Высокий гемоглобин и ферритин

Высокий гемоглобин и низкий ферритин

2425 просмотров

30 декабря 2019

Здравствуйте,мне 51 год. Женщина Хронических заболеваний нет,но 5 лет назад на узи обнаружились множественны гемангиомы в печени. Самая большая 6 см. Чувствую часто усталость ,слабость,онемение. Гемоглобин высокий последние годы. В районе 150. Как стала принимать ГЗТ. Посоветовали сдать ферритин. Получила результаты. Гемоглобин 151, ферритин 10,0. Эритроциты 5,46. Распределение эритроцитов по объему 14.8.
Еще очень высокий холестерин. В районе 8. При весе 62 кг и правильном питании.Но это уже несколько лет. (скачет от 7 до 9).

Хронические болезни: Здравствуйте,мне 51 год. Женщина. Хронических заболеваний нет,но 5 лет назад обнаружились множественны гемангиомы в печени. Самая большая 6 см. Часто чувствую усталость ,слабость,онемение. Гемоглобин высокий последние годы. В районе 150. Как стала принима

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр

Здравствуйте статины железо пьете?

Мария, 30 декабря 2019

Клиент

Елена, Нет,статины не пью. Железо тоже. Раньше не мерила ферритин. Делала узи шейных сосудов на прошлой неделе. Бляшек около 15 процентов.

Педиатр

Тогда обязательно статины нужно, что бы атеросклероз не прогресировал
Можно тотема для поднятия ферритин месяц
Потом контроль

Мария, 30 декабря 2019

Клиент

Елена, на прошлой неделе была в платной клинике у невролога. Он не советовал статины. Сказал,что вреда от них больше. У меня больше вопрос по низкому ферритину. Если я буду принимать препараты железа,у меня еще больше гемоглобин повысится?

Педиатр

Гемоглобин не поднимется, железо уйдет именно в фериттин

Педиатр

Диетолог, Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте. Нужно проверить липидный профиль: холестерин, все липопротеины, триглицериды, сахарный профиль: инсулин, сахар, Гликированный гемоглобин , также дообследуйтесь по поводу щитовидной железы: сдайте кровь – Т3, Т4, ТТГ, АТ к ТПО.

Педиатр

Здравствуйте! Феритин обязательно надо поднять в диапазоне 60-95, в идеале,по цифрам должно быть равно цифрам массы тела

Педиатр

Ферритин активирует гормоны щитовидной железы, по его дефиците железа плохо работает( даже при нормальных вроде бы показателях гормонов ее!), отсюда усталость, зябкость, набор веса, рост холестерина итд .
Пейте сидерал по 1 в день 2мес
Альтернатива- ферлатум, железо солгар, тотема

Мария, 30 декабря 2019

Клиент

Маргуба, у меня есть сорбифер. Не стоит его?

Педиатр

Терапевт

Здравствуйте, гемангиома это доброкачественное новообразование, их достаточно просто наблюдать по узи. Соблюдайте достаточный питьевой режим не менее 2 л чистой воды в сутки, так как кровь достаточно густая, также учитывая низкий ферритин и наличие жалоб на слабость и утомляемость, рекомендую начать приём Сидерал форте, в течение 2 недель, после чего контроль ОАК, ферритина. Проверьте уровень гормонов щитовидной железы Ттг, Т4.
По поводу холестерина соблюдайте гиполипидемическую диету, аэробные физические (ходьба пешком, скандинавская ходьба,плавание, танцы), исключите легкоусвояемые углеводы(мучное, сладости). Контроль липидограммы через 3 месяца.

Педиатр

Хотите знать,почему? Читайте тут о сульфате железа( сорбифер) и ДР устаревших формах железа( неорганические соединения)

https://cyberleninka.ru/article/n/nezhelatelnye-effekty-sulfata-zheleza-v-akusherskoy-pediatricheskoy-i-terapevticheskoy-praktike

Врач КДЛ

Здравствуйте, Мария! Вам нужно пропить курс Тотемы, 1 ампула в день, в течение месяца. Через месяц контроль лечения.
И обязательно проверьте гормоны щитовидной железы: СТ4, ТТГ.
И сдайте кровь на сывороточное железо.
Что касаемо высокого холестерина, Вам нужно сдать липидограмму расширенную с подсчетом коэффициента атерогенности.

Мария, 30 декабря 2019

Клиент

Юлия, гормоны щитовидки сдавала.норма.
сдала еще антимитохондриальные тела. 1.70
Это другое? Спасибо,я учту. Хочу докопаться.

Врач КДЛ

Мария, эти антитела возникают при сбоях в защите организма от инфекции. Очень хорошо, что гормоны щитовидной железы у Вас в норме.

Врач КДЛ

Вы сдавали антитела M или G?

Педиатр

Ответы тут

https://inna-sharfik.livejournal.com/90698.html

Мария, 30 декабря 2019

Клиент

Юлия, я не совсем поняла этот вопрос. Еще раз нашла анализ щитовидки. Там норма. Делала в сентябре, так как у меня выпадали волосы. Гнездовая аллопеция. Так и неспоняли, с чем связано. Никто тогда про ферритин не говорил. Узнала от знакомой случайно. Еще мне кажется,что это все как то связано с гемангиомами. Их реально много.

Врач КДЛ

Усталость, слабость, недомогание, всё это бывает на фоне анемии. При низком железе и ферритине слабость-это симптом номер 1. А гемангиомы дают ряд других симптомов: тошнота, чувство горечи во рту, боли в правом подреберье.

Врач КДЛ

Мария, сдайте на сывороточное железо, нужно знать его уровень. Думаю, что Ваше состояние может быть связано напрямую с анемией.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 6 человек,

средняя оценка 4.8

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Повышен ферритин

Терапевт

Здравствуйте. Вы препараты железа до сдачи анализа не принимали?

Ирина, 9 февраля 2020

Клиент

Терапевт

Ферритин-это белок воспаления. Поэтому может повышаться при воспалительных процессах. Так же повышается при хронических заболеваниях печени. Вы проходили еще какие то исследования? Что Вас заставило сдать этот анализ?

Терапевт

Сдайте биохимический анализ крови : алат, асат,билирубин, амилаза, креатинин, мочевина,срб, железо сыворотки, гепатиты, УЗИ органов брюшной полости

Ирина, 9 февраля 2020

Клиент

Анна, Это связано с онкологией?

Терапевт

В первую очередь надо исключать воспалительный процесс, проверить печень, конечно, при онкологических заболеваниях такое тоже бывает. Но были бы другие симптомы.

Ирина, 9 февраля 2020

Клиент

Анна, какие? А печень из-за чего может давать?

Терапевт

Например,гепатиты. Симптомы могут быть различные, смотря где локализации. Не стоит по одному ферритину настраивать себя на плохое. Увидела, что Вы писали, что в крови были повышены лимфоциты- это признак вирусной инфекции, она могла спровоцироаать такой подъем ферритина

Ирина, 9 февраля 2020

Клиент

Анна, у меня не было никакой инфекции. Я тогда расстроилась, увидев эти отклонения. Тем более ОАК сдавала 24 января, а ферритин в эту пятницу., т.е.7 февраля

Терапевт

В любом случае, общий анализ крови не указывает на онкологию. Ферритин мог быть и тогда повышен, он не снизится так быстро. Сдайте биохимию с гепатитами и пройдите УЗИ. Не думайте о плохом

Ирина, 9 февраля 2020

Клиент

Анна, скажите, пожалуйста, из-за повышенного инсулина может так поднятьс ферритин?

Терапевт

Нет. Какой уровень инсулина?

Ирина, 9 февраля 2020

Клиент

Терапевт

Вы натощак сдавали? А глюкоза крови?

Ирина, 10 февраля 2020

Клиент

Анна, да, натощак. Глюкоза 5,5, гликированный гемоглобин 5,6%

Терапевт

Ирина, не накручивайте себя и просто обследуйтесь! Я уверена, что у Вас все хорошо. Возможно нужно просто пересдать этот ферритин и он уже будет в пределах нормы

Эндокринолог, Диетолог

Здравствуйте. Надо сдать биохимический анализ крови(стандартные показатели), сделать УЗИ органов брюшной полости. К гематологу не обращались?

Ирина, 9 февраля 2020

Клиент

Елена, нет. Что это может быть?

Эндокринолог, Диетолог

Это может быть временное изменение, а может и вторичное, на фоне какого-либо заболевания. У вас не было кровотечений?Что с месячными? никаких препаратов сейчас не принимаете? Что в общем анализе крови, кроме гемоглобина?

Ирина, 9 февраля 2020

Клиент

Елена, м. нет уже давно
Препараты не принимала. В ОАК только в % были повышены лимфоциты и понижены нейтрофилы. В остальное в норме.

Ирина, 10 февраля 2020

Клиент

Елена, простите, что снова пишу. Приехала сейчас от эндокринолога, которая , увидев мой ферритин сказала что у меня рак крови.

Эндокринолог, Диетолог

Не слушайте и не думайте о таких вещах. Ферритин повышается при разных заболеваниях. И уж при раке крови не ОН является значимым для постановки диагноза. Уверена, гематолог разберется легко. У меня на очном приеме сегодня была пациентка с очень повышенным ферритином, и при этом железо сыворотки значительно снижено…

Ирина, 11 февраля 2020

Клиент

Елена, спасибо вам за отклик. Вчера меня из кабинета эндокринолога увезли в отделение с давлением 200. Делали кардиограмму. Но меня ее слова не отпускают. Сегодня получила свежий анализ крови, где все в норме, а вот ферритин пересдавала, ион на 14 пунктов выше. СРБ 0,3. Сывороточное железо в норме. Теперь мучаюсь еще больше: по анализам воспаления нет, а ферритин высокий. Волей-неволей думаю о выставленном вчера диагнозе.

Терапевт

Здравствуйте, ничем не болели в период сдачи анализа, либо перед ним — вирусную инфекцию не переносили?

Ирина, 9 февраля 2020

Клиент

Ирина, 9 февраля 2020

Клиент

Анна, скажите. Чем это обьясняется чаще всего? Это онкология?

Ирина, 9 февраля 2020

Клиент

Анна, я сдававла 24 января ОАк и у меня были повышены в % лимфоциты и понижены нейтрофилы в %. Все остальные анализы в норме

Эндокринолог, Диетолог

Это вариант нормы после вирусной инфекции

Ирина, 9 февраля 2020

Клиент

Елена, у меня не было ничего такого. А ферритин сдавала в пятницу.

Терапевт

Причины приводящие к повышению ферритина могут быть физиологическими: например голодание, вегетарианская диета, чаще всего это острофазовая реакция организма на воспаление. Учитывая те изменения в анализах, снижение нейтрофилов и повышение лимфоцитов, при том, что Вы не переносили ОРВИ, можно думать о хронической персистенции вируса. В таком случае нужно сдать кровь на антитела к ВЭБ, ЦМВ, микоплазме и хламидиям.
Также причиной повышения может быть хроническая патология печени и желчевыводящих путей- необходимо узи органов брюшной полости плюс биохимия крови (АСТ, АЛТ, билирубин, мочевина, креатинин, ггтп, щф), чтобы оценить насколько адекватно работает печень.
Другие причины повышения это гемохроматоз в таком случае нужна консультация гематолога, либо аутоиммунные заболевания — ревматоидный артрит, СКВ, но симптомов за данную патологию у Вас нет.
Об онкологии следует думать в последнюю очередь, ферритин это не онкомаркер. Его цифры могут косвенно подтверждать наличие опухолевого процесса, но не однозначно указывать на него.

Ирина, 9 февраля 2020

Клиент

Анна, ради бога, поясните, что подразумевается под воспалением? Гепатиты это ужас вообще.

Ирина, 9 февраля 2020

Клиент

Анна, что значит хроническая патология печени?

Эндокринолог, Диетолог

Воспаление — это ЛЮБОЕ воспалительное заболевание ( инфекция, пиелонефриты, аднекситы, и много чего….

Ирина, 9 февраля 2020

Клиент

Анна, нет симптомов артрита или СКВ?

Терапевт

Это может быть воспалительный процесс в легких, например бронхит или верхних дыхательных путях — синусит, хроническая инфекция мочевыводящих путей — пиелонефрит, цистит.
Может быть жировой гепатоз печени, дискинезия желчевыводящих путей.
О гепатитах пока рано думать, если у Вас нет симптомов желтухи, тошноты, болей в правом подреберье. Также надо посмотреть биохимию крови. В общем не паникуйте раньше времени.

Читайте также:  Ребенок 2 года гемоглобин 150

Ирина, 9 февраля 2020

Клиент

Анна, я уже в полуобморочном состоянии

Терапевт

Если у Вас нет лихорадки неясного генеза, болей в суставах, изменения их формы и т.д. — то эти заболевания тоже исключены.

Ирина, 9 февраля 2020

Клиент

Анна, у меня есть понимание, что отклонения в ОАК говорят о какой-то вирусной инфекции. Но я ничем не болела. У меня было еще отклонение в уровне инсулина. И все

Терапевт

Прошу прощения, если Вас напугала, ничего у Вас страшного нет, не волнуйтесь. Просто надо дообследоваться. Исключите хроническую персистенцию вируса, зачастую она может протекать безсимптомно. При этом изменены могут быть только показатели крови, свидетельствующие в пользу вирусной нагрузки.
Можно сдать кровь на антитела к микоплазме, хламидиям методом ИФА, мазок из зева методом ПЦР на ВЭБ, ЦМВ, ВПГ.
Для начала я бы рекомендовала пересдать ферритин и общий анализ крови в динамике через 3 недели.

Ирина, 9 февраля 2020

Клиент

Анна, извините, что так много спрашиваю. Но вы пишете, что ничего страшного нет. А такое повышение разве не страшно?

Терапевт

Этот показатель может быть ложно завышен, если сдаче анализа предшествовали стресс, физические перегрузки, вредные привычки, если есть таковые — поэтому лучше посмотреть его в динамике. Если будет стойкое повышение, то искать причину — скорее всего какой то воспалительный процесс.

Ирина, 9 февраля 2020

Клиент

Ирина, 9 февраля 2020

Клиент

Анна, нет вредных привычек: не пью вообще, не курю и не курила. Физических перегрузок нет

Терапевт

Пожалуйста!) Если будете сдавать повторно — то необходимо выполнить его строго натощак, исключить приём пищи не менее за 8 часов до сдачи анализа, кофе, чай, соки. Можно воду. Не посещать бани, сауны. Возможно эти внешние факторы также могли исказить результат.

Ирина, 9 февраля 2020

Клиент

Анна, у меня СОЭ 5 при норме до 30 . Если бы врспалительный процесс был, то СОЭ повысился. Значит, причина повышения ферритина не в этом

Ирина, 9 февраля 2020

Клиент

Анна, я именно так и сдавала в этот раз. Все четко.

Терапевт

Но тем не менее были изменения в показателях нейтрофилов и лимфоцитов, это может говорить о вирусной нагрузке. СОЭ может быть при этом в норме. К тому же если бы был онкопроцесс, СОЭ было бы повышено.

Ирина, 10 февраля 2020

Клиент

Анна, скажите, а может быть такое, что в ОАК рост лимфоцитов и снижение нейтрофилов в % указываетна начинающееся забоолевание крови, а потом к этому рроцессу присоединился сильно аыросший ферритин, и это все вместе есть свидетельство злокаественного заболевания крови??

Терапевт

Нет, этого быть не может, к тому же обратите на процентные и абсолютные цифры в общем анализе крови — если лимфоциты и нейтрофилы изменены только в процентном соотношении, а в абсолютном количестве норма, то это могут быть только следы вирусной нагрузки, или контакта с вирусом, в общественном транспорте или людных местах. Либо как вариант исключать хроническую персистенцию.
А ферритин очень часто повышен при жировом гепатозе, в 1,5-2 раза, поэтому важно посмотреть узи печени и желчного пузыря, биохимию крови, обязательно коррекция избытка массы тела — если имеется лишний вес.

Ирина, 10 февраля 2020

Клиент

Анна, у меня каждый день температура 37. Как прибитая

Терапевт

Тогда тем более надо исключать скрытые инфекции, поэтому и ферритин может реагировать повышением — либо у Вас термоневроз, в таком случае лечение должно проходить у клинического психолога.

Ирина, 10 февраля 2020

Клиент

Анна, я прошу прощения за свтое письмо, просто приехала сейчас от эндокринолога, которая мне сказала, что ферритин огромный, с таким тллько один диагноз -рак крови

Терапевт

У Вас есть на руках свежий анализ крови? На основании одного ферритина такие диагнозы не ставят..

Ирина, 10 февраля 2020

Клиент

Ирина, 11 февраля 2020

Клиент

Анна, здравствуйте. Ферритин вчера пересдала, он стал еще выше на 14 единиц. В свежем анализе крови все в норме. СРБ 0,3. Сыворточное железо в норме. Вчера эндокринолог мне на приеме сказала, что при таких цифрах ферритина только онкология. Когда я спросила: онкология чего, она мне ответила, что,скорее, крови. Я привозила ей анализ крови, но она сказала, что он старый, от 24.01. УЗи ОБП, она сказала: ни о чем, УЗИ МЖ и ЩЖ. Все посмотрела и осталась при своем мнении.

Терапевт

Чтобы исключить рак крови Вам необходимо очно обратиться к гематологу, со свежими анализами крови и мочи, биохимией крови, узи ЩЖ, Узи ОБП, органов малого таза, рентген легких. Если специалист по представленным обследованиям заподозрит онкологию, то Вам будет назначена пункция костного мозга, и другие дополнительные обследования. Только таким образом можно будет развеять или подтвердить Ваши опасения.

Эндокринолог, Врач УЗД

Здравствуйте! Это говорит о высокой вязкости крови. Страшного в этом ничего нет, но Вам необходимо принимать разжижающие кровь препараты — аспирин (кардиомагнил, аспирин-кардио, тромбо-асс). Так же пейте больше чистой воды в течение дня. Сдайте кровь на витамин Д. Часто низкий уровень данного витамина вызывает выпадение волос

Читайте также:  С каким гемоглобином делают химиотерапию

Ирина, 10 февраля 2020

Клиент

Ирина, 10 февраля 2020

Клиент

Дарья, вы серьезно? Не шутите со мной. Неужели такие гигантские цифры

Ирина, 10 февраля 2020

Клиент

Дарья, поостите что пишу, поосто приехала сейчас с приема эндокринолога, которая , посмотрев мой ферритин, сказала, что диагноз тут может быть только один -рак крови.

Педиатр

Здравствуйте паразитов исключали?

Ирина, 10 февраля 2020

Клиент

Елена, нет, я нигде не читала , что такой гигантский уровень ферритина вызван паразитами

Педиатр

Может быть как одна из причин

Ирина, 10 февраля 2020

Клиент

Елена, а что это за паразиты? Онкология?

Педиатр

Лямблиям описторхам токсокарам астрицам аскаридам

Ирина, 10 февраля 2020

Клиент

Елена, всерьез? А вам ни о чем не говоритповышение л

Ирина, 10 февраля 2020

Клиент

Елена, извините, не допечатала: повышение лимфоцитов и снижение нейтрофилов % в ОАК. Может, это начало заболевания крови, а ферритин -маркер злокаче твенности этого заболевания?

Педиатр

Это не заболевания крови а признак вирусной инфекции

Ирина, 10 февраля 2020

Клиент

Елена, сейчас мне эндокринолог на осном приеме сказала, что диагноз у меня -рак крови

Педиатр

Видимо очному врачу виднее

Ирина, 10 февраля 2020

Клиент

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Высокий уровень ферритина при пониженном гемоглобине

1316 просмотров

28 марта 2019

Анализ крови при ЖДА показал гемоглобин 69, средн сод гемоглобина 24,6, железо 5, ферритин 461. Три недели назад железо было 3,9. Гемоглобин был на нижней границе. 20 дней принимаю ферлатум. Ферритин раньше не проверяли. Терапевт направил к гематологу, но быстро попасть не получается. Начинается паника.

Хронические болезни: нет

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Терапевт

Проверьте вит в12 и фолиевую кислоту

Гинеколог

Здравствуйте! Какие у Вас жалобы? По анализам выходит не просто анемия, а анемия хронических заболеваний. Какие диагнозы Вам ставили? Болели недавно какими-нибудь воспалительными заболеваниями? Есть ли увеличенные лимфоузлы где-нибудь?

Галина, 28 марта 2019

Клиент

Анна, хронических не было заболеваний. Начала обследование, т.к. в начале февраля было высыпание на шее с правой стороны и маленькая шишечка — воспаление лимфоузла видимо. Кожник по высыпание после анализа (на грибы) направил к терапевту и гастроэнтерологу. Нашли хеликобактер. Сыпь прошла. Воспаление не прощупывается.Сдала гормоны и узи ЩЖ — все в норме. Обнаружили фелезо 3,9. Сдала на гемоглобин — на нижн границе — это было 4 марта. С 7 марта пью ферлатум. 26 марта по направлению терапевта сдала анализы — вот результат (фото)

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте.
Есть ли какие-то хронические заболевания?
Как давно выявили низкий гемоглобин?

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте ,хронический железодефицит, показания для стационарного лечения, параэнтеральных форм железа

Галина, 28 марта 2019

Клиент

Анастасия, перед сдачей анализа я не принимала ферлатум 1 день. Это могло отразиться на ферритине? Так из общего состояния морозит часто. Усталость бывает накрывает.

Гинеколог

Посмотрела анализ, Вам нужна консультация врача гематолога, обследование. Инфекции недавно не было никакой? Температура не повышается?

Галина, 28 марта 2019

Клиент

Анна, морозит часто. Температура в норме.

Галина, 28 марта 2019

Клиент

Анна, небольшие сезонные простуды — без повышения температуры. Только вот выше в ответе написала высыпание ф начале февраля было — с него и начала обследование.

Гематолог, Терапевт

Это может быть явление воспалительного процесса. Гемоглобин катастрофически низкий

Гинеколог

Рентген органов грудной клетки Вам выполнили?

Галина, 28 марта 2019

Клиент

Анна, нет. В мае 2018 флюрографию делала- норма. На этой неделе кардиограмму сделала, ЭХО. У гинеколога вчера была и на УЗИ (гинекологии). Все нормально.

Гинеколог

Нужно обязательно сделать рентген органов грудной клетки. Также нужна консультация фтизиатра, возможно проведение диаскин-теста. И консультация гематолога (очная).

Гинеколог

Учитывая такой низкий гемоглобин, начать стоит с гематолога, чем скорее, тем лучше. В отсутствие гематолога, Вас должен вести терапевт. Учитывая отсутствие быстрого эффекта от приема препаратов железа в виде таблеток, показано внутривенное введение препаратов железа (Ферринжект, венофер и пр.)

Галина, 28 марта 2019

Клиент

Анна, может мне сдать анализ в другой лаборатории (Инвитро например?) У моей дочери такая ситуация была также с ЖДА, после лечения, в поликлинике сдали кровь — железо 9, в Инвитро 20. Разница — 1 сутки. Гематолог на это лишь руками развела.

Галина, 28 марта 2019

Клиент

Анна, про показатель феритина прочитала, что может быть повышен, если принимаю железо.

Галина, 28 марта 2019

Клиент

Анна, к гематологу пыталась попасть сегодня — сказали, что не раньше, чем через 2 недели запись. Поэтому и обратилась на сайт.

Педиатр

Здравствуйте!
Проверьте кал на гельминты пцр методом или обогащения з хкратно
Копрограмму
Общий белок крови
УЗИ обп
УЗИ омт
Снимок легки?