Влияние холестерина на спермограмму
Содержание статьи
Уровень холестерина и бесплодие: есть ли связь?
Впервые в истории медицины исследователи обнаружили связь высокого уровня холестерина с пониженной фертильностью супружеской пары. Исследование было опубликовано 20 мая в журнале «Клиническая эндокринология и особенности метаболизма» (Journal of Clinical Endocrinology & bolism).
Доктор Энрике Шистерман (Enrique F. Schisterman) и его коллеги из Национального Института Здоровья и Развития Ребенка имени Юнис Кеннеди Шрайвер (Division of Intramural Population Health Re at the Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Development, Rockville, Maryland) провели крупное проспективное исследование, в котором участвовала 401 гетеросексуальная пара, пытающаяся зачать ребенка в течение 4 лет с 2005-2009 год, но не проходившая специального курса лечения от бесплодия[1].
Средний возраст женщин и мужчин в начале исследования составлял соответственно 30 и 32 года. Индекс массы тела у женщин колебался в промежутке 27-28, у мужчин 29-30. Исследователи опросили всех участников о состоянии их общего и репродуктивного здоровья, а также уточнили, какие препараты на момент исследования они принимали. Каждая пара была подробно проинструктирована, как правильно определять уровень фертильности, а также им были объяснены все нюансы использования тестов на беременность. Каждый участник в течение всего исследования регулярно сдавал все лабораторные анализы, однако особое внимание уделялось биохимическому анализу крови и определению уровня липидов плазмы. Исследователи оценивали содержание общего и свободного холестерина, фосфолипидов и триглицеридов. Затем все результаты направлялись для дальнейшей обработки в Центр контроля и профилактики заболеваний (Centers for Disease Control and Prevention laboratory).
Из 401 пары, принявшей участие в исследовании, 347 (69%) с холестерином 44 мг/дл у женщин и 46 мг/дл у мужчин зачали ребенка в течение года, в отличие от пар, чей уровень холестерина был больше 46 мг/дл и 52 мг/дл соответственно. Результаты исследования также показали, что шансы зачать ребенка в течение года были гораздо ниже у пары, где повышенное содержание липидов имела только женщина, несмотря на то, что у ее партнера уровень холестерина находился в пределах нормы. Зависимость уровня холестерина и фертильности оставалась статистически значимой, даже когда специалисты включили в параметры исследования показатели, которые могли оказать некое влияние на результат. К таким показателям относились возраст пары, раса и уровень образования.
Доктор Шистерман полагает, что избыточный уровень холестерина блокирует синтез мужских и женских половых гормонов. Половые гормоны у женщин, такие как прогестерон и эстроген, напрямую влияют на процессы овуляции, имплантацию плодного яйца, а у мужчин тестостерон играет важную роль в спермогенезе.
Результаты исследования подтверждают, что кроме сердечно — сосудистых заболеваний высокий уровень холестерина также снижает фертильность пары. Это означает, что многие проблемы бесплодия связаны с его повышенным уровнем. Поэтому прежде чем пытаться завести ребенка, будущим родителям даже в молодом возрасте стоит проверить свой уровень холестерина. В случае повышенного его содержание и впоследствии наличия неудачных попыток зачать ребенка, стоит прибегнуть к соответствующей гиполипидемической терапии и диете. Однако эти данные еще не могут быть применены в общей медицинской практике, так как необходимо провести ряд дополнительных рандомизированных исследований, которые окончательно подтвердят, или опровергнут возникшую гипотезу. Несмотря на это, уже сейчас перед врачами встает огромное количество вопросов и один из основополагающих это, конечно же, применение статинов. Неужели в лечении бесплодия эти препараты смогут сыграть ключевую роль?
Источник: [1]- Enrique F. Schisterman, Sunni L. Mumford, Richard W. Browne, Dana Boyd Barr, Zhen Chen, and Germaine M. Buck Louis: Lipid Concentrations and Couple Fecundity: The LIFE Study; Cari Nierenberg: High Cholesterol Levels May Make It Harder to Get Pregnant; Larry Hand: High Cholesterol May Diminish Ability to Conceive.
