Завышенный гемоглобин и эритроциты в крови
Содержание статьи
Из-за чего повышены эритроциты и гемоглобин в крови?
У многих пациентов довольно часто встречается ситуация, когда у них повышены эритроциты и гемоглобин в крови. Поскольку эритроциты представляют собой красные кровяные клетки, содержащие в своем составе гемоглобин и переносящие его к внутренним органам и системам, становится понятно, что увеличение количества эритроцитов ведет к подъему концентрации гемоглобина в организме. Несмотря на то, что чаще всего наблюдается пониженный уровень гемоглобина, который возникает в результате железодефицитной анемии, также может быть повышен гемоглобин и эритроциты. Это означает, что в организме существуют какие-то проблемы со здоровьем, которые требуют обязательного лечения.
Причины повышения уровня эритроцитов и гемоглобина
Сначала стоит узнать, что повышение данных компонентов крови делится на 2 вида:
- Абсолютное.
- Относительное.
При абсолютном повышении, которое вызывает болезнь Векса, наблюдается запущенная форма лейкоза. Это состояние может развиться в результате кислородного голодания или же избытка некоторых гормонов в организме.
Относительным повышением называется состояние организма, при котором уменьшается объем плазменной части и увеличивается количество эритроцитов.
Существуют самые разные причины увеличения гемоглобина, но чаще всего именно избыток эритроцитов свидетельствует о данной патологии. Данное состояние носит название эритроцитоза и приводит к довольно серьезным проблемам со здоровьем пациента, поскольку нарушение движения тока крови значительно влияет на его свертываемость.
Главные причины, по которым повышен гемоглобин, заключаются в следующем:
- увеличение эритроцитов, которые транспортируют элемент по организму, способствуя снабжению внутренних органов и систем кислородом;
- уменьшение количества плазмы;
- проживание в горах, где существует недостаток кислорода, который ведет к тому, что организму требуется усиленная выработка гемоглобина;
- обезвоживание – после восстановления водного баланса элемент в организме нормализуется;
- курение – вызывает дефицит кислорода – это приводит к увеличению выработки гемоглобина;
- употребление некоторых лекарственных средств;
- беременность;
- употребление некоторых продуктов питания;
- гидратация – взаимодействие растворяемых веществ и воды может привести к повышению уровня плазмы крови, что ведет к увеличению вышеописанных компонентов;
- время суток (утро или вечер) – концентрация гемоглобина может изменяться в течение суток, утром он выше, а вечером – ниже. Максимальные значения наблюдаются приблизительно в 8 часов, а минимальные – в 20 часов.
Также повышение уровня вещества нередко происходит и в результате развития некоторых видов болезней.
Одной из них является ХОЗЛ (заболевание легких), которое появляется в результате постоянного сужения дыхательных путей. Из-за этого внутренние органы начинают страдать от недостатка кислорода. При запущенной стадии болезни кровяных клеток начинает вырабатываться больше, что также вызывает повышение уровня гемоглобина.
Также повышение уровня гемоглобина часто наблюдается и у людей, страдающих эмфиземой, опухолью печени и почек, болезнями респираторной и сердечно-сосудистой системы.
Что означает повышение эритроцитов и гемоглобина
Нарушенное движение тока крови – это повышающий фактор концентрации гемоглобина и кровяных телец. Если у пациента наблюдается высокий гемоглобин, это означает, что количество его клеток-носителей (эритроцитов) значительно увеличилось. Поскольку кровь в результате этого по качеству становится более вязкая, она намного хуже двигается по кровеносным сосудам. Все это способствует появлению тромбов, что повышает риск инсультов и сердечных приступов.
Для профилактики заболеваний врачи рекомендуют ежегодно проходить медицинское обследование, которое включает в себя и ОАК. Полученные результаты позволят правильно оценить состояние здоровья пациента и определить уровень данных элементов в крови.
Как низкие, так и высокие значения данных компонентов крови вызываются самыми разными причинами, и свидетельствуют о серьезных проблемах со здоровьем, поэтому необходимо принять своевременные меры для лечения и устранения причин, вызвавших данное состояние.
Продукты и медикаменты, которые приводят к увеличению уровня гемоглобина
Если знать, какие продукты способны повышать количество данных элементов, можно предупредить развитие данного состояния, составив специальную диету.
