За сколько тотема поднимает гемоглобин

Витамины ТОТЕМА раствор железа в ампулах — отзыв

Всем привет!

С железодефицитной анемией во время беременности сталкиваются многие женщины. Часто врачи назначают пить препараты железа и, как оказалось на моем примере, не очень часто они хоть как-то помогают.

Сегодня я поделюсь своим опытом применения препарата Тотема, который не раз помогал мне. Две беременности — два исключительно положительных опыта применения.

Расскажу о всех нюансах (их немало), а также о том, как низкий уровень гемоглобина в крови повлиял на мое самочувствие.

Место приобретения: аптека.

Стоимость: 654 рубля за 20 ампул.

Объем одной ампулы: 10 мл.

Срок годности: 2 года.

Показания к применению:

Лечение и профилактика железодефицитных анемий у взрослых и детей с 3-месячного возраста, вызванных различными причинами:

— кровотечения;

— повышенная потребность в железе (беременность);

— недостаточность поступления железа с пищей или нарушение его всасывания.

Упакован препарат в картонную коробочку, в оформлении которой использован цвет крови, а заодно и белый цвет.

Сам препарат находится в стеклянных ампулах. Всего их 20, по 10 штук в каждом поддоне. Также внутри коробочки можно найти подробнейшую инструкцию по применению.

Упаковка удобная, так как ампулы прочно зафиксированы, не разбросаны внутри и расположены ровненько в рядочек, словно солдаты на построении (один к одному).

Железо в жидком виде усваивается намного лучше. Возможно, в том числе и этим обусловлена эффективность препарата.

Но мне особенно нравится формат — в виде ампул. Для профилактики нужна одна такая ампула в день, для лечения — две (или больше, в зависимости от того, насколько тяжёлый случай). Соответственно, нет проблем с тем, как долго и где хранить открытый препарат. Достала одну ампулу, открыла, а остальные продолжают лежать и ждать своей очереди.

Срок годности и дату производства можно найти сбоку на коробке. Кроме того, они продублированы дополнительно на каждой ампуле.

В составе Тотемы не только железо, но и другие элементы, которые улучшают его всасывание (медь и марганец). Это важный момент.

Мне в консультации во время первой беременности назначали все и сразу: кальций принимать параллельно с магнием, а потом и железо вдобавок. Так нельзя, ведь они как враги на поле боя.

Если пьете железо, то кальций, магний, витамин А в это время не стоит принимать. Если это невозможно, то как минимум соблюдать временные интервалы между приемами.

Состав:

активные вещества: железа глюконата дигидрат (количество, соответствующее элементарному железу)50 мг, марганца глюконат (количество, соответствующее элементарному марганцу)1,33 мг, меди глюконат (количество, соответствующее элементарной меди)0,7 мг

вспомогательные вещества: глицерол — 2520 мг; декстроза (глюкоза) — 80 мг; сахароза — 3000 мг; лимонная кислота безводная — 27,4 мг; натрия цитрата дигидрат — 30 мг; натрия бензоат — 20 мг; полисорбат 80 — 24 мг; карамельный краситель TPS (Е150c) — 50 мг; ароматизатор «Тутти-фрутти» — 0,2 мл; вода очищенная — до 10 мл

Способ применения не представляет никаких сложностей совершенно. Главное просто приноровиться.

На лицевой стороне коробочки с правой и левой стороны пунктирной чертой выделены прямоугольники. Их аккуратно отрываем и используем для того, чтобы в дальнейшем вскрывать ампулы. Сама упаковка от этого свою форму не теряет.

Ампула с одной стороны имеет прямой кончик, с другой стороны — закругленый.

Сначала в том месте, где проходит белая линия, я надламываю прямой кончик. Препарат не вытекает, можно делать это над столом.

Потом я спокойно переворачиваю ампулу (повторюсь, препарат не вытекает) и тут уже, держа ее над стаканом, надламываю другой, закруглённый конец. Теперь жидкость темного цвета быстренько вытекает до тех пор, пока стеклянная ампула не опустеет.

Содержимое ампулы я развожу водой, можно компотиком, будет приятнее пить.

➜ Важный момент: железо нельзя запивать чаем или кофе, они мешают ему усваиваться. На момент приема Тотемы я вообще хотела отказаться от чая и кофе, но не смогла, хорошо, что конечный результат все равно порадовал.

Согнув картонку пополам, ампулу надломить проще простого да и стекло не царапает пальцы.

➜ Особенность применения. В инструкции написано принимать препарат до еды, но для меня это нереально, тут же вырвет. Всегда принимала сразу после еды на полный желудок. Выпивала максимально быстро и залпом, не останавливаясь и не растягивая процесс. Сразу как допила, быстро чем-нибудь заедала, в идеале яблочком. И тогда все прекрасно.

Не могу сказать, чтобы у Тотемы был неприятный вкус. Нет, совсем нет! Но почему-то когда только допиваешь, появляется какое-то послевкусие и именно поэтому нужно пить быстро, чтобы его не почувствовать и потом перебить вкусом любого продукта. По этой же причине я беру небольшой по размерам стакан и воды добавляю немного, чтобы пить быстрее.

➜ Важно! Любой препарат железа плохо влияет на зубную эмаль и окрашивает зубы в темный цвет, поэтому пью Тотему только через трубочку.

Мой опыт приема и результаты.

Во время первой беременности анализ крови нужно было сдавать почти к каждому приему, поэтому врач быстро заметила, что гемоглобин понижен.

Для начала я пыталась скорректировать рацион питания. Ела много яблок, гречки, пила гранатовый сок каждый день и стала даже есть ненавистную говяжью печень. Я ее всегда не переносила и один запах вызывает отвращение, но через силу пыталась в себя затолкнуть.

Жертвы были напрасны, на гемоглобин это никак не повлияло. Врач назначила Феррум Лек, который я тщетно пила два с лишним месяца, а гемоглобин уверенно продолжал падать.

Когда показатель опустился ниже 100, доктор назначила параллельно с Феррум Лек уколы. Уже не помню, что именно, но благодаря им железо должно было усваиваться лучше. Меня смутило, что в противопоказаниях была беременность. Поэтому я решила уколы не делать.

Просто почитала отзывы и пошла купила другой препарат железа — Тотема, который разрешен детям с 3 лет, беременным его применять можно как для профилактики анемии, так и для ее лечения.

Одного не понимаю, почему врач упорно назначала этот Феррум Лек, ведь я его пила не один месяц и видно было, что мне не помогает. К слову сказать, всего за 7 дней приема Тотема подняла мне гемоглобин с 99 до 110. Пила две ампулы в день (не так уж и много).

Читайте также:  Перед тем как сдавать кровь на гемоглобин можно есть

Инструкция:

ТОТЕМА инструкция

ТОТЕМА инструкция

Во время второй беременности кровь сдавать нужно было не так часто, в отличие от того же анализа мочи, поэтому про гемоглобин я вспомнила, когда мое самочувствие резко ухудшилось.

Мне словно не хватало воздуха и я не могла надышаться, постоянно открывала окно, голова сильно кружилась, все время нужно было прилечь, давление стало скакать: то сильно высокое, то низкое.

Пошла, сдала кровь и поняла, что у меня низкий гемоглобин. В консультации назначили Сорбифер, на тот момент неизвестный для меня препарат. Сказали, что Сорбифер в отличие от Тотемы формирует депо, запас железа в организме.

Но пить я его не смогла совсем. Уже с первой таблетки побочки были ужасные, рвало, постоянно тошнило, про ЖКТ и говорить страшно… Боли в желудке, проблемы с кишечником. Стоит ли говорить, что я снова купила Тотему.

После Тотемы у меня не было таких ужасных побочек. Кстати, чтобы повысить гемоглобин в этот раз хватило всего 10 дней. Не нужно было пить месяцами и гемоглобин не снижался вплоть до родов.

Как только гемоглобин повысился, головокружения прошли, самочувствие улучшилось.

В итоге скажу, что пробовала я разные препараты, но мне подошла и помогла лишь Тотема. Быстро поднимает гемоглобин и при этом потом показатель долго не снижается.

Эффективное средство в борьбе с железодефицитной анемией, которому я просто не могу поставить оценку ниже 5☆ даже несмотря на все имеющиеся нюансы применения. Рекомендую.

Спасибо за ваше внимание к отзыву! До новых встреч!

Источник

Тотема отзывы

Считает, что товар отличный

Тотема

раствор для приема внутрь, 10 мл, 20 шт.

Не знаю как остальные, а для меня нет лучше препарата для поднятия гемоглобина, чем тотема. Столкнулся я с этой проблемой уже давно и перепробовал за это время массу средств. Эффективнее, чем Тотема, еще не встречал. Да, согласен, вкус у нее специфический. Но зато какой результат! 2 недели приема и железо в норме! И это за вполне приемлемую цену и без побочных реакций. Кто страдает дефицитом железа, советую.

Считает, что товар хороший

Тотема

раствор для приема внутрь, 10 мл, 20 шт.

Тотема – препарат хороший. С его помощью я чуть больше, чем за 2 недели, смогла нормализовать уровень гемоглобина в организме. Пила ежедневно утром по 2 ампулы. Результатом осталась полностью довольна. Есть у препарата только существенный минус. От него темнеют зубы. Но есть выход! Я пила препарат через трубочку. Вроде бы все нормально. По крайней мере, видимых изменений нет.

Считает, что товар ужасный

Тотема

раствор для приема внутрь, 10 мл, 20 шт.

Тотема мне назначали принимать, когда мой гемоглобин упал до 69. Пропила я с горем пополам полный курс, уровень гемоглобина нормализовался. Переносила препарат я очень тяжело. После каждого приема у меня появлялась тошнота, которая со временем проходила сама. Да и на вкус средство просто отвратительное. Я его еле-еле через силу заливала в себя. Но спустя время ситуация повторилась. Все мои мучения оказались напрасными. Доктор снова назначил мне пить Тотема. Повторно этот препарат я принимать уже не стала. Попросила назначить другой. Думала, что это у меня какая-то индивидуальная непереносимость. А оказалось, что нет. У моей дочки от приема Тотема вообще открылась рвота. От препарата больше вреда, чем пользы.

Считает, что товар отличный

Тотема

раствор для приема внутрь, 10 мл, 20 шт.

Мне тотема очень помогла. Всего за пару недель вернула мой гемоглобин к своим нормальным значениям. Нареканий на препарат у меня никаких нет. Побочных реакций не было. Я делала так: растворяла 1 ампулу препарата в стакане воды. Полученное содержимое выпивала за 2 приема, утром и вечером. Хранила в течение дня в холодильнике. Никаких неприятных реакций со стороны желудка у меня не было. Да, и еще очень важный момент. На время курса нужно обязательно исключить из своего рациона чай и кофе. Иначе все ваше лечение окажется напрасным. Будьте здоровы!

Считает, что товар отличный

Тотема

раствор для приема внутрь, 10 мл, 20 шт.

Тотема очень помог. Это единственный препарат, который во время беременности смог поднять мой гемоглобин без каких-либо последствий. Да, на вкус средство вообще неприятное. Но я к этому приловчилась. Разбавляла вещество из ампулы небольшим количеством воды и резко выпила залпом. Чтобы потом не оставалось следов на зубах, сразу же тщательно полоскала рот водой. Заморочек, конечно, много, но зато побочных реакций никаких не было. До этого пробовала другие средства, так они все как один отрицательно сказывались на желудочно-кишечном тракте. С Тотема было все хорошо. Эффективно и малышу ничем не навредило.

Считает, что товар обычный

Тотема

раствор для приема внутрь, 10 мл, 20 шт.

Мне Тотема не понравился. Этот препарат назначал доктор для поднятия гемоглобина. Во-первых, лечение выходит дороговатым. Учитывая, что пить нужно по 2 ампулы в день, упаковка расходуется очень быстро. А стоит препарат, на минуточку, не 100 рублей. А во-вторых, от него темнеют зубы! А с эстетической точки зрения это просто ужасно. По совету, я пила препарат через трубочку. Но даже это мне не помогло. В общем, я в расстроенных чувствах. Буду врача просить назначить что-нибудь другое на замену. Уж очень высокая цена (и я сейчас говорю не только о деньгах) у такого лечения.

Считает, что товар отличный

Тотема

раствор для приема внутрь, 10 мл, 20 шт.

Тотема – очень хороший препарат. Я всю беременность промучилась с этим гемоглобином. Что я только не пила, а он все равно был низкий. Помогла только Тотема. Вот это действительно эффективное средство. Цена вполне приемлемая. Я пробовала препараты и в несколько раз дороже, а толка никакого не было. В целом, лечение я переносила хорошо. Только вот поначалу немного тошнило сразу после приема лекарства, но потом видимо организм привык, и ничего подобного уже не возникало. Больше никаких побочных реакций не было.

Источник

Побочка от Тотемы?

1641 просмотр

20 июня 2020

В конце апреля сдала анализы,которые показали гемоглобин на нижней планке нормы и ферритинин 14,7.Пропила 20 дней Сидерал,потом 14 дней Тотему(2 раза в день).После этого сдала анализы еще раз. На данный момент гемоглобин 145(норма до 140),ферритинин 21,железо 7,7(норма 9-32),СЖСС 52. Я решила продолжить пить Тотему,но заметила,что после приема где-то через час я начинаю потеть(сначала голова и шея,потом вся),появляется слабось,сонливость,обессиленность.Длится это состояние часа 3-4,иногда добавляется головная боль.Что это может быть?Мне продолжать пить? Помимо Тотемы,через 5-6 часов принимаю чайную ложку расторопши.Больше ничего не принимаю.Изначально сдавала анализы из-за жалоб на отдышку в течении года была.Сейчас отдышки нет.Из анализов ,которые не в норме:немного повышен гематокрит,Ширина распределения эритроцитов по объему 26(норма 11-14),количество эритроцитов 5,38(норма 3,7-4,9).Щитовидка в норме.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Читайте также:  Механизм буферного действия гемоглобин оксигемоглобин

Терапевт

Здравствуйте, скорее всего от препарата,сделайте перерыв в месяц, потом ещё раз начните. Если повторится и нужно будет железо, то поменяете препарат

Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Судя по вашим симптомам и результат там анализов крови , вам нужно прекратить прием железосодержащих препаратов, в и.ч. Тотемы, сейчас у вас наблюдается , наоборот, сгущение крови. Для улучшения состояния рекомендуется увеличение объема потребления воды до 2 литров в сутки. Ограничить или исключить употребление чая, кофе, алкоголя. Через месяц следует сдать контрольный анализ крови общий, на сывороточное железо, ферритин.

Лиза, 22 июня 2020

Клиент

Марина, у меня вода почему-то не задерживается в организме.А есть таблетки разжижающие кровь?

Терапевт, Гастроэнтеролог

Лиза, таблетки , разжижающие кровь есть ( они также имеют свои побочные действия, в т.ч. раздражение слизистой оболочки желудка) но вам они не нужны, т.к. гемоглобин и остальные показатели у вас повышены не намного, соблюдайте рекомендации и симптомы от передозировки железосодержащих препаратов уйдут.

Терапевт

Здравствуйте, я так и не поняла в чем необходимость тотемы, если гемоглобин на нижней границе нормы, то достаточно питание улучшить и следить в динамике за гемоглобином, после проверки 145 вы решили продолжить приём, но на мой взгляд это неправильно, если гемоглобин падает надо находить и истреблять причину потери железа, а принимать тотему месяцами не имеет смысла

Лиза, 20 июня 2020

Клиент

Мариам, Здравствуйте.Год была отдышка.Проверяла раза 3 сердце,делала спиногафию.Не могли найти причину.Врач посоветовала попробовать пропить железо.После начала приема отдышка стала значительно меньше ,можно сказать ее нет.Прочла в инете,что ферритинин должен быть при моем весе 60-70.Поэтому и решила продолжить пить.Чесно говоря,боюсь вдруг отдышка опять вернется(

Терапевт

Одышка может быть и от других заболеваний, но пить железо от страха одышки я не посоветую, лучше следите в динамике за оак и при необходимости железо можно всегда принять

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здраствуйте! попробуйте принимать тотему через день, ситуация улучшиться. также для лучшего усвоения веществ принимайте панкреатин по 2*3 раза в день с тотемой , эо снимет излишнюю нарузку на пищеварение ( если вы соблюдаете диету богатую железом)..

Лиза, 20 июня 2020

Клиент

Ирина, Спасибо,попробую пить через день с панкреатином.

Терапевт

Здравствуйте, Ферритин рекомендуется повышать до цифр равных массе тела при нарушении работы щитовидной железы или наличию железодефицита в ОАК.
У Вас показатели гемоглобина и ЭР в норме, а те симптомы, что Вы описываете могут быть побочной реакцией на препараты Fe. Тотему пока отмените. Пейте больше чистой воды — 2 л в сутки.
Обследуйтесь у гинеколога и по части ЖКТ, чтобы влиять на причину истощения депо железа в организме.

Лиза, 22 июня 2020

Клиент

Анна, когда была на приеме у врача,мне сказали,что гастроскопию сейчас невозможно сделать,т.к. центр,где ее делают отдали по ковид.Есть другие методы проверить ЖКТ?

Терапевт

Самый информативный метод это ФЭГДС, чтобы визуализировать слизистую желудка, пищевода и ДПК. В таком случае отложите обследование до стабилизации эпидемической ситуации в стране.

Фармацевт

Здравствуйте. Такие показатели красной крови вполне корректируются питанием, физическими упражнениями на свежем воздухе. Проверьте кровь на фолаты, цианокобаламин. Попейте комплекс витаминно-минеральный: Берокка, либо Супрадин, либо Мультифорт (есть с эхинацеей), есть БАДы с увеличенным содержанием железа: Ферро-гематоген например. Продукты: красное мясо, печень, гранаты, вишня, зелень, орехи, гречка — хорошо поднимают гемоглобин и вообще тонус. Обильное питье, чистой воды без газов и добавок из расчета 30мл на 1 кг веса, потому как по анализу видно, сгущение крови. Вам всего доброго, с уважением, профессор-фармаколог.

Педиатр, Терапевт

Здравствуйте Лиза. Поддерживаю рекомендации профессора-фармаколога.
С уважением доктор мед.наук, профессор. Здоровья и удачи.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 3 человека,

средняя оценка 3

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Поможет ли Тотема для гемоглобина

тотема для гемоглобина

Тотема помогает для повышения гемоглобина при дефиците железа. Выпускается только в ампулах для питья по 10 мл (20 штук стоит в среднем 500 рублей). Назначается при явной анемии и для ее предупреждения у беременных, подростков, недостатке железосодержащих продуктов в рационе.

За счет содержания марганца и меди железо хорошо усваивается, и гемоглобин достаточно быстро повышается до нормы, пациенты отмечают улучшение работоспособности, реже беспокоит слабость и головокружение.

Профилактическая доза для ребенка с 3 месяцев до 5 лет 3 мг/кг, для лечения назначают 1 ампулу в сутки с года. Взрослым нужна 1 ампула для профилактики и 2-4 штуки при низком гемоглобине. Тотема запрещена при обострении язвенной болезни, непроходимости кишечника. Минимальный курс применения составляет 3 месяца.

Как помогает Тотема для гемоглобина

Тотема – это раствор в ампулах для питья, который повышает уровень гемоглобина в крови. Препарат дает эффект только в том случае, если снижение связано с дефицитом железа из-за:

  • недостаточного поступления с пищей;
  • потерь при кровотечении (наружном и внутреннем);
  • повышенного расхода при беременности, грудном вскармливании, донорстве;
  • быстрого роста у детей, подростков.

У пациентов улучшается общее самочувствие, повышается переносимость физических нагрузок. Реже беспокоит головокружение, нехватка воздуха и сердцебиение. Кожа и волосы приобретают нормальную увлажненность, исчезает тусклый цвет.

Характеристики препарата железа Тотема

Препарат с железом Тотема содержит также микроэлементы, которые нужны для процесса кроветворения. Медь и марганец помогают всасыванию и ускорению железа, повышают его биодоступность. Благодаря такому комплексному составу, образуются железосодержащие ферменты, гемоглобин и миоглобин. Ускоряется процесс образования энергии в клетках.

Железо из раствора всасывается в тонком кишечнике и двенадцатиперстной кишке. На скорость этого процесса влияет исходный уровень микроэлемента в сыворотке крови – чем существеннее дефицит, тем быстрее и больше поглощается. Неусвоенная часть выводится с каловыми массами.

Состав, форма выпуска, производитель

В составе Тотема есть глюконаты железа (5 мг/мл), марганца (0,133 мг/мл) и меди (0,07 мг/мл), а также и вспомогательные компоненты: вода, глюкоза, сахар, глицерин, лимонная кислота, краситель, ароматизатор, консерванты и стабилизаторы. Страна производителя Тотема – Франция, а выпускает препарат «Иннотек» (Lab. Innotech International).

Зарегистрированная форма выпуска – это ампулы для питья, запаянные с двух сторон. Каждая содержит 10 мл раствора (50 мл железа), в упаковке содержится 20 штук.

Рецепт на латинском

Для приобретения препарата необходим рецепт от врача на латинском. Например, он может иметь такой вид:

Rp.: Sol. Tothema 10 ml

D.t.d. №20 in amp.

  1. Принимать внутрь по 1 ампуле 2 раза в день перед едой.

Показания к применению лекарства для гемоглобина

Лекарство для нормализации уровня гемоглобина применяется по таким показаниям:

  • анемия (снижение эритроцитов и гемоглобина) на фоне дефицита железа;
  • предупреждение анемии при отсутствии или недостатке железосодержащих продуктов в питании (в основном мясных);
  • повышенная потребность в железе у доноров, беременных, активном росте у подростков, стрессовых и физических нагрузках;
  • скрытая форма анемии (латентная) при снижении запасов железа в организме (низкий ферритин).
Читайте также:  Почему медленно поднимается гемоглобин

Условия хранения

Тотема хранится при комнатной температуре (не выше 25 градусов). Упаковка должна быть закрыта, необходимо избегать попадания света. После того, как ампула вскрыта, ее содержимое нужно сразу принять, раствор быстро окисляется при доступе воздуха.

Аналоги Тотема

Полного аналога по составу у Тотема нет, этот препарат оригинальный. Но есть витаминные комплексы в таблетках, в которые входят железо, медь и марганец. Например, Витрум, Дуовит, Менопейс, Мульти-табс Интенсив, Селмевит, Элевит Пронаталь. Врач может назначать препараты железа, которые дешевле Тотема:

  • Феррум Лек 30 таблеток по 100 мг стоят 280 рублей;
  • Актиферрин капсулы 100 мг 20 штук – 310 рублей;
  • Сорбифер Дурулес таблетки 100 мг 30 штук – 330 рублей;
  • Тардиферон таблетки 80 мг 30 штук – 280 рублей;
  • Мальтофер таблетки 100 мг 30 штук – 270 рублей.

Тотема: инструкция в ампулах с сиропом

Прием препарата железа Тотема в ампулах с раствором (сиропом) проводится по инструкции и по назначению врача. Самолечение запрещено, потому что не всегда снижение гемоглобина связано с железодефицитом. Этот препарат имеет противопоказания и побочные эффекты, есть риск отравления при передозировке.

Взрослым пациентам и подросткам с 11 лет назначают по 2-4 ампулы в сутки.

Дозировка для детей

Тотема для детей до года разрешена только с 3 месяцев, а суточная дозировка рассчитывается по весу тела. Педиатр назначает от 3 мг для профилактики и 5-7 мг железа на 1 кг массы. Например, ребенок весит 10 кг и ему назначено 5 мг/кг, тогда суточная доза будет составлять 50 мг, то есть 1 ампула в сутки.

Максимальное количество препарата до 12 лет – это 2 ампулы в сутки. Всю дозу ребенку за один раз принимать не следует, лучше ее разделить на 2 части. Приготовленный раствор Тотема помещают в закрытую, непрозрачную посуду и закрывают крышкой.

Для беременных, при грудном вскармливании

С профилактической целью Тотема назначается для беременных с 4 месяца по 1 ампуле в сутки, если же есть анемия, то доза повышается в 2-3 раза. При лактации для предупреждения снижения гемоглобина врач обычно рекомендует одну ампулу в день, если в анализах крови обнаружены низкие показатели (ниже 120 г/л), то максимальная доза при грудном вскармливании может быть 3-4 ампулы.

Лучше до еды или после, с чем лучше принимать

Тотема лучше усваивается до еды, но при сильной тошноте или болезненности в животе врач может рекомендовать принимать препарат после приема пищи. Для растворения можно использовать:

  • простую воду или с добавлением лимонного сока и сахара;
  • фруктовый, ягодный, овощной сок;
  • сладкий, но не газированный напиток.

Нельзя смешивать Тотема с кофе, чаем, алкоголем, молоком. Также эти продукты не рекомендуется использовать в питании в один прием с лекарством. Чтобы избежать повреждения зубной эмали, нужно:

  • пить раствор через трубочку;
  • сразу проглатывать (не держать долго во рту);
  • почистить зубы и прополоскать ротовую полость после употребления Тотема.

Потемнение зубов обычно проходит самостоятельно по окончании курса лечения.

Как открыть ампулу

Чтобы открыть ампулу Тотема, нужно сначала оторвать кусочек картона по пунктирной линии от упаковки. Затем его сгибают и защищают пальцы от травмирования при отламывании кончика от питьевой ампулы. Вначале вскрывают одну сторону, потом над емкостью с водой или соком отламывают второй кончик. Все содержимое переливают в стакан.

