Высокий гемоглобин эритроциты и гематокрит у ребенка

Повышен гемоглобин и гематокрит: почему, что это значит, если эритроциты, лимфоциты у женщин и мужчин, ребенка

повышен гемоглобин и гематокрит

Повышен гемоглобин и гематокрит у курильщиков, людей, проживающих в условиях высокогорья, спортсменов, особенно использующих уколы эритропоэтина. Болезни с такими изменениями могут быть врожденными (эритроцитоз, неправильные формы гемоглобина), приобретенными – опухоли, пороки сердца, хронические заболевания легких, почек. Причиной становится и обезвоживание на фоне рвоты, поноса, ожоговой болезни, диабетической комы.

При повышении гемоглобина и гематокрита наступает сгущение крови, растет скорость образования сгустков (тромбов). Последствиями бывает инфаркт, инсульт, легочная тромбоэмболия. Для предупреждения осложнений важно увеличить употребление питьевой воды (35-40 мл на кг веса тела), в комплексное лечение включают Курантил, Плавикс, Аспирин.

Повышен гемоглобин и гематокрит: о чем говорят показатели, что это значит

Повышение гемоглобина и гематокрита говорит о сгущении крови. Первый показатель – это белок, содержащийся в эритроцитах, и чем их больше, тем выше уровень гемоглобина. Гематокрит – это процентное соотношение всех клеток (в основном эритроцитов) и жидкой части крови. Рост его бывает в двух случаях – ускоренное образование клеток костным мозгом (реже замедленное разрушение) и недостаток жидкости при обезвоживании.

Норма для мужчин – в крови должно быть 135-160 г/л гемоглобина и 39-51% гематокрита, для женщин показатели 120-140 г/л и 35-47% соответственно. У детей нормальные значения меняются с возрастом (см. таблицу).

Возраст

Гемоглобин, г/л

Гематокрит, в %

С рождения до 7 дня

135-215

42-66

С 1 до 4 недели

125-180

35-63

С месяца до года

100-140

30-39

С года до 3 лет

105-145

33-39

С 3 до 7 лет

110-150

33-40

С 7 до 12 лет

115-155

35-45

Если еще высокие эритроциты

Высокие эритроциты, гемоглобин и гематокрит бывают при таких процессах в организме:

  • опухолевое деление эритроцитарных клеток-предшественников в костном мозге;
  • наследственные болезни с повышением эритроцитов (эритроцитоз) или образованием неправильных форм гемоглобина (гемоглобинопатия);
  • кислородное голодание при дыхательной, сердечной недостаточности;
  • опухоли почек, надпочечников;
  • обезвоживание.

Небольшое отклонение от нормы в большую сторону бывает у курильщиков, людей, проживающих в условиях высокогорья. Такие изменения бывают у профессиональных спортсменов, особенно вводящих Эритропоэтин в уколах перед соревнованиями.

Дополнительно повышены лимфоциты

Повышенный гемоглобин, эритроциты и гематокрит, а также лимфоциты бывают при всех видах заболеваний со сгущением крови. В том случае, если лейкоциты в крови представлены в основном лимфоцитами, то это признак острого или хронического лейкоза (рак крови). Дополнительными факторами может быть вирусная инфекция, ревматизм, очаг гнойного воспаления.

Чем опасны высокие показатели

Сгущение крови

Сгущение крови при повышенном гемоглобине и гематокрите опасно ускоренным образованием тромбов. Они могут закупорить кровеносной сосуды любой локализации, наиболее критично перекрывание просвета артерий сердца и головного мозга. Развивается инфаркт, инсульт, нередко имеющие смертельный исход. Также угроза для жизни возникает и при массивном тромбозе легочных артерий.

При распространенном тромбообразовании факторы свертывания быстро расходуются. Поэтому больные имеют склонность к кровотечениям – носовым, маточным, желудочно-кишечным, геморроидальным.

Повышенный гемоглобин и гематокрит у женщин и мужчин: причины

Основные причины повышенного гемоглобина и гематокрита у мужчин и женщин можно разделить на несколько групп:

  • болезни сердца и сосудов – распространенный атеросклероз, пороки сердца, сердечная недостаточность, аномалии строения сосудов со смешиванием венозной и артериальной крови (мальформации);
  • бронхо-легочные патологии – хроническая пневмония, бронхиты со спазмом бронхов, тяжелое течение бронхиальной астмы;
  • обменные нарушения – сахарный диабет, ожирение;
  • ночное апноэ во время сна (остановка дыхания при храпе);
  • опухоли – рак почек, печени, надпочечников, мозжечка головного мозга, аденома и киста гипофиза, гормонально активные новообразования яичников;
  • почечные болезни – сужение почечной артерии, водянка и кисты, гломерулонефрит, пересаженная почка;
  • удаление селезенки.

Большинство заболеваний протекают с дыхательной недостаточностью, в ответ на нее почками усиленно образуется эритропоэтин. Он приводит к усиленному делению клеток костного мозга. При опухолевых процессах в костном мозге такой процесс протекает неконтролируемо.

Читайте также:  Низкий гемоглобин снижение веса

Если гематокрит повышен у взрослого, то причиной бывает и дефицит жидкой части крови при:

  • ожоговой болезни;
  • поносе на фоне инфекций или заболеваний кишечника (в том числе колит, непроходимость);
  • переходе жидкости в брюшную полость (перитонит, асцит);
  • несахарном диабете (нарушение обратного всасывания воды в почках);
  • коматозном состоянии из-за крайне высокого сахара у диабетиков.

Временное повышение типично для применения гормональных препаратов (Преднизолон, Тестостерон), введения Эритропоэтина, а также злоупотребления мочегонными и слабительными средствами.

Если у ребенка повышен гемоглобин и гематокрит

У ребенка повышенный гемоглобин и гематокрит чаще всего встречается при пороках сердца, обезвоживании на фоне кишечных инфекций и при заболеваниях почек, дыхательных путей. Относительно редкими причинами становятся опухолевый процесс, а также наследственные формы эритроцитоза, гемоглобинопатии.

Высокий гематокрит и высокий гемоглобин: как стабилизировать показатели

Для того, чтобы уменьшить высокие показатели гематокрита и гемоглобина вне заболеваний, достаточно увеличить объем питьевой воды. Он должен быть не менее 35-40 мл на 1 кг веса. Полезно повысить долю овощей, фруктов, ягод в рационе, сократить употребление наваров, острой, жирной пищи, алкогольных напитков, кофе. Важно отказаться от курения. Здоровым людям рекомендуется стать донорами крови.

Если гематокрит повышен у взрослого по причине заболеваний, то лечение включает, в том числе и препараты, снижающие свертывание крови – Курантил, Аспирин, Плавикс. Радикальная терапия строится в зависимости от основной болезни. Симптоматическое облегчение дают кровопускания и введение плазмозамещающих растворов в капельницах.

Повышенный гематокрит и гемоглобин означают густую кровь, есть риск закупорки сосудов тромбами. Причинами бывают болезни костного мозга, опухоли, сердечно-сосудистые, легочные и почечные патологии.

Источник

Повышен гемоглобин, эритроциты, гематокрит у ребёнка 5 лет [Архив]

Здравствуйте, доктор! Моему сыну 5лет 9месяцев. 14.10.2015 у него поднялась температура до 38,2, болела голова, была однократная рвота. На приёме у педиатра было назначено пройти УЗИ почек, брюшной полости, сдать общий анализ крови и мочи (т. к. симптомы ОРВИ незначительны, возможно что-то другое). УЗИ заключение: печень, жёлчный, селезёнка в норме. Поджелудочная немного увеличена(13х8х12мм, при норме 8х6х11). Почки-признаки перенесённого пиелонефрита(уплотнены стенки чашечно-лоханочной системы). Анализ мочи в норме. Врач назначила противовирусные, противоаллергические препараты и бисептол из-за почек. Меня беспокоят показатели красной крови. Врач сказала, что нужно будет пересдать анализ через две недели после выздоровления, если гемоглобин снова будет выше 150 — идти на консультацию гематолога. Состояние ребёнка сейчас: температура нормализовалась, ребёнок активен, ходим гулять на улицу, но продолжаем принимать бисептол. Кожные покровы бледные(но так всегда было, он светлокожий блондин). До этого месяц активно ребёнок занимался на турнике ежедневно, воду пил неохотно-пару глотков сделает и всё, стул-раз в 2-4 дня самостоятельно, полезные продукты скушать(фрукты,овощи) — тоже надо всегда уговаривать. Иногда у ребёнка болит голова.
ОБЩИЙ АНАЛИЗ КРОВИ от 17.10.2015
1 Гемоглобин 18/10/2015 150 + г/л 111 — 143 выполнено
2 Эритроциты 18/10/2015 5.76 ++ x10*12/л 4.0 — 4.4 выполнено
3 Гематокрит 18/10/2015 43.2 ++ % 32 — 42 выполнено
4 Средний объем эритроцитов (MCV) 18/10/2015 75 — фл 77 — 83 выполнено
5 Среднее содержание Hb в эритроците (МСН) 18/10/2015 26.0 пг 22.7-32.7 выполнено
6 Средняя концентрация Hb в эритроцитах (МСНС) 18/10/2015 347 ++ г/л 336 — 344 выполнено
7 Цветовой показатель 18/10/2015 0.78 — 0.85 — 1 выполнено
8 Тромбоциты 18/10/2015 240 x10*9/л 208 — 332 выполнено
9 Лейкоциты 18/10/2015 4.8 — x10*9/л 5.5 — 15.5 выполнено
10 Нейтрофилы сегментоядерные 18/10/2015 0.82 — x10*9/л 1.5 — 8.5 выполнено
11 Нейтрофилы сегментоядерные % 18/10/2015 17.2 — % 35 — 55 выполнено
12 Эозинофилы 18/10/2015 0.15 x10*9/л 0.02 — 0.3 выполнено
13 Эозинофилы % 18/10/2015 3.2 % 1 — 5 выполнено
14 Базофилы 18/10/2015 0.03 x10*9/л 0 — 0.07 выполнено
15 Базофилы % 18/10/2015 0.6 % 0 — 1 выполнено
16 Моноциты 18/10/2015 0.80 x10*9/л 0.09 — 0.8 выполнено
17 Моноциты % 18/10/2015 16.8 ++ % 3 — 9 выполнено
18 Лимфоциты 18/10/2015 2.96 x10*9/л 1.5 — 7 выполнено
19 Лимфоциты % 18/10/2015 62.2 ++ % 33 — 53 выполнено
20 СОЭ (по Вестергрену) капиллярная кровь 18/10/2015 4 мм/час 0 — 10 выполнено
Сейчас я ребёнка активно отпаиваю, выпиваем чуть более литра воды в день(с играми, уговорами и т.п.) Каким продуктам отдавать предпочтение в питании до пересдачи анализа, можно ли есть железосодержащие продукты? Проконсультируйте, пожалуйста, всё ли в анализе так ужасно, как это звучало из уст педиатра?

Не уверен, что ребенку нужен бисептол; в ОАК временная гемоконцентрация после болезни и скорее всего из-за железодефицита, не мучайте ребенка водой, даже если ему поллитра жидкости ввести в/в, ето никак не повлияет на показатели крови. Если он плохо кушает мясное, попробуйте профилактически пр-т железа на 2-3 мес. Голovn. боли тоже могут быть из-за ЖД.

Спасибо за столь быстрый ответ!
Подскажите, пожалуйста,ещё два вопроса :
1) Через какое время Вы бы посоветовали сдать повторный ОАК(этот был 17.10), чтобы показатели «успели» прийти в норму после болезни?
2) Нужно ли как-то подтверждать дефицит железа в организме( или это как-то косвенно видно из ОАК)?

Читайте также:  Пониженный гемоглобин у беременных что кушать

через 3-4 недели
ферритин в крови вне болезни — цифра менее 25, в ОАК есть тоже косв. признаки

Здравствуйте!Писала вам 3.5 года назад. В целом, показатели красной крови по ОАК у сына за это время были в пределах нормы(например, гемоглобин не превышал 130-140). Вчера сдали ОАК, так как недавно у него лопнули сосуды в левом глазу (сыну уже 9 лет), вот такие результаты:
Общий анализ крови

Лейкоциты 7.33 х109/л
Эритроциты 6.01 х1012/л
Гемоглобин 162 г/л
Цветовой показатель крови 0.809
Гематокрит 50.60 %
MCV (средний объем эритроцита) 84.20 фл
MCH (среднее содержание гемоглобина в эритроците) 27.00 пг
MCHC (средняя концентрация гемоглобина в эритроците) 32.00 г/дл
RDW-CV (ширина распределения эритроцитов по объёму) 12.8 %
Тромбоциты 359.0 х109/л
PDW (относительная ширина распределения тромбоцитов по объёму, показатель гетерогенности тромбоцитов) 15.5 %
Лейкоцитарная формула
Нейтрофилы % 40.1 — %
Палочкоядерные нейтрофилы % — 2 %
Сегментоядерные нейтрофилы % — 40 %
Эозинофилы % 6.7 7 % 0 — 5
Базофилы % 0.5
Лимфоциты % 45.8
Моноциты % 6.9
СОЭ (По методу Westergren) 2 мм/час

Сразу же сдали на ФЕРРИТИН (результат 25.0) и коагуляционное звено гомеостаза:
Протромбин (МНО)1.07
Активность факторов протромбинового комплекса (% по Квику) 90.5 %
Протромбиновое время (сек.) 16
Хочется добавить, что недавно обнаружилась схожая картина по крови у мужа,32 года, в ходе лечения у невролога (гемоглобин 182, эритроциты 6,2, гематокрит 56.6). Муж принимает тромбоасс100.
Меня эта ситуация снова беспокоит. Не носит ли это наследственный характер и что делать при таких результатах анализа с ребенком, как нормализовать? Спасибо

Нужно обратиться к очному врачу и исключать семейную полицитемию

После вашего комментария о необходимости консультации очно были в центре гематологии. Результаты анализа крови у ребенка нормализовались (последние показатели: гемоглобин 137, гематокрит 39.6, эритроциты 5.1), т.е. в центре ни разу не появился эритроцитоз, сдавали два дня подряд, чтобы исключить ошибку. Медикаментозно не лечили, только диета и обильное питьё.
Туда же (С УГОВОРАМИ)отправила мужа, т.к. считаю, что в центре болезней крови результаты наиболее правдивы. Его показатели по крови подтвердились, но на приём он не пошёл! Прокоментируйте, пожалуйста, насколько опасна его ситуация по анализу, он совершенно не хочет обследоваться и говорит, что его ничего не беспокоит, что я выдумываю.
Мужу 32 года(рост 180 см, вес 128кг), пьёт ТромбоАСС100 пару месяцев и столько же уже не курит. Планируем ещё детей, хотелось бы понять в каком он состоянии на самом деле.
WBC 10.50+
RBC 6.16+
HGB 176+
Цветовой показатель 0.8
HCT 50.1%
MCV 81.3
MCH 28.6
MCHC 351+ g/L
PLT 240
RDW-SD 35.0 —
RDW-CV 11.9%
PDW12.0
MPV 10.4
P-LCR 27.7%
PCT 0.25%
NRBC 0
NEUT 7.40 + 70.5%
LYMPH 2.07 19.7% —
MONO 0.79 + 7.5%
EO 0.22 2.1%
BASO 0.02 0.2%
IG 0.04 0.4%
MacroR 4.9%
MicroR 2.8%
СОЭ 4
Какие дополнительные анализы нужно ему сдать? Спасибо.

У некоторых людей в капилл.крови показатели выше, чем в венозной, если у мужа гемоглобин из вен. крови менее 175 — переживать нечего

У него гемоглобин 176 именно при анализе из пальца, который муж сдал впервые, а до этого пару раз брали из вены, и гемоглобин был, наоборот, ещё выше — 182. И гематокрит был 56% из вены. Эритроциты почти без изменений. Разница между анализами из вены и из пальца около 2 недель.

Прилагаю два предыдущих анализа крови из вены.

нужно искать причину еритроцитоза у очного врача, на полицитемию не похоже, аспирин не нужен

Источник

У ребёнка повышен гемоглобин и эритроциты — 48 ответов врачей на вопрос на сайте СпросиВрача

Уролог

Здравствуйте! Прикрепите фото анализа.

Ольга, 1 августа 2019

Клиент

Педиатр

Здравствуйте петехии требуют сдачу коагулогрраммв
Сколько жидкости пьёт ребёнок?

Ольга, 1 августа 2019

Клиент

Елена,Ну вообще пьёт только воду.Перед сдачей анализа не пила воды.Еще позовчера был понос

Ольга, 1 августа 2019

Клиент

Елена,петехии единичные.Все равно надо сдавать коагулограмму с нормальными тромбоцитами?

Уролог

Педиатр

Да желательно
А сколько воды выпивает в литра? Или мл?

Ольга, 1 августа 2019

Клиент

Елена, не много пьёт.Когда жарко может и 1 литр выпить

Ольга, 1 августа 2019

Клиент

Елена, а,что это похоже на заболевание крови?

Ольга, 1 августа 2019

Клиент

Ольга, 1 августа 2019

Клиент

Наталья, а петехии точечные бывают появляются.Я боюсь,что это онкология крови

Невролог, Терапевт

Здравствуйте. Данные общего анализа говорят о сгущении крови. Надо свертываемость смотреть — коагулограмму сдавать.

Ольга, 1 августа 2019

Клиент

Виктория, это похоже на онкологию крови?

Педиатр, Терапевт, Массажист

Ненадо никакой коагулограммы. Сдайте длительность кровотечения и свёртываемость в поликлинике в рамках общего анализа! Об,ясните педиатру- зачем — петехии. Перед анализом адекватно поить.

Ольга, 1 августа 2019

Клиент

Наталья,а петехии бывают от густой крови?

Педиатр, Терапевт, Массажист

Онкология???? Да ладно???? Да Вы что такое на нормальном анализе придумали???? Тут норма , просто обезвожен ребёнок. Онкология- это жуть, поверьте- волосы дыбом. А тут- норма.

Ольга, 1 августа 2019

Клиент

Наталья, мы с моря приехали вчера.Позовчера был жидкий стул

Педиатр

Нет это не онкология не переживайте

Педиатр, Терапевт, Массажист

Одна красная точка это не петехии!!! Это красная точка. Единичная геморрагия, может быть связана с акклиматизацией или мизерной травмой. Тут паника не стоит выеденного яйца. Онкология….

Ольга, 1 августа 2019

Клиент

Наталья, у неё сначала на ноге была 1 точка мм 2,потом прошла и вскочила другая на руке

Невролог, Терапевт

Да ну, откуда? Никакой онкологии нет и в помине!

Ольга, 1 августа 2019

Клиент

Ольга, 1 августа 2019

Клиент

Педиатр, Терапевт, Массажист

Лечите понос, поите ребёнка, пересдайте то, что я сказала в поликлинике через неделю. И не придумывайте такой кошмар на фоне полного здоровья.

Ольга, 1 августа 2019

Клиент

Наталья,понос 1 раз был позовчера,уже нет его,а если свёртываемость плохая с чем это связано?

Педиатр, Терапевт, Массажист

Это ни о чем. Геморрагии это сыпь. Понятие сыпи- это элементЫ!!! Один элемент это ни о чем!!! Это не геморрагии. Не придумывайте. Из за одного элемента такое придумать- нужно как- то поменьше тревожности.

Ольга, 1 августа 2019

Клиент

Наталья, Спасибо.Я уже на море расстроилась.Еще заметила и синяков много на ногах,но она и падает

Педиатр, Терапевт, Массажист

У вас хорошая свёртываемость. У вас нет геморрагий и норма тромбоцитов. И см.выше про тревожность…

Педиатр, Терапевт, Массажист

Сдайте то, что я сказала для исключения проблем. Пока их нет.

Ольга, 1 августа 2019

Клиент

Ольга, 1 августа 2019

Клиент

Наталья,скажите,а анализ свёртываемость по Дюке подойдёт?Или надо полностью коагулограмму?

Врач УЗД, Терапевт

Это поввшение не значительное страшного ничего нет в этом. А что касается петехий то проверьте коагулограмму

Ольга, 1 августа 2019

Клиент

Татьяна, я прочла,что при онкологии крови тоже бывают повышены эритроциты

Врач УЗД, Терапевт

Здесь нет онкологии успокойтесь и не думайте об этом

Педиатр, Терапевт, Массажист

Зачем. Я написала. Сдайте свёртываемости по Дюке и длительность кровотечения в границах ОАК. Если там будут отклонения сдадите всю коагулограмму.

Ольга, 1 августа 2019

Клиент

Наталья,я просто в платной сдавать буду.В поликлинике долго ждать из-за этого уточняю.По дюке я поняла мне консультант сказала время кровотечения и время свёртываемости проверят,а вот длительность кровотечения в границах оак это,как?Это тромбоцитами связано?

Педиатр, Терапевт, Массажист

Вы это только сами написали. Свёртываемость и время( длительность) кровотечения. Эти 2 параметра делают с общим анализом крови. Это называется в границах ОАК.

Ольга, 1 августа 2019

Клиент

Уролог

Нет никакой онкологии. Вам беспокоится за ребёнка не стоит. Всё хорошо. Досдайте ОАК и то что писала выше.

Гематолог

Здравствуйте. Отдыхали в горной местности?

Врач КДЛ

Добрый день! Тромбоциты в норме, поэтому возможно это не петехии (точки), надо показаться дерматологу если есть сомнения. Гемоглобин повышен незначительно в пределах нормы. Возможно из-за частого потоотделения идет сгущение крови. Сдайте глюкозу натощак.

Ольга, 3 августа 2019

Клиент

Евгений,дело в том,что у нас всегда гемоглобин повышен и эритроциты в гемоглобине

Ольга, 3 августа 2019

Клиент

Ольга, 3 августа 2019

Клиент

Евгений, а потеет часто и по ночам

Врач КДЛ

Это субъективный симптом, ничего особенного. Вес хорошо набирает?

Ольга, 5 августа 2019

Клиент

Евгений,да,вес хорошо набирает.

Врач КДЛ

Самое главное растет и вес набирает.

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник