Высокий холестерин от контрацептивов

Ожирение, оральные контрацептивы и курение: 13 причин, по которым у вас повышен «плохой» холестерин

Даже у молодых и относительно здоровых людей может быть повышен «плохой» холестерин. В данном материале мы разберём, какую роль он вообще играет, почему может быть повышен и что с этим можно сделать.

Что такое «плохой» холестерин?

Надо заметить, что холестерин очень нужен организму, так как является важным строительным материалом клеток и основой для синтеза гормонов. Медики разделяют такие понятия, как «хороший» и «плохой» холестерин. «Плохим» называют липопротеины низкой плотности, которые при чрезмерном количестве оседают на стенках сосудов, провоцируют образование атеросклеротических бляшек. Это чревато инсультом, инфарктом, летальным исходом. Именно поэтому важно контролировать уровень «плохого» холестерина.

Нормализовать его число может «хороший» холестерин, это липопротеины высокой плотности. Они транспортируют излишки в печень, где они просто удаляются.

Показатель общего холестерина входит в биохимический анализ крови. Нормой считается показатель не выше 5 ммоль/л. Если он выше, то нужно обратиться к врачу. Но помните, что даже люди, ведущие здоровый образ жизни, могут столкнуться с повышенным холестерином.

Причины повышенного «плохого» холестерина

Мы привыкли считать, что к повышению холестерина приводит жирная еда. Но на самом деле причин, по которым уровень этого показателя здоровья возрастает, намного больше, и не все они связаны с пищей. Во-первых, это может быть врождённая патология липидного обмена. Чаще всего эта причина наследственная, с которой невозможно ничего сделать.

Также есть ряд вторичных причин:

• Ожирение;
• Сахарный диабет;
• Переедание;
• Сидячий образ жизни;
• Курение;
• Повышенное артериальное давление.

Существуют и неочевидные причины, по которым может быть повышен «плохой» холестерин. Например, приём оральных контрацептивов. Конечно, эта проблема возникает не у всех женщин, принимающих такие вещества, но всё же может наблюдаться высокий уровень холестерина и триглицеридов.

Ещё одна причина — сахар. Из-за большого количества углеводов в организме повышен уровень триглицеридов. Они откладываются в жировой клетчатке, образуя запасы жира, а жир может попасть в кровоток, а оттуда — в печень. Та в свою очередь синтезирует из жира исключительно «плохой» холестерин.

Не менее частой причиной является почечная недостаточность. Ведь холестерины выводится и через почки, а при их плохой работе вывод нарушается. Из-за этого «плохой» холестерин остаётся в организме. Именно поэтому при повышенном уровне также смотрят на почечный маркер — креатин.

При нарушениях в работе печени тоже могут быть проблемы с холестерином. Если он повышен, то врач должен вас также отправить проверить печеночные ферменты — АЛТ и АСТ.

Нарушенный сон, как бы это странно не звучало, тоже может быть причиной повышения «плохого» холестерина. Ведь сон влияет на выработку гормонов, а при нарушениях может замедлиться обмен веществ, привести к скоплению вредного холестерина.

И наконец, хронический стресс. Это ещё одна причина, по которой может быть повышен «плохой» холестерин. Как правило, в таком состоянии происходит выброс адреналина, при повышении которого случается спазм сосудов и нарушается липидный обмен. А это, в свою очередь, приводит к увеличению уровня холестерина.

Что делать?

Во-первых, надо следить за уровнем холестерина, проверять ещё раз в год, начиная с 25 лет. Надо заметить, что атеросклероз молодеет, поэтому врачи рекомендуют не затягивать с профилактикой.

Во-вторых, питаться сбалансированно. При повышенном «плохом» холестерине отлично будет придерживаться средиземноморской диеты: есть больше морепродуктов, фруктов, овощей, зелени и оливкового масла.

В-третьих, проводить кардиотренировки. Чтобы избавиться от «плохого» холестерина, нужно тренироваться 3-5 раз в неделю по 40-60 минут. Важно, чтобы у вас сохранялся определенный пульс при средней интенсивности нагрузок. Так, он рассчитывается по формуле: 220 минут ваш возраст, умножаем на 50. Это минимальное значение. Важно также не превышать показатель, при умножении итогового варианта на 75.

Обязательно исключите из своего образа жизни стресс. Ведь он тоже является провокатором повышения «плохого» холестерина.

Помните, что это общие рекомендации, а конкретное лечение может назначить только врач.

Источник

Холестерин: друг или враг?

Есть мнение, что полный отказ от продуктов, содержащих холестерин,

защищает от болезней сердца и сосудов. Так ли это?

Рассказывает кандидат биологических наук, ведущий научный сотрудник

московского Института иммунологии МЗ РФ Ольга Эдуардовна ЗАЙКИНА.

— Страсти по холестерину кипят на протяжении уже почти ста лет. Он

объявляется главным виновником развития атеросклероза, приводящего к

стенокардии, инфарктам и инсультам. И начинается борьба с ним. Но не

всегда успешная. Ведь наш организм не только получает холестерин с

пищей, но и образует его сам.

К тому же выяснилось, что не всегда он вреден и опасен. Есть «плохой»

холестерин, вызывающий атеросклероз, и «хороший», препятствующий его

развитию.

— То есть, не всегда следует волноваться по поводу повышенного уровня

холестерина в крови?

— Сначала нужно сделать дополнительные анализы и определить

качественный

его состав. Ведь дело не в самом холестерине, а в том, каким образом он

«путешествует» по крови. Транспортом для него служат липопротеиды —

сложные комплексы из жиров и белков.

Если анализ показывает, что в крови преобладают липопротеиды низкой

плотности, то пора бить тревогу. Потому что именно они способствуют

оседанию холестерина на стенках сосудов и развитию сердечных недугов. А

вот липопротеиды высокой плотности, напротив, участвуют в выведении

избыточного холестерина.

Кстати, женщины реже мужчин страдают от инфарктов именно потому, что

имеют больше «хорошего» холестерина. Такой порядок вещей обеспечивается

благодаря женским гормонам — эстрогенам. Правда, с наступлением

менопаузы шансы тех и других уравниваются.

— Есть ли смысл соблюдать диету, если баланс «хорошего» и «плохого»

холестерина в норме?

— Ограничивать себя в жирной пище нужно всем, независимо от результатов

анализов. Хотя бы в целях профилактики.

Ведь равновесие может быть нарушено в любой момент, особенно если

женщина уже немолода, имеет лишний вес, вредные привычки и ведет

малоподвижный, полный стрессов образ жизни.

Чем меньше будет в вашем рационе животных, в том числе и молочных

жиров,

тем больше шансов сохранить здоровье.

— Может быть, стать вегетарианцем?

— Полностью отказываться от мяса и молока не стоит. Ведь вы таким

образом лишите себя и полезного холестерина. К тому же инфаркты и

инсульты встречаются и среди строгих вегетарианцев, никогда не бравших

в

рот не только жирной, но и самой постной мясной пищи.

На самом деле холестерин — очень нужное организму вещество. Он входит в

состав клеточных оболочек, используется в синтезе гормонов и крайне

необходим нашему мозгу.

Лучше придерживаться смешанной диеты, сочетая животные и растительные

жиры. И не увлекаться продуктами, богатыми холестерином, чемпионами

среди которых являются осетровая икра, говяжьи мозги, твердый сыр и

яичный желток.

— Как женщина может заподозрить, что у нее повышен уровень холестерина?

— Первый признак — это повышение артериального давления и боли в

сердце

при волнении и если вы испытываете затруднения при ходьбе.

Перемежающаяся хромота может быть результатом атеросклеротических

бляшек

в артериях ног.

— Правда ли, что противозачаточные гормональные средства повышают

уровень холестерина?

— Нет. Современные низкодозированные оральные контрацептивы у здоровых

женщин с исходно низким уровнем холестерина в крови и при отсутствии

заболеваний печени не влияют на уровень холестерина.

— Как нормализовать уровень холестерина в крови?

— Во-первых, снизить калорийность рациона. Если есть избыточный вес —

похудеть. Чаще всего после уменьшения массы тела уровень холестерина

также нормализуется.

Во-вторых, включить в свой рацион бобовые, цитрусовые, яблоки и

овсянку.

Содержащиеся в них растительные волокна помогают избавиться от лишнего

холестерина. Так что права народная мудрость: «съедай яблоко в день —

проживешь без болезней до старости». Особенно если она подкреплена

полезной привычкой начинать утро с овсяной каши.

Очень хорошо защищают от атеросклероза и бобовые. Небольшое число

инфарктов и инсультов среди жителей Азии — следствие их любви к

известному бобовому растению сое.

Исследования американских ученых подтверждают, что соевый белок выводит

из организма именно «плохой» холестерин — снижает уровень липопротеидов

низкой плотности, не затрагивая при этом полезные липопротеиды высокой

плотности.

Но это не означает, что соей нужно объедаться, заменяя ею привычные

продукты питания. Вполне достаточно 25-50 граммов соевого белка в день.

Вопреки общепринятому мнению, кофе и чай не оказывают влияния на

концентрацию жиров в крови. А вот красное вино в небольших дозах

благоприятно сказывается на сосудах.

Для восстановления нормального баланса «плохого» и «хорошего»

холестерина в крови очень важны регулярные занятия физическими

упражнениями средней интенсивности. Их результаты становятся заметными

уже через полгода.

page45:

ПО СЛУХАМ И ВСЕРЬЕЗ

Продукты с низким

содержанием

холестерина

Жиры

4 Подсолнечное, кукурузное, соевое, оливковое, хлопковое масло.

Мясо

4 Курица, индейка, телятина, кролик, дичь.

4 Постная говядина, бекон, ветчина, свинина, баранина, фарш, котлеты,

печень.

Молочные продукты

4 1-2% молоко, нежирные сыры, творог, нежирная простокваша.

Рыба

4 Вся белая рыба — треска, пикша, камбала. Из жирных сортов — сельдь,

макрель, сардина, тунец, лосось.

Фрукты и овощи

4 Все свежие и замороженные овощи. Горошек, фасоль, кукуруза, бобовые.

Картофель, сваренный без кожуры или в мундире. Свежие фрукты,

консервированные фрукты без сахара, сухофрукты. Грецкие орехи, каштаны.

4 Овощи, жаренные или тушенные на растительном масле, фрукты в сиропе,

засахаренные фрукты, миндальные орехи.

Злаки

4 Блюда из овса, кукурузы, риса.

4 Несдобные нежирные хлебобулочные изделия.

Готовые продукты

4 Нежирные пудинги, желе, нежирные соусы.

4 Кондитерские изделия, печенье и соусы, изготовленные на мягком

полиненасыщенном маргарине или масле.

Прочие продукты

4 Травы, специи, импортная горчица, перец, уксусный соус, нежирные

приправы с нежирной простоквашей.

4 Нежирные мясные и рыбные паштеты, низкокалорийная сметана или майонез

для салатов, готовый соевый соус.

Продукты с высоким содержанием холестерина

* Сливочное масло, мясной жир, свиное сало, внутреннее сало, пальмовое,

кокосовое масло, искусственно насыщенные твердые жиры, в том числе

кулинарное или растительное масло, маргарины.

* Видимый жир мяса, баранья грудинка, жирная свинина с брюшной части,

колбаса салями, паштет, утка, гусь.

* Яйца.

* Цельное молоко, сгущенное молоко, сметана, жирные сыры, жирная

простокваша, жирный кефир.

* Икра рыб.

* Картофель, поджаренный на животном жире.

* Торты, пирожные, жирное печенье, мороженое.

* Супы на жирных бульонах.

* Сметанные соусы, майонез или другие жирные приправы.

Источник

Как гормональная контрацепция меняет свертываемость крови

Гормоны, входящие в состав оральных контрацептивов (как и их натуральные аналоги), работают на генном уровне: они проникают в ядра клеток и там напрямую общаются с ДНК — в частности, теми участками цепи, которые отвечают за свертываемость крови. Многие женщины этого никогда не заметят — но если кому-то генетически предопределено однажды столкнуться с варикозом или тромбозами, противозачаточные могут приблизить этот момент. Что нужно узнать о своей наследственности, прежде чем начать принимать таблетки?

С 1960-х годов оральные контрацептивы постоянно совершенствуются. Первые препараты содержали неприлично высокие, по современным меркам, дозы гормонов, из-за чего быстро получили славу довольно опасных игрушек. Таблетки новых поколений безбоязненно используют не только по прямому назначению, но и в лечебных целях. Концентрация активных веществ в них снизилась в 5-10 раз, поэтому заметных побочных эффектов обычно не наблюдают: ни резкого набора веса, ни снижения сексуального желания, ни приступов бессонницы, за которые ругали предыдущие поколения ОК.

Но у противозачаточных есть и невидимый фронт работ: любые гормоны нужны организму для решения многих задач и не могут прицельно выполнять только одну функцию. Например, прогестерон (он и его аналоги входят в состав оральных контрацептивов) влияет не только на овуляцию, но и на концентрацию факторов свертывания крови. Природа придумала это, чтобы помочь женщине избежать кровопотери во время родов.

Система свертываемости нужна не только на этот случай: при повреждении сосудов по любым причинам она меняет консистенцию крови и превращает часть жидкости в плотный сгусток — тромб из белковых нитей и прилипших к ним клеток, который можно использовать в качестве заплатки.

Чтобы кровь не сгущалась, когда этого не требуется, система делится на два лагеря: белки свертывания запускают процесс образования тромбов, а белки-антикоагулянты, наоборот, останавливают его. В норме они находятся в равновесном состоянии: это позволяет крови оставаться жидкой, но в то же время быстро реагировать на любые неисправности. Нарушение такого равновесия может привести к тяжелым последствиям: внутренним кровоизлияниям или тромбофилии (усиленной свертываемости, из-за которой тромбы образуются в незапланированных местах — например, посреди сосудов, снабжающих мозг кислородом).

У большинства людей система свертываемости регулярно испытывает давление:

• из-за кофеина, который содержится не только в зернах кофе и листьях чая, но и в банках с газировкой;
• никотина, поступающего из табака (и табака для кальяна тоже);
• спортивных нагрузок, при которых неизбежно происходит потеря воды и кровь естественным образом становится гуще;
• некоторых лекарственных препаратов (например, мочегонных и жиросжигающих).

Отдельные удары судьбы система свертывания способна сносить довольно стойко, но если негативные факторы начинают суммироваться, организму становится непросто разжижать кровь. Сначала он сообщит об этом чувством тяжести в ногах. Позже — варикозным расширением вен и геморроем. В худшем случае такие нарушения приведут к тромбоэмболии — внезапной закупорке сосудов мозга, сердца или других органов.

У некоторых людей система свертывания с рождения имеет дисбаланс. Это обусловлено небольшим изменением в структуре ДНК — полиморфизмами в генах, которые называются F2 и F5. В гене F2 закодирована информация о факторе свертывания II — протромбине, предшественнике белка, который непосредственно влияет на образование нитевой основы тромба. Из-за генетического сбоя его вырабатывается слишком много, а значит, риск возникновения тромбов увеличивается. Ген F5 кодирует фактор свертывания V — проакцелерин. Изменение в последовательности генного кода делает этот белок нечувствительным к протеину С — антикоагулянту, который ограничивает излишнее тромбообразование.

Оральные контрацептивы влияют на те же гены: проникая в ядро клетки, гормоны связываются с участками ДНК, отвечающими за производство факторов свертываемости, и меняют их. Если на фоне генетической поломки организму и так сложно удерживать баланс, риск закупорки сосудов тромбами вырастает в десятки раз. Из-за этого Всемирная организация здравоохранения называет назначение оральных контрацептивов женщинам с полиморфизмами в генах F2 и F5 неприемлемым риском для здоровья — и это даже без сочетания с другими негативными факторами.

Выявить полиморфизмы в нужных генах можно при помощи анализов — ДНК не меняется с возрастом, поэтому сдать их достаточно один раз в жизни. Обычно перед назначением гормональных препаратов гинекологи просят пациенток принести результаты таких тестов, чтобы убедиться, что рисков для их здоровья нет. Если этого по каким-то причинам не произошло, стоит провериться самостоятельно и обсудить результаты исследования с лечащим врачом. Особенно важно сдать анализ, если есть и другие факторы риска:

• Случаи варикоза, инсультов или инфарктов у родственников

• Варикозное расширение вен

• Курение

• Регулярное употребление кофе

• Активные физические нагрузки

Подробнее про анализ можно прочитать здесь.

Источник