Вопрос ответ высокий холестерин

Высокий холестерин. — 26 ответов врачей на вопрос на сайте СпросиВрача

3963 просмотра

28 апреля 2020

Высокий холестерин-7,8.Пересдала через 2 недели-6,74
Сделала УЗИ сонной артерии и УЗИ артерий и вен ног, все хорошо. Выписали пить статины, но в 35 лет не очень хочется подсаживаться на такие серьезные препараты. На сколько быстро развивается артесколероз.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт

Добрый вечер. Вы слали только общий холестерин, или липидный профиль тоже сдавали ( лпвп, лпнп, тг, индекс атерогенности) ? Если только общий холестерин, то для назначения препаратов это не достаточно.
Какой ваш рост и вес?

Клиент

Екатерина, да сдавала только общий анализ крови,сдавала анализ не из-за холестерина, он всегда был в пределах 5,7-5,6.Очень пугает, что может развиться артесколероз

Терапевт

Посмотрела ваши анализы. В вашем случае нужно соблюдать диету с исключением жирной свинины и баранины, цельного молока, копчёностей, сливочного масла и сливок, яичного желтка, сдоба и выпечка, салаты с майонезом. Употребляйте больше овощей и фруктов. Через 3 месяца проконтролируйте липидный профиль.
У вас повышен билирубин. Есть ли жалобы со стороны жкт? Делали ли вы узи печени и желчного пузыря?

Клиент

Екатерина, да делала, были признаки джвп, пью омез, травы для улучшения отхождения желчи.На первом узи в желчном пузыре была взвесь, неделю назад переслала все хорошо, взвеси нет, сдавала анализ на биллипубин, приложу его

Клиент

Екатерина, глупый конечно вопрос, но за месяц полтора, может развиться артесколероз?

Терапевт

Прямой и непрямой билирубин повышен. Начинайте прием урсосана 250 мг по 2 к вечером в течение 3х месяцев. Он помимо желчегонного действия обладает гиполипидемическим действием, т.е. за счет улучшения работы желчного пузыря снижает уровень холестерина.
Статины же показаны только пациентам с высоким риском развития атеросклероза, с серьёзными сопутствующими заболеваниями, гипертонией , сахарным диабетом, после инсультов и инфарктов. Молодым пациентам без сопутствующей патологии снижаем диетой.

Терапевт

Нет, за полтора месяца атеросклероз не разовьётся . Это процесс, который формируется годами. Живите спокойно и соблюдайте диету . И все у вас нормализуется! Через 3 месяца контроль

Клиент

Екатерина, после урсосана был понос, пришлось бросить пить и перейти на травы

Терапевт

Какие травы пьёте? Хороший препарат хофитол. 2т3 р в день 1-2 месяца

Клиент

Екатерина, шиповник с бессмертником.Хофитол дома есть, диеты придерживаюсь.

Терапевт

А сколько раз в день у вас был жидкий стул от урсосана? Он действительно за счет оттока желчи делает стул мягким, иногда жидким. Помимо всего прочего желчь обладает антибактериальным свойством, поэтому проходя по кишечнику является естественным антисептиком.
Если жидкий стул один раз в день и это можно как-то перетерпеть, то урсосан в вашем случае идеален. Потому что ни хрфитолом, ни травами вы не добьётесь гиполипидемического эффекта.
Если конечно стул несколько раз в день и не даёт вам жить полноценной жизнью, то конечно урсосан отменить

Клиент

Екатерина, стул жидким был один раз в сутки с утра, но так как я и так худая, скинула ещё 2 кг, для меня это много, сил не было совсем.Я принимала в жидком виде.

