Жировой гепатоз печени повышенный холестерин
Содержание статьи
ировой гепатоз и высокий холестерин | 1 ответов, 33 комментариев.
(Гость) Алина 16.07.2019 16:49
Александр Юрьевич, спасибо. Очень подробно все рассказали. Гликилизированный сахар сдавпл, в норме 6,3. Алкоголь вообще не пьет. Вес норма, а ггтп так и не снижается.
Но гликемический профиль я таки предлагаю выполнить
(Гость) Алина 16.07.2019 18:30
Хорошо, сдаст обязательно. Скажите пожалуйста ваше мнение по поводу повышенного ггтп, вы считаете, что повышен из за жирового гепатоза? И то, что холестерин и триглицериды из за этого плвышены?
Да, иной подоплеки не вижу. Вирусные гепатиты исключены?
(Гость) Алина 16.07.2019 18:54
На гепатиты сдавал. Исключены.
(Гость) Алина 16.07.2019 19:09
В ноябре 2018 холестерин, триглицериды и вся юиохимия была в норме, кроме ггтп он был 336. Были в шоке почему один показатель такой высокий. И с того времени началось лечение, диета, таблетки. Естественно все по назначению врачей. Гепатолог и гастроэнтеролог ставят диагноз НАЖБП. Похудел. Диету соблюдает. До диеты холемтерин был 5. А на диете высокий. Как так такое может быть? Ел все подряд и анализы в норме были, ну кроме ггтп. За эти 10 мес лечения и жировой гепатоз остался. Жалоб нет, ничего не беспокоит. Катается на велосипеде. Страшно, что жировой гепатоз может в фиброз перейти. Спасибо вам большое за консультацию.
На фоне применения статинов я ожидаю улучшение по жировому гепатозу. Ещё выполните эластрографию.
(Гость) Алина 16.07.2019 19:55
Эластографию делал ему гепатолог. Сказал печень работает хорошо. Плотность нормальная.
Стало быть, прогноз благоприятный!!
(Гость) Алина 16.07.2019 23:21
Александр Юрьевич, извиняюсь, сейчас прочитала на карте диагноз НАЖБП в min активности в исходе стеатогепатоза, дислипидемия 2б типа. НАЖБП и стеатогепатит это ведь не одно и тоже? Что то я уже страстей начиталась. По узи и мрт ведь жировой гепатоз? Алт и аст норма, кроме ггтп. На основании чего гепатолог написал диагноз стеатогепатита?
Доброе утро!
» Что то я уже страстей начиталась.»
«По узи и мрт ведь жировой гепатоз?»
Есть.
СТЕАТОГЕПАТИТ = стеатогепатоз = жировой гепатоз = НАЖБП.
Фиброза нет, прогноз хороший!
(Гость) Алина 18.07.2019 10:17
Александр Юрьевич, добрый день. Муж ходил в поликлинику к терапевту, ему биохимию назначили сдать. Я не поверила своим глазам, как такое может быть? Результат ггтп стал 70, холестерин 5,7. Розувастатин он только начал принимать еще недели нет, до анализа принимал всего 3 дня и такой результат. Такое вообще возможно?
Добрый день, Алина!! Да, розувастатин весьма могуч и улучшает оба эти показателя!!
(Гость) Алина 18.07.2019 13:46
Ничего себе! Пару дней принимает таблетки, т.е всего 2 таблетки и такой результат… а то я сомневаться начала в их лаборатории, думала если что, то пересдать анализы.
Может быть. Повторите анализ через месяц.
(Гость) Алина 18.07.2019 13:53
(Гость) Алина 14.11.2019 06:04
Александр Юрьевич, здравствуйте! Посмотрите пожалуйста результаты эластометрии мужа. Врач, что делал эластометрию, говорит фиброза нет, только жировой гепатоз. F0-1 это начала фиброза?
Доброе утро. Недофиброз. Подозрение на начало фиброза. Норма практически!
(Гость) Алина 14.11.2019 08:15
Значит фиброза не избежать?
Нееет!) Значит, можно избежать!!
(Гость) Алина 14.11.2019 08:23
Вот год лечит жировой гепатоз. От препаратов толку нет. По узи только жировой гепатоз. Диету соблюдает. Ггтп так и не снижается. Розувастатин 3 мес принимает.
Так это, то что нужно продолжать. Это и есть профилактика фиброза!
(Гость) Алина 14.11.2019 13:15
Александр Юрьевич, спасибо. Кроме диеты как недопустить фиброз? Гепатопротекторы похоже результата нет. За год столько их выпил. Может мясо стоит совсем исключить?
Гепатопротекторы пустое. Жирное надо исключать.
(Гость) Алина 14.11.2019 21:47
Исключили. Мясо только говядина, курица, кролик, все отварное, тушеное, или запекаю. Может мясо уменьшить надо, например раз в неделю достаточно будет?
(Гость) Алина 15.11.2019 16:22
Александр Юрьевич, здравствуйте.Муж сегодня был у гепатолога. Анализы плохие сдавал в поликлинике, надо будет пересдать в инвитро. Раньше ггтп холестерин и тг только были повышены и то не на столько, а сейчас еще выше стали. Да еще и алт 82. 2 недели назад в инвитро сдавал все в норме былои холестерин тоже. Потому что принимает розувастатин. На статинах он у него в норме. Диету соблюдает. Неужкли анализы так могди повысится? Ггтп был 2 недели назад 227. Врач назначил на 3 месяца урсосан, никотиновую кислоту розувастатин продолжать. А при повышенных алт разве можно статины? Посмотрите анализы пожалуйста. Надо наверно другого врача искать, то что назначают уже в течение года не помогает.
Мясо не следует исключать или снижать. Если АЛТ ниже 120 можно статины и нужно. КАК раз от жирового гепатоза. Но все дальнейшие меры за врачом офф лайн.
(Гость) Алина 17.11.2019 10:49
(Гость) Алина 17.11.2019 11:58
Александр Юрьевич посмотрите пожалуйста оак.
(Гость) Алина 17.11.2019 16:34
Вот еще биохимия готова. За эти дни холестерин и тг снизились. Алт 70, был 82. А вот ггтп 332, так же. Ггтп 330 был год назад до лечения, потом выше 250 не был. Даже ниже 200 был. Наверно из за статинов овысился? Что же делать, ггтп повышается, а без статинов холестерин будет высоким.
(Гость) Сергей 02.01.2020 04:11
Снизились, повысились… Статины, фосфолипиды… Диета… Лечить не умеете.
Я не врач. Так бы опубликовал как и чем нужно. Холестерин с 7,5 до 4 за один месяц. И всякие там алт в норму пришли. Вот как нужно.
(Гость) Алина 03.01.2020 21:29
А можно подробней как лечить?
СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.
Но Вы — неавторизованный пользователь.
Если Вы регистрировались ранее, то «залогиньтесь» (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.
Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с
другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.
Зарегистрироваться Создать сообщение без регистрации
Источник
епатоз – холестатический гепатоз, симптомы и лечение
Для холестатического гепатоза свойственны холестаз, накопление в клетках печени желчного пигмента, нарушение трофики гепатоцитов с развитием дистрофии, связанной с недостаточным поступлением белка.
Причиной этого вида гепатоза может стать вредное воздействие на печень токсинов или аллергенов, в роли которых часто выступают лекарственные средства. Обменные процессы в гепатоцитах при холестатическом гепатозе нарушены, в основном страдает обмен холестерина и желчных кислот, нарушается образование желчи и её отток.
Симптомы холестатического гепатоза
При холестатическом гепатозе появляется кожный зуд, развивается желтуха, каловые массы становятся бесцветными, моча окрашивается в темный цвет, может подниматься температура тела. Печень чаще всего увеличена в размере. Пациенты ощущают боль и тяжесть в области правого подреберья.
При проведении лабораторных исследований в крови больного обнаруживается высокий уровень билирубина и холестерина, выше нормы и показатель СОЭ. Отмечается высокая активность в сыворотке крови щелочной фосфатазы, а также лейцинаминопептидазы. Снижение концентрации стеркобилина приводит к обесцвечиванию кала.
При постановке диагноза может проводиться пункционная биопсия. Холестатический гепатоз вызывает скопление желчного пигмента в гепатоцитах, ретикулоэндотелиоцитах и во внутридольковых желчных канальцах. Также заметны дистрофические изменения в клетках печени, как правило, белковой природы, в тяжелых случаях может отмечаться холангит.
Заболевание может протекать в острой или хронической форме. Затяжной холестатический гепатоз быстро переходит в гепатит из-за возникновения реакции ретикулогистиоцитарной стромы печени и сопутствующего холангита.
Лечение холестатического гепатоза
Лечение холестатического гепатоза практически не отличается от терапии хронического жирового гепатоза. Дополнить его можно кортикостероидами. Пациентам не рекомендовано санаторно-курортное лечение.
К мерам профилактики относится устранение причин, провоцирующих развитие патологии. Важно ограничить употребление спиртных напитков, принимать лекарственные средства, оказывающие гепатотропное действие, только по рекомендации и под контролем врача. Необходимо также обеспечить здоровое питание, своевременно пролечивать заболевания ЖКТ, выявлять и лечить болезни, которые могут служить причиной появления жирового гепатоза. Пациентам с жировым гепатозом требуется диспансерное наблюдение и регулярный осмотр у специалиста. Курсовое лечение заболевания проводится 1–2 раза в год и чаще.
Автор статьи: Мочалов Павел Александрович | д. м. н. терапевт
Образование:
Московский медицинский институт им. И. М. Сеченова, специальность — «Лечебное дело» в 1991 году, в 1993 году «Профессиональные болезни», в 1996 году «Терапия».
Наши авторы
Читайте также:
 | Причины и симптомы гепатоза печени Острый гепатоз возникает при токсическом поражении органа. Это может быть отравление фтором, мышьяком, характерные симптомы острого гепатоза появляются также после приема высоких доз алкоголя, при передозировке лекарственных препаратов, употреблении ядовитых грибов. Порой острая дистрофия печени становится осложнением вирусного гепатита или… |
| Лечение гепатоза печени народными средствами У спелой тыквы круглой формы срезают верхушку и удаляют семена. Полученный таким образом сосуд наполняют мёдом и сверху закрывают срезанной ранее верхушкой. Тыкву переносят в темное место на пару недель, температура в помещении должна быть на уровне 20–22 °C по Цельсию. Спустя две недели мёд из тыквы… |
 | Симптомы и лечение жирового гепатоза печени Хронический жировой гепатоз печени проявляется в виде жировой, в некоторых случаях белковой дистрофии клеток органа. Заболевание протекает в хронической форме. Причиной жирового гепатоза печени чаще всего становится алкоголизм, в более редких случаях заболевание развивается на фоне эндогенного дефицита белка и витаминов… |
 | Симптомы и лечение алкогольного гепатоза 60–70% больных хроническим алкоголизмом страдают жировым гепатозом. Причиной алкогольного жирового гепатоза служит нарушение обмена этанола, который протекает с использованием большого количества NAD (соединения, необходимого для заключительного этапа окисления жирных кислот)… |
 | Симптомы и лечение гепатоза беременных При нормальном течении беременности ткани печени, кровоснабжение органа, а также её структура и размеры остаются неизменными, несмотря на увеличение нагрузки. В ряде случаев повышение вязкости желчи и уменьшение тонуса желчевыводящих путей, связанные с изменением соотношения гормонов в организме женщины во время беременности, могут провоцировать… |
 | Диета при гепатозе При лечении гепатоза большую роль играет соблюдение диеты. Правильно сбалансированное питание в некоторых случаях помогает не только приостановить прогрессирование болезни, но и способствует обратному развитию патологических процессов. Очень важно также отказаться от употребления спиртного, особенно при появлении симптомов алкогольного жирового гепатоза. Пациентам необходимо помнить… |
 | Диета при жировом гепатозе Существует несколько основных причин жирового гепатоза. Это нерациональное питание, злоупотребление алкогольными напитками, бесконтрольный приём медикаментов (антибиотиков), некоторые патологии внутренних органов, сахарный диабет, повышенная масса тела. Лечение гепатоза в первую очередь сводится к устранению причин… |
 | Симптомы и лечение острого жирового гепатоза Гепатоз – заболевание печени, которое сопровождается дистрофическими изменениями тканей органа без явной мезенхимально-клеточной реакции. Заболевание может протекать в острой и хронической форме. Хронические гепатозы подразделяются на жировые и холестатические. Гепатоз острый имеет несколько названий: токсическая дистрофия печени, острая желтая атрофия печени и… |
 | Причины и лечение пигментного гепатоза Функциональная гипербилирубинемия (пигментный гепатоз) – поражение печени дистрофического генеза, которое передается по наследству. Патология развивается из-за детерминированных энзимопатий, обусловленных генетическими изменениями. Функционально это проявляется в виде нарушения… |
Источник
ÉÒÏ×ÏÊ ÇÅÐÁÔÏÚ ÐÅÞÅÎÉ — ÓÉÍÐÔÏÍÙ É ÌÅÞÅÎÉÅ
ðÒÅÐÁÒÁÔÙ É ôïð-10 ÐÒÏÄÕËÔÏ× ÄÌÑ ÌÅÞÅÎÉÑ É ÐÒÏÆÉÌÁËÔÉËÉ ÖÉÒÏ×ÏÇÏ ÇÅÐÁÔÏÚÁ ÐÅÞÅÎÉ (öçð)
öÉÒÏ×ÏÊ ÇÅÐÁÔÏÚ ÐÅÞÅÎÉ ÈÁÒÁËÔÅÒÉÚÕÅÔÓÑ ÔÑÖÅÌÙÍ ÔÅÞÅÎÉÅÍ É ÏÐÁÓÎÙÍÉ ÏÓÌÏÖÎÅÎÉÑÍÉ. þÔÏÂÙ ÉÚÂÅÖÁÔØ ÏÓÌÏÖÎÅÎÉÊ, ÎÕÖÎÏ ÚÎÁÔØ, ÞÔÏ ÓÏÂÏÊ ÐÒÅÄÓÔÁ×ÌÑÅÔ ÖÉÒÏ×ÏÊ ÇÅÐÁÔÏÚ ÐÅÞÅÎÉ, ÓÉÍÐÔÏÍÙ É ÌÅÞÅÎÉÅ ÜÔÏÇÏ ÚÁÂÏÌÅ×ÁÎÉÑ.
þÔÏ ÜÔÏ ÔÁËÏÅ?
öÉÒÏ×ÏÊ ÇÅÐÁÔÏÚ ÐÅÞÅÎÉ (öçð), ÉÌÉ ÓÔÅÁÔÏÚ ÐÅÞÅÎÉ, ÈÁÒÁËÔÅÒÉÚÕÅÔÓÑ ÓËÏÐÌÅÎÉÅÍ ÖÉÒÁ × ÐÅÞÅÎÏÞÎÙÈ ËÌÅÔËÁÈ (ÇÅÐÁÔÏÃÉÔÁÈ) É × ÍÅÖËÌÅÔÏÞÎÏÍ ÐÒÏÓÔÒÁÎÓÔ×Å. éÚ-ÚÁ ÜÔÏÇÏ ÐÅÞÅÎØ ÎÅ ÍÏÖÅÔ ×ÙÐÏÌÎÑÔØ Ó×ÏÉ ÆÕÎËÃÉÉ. ÷ ÄÁÌØÎÅÊÛÅÍ ÎÁ ÆÏÎÅ ÎÁÒÁÓÔÁÀÝÅÇÏ ×ÏÓÐÁÌÅÎÉÑ ÐÅÞÅÎÉ ÏÔ ÖÉÒÏ×ÏÇÏ ÇÅÐÁÔÏÚÁ ÒÁÚ×É×ÁÅÔÓÑ ÓÔÅÁÔÏÇÅÐÁÔÉÔ. ÷ ÈÏÄÅ ×ÏÓÐÁÌÅÎÉÑ × ÐÅÞÅÎÉ, ÅÅ ËÌÅÔËÉ ÇÉÂÎÕÔ, Á ÎÁ ÉÈ ÍÅÓÔÅ ÆÏÒÍÉÒÕÅÔÓÑ ÒÕÂÃÏ×ÁÑ ÔËÁÎØ. ôÁË ÎÁÞÉÎÁÅÔ ÒÁÚ×É×ÁÔØÓÑ ÆÉÂÒÏÚ × ÐÅÞÅÎÉ, ËÒÁÊÎÑÑ ÓÔÅÐÅÎØ ËÏÔÏÒÏÇÏ, ËÏÇÄÁ ÐÅÞÅÎØ ÐÒÅÄÓÔÁ×ÌÑÅÔ ÓÏÂÏÊ ÐÏÞÔÉ ÏÄÉÎ ÓÐÌÏÛÎÏÊ ÒÕÂÅÃ, É ÏÎÁ ÕÖÅ ÎÅ ÓÐÏÓÏÂÎÁ ×ÙÐÏÌÎÑÔØ Ó×ÏÀ ÆÕÎËÃÉÀ, ÎÁÚÙ×ÁÅÔÓÑ ÃÉÒÒÏÚ ÐÅÞÅÎÉ. ôÁËÖÅ × ÈÏÄÅ ÕÇÎÅÔÅÎÉÑ ÆÕÎËÃÉÊ ÐÅÞÅÎÉ ÐÏÑ×ÌÑÅÔÓÑ ÐÅÞÅÎÏÞÎÁÑ ÎÅÄÏÓÔÁÔÏÞÎÏÓÔØ. îÁ ÆÏÎÅ ÃÉÒÒÏÚÁ ×ÏÚÍÏÖÅÎ ÄÁÖÅ ÒÁË ÐÅÞÅÎÉ.
óÒÅÄÉ ×ÎÅÛÎÉÈ ÐÒÉÞÉÎÎÙÈ ÆÁËÔÏÒÏ×, ÐÒÉ×ÏÄÑÝÉÈ Ë ÎÁËÏÐÌÅÎÉÀ ÖÉÒÁ × ÐÅÞÅÎÉ É, ÓÏÏÔ×ÅÔÓÔ×ÅÎÎÏ, ÇÅÐÁÔÏÚÕ Ñ×ÌÑÀÔÓÑ:
— ÕÐÏÔÒÅÂÌÅÎÉÅ ×ÙÓÏËÏËÁÌÏÒÉÊÎÏÊ ÐÉÝÉ, ÓÏÄÅÒÖÁÝÅÊ ÍÎÏÇÏ ÖÉÒÏ× É ÕÇÌÅ×ÏÄÏ× (ÈÌÅÂÏÂÕÌÏÞÎÙÅ, ÍÕÞÎÙÅ ÉÚÄÅÌÉÑ, ÓÌÁÄÏÓÔÉ É ËÁÒÔÏÆÅÌØ);
— ÚÌÏÕÐÏÔÒÅÂÌÅÎÉÅ ÁÌËÏÇÏÌÅÍ, Á ÜÔÏ ÂÏÌÅÅ 50 ÍÌ ËÒÅÐËÉÈ ÓÐÉÒÔÎÙÈ ÎÁÐÉÔËÏ× (×ÏÄËÁ, ËÏÎØÑË, ×ÉÓËÉ), ÂÏÌÅÅ 250 ÍÌ ×ÉÎÁ ÉÌÉ 500 ÍÌ ÐÉ×Á × ÓÕÔËÉ;
— ÐÒÉÅÍ ÎÅËÏÔÏÒÙÈ ÇÒÕÐÐ ÌÅËÁÒÓÔ× (ÓÉÓÔÅÍÁÔÉÞÅÓËÉÊ ÉÌÉ ÄÁÖÅ ËÏÒÏÔËÉÊ), ÔÁËÉÈ ËÁË ÁÎÔÉÂÉÏÔÉËÉ, ÐÒÏÔÉ×ÏÇÒÉÂËÏ×ÙÅ ÐÒÅÐÁÒÁÔÙ, ÏÒÁÌØÎÙÅ ËÏÎÔÒÁÃÅÐÔÉ×Ù, ÏÂÅÚÂÏÌÉ×ÁÀÝÉÅ É ÐÒÏÔÉ×Ï×ÏÓÐÁÌÉÔÅÌØÎÙÅ.
ôÁËÖÅ, × ÚÏÎÅ ÒÉÓËÁ ÐÒÏÇÒÅÓÓÉÒÏ×ÁÎÉÑ ÇÅÐÁÔÏÚÁ ÎÁÈÏÄÑÔÓÑ ÌÀÄÉ, ÉÍÅÀÝÉÅ:
— ÉÚÂÙÔÏÞÎÙÊ ×ÅÓ, ËÏÇÄÁ ÉÎÄÅËÓ ÍÁÓÓÙ ÔÅÌÁ (éíô) ÓÏÓÔÁ×ÌÑÅÔ ÂÏÌÅÅ 25. þÔÏÂÙ ÅÇÏ ×ÙÞÉÓÌÉÔØ ÎÕÖÎÏ ×ÅÓ ÒÁÚÄÅÌÉÔØ ÎÁ ÒÏÓÔ × Ë×ÁÄÒÁÔÅ. îÁÐÒÉÍÅÒ: ÐÒÉ ×ÅÓÅ 65 ËÇ É ÒÏÓÔÅ 158 ÓÍ éíô=65ËÇ/(1.58Í*1.58Í)=26, ÞÔÏ ×ÙÛÅ ÐÒÅÄÅÌØÎÏÇÏ É ÎÕÖÎÏ ÐÏÈÕÄÅÔØ ÎÅ ÍÅÎØÛÅ, ÞÅÍ ÎÁ 7-10 ËÇ.
— ÉÓÔÏÝÅÎÉÅ, ÂÙÓÔÒÏÅ ÐÏÈÕÄÁÎÉÅ.
âÙÓÔÒÏÅ ÐÏÈÕÄÅÎÉÅ (ÂÏÌÅÅ 1 ËÇ × ÎÅÄÅÌÀ) ÏÐÁÓÎÏ ÔÅÍ, ÞÔÏ ÐÅÞÅÎØ «ÚÁÂØ£ÔÓÑ» ÖÉÒÏÍ, ÐÏÜÔÏÍÕ ÈÕÄÅÔØ ÎÕÖÎÏ × ÔÅÍÐÅ 0.5-1 ËÇ × ÎÅÄÅÌÀ.
ôÁËÖÅ ÆÁËÔÏÒÏÍ ÒÉÓËÁ ÇÅÐÁÔÏÚÁ Ñ×ÌÑÀÔÓÑ ÐÒÅÄÉÁÂÅÔÉÞÅÓËÉÅ ÎÁÒÕÛÅÎÉÑ (ËÏÇÄÁ ÕÒÏ×ÅÎØ ÓÁÈÁÒÁ × ËÒÏ×É ÎÁÔÏÝÁË ÏÔ 6.1 ÄÏ 6.7 ÍÍÏÌØ/Ì) É, ÓÏÏÔ×ÅÔÓÔ×ÅÎÎÏ, ÓÁÍ ÓÁÈÁÒÎÙÊ ÄÉÁÂÅÔ. óÐÏÓÏÂÓÔ×Ï×ÁÔØ ÒÁÚ×ÉÔÉÀ ÖÉÒÏ×ÏÇÏ ÇÅÐÁÔÏÚÁ ÔÁËÖÅ ÍÏÇÕÔ É ÄÒÕÇÉÅ ÚÁÂÏÌÅ×ÁÎÉÑ.
íÅÄÉËÉ ÕÔ×ÅÒÖÄÁÀÔ: «öÉÒÏ×ÏÊ ÇÅÐÁÔÏÚ — ÎÅ ÐÒÉÇÏ×ÏÒ, Á ÏÂÒÁÔÉÍÏÅ ÓÏÓÔÏÑÎÉÅ». ÷ÁÖÎÏ ÌÉÛØ ×Ï×ÒÅÍÑ ÒÁÓÐÏÚÎÁÔØ ÖÉÒÏ×ÏÊ ÇÅÐÁÔÏÚ ÐÅÞÅÎÉ, ÓÉÍÐÔÏÍÙ É ÌÅÞÅÎÉÅ ËÏÔÏÒÏÇÏ ÌÅÖÁÔ × ÐÏÌÅ ÄÅÑÔÅÌØÎÏÓÔÉ ÔÅÒÁÐÅ×ÔÁ, ÇÁÓÔÒÏÜÎÔÅÒÏÌÏÇÁ É ÕÚËÏÓÐÅÃÉÁÌÉÚÉÒÏ×ÁÎÎÏÇÏ ×ÒÁÞÁ-ÇÅÐÁÔÏÌÏÇÁ.
óÉÍÐÔÏÍÙ ÖÉÒÏ×ÏÇÏ ÇÅÐÁÔÏÚÁ ÐÅÞÅÎÉ
÷ 80% ÓÌÕÞÁÅ×, ÚÁÂÏÌÅ×ÁÎÉÑ ÐÅÞÅÎÉ ÂÅÓÓÉÍÐÔÏÍÎÙ, ÐÏÓËÏÌØËÕ × ÐÅÞÅÎÉ ÎÅÔ ÂÏÌÅ×ÙÈ ÏËÏÎÞÁÎÉÊ É ÞÁÝÅ ×ÓÅÇÏ ×ÒÁÞ ÕÖÅ ×ÉÄÉÔ ÏÓÌÏÖÎÉ×ÛÅÅÓÑ ÔÅÞÅÎÉÅ ÇÅÐÁÔÏÚÁ ÐÅÞÅÎÉ. îÏ ