Витамин д влияет на гемоглобин
Содержание статьи
Низкий гемоглобин, ферритин, витамин д — 18 ответов врачей на вопрос на сайте СпросиВрача
155 просмотров
21 октября 2020
Здравствуйте!
Женщина 45 лет, рост 174, вес 77
Беспокоит слабость, набор веса, бывает сильное сердцебиение, два месяца назад начали чесаться глаза, менструации регулярные, первые 2 дня очень обильные со сгустками, последующие дня 4 очень скудные.
Получила результаты анализов.
Гемоглобин 107, гематокрит 33.4, MCV 66.4, MCH 21.3, RDW-CV 17.7, тромбоциты 233, ретикулоциты 0,29%, СОЭ 20, микроцитоз, анизоцитоз, пойкилоцитоз, атипичные лимфоциты. Ферритин 6, ОЖСС 77.3. Витамин Д 25.2. Остальные показатели в пределах референсных значений.
Можно ли уже поставить предварительный диагноз? С чего начать дальнейшее обследование?
Спасибо!
На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте! У вас есть хронические заболевания?
Клиент
Татьяна, нет. Последнее время иногда побаливает в правом подреберье
Гастроэнтеролог, Терапевт
По анализам у вас железодефицитная анемия! Необходимоо начать прием препаратов железа (сорбифер дурулес), не менее 3 х месяцев с последующем контролем ферритина и сывороточное железо! Далее необходимо посетить гинеколога и выполнить узи органов малого таза для исключения гинекологических проблем , которые могут давать железодефицит! Учитывая ваши далобы на сердцебиение и набор веса- сдать кровь на гормоны щитовидной железы (т3 т4 ттг), делаем экг, далее исключаем патологию жкт, как самой частой проблемы железодефицита- ФЭГДС, узи органов брюшной! Обследуйтесь! Здоровья Вам!
Невролог, Терапевт
Здравствуйте1 в крови присутствует анемия на фоне дефицита жезеза. Нужно принимать препараты железа, наприммер сорбифер по 1 таб 3 раза в день 3 месяца плюс аквадетрим по 10 капель 1 раза в день для восполнения дефицитата витамина Д.
НГужно найти причину анемии, в первую очередь обследовать ЖКТ и сходить к гинеколдогу.
Пульмонолог, Терапевт
У вас легкая железодефицитная анемия и недостаток витамина Д. Необходимо обязательно посетить гинеколога, возможна причина анемии здесь кроется, начать с него. Пока начать принимать сорбифер дурулес по 1 таб 2 раза в день, витамин Д 7000 МЕ в сутки, на один месяц, через месяц контроль анализов-ферритин и витамин д. Возможно потребуется долгий прием железа, ферритин долго в норму приходит,даже при нормальном гемоглобине, если витамин Д через месяц будет в норме, более 30,перейти на дозировку 2000 МЕ в сутки. Общий анализ крови контроль через 2 недели от начала приема сорбифера
Терапевт, Нефролог
Здравствуйте! Следующий шаг в обследовании — анализ крови на гормоны щитовидной железы и половые гормоны, осмотр гинеколога, ЭКГ, сахар крови и узи щитовидной. Есть железодефицит с анемией, которые надо компенсировать длительным приемом препаратов железа (предпочитаю сидерал-форте 2 т/сут),. Он же может быть сопряжен с гипофнкункцией щитовидной железы, симптоматика которого очень похожа с вашей. Вит Д недостоточный, его тоже необходимо компенсировать и довести до уровня более 30 нг/мл (Аквадетрим 7 капель/сут, 1 мес, с последующим контроем 25-он). Исключить потери железа через ЖКТ (провести ФГДСи кал на скрытую кровь) и органы малого таза (консультация гинеколога).
Клиент
Лариса, сахар 5.4, гормоны все в пределах нормы. Чуть позже напишу значения, нет результатов с собой. Эндокринолог сказал, что щитовидка маленькая, нет необходимости в УЗИ
Терапевт, Нефролог
Понятно, хорошо! В таком случае, можно начать компенсацию железодефицита, записаться на ЭКГ, ФГДС и посетить планово гинеколога.
Терапевт
Здравствуйте!
У Вас железодефицитная анемия лёгкой степени тяжести и недостаточность вит Д крови.
Нужен приём Тотема или Сорбифер дурулес в течение месяца.
Затем контроль ОАК, ферритина, сывороточного железа, ОЖСС.
Вит Д (Аквадетрим) 10 капель в сутки или Вигантол в аналогичной дозировке 1 месяц.
Осмотр у гинеколога + УЗИ ОМТ, поскольку чаще всего причина анемии у женщин — это обильные менструации и гинекологические проблемы.
Педиатр, Терапевт
Здравствуйте. По анализам анемия и дефицит витамина Д. Рекомендую обсудить с лечащим врачом прием препаратов ТОТЕМА при анемии и Вигантол для устранения дефицита витамина Д.
С уважением, доктор мед.наук, профессор. Здоровья и удачи.
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте. Есть дефицит железа и анемия, как результат дефицита железа. Необходимо начать принимать препараты железа длительно до 3х месяцев, можно Феррум лек по 1табл 2 раза в день, так же витамин Д 5000МЕ 1 месяц. Соблюдать диету для повышения железа. Нужно выполнить фгдс, колоноскопию, УЗИ малого таза, органов брюшной полости, чтобы выявить причину анемии. Ещё хорошо бы сдать анализ крови на содержание витамина В12, фолиевую кислоту, так как дефицит железа часто сопровождается и дефицитом этих витаминов
Терапевт
Здравствуйте, у вас железодефицитная анемия, недостаточность витамина Д, в лечение необходимо добавить сорбифер дурулес по 1таблетке 2 раза в день 14 дней,затем 1 раз в день 21 день, аквадетрим по 14 капель 4 недели, затем по 2 капли
Кардиолог, Терапевт
Начинайте принимать препараты железа, либо в таблетках по 100 мг 3 р/д (мальтофер/сорбифер/феррумфольгамма) или в инъекциях Лекфер по 5,0 на физ р-ре 100.0 через день.
Также Вам необходимо сделать гастроскопию, узи брюшной полости. Начать приём витамина Д3 по 7 капель 1 раз в день утром
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Железо, Витамин Д — 24 ответа врачей на вопрос на сайте СпросиВрача
1736 просмотров
21 марта 2020
Здравствуйте ,на протяжении нескольких месяцев симптоматика- слабость, вялость , сонливость, раздражительность, быстроутомляемость и температура скачет 37. Посмотрите ,пжл, анализы , ферритин норма или нет? Просто ходила к терапевту говорят ,что норма , в интернете пишут что нет. И может ли дефицит железо и витамин д давать такую симптоматику?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Онколог
Анализы нормальные .Надо успокоиться и продолжать жить.весенняя астения,авмитаминоз.
Елена, 21 марта 2020
Клиент
Евгений, я ужасный ипохондрик… а какие можно витамины попить?
Онколог
витамины с микроэлементами например комплевит.
Врач КДЛ
Здравствуйте, гемоглобин нормальный, но ферритин надо довести до 30 нг/мл. Есть скрытая (латентная) железодефицитная анемия. Витамина Д также недостаточно. Вигантол по 14 капель после еды 4 недели.Также в рацион включить раз в неделю печень трески. Недостаток железа вполне может давать слабость и все перечисленные симптомы, также может наблюдаться выпадение волос.
Елена, 21 марта 2020
Клиент
Евгений, да , выпадение волос тоже наблюдается. Что посоветуете предпринять по железу?
Врач КДЛ
Феррум лек по 1 таблетке 2 раза в день в течение 2 месяцев.
Елена, 23 марта 2020
Клиент
Евгений, я уже купила фенюльс. Как Вам этот препарат?
Врач КДЛ
Да тоже хороший. Главное понимать, что лечение железодефицита дело не быстрое, 2-3 месяца.
Рентгенолог, Терапевт
Здравствуйте! У вас низкий ферритин, норма 60-80, поэтому я бы рекомендовала приём препарата тотема по ампуле 2 раза в день разводить в стакане воды на месяц. Плюс очень низкий показатель витамина д. Вам неоьходимо принимать аквадетрим по 20 капель с понедельника по пятницу (в выходные перерыв) и так месяц. Затем принимать по 20 капель 2 раза В неделю, затем 10 капель 2 раза в неделю, затем раз в неделю, после этого перейти на поддерживающую дозу по капле в день каждый день.
Затем через месяц пересдать все показатели!
Елена, 21 марта 2020
Клиент
Дарья, спасибо большое. А данные показатели могут способствовать моим жалобам?
