегетарианским рационом кормящей матери.

Подростковую анемию чаще диагностируют у девочек. Она обусловлена начавшимися менструациями, диетами, развивается на фоне быстрого роста. У девушек и юношей анемия может быть следствием интенсивных физических нагрузок.

У мужчин и женщин пожилого возраста диагностируют чаще не первичное малокровие, а железодефицит на фоне общего старения организма, хронических заболеваний, изменения рациона в худшую сторону.

К какому врачу обратиться?

Если уровень гемоглобина снизился у взрослого, необходимо посетить семейного врача или терапевта.

Для обследования посетите терапевта

Далее, в зависимости от результатов анализа, пациента направляют к узким специалистам:

Диагностикой причин анемии у детей занимается педиатр.

Диагностика

Первичный метод диагностики – анализ крови. Он позволяет установить точный уровень гемоглобина.

Биоматериал исследуют в разных направлениях на специальном анализаторе или вручную:

• определение объёма гемоглобина в пересчете на 1 л крови, диаметр и средний объем эритроцитов, цветовые характеристики;
• определение количества эритроцитов и ретикулоцитов;
• в некоторых случаях применяют анализ на определение уровня железа в сыворотке, общую железосвязывающую способность.

Общий анализ выполняют утром натощак, кровь забирают из пальца.

Что делать при сниженном уровне гемоглобина?

Хроническое понижение концентрации гемоглобина чревато закислением крови и развитием сопутствующих патологий. Все органы и ткани страдают от дефицита кислорода. В лёгких случаях повысить гемоглобин можно изменением рациона, при стойком понижении используют железосодержащие препараты.

Лечение лекарствами

После сдачи анализа врач подбирает соответствующее лечение:

1. Препараты на основе сульфата железа – Сорбифер-дурулес, Гемофер пролонгатум, Феоспан, Ферроград С, Эрифер, Орферон, Актиферрин. Выпускают в форме таблеток, драже, капсул. Восполняют дефицит железа, обладают противоанемическим эффектом, участвуют в синтезе железосодержащих метаболитов.
2. Средства на основе железа глюконата – Тотема, Ферронал 35. Антианемические препараты есть в форме раствора, таблеток, детского сиропа. Используют от анемии, в частности при беременности, после кровотечения, при нарушенном процессе всасывания железа из кишечника.
3. Железа гидроксид полимальтозат – Феррум Лек, Ликферр 100, Мальтофер, Сорбитрим. Выпускают в виде жевательных таблеток, сиропа и раствора. Назначают при анемии, латентном дефиците и для профилактики в период беременности.
4. Гематоген из очищенной и дефибринированной крови крупного рогатого скота . Содержит нутриенты, микро-, макроэлементы, в частности двухвалентное железо. Используют с трёхлетнего возраста.
5. Железо-протеин сукцинилат – Ферлатум, Ферлатум Фол. Используют при недостаточности железа или анемии. Показания – для устранения железодефицитного синдрома во время ГВ и беременности.
6. Витаминные комплексы с железом в составе – Фенюльс, Гесталис, Тардиферон. Выпускают в форме обычных и жевательных таблеток, драже. Стимулируют гемопоэз. Применяют при нерегулярном или неполноценном питании, продолжительных кровотечениях, во время лактации и беременности.

Тардиферон — витаминный комплекс с содержанием железа

Обычно применяют препараты в форме сиропов, особенно детям, таблеток, драже или капель.

Народные средства

Дефицит гемоглобина грозит опасными осложнениями для многих органов и систем, в комплексе с традиционными препаратами часто используют народные рецепты:

1. Возьмите по 1 ст. л. сока лимона, редьки, миндальных орехов, свежей клюквы и меда. Разотрите в блендере или пропустите через мясорубку. Принимайте до завтрака натощак по 2 ст. л.
2. Смешайте 1 ст. л. крапивы, тысячелистника и сушеных листьев одуванчика. Затем залейте 400 мл кипятка, настаивайте в термосе или укутайте ёмкость в полотенце на 2 часа. Принимайте до еды 3 раза в сутки по половине стакана.
3. Соедините половину стакана пропущенных через мясорубку грецких орехов, залейте 250 мл красного сухого вина, настаивайте 3 недели. Принимайте до еды 3 раза в день по 30 капель в чистом виде.
4. Прорастите пшеничные зёрна так, чтобы отростки были не менее 2 см в длину. Затем возьмите 2 ст. л., добавьте 30 г жидкого мёда, по 1 ст. л. изюма без косточек и грецкого ореха. Измельчите всё в мясорубке или блендере, ешьте натощак перед завтраком по 2 ст. л. 1 раз в день.
5. Соедините в равных частях ягоды ежевики, сушёный зверобой и клевер. Затем 2 ст. л. такой смеси залейте 200 мл кипятка и 60 минут настаивайте в термосе. Процедите, разделите на 3 равные части и принимайте трижды в день перед едой.

Диета при нехватке гемоглобина в организме

Продукты, которые рекомендуют включить в меню:

• телятина, говядина, свинина и прочее красное мясо, а также свиная печень;
• сушеные белые грибы;
• морепродукты;
• бобовые;
• гречневая крупа;
• изюм;
• морская капуста;
• перепелиные яйца;
• яблоки;
• шпинат;
• тунец, сардины;
• шоколад;
• ржаной хлеб;
• миндальные орехи.

При пониженном гемоглобине обязательно должна соблюдаться диета

Чем опасен низкий гемоглобин для человека?

Хронический дефицит кислорода в организме, который развивается на фоне сниженного уровня гемоглобина, приводит к таким последствиям:

• у детей и подростков – отставание в росте, развитии;
• нарушение протекания беременности, преждевременные роды, аномалии в развитии плода;
• снижение иммунитета, увеличение частоты ОРВИ;
• неврологические расстройства;
• сердечная недостаточность;
• патология селезенки, печени;
• раннее старение.

В случае пониженного гемоглобина чаще заболевают ОРВИ

Снижение уровня гемоглобина не всегда означает развитие опасного заболевания. Физиологической нормой считают временное снижение концентрации этого белка при высоких физических нагрузках, после сдачи крови у доноров, операций и родов, отравлений, острых инфекционных заболеваний. Такие состояния неопасны и нормализуются при устранении основного фактора.

источник