Так как при низком количестве в организме гемоглобина пациентам рекомендуется употреблять «животные» продукты, содержащие железо в легкоусвояемой форме, значит, при его избытке на эти продукты должен быть наложен запрет. В первую очередь это относится к мясу, печени и рыбе, а также маслу, сливкам и другим молочным продуктам.
Также увеличению эритроцитов способствуют:
- гранат;
- бананы;
- свекла;
- орехи;
- арбузы;
- яблоки;
- дыни;
- морковь.
Все эти продукты содержат в своем составе железосодержащий белок в большом количестве, поэтому рекомендуется значительно снизить их употребление или же вовсе отказаться от них, для нормализации уровня железа. Также спровоцировать увеличение гемоглобина могут травяные чаи и настои на основе крапивы, рябины, шиповника и др.
К препаратам, увеличивающим гемоглобин, относятся самые популярные железосодержащие лекарства, а именно Конферон и Ферроплекс. Чаще всего их назначают только после полного диагностического обследования пациента и установления точного диагноза. Курс лечения и дозировка препарата зависят от возраста пациента и уровня его гемоглобина. Самостоятельное употребление железосодержащих препаратов и превышение дозировки может привести к неблагоприятным последствиям для здоровья.
Также стоит знать, что употребление железосодержащих препаратов часто происходит при одновременном приеме витамина В12, который также способствует повышению уровня элемента.
Источник
Почему высокий гемоглобин, эритроциты и гематокрит в крови
Получив результаты проведенного расширенного анализа крови, терапевт расскажет о необходимых действиях, если повышены у больного форменные элементы крови, гемоглобин, эритроциты и гематокрит. Краткосрочные и долгосрочные изменения значений происходят под воздействием внутренних и внешних факторов. Вне зависимости от причин, требуется оперативно их проанализировать. Отклонение от нормы содержания гематокрита приводит к уменьшению объема кислорода, поступающего к органам и тканям.
Что происходит внутри организма
Физическое истощение, операционное вмешательство, пристрастие к курению, использование сильнодействующих лекарств, злокачественные новообразования – каждая из перечисленных причин приводит к ситуации, когда у пациента повышен или понижен гематокрит. Если показатель изменен в меньшую сторону, то кровь не захватывает достаточный объем кислорода, иммунная система не в состоянии бороться с возбудителями болезней. Смещение фактического уровня гематокрита приводит к чрезмерной густоте крови. К описанным выше негативным последствиям добавляется повышенная вероятность инфаркта, образования тромбов.
На заметку!
Не существует единого нормативного значения уровня гематокрита. Показатель рассчитывают с учетом возраста человека, пола, условий проживаний, наличия хронических заболеваний.
Взятую у человека кровь помещают в пробирку и отправляют в центрифугу. Под внешним воздействием выделяются форменные элементы в течение 2-4 часов. Лаборант анализирует их соотношение, фиксируя наблюдения на бумаге.
Что влияет на жизненно важный показатель
Повышенный уровень гематокрита или полицитемия – заболевание, при котором происходит увеличение красных кровяных телец. Провоцируют подобное состояние физиологические и патологические причины. Последние – результат воздействия хронических заболеваний, а вторые – любых других причин, исключая болезни:
| Физиологические | Патологические |
| Сахарный диабет | Ожог II степени |
| Перитонит | Тромбоз |
| Гипоксия (нехватка кислорода в тканях) | Обезвоживание |
| Нарушение работы печени | Продолжительное использование сильнодействующих лекарств |
| Лейкоз | Острая нехватка витамина B12 |
| Хронические заболевания дыхательной системы | Проживание в высокогорье |
| – | Наследственная предрасположенность |
| – | Алкоголизм |
| – | Частые перелеты через континенты |
| – | Продолжительные походы в горы |
| – | Нехватка двигательной активности |
| – | Острая интоксикация |
| – | Ожирение |
| – | Продолжительное воздействие стрессов |
| – | Активное и пассивное курение |
| – | Прохождение курса лечения в барокамере |
Результаты общего анализа крови у детей покажут отклонение от нормы в пределах 10-12 %. Поводов для врачебного вмешательства нет. Если другие симптомы не обнаружены, то лечение не требуется.
Симптомы не всегда носят выраженный характер
Кровь, теряя нормативный уровень содержания красных кровяных телец, станет причиной развития первичных симптомов. Пациент жалуется на быструю утомляемость, слабость, головную боль. В течение 3-5 суток появится сухость в ротовой полости и другими симптомами:
- покалывание в кончиках пальцев;
- холодные руки и ноги;
- ощущение тяжести в ногах;
- подавленное эмоциональное состояние;
- сонливость;
- потеря координации движений.
Вторичная симптоматика высокого уровня гематокрита включает гипертоническую болезнь, обмороки, тошноту, невозможность сконцентрироваться.
На заметку!
Отсутствие должного внимания к проблеме со стороны врача приводит к формированию тромбов в области артерий, к инфаркту, острому кислородному голоданию, к частым кровотечениям.
Диагностический курс и лечение
Общий анализ крови сдают каждые полгода в профилактических целях. Его результаты позволяют определить уровень гематокрита даже в той ситуации, когда симптомы не выражены. Подтвердить или опровергнуть подозрения врача поможет коагулограмма. Результаты анализы взятой крови отражают скорость ее свертывания. Последний тест – АЧТВ, отражающий соотношение форменных элементов крови. Если собранная информация не позволяет поставить диагноз, пациента направляют к узким врачебным специальностям.
Расставив все точки над «и», врач переходит к медикаментозному лечению. Пациенту назначают курс антиагрегантов – препаратов, стабилизирующих уровень вязкости крови. Дозировку подбирает медик, учитывая возможные противопоказания. Лекарственную терапию дополнит сбалансированная диета:
- молочные продукты;
- нежирные сорта мяса;
- морепродукты;
- ламинария;
- оливковое масло.
Люди, у которых высокий гематокрит, эритроциты и высокий гемоглобин кушают больше свежих овощей, например, сельдерей, лук, свекла. Доктор назначит витаминно-минеральный курс. Иммунная система нуждается в дополнительной поддержке. Витамины группы C, E и K уменьшает негативные последствия повышенной вязкости крови. В обязательном порядке из рациона исключают перечисленные ниже продукты:
- соль;
- сало;
- манго;
- специи;
- красный перец;
- сливочное масло;
- бананы;
- сливки;
- мозги;
- редис;
- репка;
- бобовые;
- гречка и так далее.
Люди, у которых повышены значения гематокрита и тромбоцитов, следят за питьевым режимом. Минимальный объем – 2,5 л чистой жидкости в сутки. В указанное количество не входят газировки, компоты, чаи и другие напитки.
На заметку!
Самостоятельно рассчитать суточную норму потребления воды можно по формуле. Берут массу тела в кг и умножают ее на 30 мл.
Народные методы придут на помощь
Повышенные эритроциты в человеческой крови можно стабилизировать при помощи не только лекарственной терапии. Дополнят ее травяные настойки. Готовый сбор из таволги или крапивы продается в аптеке. Полезный напиток можно сделать самостоятельно. Берут по 150 г каждого из перечисленных ниже компонентов:
- плоды боярышника;
- узколистый кипрей;
- мелисса;
- корневища валерианы;
- трава луговая;
- клевер;
- желтый донник.
Травы укладывают в глубокую емкость и заливают кипятком. Настаивается сбор в течение 12 часов. Принимают отвар по 2 столовых ложки трижды в день. Человек не должен игнорировать повторные визиты в кабинет врача. Сдача общего анализа крови позволяет измерить гемоглобин, тромбоциты и эритроциты.
Гематокрит – комплексный показатель, отражающий соотношение в крови лейкоцитов, тромбоцитов, эритроцитов. Отклонение от нормы в большую или меньшую сторону свидетельствует о воспалительном процессе, хроническом переутомлении, истощении. Отличить опасные состояния от тех, которые не требуют лечения, в состоянии врач. В большей степени гематокрит отражает уровень содержания эритроцитов – форменных элементов крови, отвечающих за перенос кислорода. Если у больного диагностировано отклонение от нормы, требуется обширное обследование.
Источник
Повышены эритроциты и гемоглобин
1474 просмотра
9 сентября 2019
здравствуйте, помогите расшифровать анализ крови.
о себе: муж, 51, 180/95,не курю, планово на м/к сдавал кровь, доктор ничего толком не сказала, и помогите понять что написано в диагнозе(второе).
заранее спасибо за ответ.
На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр
Здравствуйте! Какие жалобы?
Невролог, Терапевт
Здравствуйте. Кровь густовата, мало жидкость пьете. В заключении написано «гиперметропия» — это дальнозоркость и ранее «»распространенный остеохондроз».
Лариса, 9 сентября 2019
Клиент
Виктория,спасибо, я думал что то с кровью написала врач.
Педиатр
Там есть возрастные изменения зоркости глаз, то есть дальнозоркость лёгкой степени .
Терапевт, Гастроэнтеролог
Добрый день.В связи с чем сдавали кровь?Сколькл пьёте чистой воды в сутки?
Лариса, 9 сентября 2019
Клиент
Яна, плановый м/осмотр, кровь пересдавал, там тоже похожая картина, так то беспокоят головные боли и иногда поднимается давление до 140 на 90, сейчас принимаю кардио магнил 75мг
Педиатр
Чистой воды в сутки надо пить ( без газа) 30 мл на кг веса стабильно но не менее10-12 стак в день
Педиатр
Здравствуйте густая кровь
Сколько пьете жидкости?
Невролог, Терапевт
Педиатр
Проверьте коагулограмму липидограмму
Мочевину креатинин, общ белок
Ограничьте соль .исключить алкоголь, недосыпание минимум стрессов, подобрать ортопед подушку, матрас. Грамотная ЛФК .
Врач КДЛ
Добрый день, в заключении:
распространенный остеохондроз
гипертермия
По анализам повышение гемоглобина, 178 г/л. Надо исключать вторичные эритроцитозы: курение, гипоксия от болезни легких, болезни сердца.
Лариса, 9 сентября 2019
Клиент
Евгений, доктор, насколько это опасно, ведь на приеме врач ничего не сказала про лечение.
Стоматолог, Детский стоматолог
Здравствуйте. Кровь густая пейте воды 30мл на 1кг веса и сдайте кровь (ИФА или ПЦР) на антитела Ig G и Ig M , к вирусу Эпштейна-Барра (герпес вирусы, инфекционный мононуклеоз), цитомегаловирусу, вирусу простого герпеса, токсоплазме, микоплазме, хламидиям.
Кардиолог, Терапевт, Гематолог
Здравствуйте. Написано дальнозоркость и остеохондроз. Пейте побольше жидкости, ограничьте приём соли. Так же следует сдать кровь на коагулограмму (свёртываемость крови)
Лариса, 9 сентября 2019
Клиент
Юсуф, а прием кардио магнила (75мг) мне не навредит, так то по экг поставили тахикардию, пульс часто повышен, бывает и 100 и 105
Кардиолог, Терапевт, Гематолог
Для вашего возраста пульс высоковат, тем более если такое часто происходит, нужно найти причину. Компенсаторные резервы сердца не бесконечны. Сдайте анализы щитовидной железы (т3 т4 ТТГ), сделайте узи сердца. У вас есть или появляются отеки на ногах? Усилилась ли одышка при физической нагрузки за последнее время? Какое качество сна?
Что касается Кардиомагнила, то его обычно назначают при установленной ишемической болезни сердца, но в Вашем случае приём этого препарата будет оправдан.
Врач КДЛ
Перед лечением необходимо понять сначала что лечить. Над каким уровнем над уровнем моря живете? Не курите? Были ли раньше заболевания легких, сердца?
Педиатр, Терапевт, Массажист
У Вас просто обезвоживание. Налидьте питьевой режим и все встанет на место.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 3
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Среднее содержание гемоглобина в эритроцитах повышено: что это значит?
Гемоглобин — это крайне сложный железосодержащий белок. Он не только окрашивает жидкую соединительную ткань в красный цвет, но и отвечает за доставку кислорода ко всем тканям организма. При диагностике различных заболеваний клинически значимым является показатель среднего содержания гемоглобина в эритроцитах. При его отклонениях от нормы принято говорить о развитии в организме патологического процесса.
Среднее содержание гемоглобина в эритроците: понятие
Для поддержания нормальной жизнедеятельности организму необходимо определенное количество эритроцитов. Но не менее важно и их качество. Это обусловлено тем, что организм испытывает дефицит питательных компонентов и кислорода, если эритроциты не содержат достаточного количества гемоглобина.
Последний является белковым соединением, состоящим из 4 пептидных молекул, с которыми, в свою очередь, связаны железосодержащие комплексы (гемы). И у позвоночных животных, и у человека гемоглобин является основным компонентом эритроцитов. Он способен как присоединять к себе молекулы кислорода, так и отдавать их клеткам организма.
В заключении, оформленном после исследования крови, стоит обратить внимание на 2 показателя:
- МСН. Он отражает абсолютное содержание гемоглобина в красной клетке крови. Данный показатель меняется с возрастом.
- МСНС. Это наиболее информативный индекс. Он отражает среднее содержание гемоглобина в эритроцитах. Повышение или снижение концентрации, как правило, свидетельствует о развитии в организме патологического процесса.
Оба показателя при диагностике различных заболеваний рассматриваются совместно.
Нормальные значения
Уровень МСНС рассчитывается оборудованием в лаборатории в автоматическом режиме. Несколько лет назад специалисты сначала определяли общий гемоглобин и количество в биоматериале эритроцитов. Затем первый показатель делился на второй.
Среднее содержание белкового соединения в красных клетках крови на протяжении всей жизни достаточно стабильно. Нормальными являются значения в пределах 32-36% (от 120 до 140 г/л для женщин и для мужчин — от 135 до 160 г/л). Данный показатель может меняться только в детском возрасте. Примерно с 15 лет он стабилизируется.
Повышенное содержание гемоглобина в эритроцитах у женщин среднего и преклонного возраста является вариантом нормы. Это обусловлено естественными физиологическими изменениями. Однако при значительном повышении среднего содержания гемоглобина в эритроцитах принято говорить о развитии в организме патологического процесса.
У взрослых женщин нормальными являются значения МСН в пределах 27-34 пкг, у мужчин — 27,5-33,5 пкг. Если среднее содержание гемоглобина в 1 эритроците повышено, также необходимо провести дополнительные диагностические мероприятия с целью выявления заболевания.
Причины
Колебания показателей могут происходить на фоне физического переутомления или психоэмоциональной нестабильности. Важно знать о том, что повышенное содержание гемоглобина в эритроцитах — это состояние, которое не всегда свидетельствует о развитии в организме серьезного заболевания. Но оно является тревожным сигналом и поводом для повторного посещения лаборатории с целью подтверждения ранее установленного показателя.
Причины повышенного содержания гемоглобина в эритроцитах:
- Курение на протяжении длительного времени.
- Патологии почек.
- Поражения сердца как врожденного, так и приобретенного характера.
- Заболевания легких.
- Наличие конкрементов в желчном пузыре и/или его протоках.
- Повреждения слизистой оболочки, выстилающей желудок.
- Патологии жидкой соединительной ткани.
- Сердечно-легочная недостаточность.
- Гипоксия.
- Заболевания онкологического характера.
- Выраженное обезвоживание.
- Нарушение проходимости кишечника.
- Избыток в организме витаминов В12 и В6.
- Беременность.
- Прием некоторых лекарственных препаратов.
Если среднее содержание гемоглобина в эритроцитах повышено, это значит, что первоначально необходимо исключить физиологические причины данного состояния. К ним относятся:
- Постоянное проживание в высокогорной местности. Из-за низкого уровня кислорода в таких регионах организму приходится вырабатывать большое количество гемоглобина.
- Регулярные прогулки на свежем воздухе.
- Высокоинтенсивные физические нагрузки.
Таким образом, повышенное среднее содержание гемоглобина в эритроцитах — не повод для паники. Важно первоначально исключить естественные факторы, на фоне которых произошло отклонение показателя в большую сторону.
Клинические проявления
При единичных эпизодах скачков человек может не ощущать никаких симптомов. Если среднее содержание гемоглобина в эритроцитах повышено на протяжении длительного времени, это во всех случаях отражается на общем самочувствии.