Рентгенолог, Терапевт
Да, естественно,
Температура может быть в пределах нормы до 37,5. Но я бы ещё рекомендовала сдать кровь на персистирующие инфекции, которы также могут давать симптоматику, что вы указываете:вэб, цмв, впг, токсоплазмы, микоплазмы, хламидии методом ифа.
Елена, 21 марта 2020
Клиент
Дарья, а 20 капель в день за один раз или дробить 10 утром ,10 вечером?
Рентгенолог, Терапевт
В принципе и так и так можно, обычно принимают разом)
Гематолог
Добрый день, Елена!
Вижу однозначно сниженные ферритин и витамин Д.
Такая концентрация ферритина может говорить за развитие прелатентного дефицита железа — когда гемоглобин, MCV, MCH в норме а симптоматика уже начала развиваться. Как правило данная ситуация в дальнейшем будет манифестировать в виде ЖДА.
Так же учитывая дефицит витамина Д будет делать свой вклад в развитие симптоматики.
Ваша цель это концентрации ферритина от 30 до 40, а витамина Д от 30 до 70.
Елена, 21 марта 2020
Клиент
Владимир, фенюльс хороший препарат ?
Гематолог
Препарат нормальный, есть аскорбиновая кислота улучшающая всасывание железа. Можно принимать. Через месяц оценить эффективность.
Врач КДЛ
Здравствуйте, Елена!
Ферритина, железо и витамин Д у вас очень низкие.
Дефицит дает симптомы, перечисленные вами.
Необходимо начать прием железосодержащего препарата, рекомендую Тотему, принимать 2 месяца по 1 ампуле в день, по истечении 2-х месяцев сдать железо и ферритин повторно.
Что касаемо витамина Д, нужно начать прием Аквадетрима.
Это капли. Принимать по 14 капель в день, 3 месяца. Далее-сдать повторно витамин Д
Елена, 21 марта 2020
Клиент
Юлия, купила аквадетрим . Тотемы нигде не нашла ( посоветовал аптекарь фенюльс. Его можно пропить?
Врач КДЛ
Елена, пропейте, если уже купили.
Но на будущее, лучше приобретать Тотему(ампулы) или Феррумлек(таблетки).
Они наиболее эффективны в плане лечения железодефицитной анемии.
Елена, 21 марта 2020
Клиент
Врач КДЛ
Елена, да, и по поводу Аквадетрима, пить его можно по-разному.
Можно 14 капель в день. Можно 28 капель через день или по 50 капель 2 раза в неделю , или 100 капель 1раз в неделю.
(Как вам удобно) .
Пропить 2 месяца, после чего на 1 месяц дозу уменьшить вдвое .
Далее-контроль лечения.
Пить препарат за 15 минут до еды, в первой половине дня.
Елена, 21 марта 2020
Клиент
Юлия, огромное Вам спасибо!
Врач КДЛ
Всегда пожалуйста!
Не болейте, удачи!
Терапевт
Здравствуйте, аквадетрим по 10 кап. 2 раза в день, 14 дней, сорбифер по 1 таб 3 раза в день, 10 дней после еды, фолиевая кислота по 1 таб. 3 раза. По поводу выпадения, репейное масло втирайте 1 раз в 3 дня. И еще выпадение может быть и на нервной почве, учитывая ВСД попейте валимедин по 1 десертной ложке 1 раз в день, 10 дней.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 4.3
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Дефицит витамина D и железа — 16 ответов врачей на вопрос на сайте СпросиВрача
323 просмотра
17 мая 2020
Добрый день! По результатам анализов у меня дефицит витамина D 15.1, железо 6.5 (ферритин 33,5, ЛЖСС 42,72, ОЖСС 49,22, трасферрин 2,48, гемоглобин 121) и гомоцистеин 15,9. Кальций 2.32. Что принимать?
Возраст: 33
Хронические болезни: Из последнего — сейчас прохожу обследование по онкологии, обнаружен метастаз низкодифференцированной аденокарциномы легкого
На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Акушер, Гинеколог
Янв, добрый вечер! Вам необходимо принимать аквадетрим 10 капель в сутки и мальтофер (сорбифер, гинотардиферрон) по 1т*2 раза в сутки.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. У вас дефицит витамина д, следует принимать аквадетрим или вигантол 10 капель в день 2 месяца , затем контроль. Сорбифер или мальтофер по 1 к 2 раа в день 1 месяц. Фолиевая к-та 1 мг 3 раза в сутки, витамин В12 до 100 мкг в сутки.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте ! Принимайте тотему 2 раза в день в сутки в течение месяца и затем контроль анализа крови и аквадетрим по 10 капель в сутки
Трихолог, Дерматолог, Косметолог
Лучше масляный раствор вит Д( детримакс по 10 кап ежедневно в 1 половине дня)-2месяца, далее по 4 капли 3мес, сорбифер дурулес 1таб 2 раза в день -2 мес. Далее контроль анализов.
Терапевт
Здравствуйте, Яна. Принимайте витамин д в дозе 6000 ед ( аквадетрим), Тотема 1 амп 2 р в день 1 месяц . Затем контроль витамина д и железа.
По поводу гомрцистеина, он может повышаться при недостатке витаминов В и фолиевой кислоты, тиреоидных гормонов. У вас норма фолиевой кислоты и в12, проверьте в1, в6 , ттг, т4 св.
Будьте здоровы!
Терапевт, Эндокринолог
Здравствуйте, вам необходимо принимать по 14 капель витамина Д ( аквадетим) 1 раз в день в течении 3 месяцев, также ферретаб по 1 капсуле 1 раз в день -2 месяца. Обратите внимание на высокий гомоцистеин , вам необходимо также принимать ангиовит по 1 т -1 раз в день
Эндокринолог
Добрый день, витамин д (вигантол, аквадетрим, детримакс) по 10 капель 1 раз в день постоянно, феррум лек по 1 таблетке 1 раз в день 3 месяца, затем контроль железа
Эндокринолог
Здравствуйте терапию Вам уже назначили доктора. Но еще важно найти причину снижения железа: заболевания желудка, кишечника, почек, обильные менструации. Нужно лечить причину иначе железо будет снова снижаться.
Яна, 18 мая 2020
Клиент
Наталия, каким способом ищется причина? я давно уже спрашиваю врачей, но ответа нет, к сожалению. Гемоглобин у меня всегда в пределах 120. при беременности был около 90.
Эндокринолог
Витамин Д(аквадетрим или вигантол) по 50 кап 2 раза в неделю 8 недель и сдать анализ крови на витамин Д, чтобы подкорректировать дозу. Мальтофер 100мгх2 раза в день до 6 мес. Контроль сывороточного железа, ферритина 1 раз в 2-3 месяца.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Аквадетрим по 5 капель 2 раза в день в течение месяца. Затем контроль витамина d, Потому что сейчас начинается лето и витамин Д будет вырабатываться эндогенно. С такими цифрами ферритин я не рекомендовала бы вам пить железо. Если гемоглобин, конечный продукт обмена железа в норме, пропить и фолиевую кислоту по одной таблетке три раза в день месяц.
Педиатр, Терапевт
Здравствуйте. Попробуйте ВИГАНТОЛ и ТОТЕМА. С уважением. Здоровья и удачи.
Эндокринолог
Здравствуйте! Низкий уровень витамина Д восполняется приёмом витамина Д в каплях или капсулах. Начните принимать витамин Д в дозе 50 000 МЕ в неделю (по будням принимаете по 10 000 МЕ, в выходные перерыв) в течение 6-8недель, далее дозу снижаете до 5 000 МЕ ежедневно длительно. Через 6 месяцев от начала приёма препарата сдайте повторно кровь на витамин Д. Если уровень будет 50 и выше, то переходим на поддерживающую дозу в 2 000 МЕ ежедневно длительно. Если уровень 50 не будет достигнут, то продолжаем пить по 5 000 МЕ ежедневно ещё 3 месяца. Для повышения уровня ферритина принимайте препараты железа, с контролем через 3 месяца.
Яна, 18 мая 2020
Клиент
Дарья, здравствуйте!
спасибо.
в инструкции Аквадетрим прочитала, что противопоказан при саркоидозе и острой форме туберкулеза. у меня обнаружен метастаз аденокарциномы легкого. Насколько безопасно принимать сейчас Аквадетрим? и чем вызвано противопоказание при заболевании легких?
Эндокринолог
Витамин Д показан при онкологии любой локализации, т.к витамин Д усиливает иммунитет
Яна, 18 мая 2020
Клиент
Дарья, спасибо за ответ! буду принимать.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 2.5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Низкий гемоглобин(68),дефицит вит.D(6,22ng/mL) / 1796 — гомеопатия и прививки
Я не гомеопат, но ваше состояние мне хорошо знакомо. Всё это указывает на анемию. У меня было что-то подобное после сильного кровотечения из-за выкидыша, но у меня гемоглобин был повыше, чем у вас сейчас — 95, и то я еле ноги таскала.
