Высокий уровень холестерина и гемоглобина
Содержание статьи
Что значит, если одновременно повышен гемоглобин и холестерин?
Холестерин и гемоглобин — это два индикатора реологических свойств крови. Каждый из них является маркером отдельных процессов, у них разные функции, значение и роль в организме. Для каждого из этих веществ есть своя таблица нормальных показателей, зависимо от возраста и индивидуальных особенностей. Однако эти разные, на первый взгляд, вещества, имеют связи друг с другом.
Одновременно высокий гемоглобин и высокий холестерин могут указывать на деструктивные процессы печени, щитовидной железы, почек, а также повышают риск осложнений и заболеваний сердечно сосудистой системы.
Высокий гемоглобин и холестерин: что это значит
Для того чтобы понять, как связаны и взаимодействуют между собой гемоглобин и холестерол, необходимо разобраться, чем является каждое из этих соединений, какие его свойства и особенности.
Гемоглобин — это сложный протеин, который содержится внутри эритроцитов и участвует в транспортировки газов. В норме, он перемещает кислород к тканям и углекислый газ — от них. Нормальными значениями у мужчин считается 135 — 160 грамм на литр, а у женщин — от 120 до 140 грамм на литр. Эти цифры являются усредненными, так как для каждого возраста существуют свои, более точные значения.
Холестерин — это соединение, которое является одним из основных во всем липидном обмене. Оно является субстратом для биосинтеза многих биологически активных веществ — гормонов, предшественников витаминов, а также используется для синтеза клеточных стенок и мембран. Нормой холестерина в крови считается диапазон от 3,1 до 5 ммоль/л.
При повышении концентрации этого липида, возрастают риски сосудистых поражений. Свободный холестерин депонируется на стенках артерий, инфильтрирует эндотелий и вызывает локальные очаги воспаления. В них происходят процессы клеточной трансформации, по итогам которой запускается соединительно-тканная организация — участок сосуда склерозируется. Этот процесс называется атеросклерозом. В пораженном участке сосудистого русла образуется стеноз, нарушается проходимость и перфузия тканей, появляются характерные симптомы.
Причин увеличения холестерола множество. Преимущественно отмечается взаимосвязь с несбалансированным питанием с большим количеством жирной, жареной, острой и копченой пищей в рационе, гиподинамией, генетической предрасположенностью, негативными привычками и возрастными особенностями.
При одновременном увеличении показателей гемоглобина и холестерина, их негативное влияние на реологию крови аккумулируется. Чем больше гемоглобина — тем больше и эритроцитов, поскольку этот белок находится в их составе. С повышением содержания форменных элементов (эритроцитов), кровь приобретает более вязкую консистенцию. Это чревато повышенным риском тромбообразования, особенно на фоне высокого холестерина, при котором сосуды подвержены атеросклерозу и теряют свою эластичность. Такие процессы в кровяном русле могут стать причиной инфарктов, инсультов, транзиторных ишемических атак.
Читайте также: Как правильно подготовиться и сдать кровь на холестерин?
Что делать при завышенных показателях
Для диагностики уровней гемоглобина и холестерина используются лабораторные анализы крови. Для определения уровня липопротеинов высокой плотности, низкой и очень низкой плотности, холестерина и триглицеридов в крови, используется липидограмма. Для гемоглобина достаточно общего анализа крови. Утром натощак проводится забор венозной и капиллярной крови, и уже на следующий день есть готовые результаты. Целесообразно также сдать кровь на сахар, так как изменения в анализе могут быть индикатором диабета 2 типа.
Исходя из полученных лабораторных данных, терапевтом выстраивается дальнейшая схема лечения. Обычно, высокий гемоглобин — это прямой показатель как назначению препаратов, разжижающих кровь — антиагрегантов. Эти лекарства обладают широким спектром противопоказаний и побочных действий, поэтому самостоятельно назначать и использовать их запрещено.
Если синхронно с гемоглобином, в липидограмме также есть отклонения от верхней границы нормы, то назначается гиполипидемическая терапия. После более детального обследования, выбирается лекарственное средство из наиболее рациональной и подходящей группы для конкретного больного. Чаще всего это статины или фибраты.
Читайте также: Таблетки для снижения холестерина: обзор препаратов нового поколения
Таким образом, медикаменты снижающие холестерин и антиагреганты синхронно действуют на оба патогенетические звена. С одной стороны, снижается уровень холестерина и останавливается формирование бляшек, которые сужают сосудистый просвет. С другой стороны, улучшается реология крови и снижается риск образования пристеночных тромбов.
На начальных этапах, когда отклонения от нормы в анализах еще не настолько значимые, с разрешения врача эндокринолога, можно откорректировать метаболизм диетотерапией и нормализацией образа жизни. Питание составляется индивидуально, только под контролем лечащего доктора.
Для снижения гемоглобина, нужно ограничить себя от продуктов, содержащих железо. В рационе уменьшается объем мясных продуктов и некоторых фруктов. В свою очередь, для борьбы с высоким холестерином, из меню исключаются жирные сорта мяса, молокопродукты высокой жирности, яичный желток, грибы, алкоголь.
Повышенный холестерин при низком гемоглобине
Если высокий холестерин сочетается со сниженными значениями гемоглобина, то это является для более глубокого обследования крови и органов кроветворения и красного костного мозга в частности. Снижение гемоглобина может свидетельствовать о развитии одного из типов анемий.
При низких показателях гемоглобина и эритроцитов антиагреганты не назначаются, а в диетотерапию вносится ряд корректировок. В частности, разрешены продукты с высоким содержанием железа в составе — курага, печень, изюм, яблоки. Железо является одним из основных компонентов кроветворения, на его основе происходит синтез гема — структурной основы гемоглобина.
Читайте также: Какие продукты повышают холестерин в крови? [таблица по степени вредности]
Диетотерапия в условиях нарушенных норм холестерина и гемоглобина направлена на восстановление количества необходимых витаминов, макро- и микроэлементов, полезных для липидного обмена природных биологически активных соединений. При серьезных отклонениях показателей от нормального диапазона, доктором проводится более глубокие исследования и манипуляции, по итогам которых назначается медикаментозная терапия.
Источник
Повышенный холестерин и гемоглобин
Некоторые сочетанные патологии обуславливают друг друга или усиливают симптоматику. Повышенный гемоглобин и холестерин у женщин и мужчин частое явление у людей, достигших среднего возраста. Это обусловлено биохимическими перестройками организма и стремлением его компенсировать состояние. Такой дисбаланс в организме может повлечь за собой неизлечимые патологии — инфаркт, инсульт, тромбоэмболию. Поэтому своевременная диагностика, правильное медикаментозное лечение и диетическое питание позволят избежать летального исхода.
В научной публикации сотрудников Ивано-Франковского государственного медицинского университета «Особенности эндогенной интоксикации у больных с хронической сердечной недостаточностью и признаками метаболического синдрома» идет речь о корреляции повышенного уровня гемоглобиновых молекул и общего холестерина. Ученые указывают на системность увеличения этих показателей.
Нормальные показатели
Чтобы определить норму, легче ориентироваться по таблице. При гиперхолестеринемии и повышенном цветовом показателе крови прослеживается четкая зависимость от пола. Гендерные особенности влияют на метаболизм в органах и тканях, что приводит к тому, что высокий гемоглобин (Hb) у женщины может быть нижней границей нормальных значений для мужчины. В приведенной таблице соотношения стартуют с подросткового возраста. Это обусловлено тем, что у детей холестериновые показатели бывают выше граничного уровня только в спорадических случаях.
Вернуться к оглавлению
Гемоглобиновый показатель
Нормы концентрации красного кровяного пигмента (Hb) в зависимости от возраста и пола
| Возраст, годы | Мужчины, г/л | Женщины, г/л |
| 12-15 | 120-160 | 115-150 |
| 15-18 | 117-165 | 117-153 |
| 18-45 | 135-173 | 117-155 |
| 45-60 | 130-172 | 117-160 |
| 60 лет и старше | 125-175 | 117-160 |
Вернуться к оглавлению
Холестериновые молекулы в крови
Нормальные показатели липопротеидов низкой и высокой плотности
| Наименование | Мужчины | Женщины |
| Общий холестерин, ммоль/л | 3,6-5,2 | |
| ЛПНП (липопротеиды низкой плотности), ммоль/л | 2,25-4,82 | 3,5-4,0 |
| ЛПВП (липопротеиды высокой плотности), ммоль/л | 0,7-1,7 | 0,9-1,9 |
| Триглицериды, мг/дл | до 200 | |
Вернуться к оглавлению
Как связаны гемоглобин и холестерин?
Отложения в сосудистых стенках приводят к окклюзии артерий и капилляров, что влечет снижение циркуляции крови.
Эта проблема исследуется разделом медицины — биохимией. Повышенный холестерин и гемоглобин наблюдается у 90% представителей мужского и женского пола, достигших среднего возраста. При отложении в сосудистых стенках липопротеидов низкой и очень низкой плотности, холестериновых молекул и триглицеридов возникает окклюзия артерий, вен и капилляров. Это влечет за собой микро- и макроциркуляторные дисфункции. Органы и ткани претерпевают гипоксию в результате снижения кровоснабжения. В качестве компенсаторной реакции организм начинает продуцировать повышенное количество Hb, способного переносить кислород.
Вернуться к оглавлению
Причины повышения
В клинике внутренних болезней важно четко отмечать причинно-следственные связи, дабы своевременно диагностировать первоисточник патологии и начать патогенетическое лечение. В медицинской практике выделяют такие причины повышенного гемоглобина, ЛПНП и триглицеридов:
- Погрешности в диете. При употреблении в пищу больших концентраций животного жира, жареных продуктов, еды, в которой содержатся химические компоненты — консерванты, стабилизаторы, красители и усилители вкуса — в кровеносном русле наступает дисбаланс.
- Малоподвижный образ жизни. Сниженная физическая активность также ведет к застою крови и торможению выведения из организма токсических веществ, отравляющих клетки и откладывающихся в тканях.
- Курение и злоупотребление другими вредными привычками.
- Наследственная предрасположенность.
Вернуться к оглавлению
Лабораторные анализы
Определить уровень гемоглобина поможет биохимическое исследование, для которого забор материала делается из вены.
Чтобы узнать, повышен гемоглобин или нет, выполняют биохимическое исследование крови. Этот анализ позволяет установить концентрацию липопротеидов высокой, низкой и очень низкой плотности, триглицеридов, Hb и других компонентов, которые важны для адекватной постановки диагноза. Полученные результаты анализирует смарт-система диагностического аппарата. Затем они должны быть переданы лечащему семейному доктору или другому узкому специалисту, который проведет дополнительный анализ данных.
Вернуться к оглавлению
Чем опасен такой дисбаланс?
Критическое повышение концентрации липопротеидов низкой и очень низкой плотности триглицеридных и холестериновых молекул приводит к критическому сужению артериальных и венозных просветов. Увеличенный Hb является лишь следствием и компенсаторной реакцией на такой патологический процесс. Изолированно его нельзя считать патологией. А вот накопление «плохих» жиров в организме приводит к следующим тяжелым осложнениям:
- Острое нарушение мозгового кровообращения. Ишемическая атака влечет за собой гибель клеток коры головного мозга с быструю инвалидизацию пациента.
- Нарушение коронарного кровообращения, или инфаркт миокарда. Это осложнение также приводит кардиологического пациента к инвалидности.
- Тромбоэмболия легочной артерии. Она обусловлена оторвавшейся атеросклеротической бляшкой, которая по малому кругу кровообращения попала в сосуды легких.
Вернуться к оглавлению
Способы нормализации
Медикаментозное лечение
Применение лекарственных средств, в частности антиоксидантов, направлено на поддержание организма.
Для улучшения снабжения тканей кислородом рекомендуется гипербарическая оксигенация — подача через специальную маску кислорода под высоким давлением. Реже применяется помещение пациента в камеру, где созданы описанные выше условия. После аппаратного лечения следует медикаментозная терапия. Больным рекомендуют курс статинов — лекарств, снижающих уровень липопротеидов низкой и очень низкой плотности в крови. Пациентам желательно принимать ангиопротекторы — медикаменты, защищающие сосудистые стенки. Отличным способом поддержания ослабленного организма будут антиоксиданы. К ним принадлежат витамины и некоторые искусственно синтезированные вещества.
Вернуться к оглавлению
Рецепты от народа
Прекрасным народным методом является употребление в пищу чеснока. Эта специя «чистит» сосуды и улучшает микроциркуляцию. Эффективным будет лечение гранатовым соком. Последней содержит вещества, стимулирующие синтез Hb. Отличным методом народной медициной является напиток с имбирем и медом. Указанные компоненты берут в равных количествах, соединяют в емкости и дают им настояться. Это делают, чтобы имбирь «отдал» полезные вещества, содержащиеся в его клетках. Такой способ называется экстракцией. Полученную смесь заливают кипятком и пьют трижды в день.
Вернуться к оглавлению
Диетическое питание
Чтобы понизить гемоглобин, меню пациентов с гиперхолестеринемией и повышенным уровнем Hb, кроме перечисленных выше продуктов, должно содержать еду с полным спектром белков, жиров, углеводов, витаминов и минеральных веществ. Даже жирный компонент необходим для усвоения кальция. Но от свинины и индюшатины придется отказаться. Если пациенты же придерживались вегетарианской диеты, им следует вернуться к употреблению мясной пищи. Только в ней содержится остаточное количество железа, которое необходимо для продукции гемоглобинового пигмента.
Источник
Холестерин: снизить нельзя повысить
Фраза врачей «У вас высокий уровень холестерина» звучит едва ли не как приговор. Но так ли все страшно на самом деле?
Опубликовано: 17 февраля 2021 г.
Знаете, почему американцев считают агрессивными и напористыми? У них уровень холестерина в крови в среднем значительно ниже, чем у европейцев. Ученым уже ясно: то рвение, которое мы проявляем на фронтах войны с холестерином, излишне, а порой и вовсе вредно. Пора пересмотреть стратегию и тактику холестериновых войн!
ВИНОВАТ, НО НЕ ОЧЕНЬ
Недавнее заявление медиков звучит сенсационно: прямой связи между повышенным уровнем холестерина и сердечно-сосудистыми заболеваниями нет!
Сомнения по этому поводу существовали всегда, но в конце 90-х появились неожиданные данные исследований. Оказалось, что снижение холестерина с помощью мощных препаратов — статинов уменьшает риск сердечно-сосудистых заболеваний лишь поначалу, когда его уровень падает на 10-20%. Потом что ни делай — риск уже не уменьшается. Некоторые ученые даже предполагают, что положительный эффект достигается вовсе не за счет снижения холестерина, а в силу других эффектов, которыми обладают статины.
Таких исследований уже много. Получается парадоксальная ситуация: еще вчера нас призывали давить холестерин всеми возможными средствами, чуть ли не до уровня кролика (норма для грызунов — 50 мг/дл, для человека — 200 мг/дл).
Снижать уровень холестерина в крови более чем на 20% нет смысла.
Холестерин — всего лишь один из факторов риска атеросклероза, хотя и важнейший. Данные наблюдений показывают: чем выше в среднем у популяции холестерин, тем больше частота сердечно-сосудистых заболеваний. Повышенный холестерин.
ПОИСК ВРАГА
Если вы снижаете холестерин, это еще не значит, что вы тем самым боретесь с атеросклерозом. У медведя, к примеру, нормальный уровень холестерина в 2 раза выше, чем у человека, а атеросклероз, тем не менее, не самая распространенная болезнь среди косолапых.
Опасен не тот холестерин, что в крови, а тот, что оседает на стенках сосудов, образуя бляшки. Особенно в совокупности с другими нарушениями липидного обмена: высоким содержанием в крови триглицеридов или низким содержанием переносчиков холестерина — липопротеинов высокой плотности (ЛПВП). Каждое из этих нарушений провоцирует атеросклероз.
Бессмысленно воевать с холестерином как таковым и слишком увлекаться этой войной. Без холестерина организм не может существовать — это его строительный материал. Все клеточные структуры и ткани мозга содержат холестерин, он — предшественник всех стероидных гормонов, без него не может функционировать центральная нервная система.
Но стараться поддерживать его уровень в пределах нормы все-таки надо. В большинстве случаев этого удается достичь диетой. За норму врачи договорились считать 5,2 ммоль/л (200 мг/дл). Для большинства этот показатель — мечта: среднее содержание холестерина у россиян равно 240 мг/дл.
Норма холестерина 5,2 ммоль/л (200 мг/дл).
ПРОВОДИМ РАЗВЕДКУ
Узнать, насколько повышен уровень холестерина, можно только анализом крови. Мужчинам целесообразно сделать его впервые в 35-40 лет, особенно если есть дополнительные факторы риска — курение, диабет, гипертония (а вот избыточный вес считается не столь важным фактором). Женщинам рекомендуется проверить уровень холестерина с наступлением менопаузы.
Можно ли верить анализу? Не так давно специалисты оценили точность определения липидов в крови в лабораториях обычных поликлиник. Оказалось, что 80% из них допускают большие погрешности. Поэтому обращаться лучше в лаборатории, сертифицированные Всероссийским центром сертификации.
Есть еще один способ: спросите, каким методом определяют уровень холестерина в лаборатории — если ферментативным, то можно полагать, что анализ будет довольно точным. Но учтите, что этот метод дорогой, а потому придется за него заплатить. Больше всего сомнений должны вызывать бесплатные анализы: они выполняются самым древним, дешевым и неточным методом.
ПОВЫШЕННЫЙ ХОЛЕСТЕРИН
Итак, вы знаете уровень холестерина в крови и теперь должны решить, нужно менять что-то в своей жизни или нет.
Если уровень холестерина 240-250 мг/дл (или 6 ммоль/л), стоит задуматься, правильно ли вы питаетесь. Особенно если у вас есть другие факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний. Экстренных мер предпринимать, впрочем, не надо.
Если уровень холестерина 280-300 мг/дл (7-7,5 ммоль/л), надо переходить к решительным действиям. Но ни в коем случае не хвататься за лекарства — ведь в принципе вы пока вполне здоровы. Чтобы таковым и остаться, жизненно необходимо изменить образ жизни: больше двигаться, меньше есть и следить за тем, что ешь. Контролировать результаты нужно в течение первых 2-4 месяцев ежемесячно, чтобы оценить эффективность вашей диеты.
КАК ПОНИЗИТЬ ХОЛЕСТЕРИН ХОЛЕСТЕРИН ДИЕТА
- Нет бутербродам. Попробуйте резко снизить потребление сливочного масла, в идеале перейдите на растительное. Один этот шаг часто может всего за 2-4 недели довести уровень холестерина до приемлемой цифры 240 мг/дл.
- Соя вместо сыра. Хорошо бы еще отказаться от сливок, сметаны, жирных сыров и яиц, а заодно и бросить курить. Очень полезен переход на соевые продукты. Это белковая диета, которая и с лишним весом помогает бороться, и заменяет холестеринсодержащие концентрированные молочные продукты.
- Любителям свиного сала надо помнить, что оно очень богато холестерином. Его потребление необходимо компенсировать: заедать растительным маслом и жирной рыбой. Хорошо есть сало вместе с чесноком: он помогает быстрее утилизировать жиры.
- Соблюдайте баланс жиров — насыщенных (животных), мононенасыщенных и полиненасыщенных — их в рационе должно быть по трети. Другими словами, каждый «съеденный кусочек» животного жира нужно компенсировать жирами растительными. Можно сделать так: смешайте в равных частях оливковое, подсолнечное (или кукурузное) и соевое масла и добавляйте эту сбалансированную смесь в салаты, каши и макароны. ДИЕТА ПРИ ПОВЫШЕННОМ ХОЛЕСТЕРИНЕ
Грецкие орехи не помогают снижать холестерин!
* Если в крови мало ЛПВП (липопротеинов высокой плотности, которые переносят холестерин), повысить их уровень помогут вещества, содержащиеся в красном винограде. Как раз на этом эффекте основаны данные о пользе умеренного потребления красного вина — но сок тоже вполне подойдет!
* Если ЛПВП у вас больше 300-320 мг/дл (8-10 ммоль/л) холестерина, лучше не пытаться справиться с проблемой самостоятельно. В причинах такого серьезного нарушения должен разобраться врач.
Если виноват холестерин, поступающий с пищей, единственное что поможет — диета. Но есть и другие, более серьезные нарушения. Например, генетические: сломался ген, отвечающий за процессы обмена липидов. Но подобные дефекты, как правило, дают о себе знать еще в детстве и очень редки.
СРЕДСТВА ОТ ХОЛЕСТЕРИНА ЛЕКАРСТВО ОТ ХОЛЕСТЕРИНА
Еще один способ снизить холестерин с пограничного значения 240-320 мг/дл — биодобавки. Точнее, не способ, а подспорье: БАДы — не лекарства и чуда не сделают. К тому же принимать можно только те, эффективность которых подтверждена исследованиями, желательно двойными, плацебо-контролируемыми. Это важно, поскольку биодобавок на рынке много, а серьезные исследования проводились лишь по единицам из них.
Условно БАДы, контролирующие уровень холестерина, можно разделить на три группы:
- улучшающие обмен липидов (в их состав входит чесночный экстракт);
- препятствующие усвоению пищевого жира в кишечнике (на основе хитина ракообразных);
- специализированные продукты питания (например, масло проростков пшеницы и рыбий жир).
СТАТИНЫ ОТ ХОЛЕСТЕРИНА
Последнее оружие — лекарства: статины и фибраты. Они блокируют внутренний синтез холестерина. Принимать их нужно только по совету врача, когда диета не дает нужного результата даже при жесточайших ограничениях.
Начав принимать статины однажды, пить их придется пожизненно. Отмена уже через несколько дней приведет к исходному уровню холестерина, если не выше. Кроме того, статины известны своими побочными эффектами: например, могут спровоцировать сильную депрессию. Да и для печени они не подарок. Вред статинов
А недавно ученые выяснили, что статины могут заменить… обычные яблоки!
В развитых странах статины назначают для вторичной профилактики инфарктов или других сосудистых патологий. Например, человек перенес инфаркт или операцию аортокоронарного шунтирования, у него высокий холестерин, плюс есть еще один из факторов риска — пожилой возраст, мужской пол, диабет или гипертония, — тогда назначение статинов оправданно. Во всех остальных случаях это стрельба из пушки по воробьям.
СОКИ ПРОТИВ ХОЛЕСТЕРИНА
Однажды диетологи думали, как с помощью соков бороться с целлюлитом. Разработали курс — и оказалось, что он отлично помогает снизить холестерин.
1 день: морковный сок — 130 г, сок из корня сельдерея — 75 г.
2 день: морковный сок — 100 г, свекольный сок — 70 г (перед употреблением 1,5-2 часа подержать в холодильнике), огуречный сок — 70 г.
3 день: морковный сок — 130 г, сок сельдерея — 70 г, яблочный сок — 70 г.
4 день: морковный сок — 130 г, капустный сок — 50 г.
5 день: апельсиновый сок — 130 г.
Строго соблюдать последовательность приема соков не надо, один вполне можно заменить другим. Главное — соки должны быть свежевыжатыми и храниться не более 2-3 часов. Перед тем, как выпить, непременно взбалтывайте содержимое стакана: в осадке на дне — самое полезное.
Источник