Клинические проявления данного состояния:
- Вялость.
- Повышенная степень утомляемости.
- Нарушения аппетита.
- Проблемы с засыпанием или, напротив, постоянная сонливость.
- Болезненные ощущения в области суставов и костей.
- Повышенное артериальное давление.
- Частые эпизоды мигрени.
- Головокружение.
- Зуд кожного покрова, интенсивность которого усиливается после принятия ванны или душа.
- Болезненные ощущения в эпигастральной зоне.
- Даже при незначительных ушибах на коже в сжатые сроки образуются синяки.
- Склонность к кровотечениям.
Если длительно повышено среднее содержание гемоглобина в эритроцитах, это значит, что в организме происходят серьезные изменения. Жидкая соединительная ткань становится густой и слишком вязкой. Закономерным результатом является снижение скорости циркуляции крови. На фоне этого внутренние органы начинают страдать от гипоксии и нехватки питательных компонентов.
Диагностика
Если уровень гемоглобина в эритроцитах повышен, рекомендуется повторно сдать кровь на анализ. Биоматериалом для исследования является капиллярная жидкая соединительная ткань, реже — венозная. При получении такого же результата врач в обязательном порядке должен учесть все естественные факторы. При их отсутствии специалист оценивает иные показатели, например, СОЭ и уровень лейкоцитов.
При подозрении на наличие в организме пациента воспалительного процесса врач назначает комплексное обследование. Оно включает как лабораторные (анализ мочи), так и инструментальные методы (рентгенографию, КТ, МРТ, ФГДС, УЗИ и пр.).
Лечение
На основании результатов диагностики врач составляет максимально действенную схему терапии. Лечение напрямую зависит от того, какое заболевание стало причиной повышения среднего содержания гемоглобина в эритроцитах.
В большинстве случаев патологии устраняются с помощью консервативных методов терапии. В тяжелых ситуациях и при онкологии врачом решается вопрос относительно целесообразности проведения хирургического вмешательства.
Какие меры можно предпринять
Если среднее содержание гемоглобина в эритроцитах повышено не из-за представляющих опасность для здоровья заболеваний, нормализовать его можно и самостоятельно. Врачи рекомендуют соблюдать следующие правила:
- Пить как можно больше теплой воды. От уровня жидкости напрямую зависит концентрация белкового соединения.
- Внести корректировки в рацион питания. Следует минимизировать употребление продуктов, богатых жирами животного происхождения, а также куриные яйца и кондитерские изделия, особенно те, которые наполнены кремом.
- Вопреки распространенному мнению, не нужно принимать медикаменты и поливитаминные комплексы, содержащие железо и медь. Восполнять дефицит необходимых элементов необходимо с помощью питания. Рекомендуется как можно чаще употреблять овощи, орехи, бобовые культуры, белое мясо и морепродукты.
- Важно ограничить поступление в организм пищи, способствующей повышению уровня гемоглобина. Примеры продуктов: красное мясо, фрукты и овощи такого же цвета, мясные субпродукты, икра рыб, гречневая каша, сливочное масло, копченые и сладкие блюда.
Самое главное — самолечением заниматься недопустимо. При получении результатов анализов необходимо первоначально обратиться к лечащему врачу. Если он не обнаружит поводов для беспокойства, можно самостоятельно проводить мероприятия, направленные на снижение концентрации железосодержащего белка.
Последствия
На практике чаще всего диагностируется низкий уровень гемоглобина. Его среднее содержание повышается крайне редко. Но при этом данное состояние недопустимо оставлять без внимания.
Это обусловлено тем, что кровь становится густой и вязкой. Игнорирование патологии в течение долго времени может привести к формированию бляшек и тромбов. Они, в свою очередь, являются одной из главных причин возникновения инфаркта и инсульта.
В заключение
Среднее содержание гемоглобина в эритроцитах отражается на бланках заключений в виде аббревиатуры MCHC. Данный показатель является клинически значимым при диагностике различного рода заболеваний. Его отклонение от нормы в большую сторону встречается редко, но игнорировать данное состояние недопустимо. Это обусловлено тем, что существует множество причин повышения уровня гемоглобина, и некоторые из них представляют серьезную угрозу для здоровья.
Источник