Клиент

Екатерина, но все врачи очень хвалят препарат, и пила я урсофальк, но это же одно и тоже

Терапевт

Да, это препараты одной группы. Скорее всего у вас будет такая же реакция.
Попробуйте так: 3 месяца строгой диеты, потом контроль. Если холестерин снизится недостаточно начинайте прием атероклефита 3 месяца. Это гиполипидемический препарат на растительной основе. Затем опять контроль холестерина.
Но статины вам в данный момент не нужны

Педиатр

Здравствуйте! Ешьте строго 5 раз в день в одгно и то же время , пейте между едой чис ой воды без газа 30 мл на кг веса в суткистабильно. Хофитол улучшает желчеотток или можно и лив 52 для печени +набора веса, паолезна средиземноморская диета, продукты, богатые антиоксидантами. Страшен не столько спм холестерин, сколько тото, что он садится на поврежденные участки внутренней оболочки сорсудов, поэтому важн нен нервничать и потреблять больше продуктов с антиоксидантными свойствами, обеспечить нормальную текучест крови( вода!)

Терапевт

Анастасия, здравствуйте! Начну с конца вашего вопроса. Атеросклероз развивается годами, быстрее прогрессирует при сопутствующей сердечно-сосудистой патологии. В вашем случае вы рано выявили повышенный холестерин, у вас нет повышенного давления или заболеваний сердца что определенно плюс. Я считаю назначение статоров нецелесообразным при таком уровне ХС и вашем возраста. Давайте попробуем посидеть на диете в то 3-х месяцев, ограничить хлебобулочные изделия, покупная выпечка, сладости, жирное мясо, сахар. Можно нежирное красное или белое мясо, ц/з хлеб, оливковое, льняное, тыквенное масло, если сливочное то только 82,5%. Много овощей, фруктов. Если же через три месяца липидный профиль покажет повышенный общий холестерин, повышение ЛПНП пройдите курс АРМОЛИПИД 800 мг. Это отличный аналог статична, натуральный, его активный ингредиент ферментированный красный рис. Пропейте в течение месяца по 1 табл. 1 раз в сутки.
По результатам анализа у вас повышен билирубин. Для его снижения хорошим препаратом является урсосан 250 мг 2 раза в сутки в обед и после ужина или Карсил по 1 т. 3 раза в день. Пейте больше воды и физическая активность! Все нормализуется. Здоровья!

Читайте также:  Причины высокого холестерина у беременных

Кардиолог

Здравствуйте. Судя по анализам, у Вас основная проблема из- за чего повышен холестерин, это проблема в желче-выводящей системе. Таким образом , сразу реагируют такие показатели как повышается билирубин и его фракции и холестерин!!!! Так как холестерин у человека в организме формируется из 2 путей: первый это- вырабатывается в печени, а вторая часть его поступления — всасывается из пищи в кишечнике!!! Поэтому, Вы не переживайте!!! Для Вас сейчас главное — нормализовать работу желчевыводящей системы!!! Для того консультация и лечение квалифицированного гастроэнтеролога, врач, который действительно в этом разбирается!!! Ну и конечно не забывать про диету с низким содержанием всего жирного, исключить копченое, острое, соленое!!! А по поводу атеросклероза — нет, конечно, у Вас его нет , ну или совсем минимальный!!! Это очень длительный процесс у пациентов с кардиологическими заболеваниями и гиперхолестеринемией!!!! Да и проверьте функцию щитовидной железы!! При гипотиреозе — как вторичное проявление, это повышенный холестерин!!! Здоровья Вам!!!

Клиент

Юлия, гормоны проверяла, в норме.Я посмотрела свои анализы, пол года назад, биллипубин был ещё выше,но холестерин при этом не выходил за пределы 6.В последнее время, часто нервничала , это могло послужить скачком холестерин а?

Кардиолог

Да, могло и это спровоцировать. Ещё очень многое зависит от качества анализов в лаборатории, реактивов и т. д. Вы поймите, у Вас чистые сосуды ( учитывая хорошие результаты уздг сосудов шеи и сосудов нижних конечностей). Если бы были признаки атеросклероза- было бы видно по этим результатам!!! А цифры , это не главное!!! Основное внимание , я считаю, надо уделить нормализации оттока желчи и всей желчевыводящей системе!!!!

Кардиолог

Не нужны Вам препараты для снижения холестерина, этим можно ещё больше усугубить ситуацию, так как эти препараты негативно влияют на печень и противопоказаны при повышенном билирубине!!

Кардиолог

Анастасия, здравствуйте
По поводу атеросклероза не волнуйтесь — обсуждать эту тему в отношении к Вашему здоровью не имеет смысла, поскольку он Вам в ближайшее время однозначно не грозит. В развитии атеросклероза сосудов участвует сложный механизм, и повышенный уровень холестерина это далеко не все, что нужно для развития атеросклероза.
Тем более это не имеет отношения к Вам, поскольку повышение уровня общего холестерина у Вас носит вторичный характер и развилось за счет нарушения оттока желчи

Кардиолог

Об этом говорит повышение в анализах повышение уровня как прямого, так и непрямого билирубина. При этом признаков повреждения печени у Вас нет (печеночные ферменты в нормальных значениях) и признаков механической задержки оттока желчи у Вас также нет по УЗИ (нормальный желчный пузырь, нормальные размеры желчевыводящих протоков, отсутствие конкрементов в протоках и пузыре).
Т.е. повышение билирубина происходит за счет нарушения оттока желчи, а это нарушение провоцирует увеличение уровня холестерина. Поэтому с самим холестерином ничего делать не нужно, нужно нормализовать отток желчи

Педиатр

Здравствуйте достаточно быстро без диеты и при наличии сопутствующих заболеваний

Кардиолог, Терапевт

Здравствуйте.
Холестерин повышен за счёт как «плохой», так и «хорошей» фракций, это важно для риска образования бляшек, в данном случае он не такой высокий. Учитывая возраст, отсутствие изменений в сосудах и заболеваний сердечно-сосудистой системы, диабета, приём статинов не показан. Рекомендую придерживаться диеты с ограничением (не исключением) простых углеводов и животных жиров

Педиатр, Терапевт

Здравствуйте. Без диеты и физических упражнений атеросклероз может развиться довольно быстро. Попробуйте УРСОСАН, помогает. С уважением. Здоровья и удачи.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 12 человек,

средняя оценка 4

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Читайте также:  Повышен аст холестерин лечение

Источник

Повышенный холестерин — 24 ответа врачей на вопрос на сайте СпросиВрача

671 просмотр

25 октября 2020

Здравствуйте, никогда не было, а тут сдала анализы и уровень общего холесткрина 8, 45, а лпнп 6.49. Никогда не ела жирное, жареное, сладкое. И тут на тебе. По поводу диеты и стола номер 10 уже в курсе. В принципе так и питаюсь постоянно.

Что попить для снижения уровня холестерина. Статины знаю, да. Но какая дозировка? И есть еще варианты? Начинаю пить гормональные для лечения кисты, можно ли будет сочетать? Слышала, что статины влияют на гормоны очень сильно.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Терапевт

Сдайте гормоны щитовидной железы -ТТГ и свободный Т4

Татьяна, 25 октября 2020

Клиент

Анна, гормоны сдавала все. С ними все впорядке. Прикрепляю анализы

Кардиолог, Терапевт

Татьяна, 25 октября 2020

Клиент

Анна, 26 лет. Никогда не было проблем с холестерином. У родителей повышенный, на статинах всю жизнь

Кардиолог, Терапевт

К чему статины в таком возрасте? Кто Вам их назначил?

Татьяна, 25 октября 2020

Клиент

Анна, никто, разумеется. Сама испугалась, потому что уровень критический. Я их ещё не принимаю, просто знаю о них, родители пьют.

Кардиолог, Терапевт

Не надо, соблюдайте строгую диету, проверьте гормональный фон у гинеколога, уровень селена, витамина Д3, при дефиците-компенсировать все надо

Татьяна, 25 октября 2020

Клиент

Анна, спасибо огромное за ответ!

Педиатр

Здравствуйте! Проверьте желчный, печень , если есть признаки застоя желчи, то стоит пить урсосан,у него есть и такое полезное » побочное действие*, как снижение холестерина .
Также нужно проверить феритин и Вит д крови, они влияют на функцию щитовидной. При плохой ее работе тоже идёт рост холестерина .

Татьяна, 26 октября 2020

Клиент

Маргуба, спасибо огромное. Записалась на узи брюшной полости и печени!

Терапевт

Здравствуйте!
Статины пока не нужно.
Начните приём Омега 3 1000 мг в сутки в течении месяца + диета конечно.
Сдать гормоны щитовидной железы (ттг ,т3,т4) ,ферритин ,кортизол

Татьяна, 25 октября 2020

Клиент

Юлия, анализы выше есть. Все анализы в норме, омегу принимаю регулярно!

Терапевт

Поняла ,тогда для снижения холестерина начните приём гиполипидемического средства (не статины) Эзетемиб 10 мг в сутки. Через месяц контроль крови.

Татьяна, 26 октября 2020

Клиент

Кардиолог

Здравствуйте, Татьяна. Прежде, чем начинать терапию — нужно выяснить — причину гиперхолестеринемии: прежде всего исключить патологию гепатобилиарной системы : нужно сделать узи органов брюшной полости и патологию щитовидной железы: гормоны и узи щитовидной железы.
Если Вы начинаете приём гормонов- не советую сочетать их со статинами из-за большой нагрузки на печень.
В качестве препарата для снижения холестерина -советую Эзетрол 10 мг, он уменьшает всасывание холестерина в кишечнике и в отличие от статинов- не имеет таких побочных эффектов.

Татьяна, 25 октября 2020

Клиент

Юлия, спасибо большое за ответ!

Кардиолог

Татьяна, здравствуйте! Вам нужно добавить к лечению аторвастатин 40 мг по 2 таб. через 1 час после ужина, через месяц сделать контроль липидограммы. Кроме этого желательно сделать УЗИ брахиоцефальных артерий на предмет наличия атеросклеротических бляшек, насколько они будут выражены там, настолько атеросклеротические изменения будут выражены и вкоронарных артериях. Кроме этого желательно сделать УЗИ щитовидной железы, ТТГ, Т3св, Т4св. сделать УЗИ внутренних органов и сдать биохимический анализ крови с печеночными пробами! Здоровья Вам!

Татьяна, 25 октября 2020

Клиент

Сергей, спасибо огромное за ответ! Будем лечиться!

Кардиолог

Удачи Вам и скорейшего выздоровления!

Кардиолог

Здравствуйте, Татьяна.
В 26 лет еще рановато принимать статины, даже учитывая наследственность. С гормонами их сочетать нежелательно, будет слишком большая нагрузка на печень. Надо попытаться выяснить причину повышения уровня холестерина, пройдите обследование у гастроэнтеролога.

Татьяна, 25 октября 2020

Клиент

Марина, спасибо огромное за ответ и грамотную консультацию!

Кардиолог

Татьяна, здравствуйте!
Подход «начать со статинов», как и «попить чего-нибудь» неверный при первичном выявлении высоких цифр холестерина

Татьяна, 26 октября 2020

Клиент

Кардиолог

Пожалуйста! Вам необходимо определить, есть при показания к приему статина и исключить заболевания желудочкно-кишечного тракта (прежде всего — посмотреть на УЗИ желчный пузырь и желчевыводящие протоки)

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Читайте также:  Холестерин таблица показатели возраста для мужчин

Источник

Высокий холестерин — 8 ответов врачей на вопрос на сайте СпросиВрача

360 просмотров

31 октября 2020

Добрый день. Возраст 38 лет, муж, вес 78, не курю, фитнес 1 раз в неделю. В марте 2020 сдал общий анализ крови, где обнаружил высокий холестерин 6,99. На следующий день пересдал: Общ холестерин: 6,35 Триглицериды: 1,42 ЛПВП: 0,98 ЛПНП: 4,72 ЛПОНП: 0,65. АД, глюкоза в норме, ЭКГ Синусовая брадикардия с ЧСС 55 удмин. Нормальное положение ЭОС.
ТТГ 3,3 Т4 13,63 Узи щитовки: патологии не выявлено.
У мамы был инсульт, повышенный холестерин, пьет статины. Врач назначил диету на 2 месяца, если показатели не улучшаться назначит статины.
Диету соблюдал не регулярно.
В октября 2020 получил такие анализы:
Общ холестерин: 7,21 Триглицериды: 1,22 ЛПВП: 1,53 ЛПНП: 4,74 ЛПОНП: 0,56
Индекс: 3,71 (0-3,5 норма).
Иногда бывает совсем легкое онемение мизинца, безымянного пальца левой руки и пальцев ног, возможно это связано с неврологией?!
Хочу обследоваться у гастроэнтеролога и затем записать на прием к кардиологу.
Как оцениваете динамику? Есть ли показания к статинам ?
Помогут ли регулярные занятия на элиппсе снизить уровень холестерина?
Нет ли необходимости попить статины для прафилактики во время короновируса (пока не болел) ?

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Терапевт

Здравствуйте, у вас высокий уровень именно «плохого» холестерина, это высокий риск развития атеросклероза. Нужно ограничить жиры животного происхождения, жирное мясо, сало, яичные желтки, сливочное масло. Принимать омега 3 по 1 капсуле 2 раща в сутки, если через месяц не будет положительной динамики, то начать прием статинов.
По поводу онемения, то это похоже на проявления шейного остеохондроза, нужно делать гимнастику для позвоночника.

Кардиолог, Терапевт

Соблюдайте диету и сделайте узи сосудов шеи, при наличии бляшек-Вам показана статины, при отсутствии-не показаны.

Кардиолог

Здравствуйте, Александр. Не торопитесь со статинами!!! В Вашем возрасте ещё очень рано!!!
Для начала нужно исключить вторичные причины , которые могут приводит к повышению холестерина: это патология жёлчно-выводящей системы: нужно сделать узи органов брюшной полости и гипотиреоз: нужно сдать гормоны щитовидной железы.
Также советую обязательно сделать уздг сосудов шеи ( для оценки степени атеросклероза, оценки комплекса интима- медиа).
Пока : строгая средиземноморская диета!!!!!

Кардиолог

Александр, из препаратов, есть смысл пропить Эзетрол 10 мг в течение месяца, этот препарат уменьшает всасывание холестерина в кишечнике.

Терапевт, Нефролог

Добрый день! Обследуйте Узи жёлчного пузыря, с определением его сократимости. Похоже на билиарную дисфункцию.

Терапевт

Здравствуйте!
Не нужно сразу пить статины ,в любом случае это не витаминки ,а серьёзные препараты.
Для вас сейчас нужно соблюдать строгую диету с ограничением жирного,жареного ,газированного.
Приём Омега 3 1000 мг в сутки 3 месяца
Где-то месяца через полтора контроль холестерина и уже на основании результатов возможно думать о статинах.

Терапевт

Здравствуйте, Александр.
Со статинами пока не торопитесь.
Сейчас строгая диета с ограничением жирного, жареного, омега 3, а также дообследование в атде:эхокг, узи органов брюшной полости, узи бца, гормоны щитовидной железы.
Через 3 месяца повторить липидограмму.
Всего доброго вам!

Кардиолог

Александр, здравствуйте! Вам желательно пока ужесточить диету в которой животные жиры должны составлять 13 (причем сюда входит не только мясо жирное и сало, но и молоко, сливочное масло, творог, сметана, сыр и т.д.), а 23 -растительные жиры — любое — подсолнечное, оливковое, горчичное и др. Всем салат со сметаной — Вам с постным маслом, также и с картофелем пюре, с варениками и т.п. Кроме того хотя бы 1-2 раза в день добавьте омакор — 1000мг , во время еды. И месяца через 2 повторите липидограмму. Онемение пальцев не связанно с холестерином, скорее всего прблема в шейном отделе позвончника. Для себя можно еще сделать УЗИ брахиоцефальных артерий на котором будет видна выраженность атеросклеротического поражения артерий и после этого решать на счет приема статинов! Здоровья Вам!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 5

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник