Высокий холестерин алт аст

Почему в крови АЛТ и АСТ повышены, что это значит?

23 января 2019181671 тыс.

Аббревиатура АлАТ расшифровывается, как показатель крови ферментов аланинаминотрансферазы, АсАТ – аспарагинаминотрасфераза. Показатели АСТ и АЛТ входят в исследования биохимического анализа крови.

Они были открыты в медицине сравнительно недавно. Анализ крови на АСТ и АЛТ проводят совместно и соответственно их норма должна быть одинакова, и в полной мере зависит друг от друга.

Такой показатель анализов, как повышение АЛТ и АСТ в крови в 2 и более раз, должен заставить задуматься над возникновением некоторых заболеваний. Для начала нужно разобраться в том, что такое АЛТ и АСТ. Какова норма этих соединений в крови и что необходимо делать, если хотя бы один показатель повышен?

О чем говорит повышение АЛТ и АСТ выше нормы

У взрослых содержание АЛТ и АСТ в различных органах неодинаково, поэтому повышение одного из этих ферментов может указывать на заболевание определенного органа.

  • АЛТ (АЛаТ, аланинаминотрансфераза) – фермент, который содержится главным образом в клетках печени, почек, мышц, сердца (миокард – сердечная мышца) и поджелудочной железы. При их повреждении большое количество АЛТ выходит из разрушенных клеток, что приводит к повышению его уровня в крови.
  • АСТ (АСаТ, аспартатаминотрансфераза) – фермент, который также содержится в клетках сердца (в миокарде), печени, мышцах, нервных тканях, и в меньшей степени в легких, почках, поджелудочной железе. Повреждения вышеперечисленных органов приводят к повышению уровня АСТ в крови.

В основном норма АЛТ и АСТ в крови полностью зависит от работы самого важного паренхиматозного органа – печени, которая выполняет такие функции, как:

  1. Синтез белка.
  2. Производство необходимых для организма биохимических веществ.
  3. Детоксикация – выведение из организма токсических веществ и ядов.
  4. Хранение гликогена – полисахарида, который необходим для полноценной жизнедеятельности организма.
  5. Регулирование биохимических реакций синтеза и распада большинства микрочастиц.

В норме содержание в крови АЛТ и АСТ зависит от пола. У взрослой женщины уровень АЛТ и АСТ не превышает 31 ЕД/л. У мужчин в норме АЛТ не превышает 45 ЕД/л, а АСТ 47 ЕД/л. В зависимости от возраста ребенка уровень АЛТ и АСТ изменяется, при этом содержание АЛТ не должно быть выше 50 ЕД/л, АСТ — 140 ЕД/л (от рождения до 5 дней) и не более 55 ЕД/л для детей до 9 лет.

В зависимости от оборудования, которым проводилось исследование, возможно варьирование норм и референтных значений уровня ферментов. Увеличение скорости обновления ферментов, повреждения клеток приводят к повышению уровня трансаминаз в крови.

Причины повышения АЛТ и АСТ

Почему у взрослых АЛТ и АСТ повышены, что это значит? Наиболее вероятной причиной повышения показателей ферментов печени в крови являются:

  1. Гепатит и другие заболевания печени (цирроз печени, жировой гепатоз – замещение клеток печени жировыми клетками, рак печени и др.).
  2. Повышение АЛТ и АСТ как следствие заболевания других органов (аутоиммунный тиреоидит, мононуклеоз).
  3. Инфаркт миокарда – это некроз (гибель) участка сердечной мышцы, в результате которого в кровь выделяются АЛТ и АСТ.
  4. Диффузные поражения печени, которые могут быть вызваны алкоголем, наркотиками и (или) действием вируса.
  5. Обширные травмы с повреждением мышц, а также ожоги являются причиной повышения АЛТ в крови.
  6. Острый и хронический панкреатит.
  7. Метастазы или новообразования в печени.
  8. Реакция на лекарства.
  9. Прием анаболических стероидов.

АСТ и АЛТ – это важные показатели состояния различных органов. Повышение этих ферментов указывает на повреждения органов, таких как печень, сердце, мышцы, поджелудочная железа и др. Таким образом, снижение их уровня в крови происходит самостоятельно при устранении основного заболевания.

Профилактика

Для того, что бы норма показателей не превышала допустимые границы, рекомендуется избегать длительные приемы лекарственных препаратов.

Если же это невозможно по причине хронического заболевания, тогда лучше регулярно сдавать анализ на АсАТ, чтобы он был не повышен или вовремя предупредить серьезное повышение. Периодически нужно посещать гастроэнтеролога и гепатолога, которые смогут выявить возможное заболевание и назначить лечение.

Читайте также:  Может ли быть высокий холестерин из за высокого сахара

Что делать, если АЛТ и АСТ повышен

Для того чтобы быстро и объективно разобраться в истинной причине повышения уровней активности ферментов АЛТ и АСТ необходимо дополнительно сдать биохимические анализы.

В первую очередь целесообразно определить уровни общего билирубина, щелочной фосфатазы и ГГТП (гамма-глутамилтрансферазы) и оценить степень сохранности основных функций печени. Для исключения вирусной природы поражения печени (острого вирусного гепатита), что тоже сопровождается повышением показателей АЛТ и АСТ в крови, потребуется сдать кровь на специфические антигены вирусных гепатитов и специфические антитела к этим антигенам.

В части случаев бывает показано исследование сыворотки крови методом ПЦР на наличие ДНК ВГВ и РНК ВГС.

Источник

2016-01-30

. , , 138,4 160,1. — 2- ? 32 .

2016-01-30

, , 2 . , , , . , , , , . .

2016-02-04

! , 145, 70. . . .

2016-02-04

, , . 32 /. 30 /. ACT . , .

2016-02-16

, 2 , 71, , , , . . ?

2016-02-16

, , . . , . .

2016-02-26

, 4780, 360, 10 600? . ? ? .

2016-02-26

, , , . , , , .

2016-02-28

, 17 , 400. ?

2016-02-28

, , — (- ), . 16-18 . , , . . , . . . , , . .

2016-03-05

. , . , ( ). , , 100 (150 97) . . , (( 37 67 30 45. — ( ). , ? , . 29 . , , , . .

2016-03-05

, , . :
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
:
1.
2.
3. —
4.
5. : , 3, 4
, .

2016-03-13

?

2016-03-13

, . . , , , .

2016-03-21

! , , 5 , 2 , . , . , . . 3 , . , . . 3 5 , 2 . , . . ? ?

2016-03-21

, . , .

2016-03-24

. 248 300 3 . 140 . , , 10 000. — ?

2016-03-24

, , .

2016-03-26

. 66 . 61. 34. ? ? .

2016-03-26

, , , . , . , , , .

2016-03-27

. . , (, ALT) — 72. ? 5 .

2016-03-27

, , .

2016-03-29

, 100 41 — — 10 1 86 . ?

2016-03-29

, , , , , .

2016-03-29

! 0,58 ( 6,4-17,1 /) 0,46 ( 28-190 /). , , ?

2016-03-29

, .

2016-03-30

. : ALT 34. AST: 46. , , . .

2016-03-30

, . .

2019-04-24

! , 80 40 ?

2019-04-24

, . , , .

2019-08-06

, 600. . . , ?

2019-08-06

, . , ( ).

2019-09-14

. , 4 52 103. 2 .

. 2019-09-16

! 5 , 6- . 100 (100-101).
, , ?
, / ?
!

2019-09-16

. . . , .

2019-10-17

. , , 20,1 22, 28,0-41,0

2019-10-17

.

2019-11-04

. 50 , 140 . . 228 , 134 — . 2 . , . , 171 , 138 . . , , . ?

2019-11-04

, , . , .

2019-11-04

36 25 13,4 57 2 . ? !

2019-11-04

, . , .

2019-11-25

! 28,4 6-24/. 34 ! ?? !

2019-11-25

. .

2020-01-09

. . . . . . 43,10 / 51 . . . , , , .. . . . — ( ). , . . ? ?

2020-01-09

, .

2020-02-07

, 124.00 …… 76.80 … 45.20 …. 17.10 … 5.40 . 2 , . . ? . . ?

2020-02-07

, . , .

2020-02-07

. , 39,7 , , , , 10 ; , , 62 . .

2020-02-07

, . , , , .

2020-04-19

. , 57,3 . , — , .

2020-04-19

. , .

2020-05-03

— ?

2020-05-03

— . , , .

2020-05-06

, , 25, 150, 82, , 107 68 , ?

2020-05-06

. . , . .

2020-06-19

-34.54,-25.54,-3.22 4.5 . , . .

2020-06-19

, .

2020-06-19

. ? 4 .

2020-06-19

. , , . .

2020-06-23

-89,5 /, 46,2 /., 9/, 9.8/, 83 /, -381 /, 268 /. . , . 2 . , , -. ?

2020-06-23

. . . , . .

2020-08-10

, 4, 14, 4,5. , ?

2020-08-10

, . .

11 2020-08-15

, 66( 72) ( ) ( )

2020-08-15

11, , . . . .

2020-08-20

, 3 -98, 74, — 520, — 1290. , , . 165.
, . ,

2020-08-20

, . , .

2020-08-24

! , , . 60 . 18.08.2020 . . . 40, .. ; 18.08.2020 — 35. — , , , . : 100-200 () 3.5 %, — , . , (1-1,5%). , . , , . , .. , . 3 . . 2019 () . 10 (?) — . , — 33?

2020-08-24

. , , , . .

2020-11-09

! 53 . , 21,7 17,6 . : 21 , 34,6 33. ( 5 ). . 7 . 5 , 7 . (97 180 ). 1,5 . ? .

2020-11-09

. , .

. 2020-11-09

! (with P5P) 41 /, . . — ?

2020-11-09

. . . , .

2020-11-13

, 28, 109 ., . .

2020-11-13

, . .

2021-01-15

! 66 189 93 3; 5 1000 ?

2021-01-15

. , , , . .

2021-01-18

! . -7,5 -29.3. 3,97. ? 67 . .

2021-01-18

. . . , . , .

2021-01-18

, (susp ), (), ( ), 18,3 43,2 16,3 , ?

2021-01-18

, . . . . , , , . , , .

2021-01-27

, ( 33 ) 81,70 42 32,30 37, 18,57, 4,31. . , . ?

2021-01-27

, , .

2021-02-07

! covid 19 . ALT-225, AST-125. 1 ALT-452, AST-183. 800 /, ALT-127, AST-57. : , , ? , .

2021-02-07

2, . . . .

2021-02-10

_58 42 ?

2021-02-10

. .

2021-02-16

, : -78.10, -83,40; 12,5 . ?

2021-02-16

.

2021-02-17

_116 23 . ?

2021-02-17

.

2021-02-20

61 . . .
65, 53, 256, 6,3, 22, 9.
?

2021-02-20

, , . 6 . .

2021-02-25

27 , . 538, 167. , . .

2021-02-25

5 .

Источник

АЛТ и АСТ — маркеры тяжелых заболеваний печени и сердца

Когда пациент получает направление на анализ крови из вены, в нём в большинстве случаев значатся две аббревиатуры АЛТ (АлаТ) и АСТ (АсАТ). Почему же эти показатели так важны для постановки правильного диагноза?

Что общего между АЛТ и АСТ и в каких случаях определяют их концентрацию

Эти вещества — аланинаминотрансфераза (АлАт) и аспартатаминотрансфераза (АСАт) — относятся к группе трансаминаз — ферментов, содержащихся в печени, сердце, мышцах и некоторых других органах. Оба фермента принимают активное участие в белковом, углеводном и энергетическом обмене, т .е. необходимы для поддержания основных функций организма.

В норме трансаминазы находятся в клетках органов, практически не попадая в кровоток. Но в случае гибели клеток, они оказываются в кровяном русле, и их концентрация в организме возрастает. Поэтому эти вещества называют маркерами повреждений.

По количеству этих веществ можно судить о степени патологического процесса. Чем тяжелее протекает заболевание, тем выше уровень трансаминаз. Например, при инфаркте миокарда или тяжелом гепатите показатели этих веществ могут увеличиваться в 20-40 раз и более.

Понижение трансаминазного уровня свидетельствует о стихании болезни и правильно выбранном лечении, повышение – об утяжелении заболевания. Поэтому биохимия в процессе лечения сдается несколько раз.

Чем различаются АлАт и АсАт

Несмотря на большое сходство эти два вещества имеют и весомые различия:

  • Основная масса аланинаминотрансферазы находится в печеночных клетках. В сердце, почках, поджелудочной железе, скелетных мышцах его содержится меньше. Поэтому повышение уровня этого вещества чаще всего свидетельствует о гибели печёночных клеток — гепатоцитов.
  • Анализ позволяет диагностировать гепатит до появления желтухи. Причем с помощью анализа на аланинаминотрансферазу можно выявить безжелтушные, стертые, скрытые формы болезни. Повышение трансаминазы также наблюдается при циррозе и раке органа.
Читайте также:  При повышенном холестерине как почистить сосуды

Основные показания к определению АлАт:

  • Признаки поражения печени — тяжесть справа под рёбрами, пожелтение кожи, роговиц глаз, кожный зуд, появление светлого кала и темной мочи.
  • Изменения на УЗИ печени, входящего в комплекс УЗИ брюшной полости, указывающие на печеночные патологии.
  • Положительные результаты исследований на гепатит.
  • Прием лекарств, оказывающих отрицательное влияние на клетки органа.

Для получения большого количества информации о состоянии печеночной функции, определение концентрации АлАт назначается в совокупности с биохимическим исследованием других показателей.

АСаТ концентрируется в основном в сердце – в других органах его меньше. Поэтому показатель этой трансаминазы повышается при инфаркте миокарда, стенокардии, сердечной недостаточности. При болезнях печени уровень фермента повышен слабее.

Концентрация аспартатаминотрансферазы возрастает при повреждении скелетных мышц в результате травм. Его содержание также повышено при воспалительных процессах в мышцах (миозитах) и генетических заболеваниях, проявляющихся мышечной слабостью (миопатией).

Основные показания к назначению биохимии на АсАт:

  • Боли в сердце и за грудиной.
  • Сердечные приступы, сопровождающиеся одышкой и учащением сердцебиения.
  • Болезненность в сердечной области, возникшая после недавно перенесенной ангины или скарлатины. Такое состояние указывает на возможное развитие сердечного ревматизма.
  • Мышечная слабость, шаткость походки, боль в конечностях.
  • Травма с обширным повреждением мышц.

Анализ на аспартатаминотрансферазу назначается пациентам, перенесшим операции на сердце и коронарных сосудах. Уменьшение концентрации трансаминазы говорит о процессе выздоровления и дает хорошие прогнозы.

Коэффициент Де Ритиса — как вычислить больной орган

Чтобы определить, с каким органом связано повышение уровня трансаминаз, нужно подсчитать коэффициент де Ритиса — соотношение АлАт и АсАт, которое в норме равно АСТ/АЛТ=1,3±0,4. При поражении сердца коэффициент повышается, а при заболеваниях печени – снижается.

Однако правильное соотношение показателей не означает отсутствия заболеваний. Для определения состояния печени и сердца важны и другие биохимические показатели:

  • Гамма-глютамилтранспептидаза (ГГТП) и щелочная фосфатаза (ЩФ) — маркеры холестаза — застоя желчи в печеночных протоках. Повышение этих ферментов при соотношении АСТ/АЛТ>2 указывает на злоупотребление алкоголем.
  • Увеличение концентрации ГГТП и ЩФ при высоком уровне АЛТ наблюдается при дискинезии желчевыводящих путей и других патологиях, затрудняющих отток желчи.
  • Значительное превышение АлАт, приводящее к понижению коэффициента Де Ритиса, в сочетании с высоким уровнем печеночного фермента билирубина — неблагоприятный признак, говорящий о тяжелых болезнях печени.

При болезнях сердца повышается концентрация аспартатаминотрансферазы, поэтому коэффициента Де Ритиса увеличивается. Для уточнения характера сердечной патологии пациенты сдают анализы на другие показатели:

  • Липидный профиль — анализ на холестерин, липопротеиды и триглицериды, показывающий вероятность атеросклероза, приводящего к стенокардии и инфарктам.
  • Креатинкиназа (КФК) — еще один фермент, повышение фракций которого свидетельствует о повреждении миокарда.
  • Лактатдегидрогеназа (ЛДГ) — вещество, концентрация которого возрастает через несколько часов после инфаркта миокарда.

Повышение АлАт и АсАт, сочетающееся со значительным превышением в КФК характерно для мышечных патологий. При этих заболеваниях уровень креатинкиназы может быть повышен в десятки раз.

Изолированное определение аланинаминотрансферазы или аспартатаминотрансферазы малоинформативно. Такой анализ можно рекомендовать в качестве профилактической диагностики, позволяющей убедиться, что в организме все хорошо.

При заболеваниях печени и сердца целесообразнее сдать кровь на биохимию с определением большого количества показателей. Такое обследование позволяет не только оценить состояние органов, но и поставить диагноз.

Поделиться ссылкой:

Источник

Повышены АЛТ холестерин Боли в суставах

анонимно, Мужчина, 30 лет

Здравствуйте. Меня беспокоят блуждающие боли в суставах, резкое разрушение зубов, диарея, красные глаза. ОБщий анализ крови без отклонений. Стабильно повышены алт (до 70), холестерин до 8. Асат, билирубин в норме. Все ревмопробы в норме. Узи органов брюшной полости без отклонений. Консультации Десятка очных врачей — результата не принесли. Иерсион7из, хламидии — исключены. Подскажите, пожалуйста, что это может быть. Что необходимо проверить?

терапевт, гастроэнтеролог

Здравствуйте . Видела ВСЕ ваши анализы !!! В восторге от возможностей лабораторной диагностики ! Но : не видела анализа крови на вирусные гепатиты , при наличии положительной крови на геликобактер — не увидела результатов ЭГДС и УЗИ ОБП и почек. При положительной крови на лямблии — кал отрицательный , да, такое может быть , но в этих случаях лучше сделать дуоденальное зондирование. Но это навряд ли стало причиной болей в суставах. Уточните вашу массу и рост , насколько я понимаю , у вас есть ожирение .Уточните , не появляются ли боли после приема алкоголя или приема мясной пищи . Вы провели остеоденситометрию — на остеопороз с позвонков — правильнее проводить с шейки бедра — так достовернее , и у вас в крови все-таки снижен уровень витамина Д + мочевая кислота на верхней границе нормы. Опишите вредные привычки и в связи с повышенным уровнем холестерина — проведите УЗДГ сонных артерий и интракраниальных артерий. Так же сдайте кровь на бруцеллез. На сегодня- начните прием кальция Д3 никомед по 1 табл 2 раза в день , келтикан -комплекс по 1 табл 1 раз в день , откажитесь от фаст-фуда и рафинированной пищи — это может вызвать снижение всасывания витамина Д в тонкой кишке.

Читайте также:  Норма холестерина у подростка 16 лет

анонимно

Здравствуйте. Спасибо!

анонимно

Здравствуйте. Направляю УЗИ органов брюшной полости, анализы на гепатиты. Лечился от Хеликобактер, но дыхательный тест опять положительный. Затем пил ещё раз антибиотики, только другие (флемоксин и випрофен). Никаких улучшений в состоянии не заметил.

Пил 3 месяца вигантол по 14 капель ежедневно — тоже без улучшений.

Мой рост 178; вес 76 кг, 22 года из 30 лет ходил в бассейн 1-2 раза в неделю. Никогда не пил и не курил. Теперь плавать не могу, печёт суставы сильно…

Нет, боли постоянные, не связаны с приемом пищи.
Вредных привычек нет, фаст фуд не ем. Питаюсь стандартно — завтрак (каши), обед (суп), ужин (гарнир, салат, мясо).

Холестерин и алт повысились, когда стали болеть суставы, до это все эти показатели были в норме.

Прикладываю фото разрушенных за 3-4 месяца зубов, а до этого были идеальные зубы… Теперь они все болят, практически не сплю.

А кальцийД3 не повысит и без того, высокий кальций у меня?

Здравствуйте. Вероятно у вас болезнь Шегрена — и тогда надо попасть на прием к ревматологу , правда — практически все антитела у вас отрицательные — но уж больно схожая клиника : и сухость глаз , и боли в суставах . Если вы были у ревматолога , обратитесь к другому и укажите на диагноз , т.к. если он верен — лечение специфическое . Так же сделайте биопсию слизистой прямой кишки на амилоид и уточните вашу национальность .Сдайте кровь на инсулиноподобный фактор роста 1 -ИРФ ( будем исключать акромегалию) , а также по рн метрии у вас высокий показатель кислотности и низкая эффективность от антибактериальной терапии — сдайте кровь на гастрин — уровень может повышаться как при акромегалии так и при других заболеваниях . Сделайте новую ЭГДС — т.к у вас была язва , надо узнать зарубцевалась ли .
Однозначно принимайте розувастатин 10 мг т.к. повышен уровень холестерина , и да — при наследственных нарушениях обмена холестерина тоже бывают артралгии ( боли в суставах) . Принимать кальций не бойтесь — он повышен у вас в крови из-за защитной реакции организма — если бы снизился — начались бы судороги , поэтому организм сам его повышает. И что говорит стоматолог ?

анонимно

Здравствуйте. Я был даже в институте стомотологии Москвы. Ничего не говорят, предлагают просто протезировать зубы. Ещё говорят, что это я скрипел зубами всю жизнь, вот и стёрлись. Но я не скриплю зубами. Полгода назад мои зубы были в идеальном состоянии.

Да, похоже на синдром Шегрена, но ревматологи исключили, так как есть слёзы, слюна. И отрицательные ревмопробы, которые я сдавал уже трижды в разных лабораториях.

Анализы, озвученные вами, сдам

Здравствуйте , понимаю , что загрузила вас информацией , но и ваш диагноз не из легких , по возможности :морфологическое изучение костного мозга на наличие специфических структур – клеток Гоше или молекулярно-генетическое исследование на болезнь Гоше . Если это все трудно — то вы можете обратиться за консультацией в ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр профилактической медицины» к главному терапевту Драпкиной Оксане Михайловне , думаю , что там вами заинтересуются и точно поставят диагноз , если будут сложности — пишите.

анонимно

Огромное Вам спасибо!!!! А то большинство врачей просто отправляют к психотерапевту!!!

Консультация врача терапевта на тему «Повышены АЛТ холестерин Боли в суставах» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.

Источник