Можно ли пить с алкоголем

Тотема несовместима с алкогольными напитками. В период лечения необходимо воздержаться от спиртного, так как усиливается раздражение слизистых оболочек желудка и кишечника, выше риск побочных реакций и осложнений терапии. Алкоголь также ухудшает всасывание железа.

Курс лечения при низком гемоглобине

Минимальный курс лечения при низком гемоглобине составляет 3 месяца. После этого назначаются анализы крови – общий, сывороточное железо, железосвязывающая способность сыворотки, ферритин и трансферрин. Если они в норме, то переходят на профилактическую дозу (1 ампула в сутки) еще на 3 месяца. При сниженных показателях врач продлевает курс на 1-2 месяца и рекомендует повторную диагностику.

Как быстро поможет для повышения гемоглобина

В среднем при анемии первых результатов в анализах крови нужно ожидать через 2-4 недели. Многие пациенты уже через несколько дней отмечают улучшение самочувствия, так как железо и микроэлементы быстро начинают использоваться для образования гемоглобина.

Но при железодефиците в организме истощены запасы микроэлемента, если принимать препарат недостаточно длительно, то почти сразу показатели снова снижаются. Поэтому важно пройти полный курс терапии для их восстановления. 

Совместимость с другими препаратами

Прием витамина С и группы В улучшает усвоение железа и микроэлементов из раствора Тотема. К неблагоприятным вариантам комбинации относятся:

  • тетрациклин (его эффективность снижается);
  • соли кальция, магния, алюминия (часто входят в препараты для снижения кислотности), так как они препятствуют всасыванию железа;
  • средства для лечения остеопороза (железо тормозит их поглощение);
  • уколы препаратов с железом (возникает головокружение, есть риск шокового состояния).

Рекомендуется соблюдать интервал не менее 3 часов между приемом Тотема и другими лекарственными препаратами.

Побочные действия Тотема

К достаточно частым побочным действиям Тотема относятся:

  • тошнота, позывы на рвоту;
  • изжога;
  • запор или неустойчивый стул, понос;
  • вздутие, боли в животе;
  • окрашивание эмали зубов;
  • головная боль;
  • аллергические реакции (зуд кожи, высыпания, крапивница).

Безопасным считается черный цвет кала в период применения препарата железа.

Противопоказания

Тотема противопоказана при:

  • анемии неизвестного происхождения до обследования;
  • снижении гемоглобина без дефицита железа (гемолитическая, В12-фолиеводефицитная, апластическая анемия);
  • язвенной болезни в стадии обострения, при наличии кровоточащей язвы желудка, двенадцатиперстной кишки;
  • избытке железа у больных гемохроматозом, гемосидерозом или нарушение его выведения при талассемии, других обменных заболеваниях;
  • болезни Вильсона-Коновалова (нарушение обмена меди);
  • отравлении свинцом, медью, марганцем;
  • непереносимости компонентов, в том числе фруктозы, галактозы;
  • кишечной непроходимости.

Тотема не назначается детям до 3 месяцев, при недавнем переливании крови или введении других препаратов железа внутривенно. Осторожность при применении нужна при:

  • сахарном диабете (в 1 ампуле содержится 3 г сахара);
  • сужении пищевода;
  • заболеваниях кишечника – энтерит, неспецифический язвенный колит, дивертикулит.

При анемии на фоне воспаления, инфекционных болезней Тотема рекомендуется только после курса противовоспалительной и антимикробной терапии.

Передозировка

Случаи передозировки чаще всего бывают при использовании высоких доз у детей до двухлетнего возраста. Они проявлялись приступами рвоты и падения артериального давления. Для первой помощи промывают желудок 1% раствором соды (столовая ложка на литр кипяченой воды).

Сразу после подозрения на отравление нужно вызывать скорую помощь. При необходимости пациента госпитализируют и вводят препараты для связывания железа (например, Десферал) при концентрации минерала в крови выше 5 мг/мл. Также ставят капельницы с растворами, используют противошоковые медикаменты.

Цена на препарат Тотема

Цена на препарат Тотема составляет 500 рублей за упаковку с 20 ампулами по 10 мл. Тотема в виде капсул не представлена в аптечной сети, так как медикамент зарегистрирован только в виде раствора для питья.

Тотема повышает гемоглобин в крови за счет содержания железа, меди и марганца, которые нужны для кроветворения. Для получения устойчивого эффекта курс лечения должен быть длительным.

Источник