Источник
Качество спермограммы и методы ее улучшения
Медицинская статистика гласит, что 40% бесплодных пар не могут зачать ребенка из-за проблем с мужским здоровьем.
В частности, это жизнеспособность, подвижность, активность мужских семенных клеток. Поэтому если пара бесплодна, медики обязательно советуют обследоваться мужчине. Основным методом диагностики является спермограмма, иначе — анализ спермы.
Сперматозоиды — мужские половые клетки, которые сильно подвержены воздействию негативных факторов. На качество спермограммы могут повлиять как заболевания, так и характер питания, образ жизни и т.п.
Факторы, влияющие на качество спермограммы
Мужской фактор бесплодия играет роль в 40-48% случаев. Поэтому для постановки точного диагноза и выяснения причины патологии необходима обязательная проверка качества спермограммы, так как результаты будут оказывать непосредственное влияние на методы и эффективность лечения.
Качество спермограммы зависит от множества внутренних и внешних факторов, на некоторые можно повлиять самостоятельно, другие можно устранить только при помощи квалифицированных специалистов.
Внешние факторы:
- Стресс;
- Ожирение: патология вызывает гормональные расстройства и снижает фертильность;
- Вредные привычки;
- Перегревание яичек (тесное белье, горячие процедуры и т.п.): научно доказано, что высокая температура негативно сказывается на сперматогенезе и параметрах клеток;
- Лекарственные препараты;
- Частота половой жизни: частые половые контакты и длительное воздержание негативно отражается на качестве спермограммы и фертильности спермы.
Внутренние факторы:
- Аутоиммунные процессы;
- Патология мочеполовой системы (простатит, ИППП, гепатит, свинка и другие): качество спермограммы может значительно снизиться при различных инфекционно-воспалительных процессах;
- Травмы;
- Патология семявыводящих путей.
Подготовка к сдаче спермограммы
Сегодня сдать спермограмму не считается чем-то из ряда вон выходящим, хотя мужчина не всегда легко решается на такую процедуру. Подсознательно он опасается, что результаты спермограммы выявят какие-либо проблемы в интимной сфере. А к этому мужчины относятся очень трепетно. Однако желание иметь в семье детей пересиливает все психологические комплексы.
Исследование можно сделать по направлению врача либо по собственному желанию, обратившись в специальный центр. Мужчина должен подготовиться к анализу следующим образом:
— воздерживаться от половых отношений;
— не употреблять алкоголь;
— снизить потребление чая, кофе, табака;
— избегать принятия лекарств;
— не перегреваться, не посещать баню, сауну, горячую ванну.
Все правила надо соблюдать в течение 3-7 дней перед тем, как сдавать анализ под названием спермограмма. Хорошая подготовка — залог правильного исследования.
Во время самой процедуры мужчина собирает семенную жидкость в специальный контейнер и передает специалисту медицинского учреждения, который отправляет семя на анализ.
Норма и отклонения спермограммы
Время исследования занимает не больше часа. Поэтому в ближайшие сутки мужчина получает результат. Теперь можно сравнить показатели спермограммы с нормами. Хорошо, если помощь окажет квалифицированный специалист, то есть медицинский работник. Однако это можно сделать и самому. Когда пройдена спермограмма, нормы несложно найти в интернете в виде специальных таблиц.
Как понять, плохая спермограмма или хорошая? В нормативных таблицах указаны обычно:
1. Физические параметры спермы:
— объем;
— цвет;
— вязкость;
— уровень рН;
2. Микроскопические параметры спермы:
— количество семенных клеток;
— подвижность сперматозоидов;
— содержание других клеток и еще ряд параметров.
Судя по итогам спермограммы, можно сделать вывод, почему не получается зачать ребенка. О проблемах со стороны мужчины могут свидетельствовать такие показатели:
— патология головки;
— низкая подвижность сперматозоидов;
— недостаточное их количество;
— сниженная плодовитость.
Однако это не значит, что теперь бесплодие становится приговором мужчине.
Оценка качества спермограммы и ее параметры
Объем эякулята — важная характеристика. Семенная жидкость необходима для защиты сперматозоидов от разрушения (она защелачивает среду влагалища), а для успешного оплодотворения активные сперматозоиды должны успеть проникнуть в полость матки. В норме объем эякулята должен составлять 3-5 мл. Если показатель меньше 2 мл (олигоспермия), то это может говорить о гипофункции яичек и половых желез и стать причиной мужского бесплодия.
Время разжижения эякулята — это параметр изучается путем определения вязкости спермы. В норме эякулят разжижается за 10-40 минут, если процесс затягивается, то это может свидетельствовать о патологии простаты.
Кислотность спермы может указывать на начальные нарушения репродуктивной и половой функции. В норме уровень pH равен 7,2-8,0.
Количество сперматозоидов — этот параметр оказывает непосредственное влияние на качество спермограммы. В норме должно содержаться примерно 20-120 млн/мл.
Подвижность спермиев не менее важна, чем их концентрация. Половые гаметы делятся на 4 категории: А — быстрое прямолинейное движение, В — медленное прямолинейное движение, С — круговое движение, D — полная неподвижность. В норме в эякуляте присутствуют спермии всех категорий, при высоком качестве спермограммы А+В должно быть более 50%, либо А более 25%.
Спермагглютинация (склеивание сперматозоидов) — это признак нарушения иммунной системы, влияющий на фертильность спермы.
Агрегация спермиев — склеивание за счет компонентов эякулята, на фертильность не влияет.
Антиспермальные антитела — антитела, выработанные против сперматозоидов. Они обездвиживают их, препятствуют оплодотворению. Эти антитела могут образовываться как в мужском, так и в женском организме.
Все параметры спермограммы меняются с течением времени, поэтому на качество спермограммы можно воздействовать различными способами. К тому же для увеличения объективности полученных данных рекомендуется двукратная сдача анализа с интервалом 2 недели.
Улучшить спермограмму возможно
Вопрос, которым должен задаться человек, если у него плохая спермограмма: что делать? Улучшить качество спермограммы можно только после получения адекватной расшифровки результатов анализа. Не все параметры спермограммы влияют на фертильность, хотя большое число негативных данных может в целом отрицательно отразиться на возможности оплодотворения. Перед тем, как приступить к улучшению качества спермограммы, необходимо определить причину развития патологии, а также степень повреждений. В некоторых случаях улучшить качество спермограммы можно самостоятельно, соблюдая ряд рекомендаций. Но в других ситуациях необходимо обратиться за квалифицированной помощью специалиста для назначения терапевтических мероприятий.
Существуют определенные правила, которые помогут улучшить показатели такого исследования как спермограмма. Лечение зачастую даже может не понадобиться, достаточно наладить нормальный образ жизни.
А именно:
— избегать алкоголя: крепкие спиртные напитки и пиво увеличивают уровень женских гормонов эстрогенов, что снижает качество спермы;
— меньше курить либо совсем распрощаться с этой привычкой, ухудшающей состояние семенной жидкости;
— наладить правильное питание: медики уверены, что добиться улучшения спермограммы можно порой только этим изменением, снизив количество вредных жиров и углеводов, обогатив рацион белком, овощами и фруктами, рыбой, молочными продуктами;
— снизить употребление продуктов с эстрогенной активностью — бобовые, различные виды капусты;
— нормализация веса также ведет за собой улучшение качества спермограммы.
Понятно, что очень многое зависит от супруги мужчины, которому была назначена спермограмма. Как улучшить качество спермограммы — этот вопрос женщину волнует обычно не меньше, чем мужчину. Поэтому наладить питание, двигательную активность, жизнь без стрессов супруги могут общими усилиями. Тем более что от женщины чаще всего в большей степени зависит и рацион питания в семье.