Почему вы решили, что у вас дефицит витамина Д? Сдавали анализы?
Видимо, роды и ГВ забрали у вас последние силы, которых и без того было немного.
Исходя из своего опыта, посоветовать могу следующее (что помогло именно мне, и чем я тоже успешно спасалась после родов, так как сей естественный процесс тоже высасывает из меня все силы).
Во-первых, вот эта ваша фраза: «Зимой почти не выходила из дома» говорит о том, что вы подвергли себя дополнительному повреждающему фактору. По моим наблюдениям, всем людям надо ежедневно гулять, а уж с низким гемоглобином тем более. В нашем климате в холодное время года мы и так мало солнца видим, а уж если дома сидеть, как в склепе, то вообще получаем эффект узника. Поэтому даже зимой одеваемся потеплее, чтобы ни в коем случае не мёрзнуть и не тратить остатки энергии на обогрев и гуляем не меньше часа (лучше больше) и обязательно днём, не в тёмное время суток, чтобы хоть какое-то скудное солнышко поймать. Сейчас весна, стало тепло, задайтесь целью устраивать себе полноценные прогулки без пропусков, это одна из важных составляющих вашего выздоровления. Гуляем тоже днём, стараемся побольше бывать на солнышке. Я бы вам вообще поездку на курорт прописала, но, коль уж нет пока возможности, делаем всё, чтобы получать побольше солнца и свежего воздуха здесь и сейчас.
Во-вторых, наладьте полноценное питание. Что именно едите каждый день помимо мяса? В каком виде? Аппетит снижен? В таком состоянии, как у вас, нужно прямо-таки со всех сторон питать организм. Не только мясом, но и другими полноценными белками, жирами, витаминами. Сейчас вам ни в коем случае нельзя экономить на продуктах, питание должно быть максимально разнообразным и насыщенным. Едем на рынок, покупаем хорошие яйца, деревенские творог, сметану, обязательно сливочное масло, домашнее, не из магазина, состоящее непонятно из чего. Ищем хорошую рыбу, желательно пожирнее. Булки и сласти из питания исключаем, заменяем на ржаной или цельнозерновой хлеб и на мёд. Со свежей растительной пищей сейчас беда — ну берём хотя бы свежие огурчики (хоть и тепличные, куда деваться), разную зелень, молодую капусту. Вы должны наладить себе на каждый день полноценное и сытное питание, раздразнить любыми способами свой аппетит. Готовьте разнообразную, здоровую пищу, между делом обязательно перекусывайте — бутерброд с маслом и сыром, отварное яйцо, апельсин, стакан деревенского молока или простокваши. Из сладкого можете оставить себе немного натурального и качественного горького шоколада. Питаться вам сейчас важно так же, как человеку, перенёсшему войну и голод)) Я не шучу. Организм изрядно поистратился в процессе беременности и кормления.
Купите цветочную пыльцу, принимайте ежедневно по чайной ложке.
Уберите все дополнительные нагрузки, которые вас выматывают. Отложите побочные дела, делайте только самое насущное. Не занимайтесь спортом, допустима только лёгкая зарядка, исключительно в удовольствие, до тех пор, пока не придёте в себя. Наладьте сон, больше спите, можете позволить себе прилечь и днём.
В таком режиме надо прожить достаточно долго, организм будет потихоньку восстанавливаться, наберитесь терпения. Вы и сами заметите результаты, когда они появятся, почувствуете прилив энергии и улучшение общего состояния.
Что касается витаминов — после родов я принимала витамины группы В — В3, В12, фолиевую кислоту. Мне кажется, витамины помогли мне быстрее вернуться в норму, во всяком случае, в сравнении с первыми родами, после которых я ничего не принимала. В вашей ситуации я бы попила витамины, так как не по наслышке знаю, какое это тяжёлое состояние и как долго приходится из него выходить. Но я не врач, поэтому решайте сами.
Лечение у гомеопата, конечно, вам поможет, но только при соблюдении правил зож и полноценного питания. Не пускайте всё на самотёк, здоровье можно подорвать существенно, а лечиться потом будет очень сложно и дорого. Любите себя, жалейте и приводите в порядок.
Источник