Продукты питания для улучшения качества спермограммы:
- Чеснок: содержит витамин В6, селен, аллицин — положительно влияет на кровоток половой системы, защищает сперматозоиды от повреждений, повышает либидо, укрепляет иммунитет, нормализует гормональный фон;
- Орехи: включают цинк, влияющий на концентрацию тестостерона;
- Бананы: состоят из витаминов А, В1, С, магния и белков, все эти компоненты стимулируют формирование спермы и регулируют гормональную активность;
- Авокадо: вит. Е, фолиевая кислота, В6 — увеличивают подвижность спермиев, регулируют функцию половых желез, повышают либидо;
- Спаржа: включает витамин С, повышает жизнеспособность и активность сперматозоидов, увеличивает объем спермы;
- Помидоры: содержат ликопен, влияющий на многие параметры спермограммы;
- Яблоки: улучшают качество спермограммы и повышают количество спермы;
- Тыквенные семечки: содержат цинк, омега -3 жирные кислоты — влияют на сексуальную функцию, количество спермы, уровень тестостерона;
- Устрицы: источник цинка;
- Гранат: увеличивает либидо, количество спермы.
Специальные вещества для улучшения качества спермограммы
Однако нередко только улучшением образа жизни проблемы не решить. Помогут специальные препараты.
Проверенным средством для улучшения качества спермы является маточное молочко. Специалисты советуют из всех видов выбрать именно трутневое. Употребляют препарат по половине чайной ложки по утрам натощак, рассасывая под языком. Хранится в холодном месте.
Цинк и другие микроэлементы, улучшающие семенную жидкость мужчин, содержатся в семечках тыквы, фасоли, хлебе грубого помола. Безусловно полезен мед. Из зелени хорошо влияют на решение данной проблемы петрушка, сельдерей, кинза.
Специальные препараты для улучшения спермограммы после получения результатов назначит врач. По назначению медика мужчина может получать гормональную терапию. Это увеличит выработку мужских гормонов и нормализует сперму.
Хорошо также провести курс приема биологически активных добавок, содержащих цинк и витамин Е. Все это способствует улучшению спермограммы и достижению поставленной цели — зачатию ребенка.
Источник
Что влияет на качество спермы?
Качество спермы — один из важнейших факторов, определяющих мужскую фертильность. Чтобы оценить качество спермы, необходимо выяснить следующие показатели:
- Количество сперматозоидов. Норма — 20 миллионов на 1 миллилитр спермы.
- Строение и жизнеспособность. Живых сперматозоидов должно быть не менее 58 %, а с нормальным строением (с длинным хвостом, овальной головкой) — не менее 4 %.
- Подвижность. Это один из самых главных показателей, он учитывает не только способность двигаться, но и тип движения, и скорость: быстро или медленно, по прямой (поступательное движение) или вокруг своей оси. Норма — минимум 40 % подвижных сперматозоидов в семенной жидкости, а сперматозоидов с поступательным движением должно быть не меньше 32 %.
Чтобы узнать эти характеристики, сдается спермограмма. Сдавать ее желательно всем будущим отцам, так как никакие другие анализы не позволяют оценить вероятность зачатия, а многие мужчины даже не догадываются, что имеют низкую фертильность, пока не сталкиваются с тем, что у их партнерши не наступает беременность. Дело в том, что на качество спермы влияет множество факторов из обычной повседневной жизни, на которые мы не обращаем внимания.
Вредные привычки
Курение, даже пассивное, и регулярное употребление алкоголя или наркотических веществ снижает активность сперматозоидов и их концентрацию. Кроме того, курение и алкоголь — причина деформации сперматозоидов и повреждения генетического материала, который в них заложен. Многолетние вредные привычки могут даже стать причиной бесплодия.
Заболевания
Венерические болезни, хронические заболевания мочеполовой системы (например, простатит), перенесенные в детстве инфекции (паротит), сахарный диабет — все это накладывает отпечаток на качество спермы.
Неправильное питание
На качестве спермы плохо сказывается обилие жареной и жирной пищи — она угнетает синтез тестостерона, отвечающего за рост сперматозоидов. Усилители вкуса и другие искусственные добавки (ароматизаторы, красители) увеличивают количество сперматозоидов неправильной формы. Обилие быстрых углеводов снижает подвижность сперматозоидов. И это лишь несколько примеров влияния рациона на качество спермы.
Медицинские препараты, стероиды
Негативное влияние на сперму оказывают такие препараты, как противовоспалительные средства, антибиотики, антидепрессанты. Не стоит увлекаться и модными анаболическими стероидами, которые мужчины принимают для ускорения роста мышц, т. к. они подавляют созревание сперматозоидов.
Перегрев
Нагревание половых органов до температуры 39 градусов в буквальном смысле губительно для сперматозоидов. Поэтому, если вы любите баню, ограничьтесь 1-2 посещениями в месяц.
Также не подвергайтесь менее очевидному перегреву — например, когда одеваетесь не по погоде, носите слишком плотное и узкое белье или постоянно держите на коленях ноутбук.
Чрезмерная физическая активность
При изнуряющих тренировках уровень тестостерона в крови снижается. Однако бросать занятия не стоит — достаточно сократить их количество и интенсивность: умеренная нагрузка способствует повышению концентрации сперматозоидов.
Стрессы
Сильные эмоциональные потрясения угнетают работу репродуктивной системы. Стресс влияет не только на потенцию, но и на все процессы, в том числе и на сперматогенез.
Избыточный вес
Избыток массы тела сопряжен с активным превращением тестостерона в эстроген и выработкой жировой тканью эстрогенов. Как следствие, угнетается работа мужской половой системы. Из-за нарушения гормонального баланса в организме снижается концентрация жизнеспособных сперматозоидов.
Как видим, негативные факторы действуют и на процессы образования роста сперматозоидов, и на уже зрелые сперматозоиды. В обоих случаях качество спермы будет снижаться и может даже стать причиной бесплодия.
Если мужчина планирует стать отцом, к зачатию стоит подготовиться заранее.
Можно ли улучшить качество спермы?
Сперматозоиды созревают в среднем 72 дня. Поэтому если создать правильные условия для их роста и развития, то с высокой долей вероятности через три месяца качество спермы будет намного лучше.
Что надо делать?
- Откажитесь от вредных привычек. Если бросить курить не получается, попробуйте хотя бы делать это реже и не в квартире. «Пиво по пятницам» тоже следует отменить.
- Ведите активный образ жизни, но не занимайтесь спортом до изнеможения.
- Правильно питайтесь. Существует даже «меню будущего папы», которое включает морепродукты, мясо, грецкие орехи, цитрусовые, свежую капусту. Уберите из рациона фастфуд, кондитерские изделия, копченые и острые блюда.
- Принимайте витамины для повышения активности сперматозоидов. Сперматозоиды, как и все растущие клетки, должны получать белки и аминокислоты (они содержатся в приведенном выше меню), L-карнитин, а также фолиевую кислоту и витамин Е. Например, в состав препарата Сперотон (подробнее о продукте можно узнать здесь) входят все эти вещества, а также селен и цинк, которые защищают сперматозоиды от повреждений.
- Следите за температурным режимом — не носите тесное белье, не принимайте слишком горячую ванну, откажитесь на время от сауны и бани.
НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКЛАМОЙ. МАТЕРИАЛ ПОДГОТОВЛЕН ПРИ УЧАСТИИ ЭКСПЕРТОВ.
Другие статьи по теме
- Можно ли улучшить качество сперматозоидов?
- Плохая спермограмма
- Мужское бесплодие: причины и факторы риска
- Что такое МАР-тест?
- Будущим папам на заметку
${ item.likes }
2382
Статья обновлена 01.06.2020
Источник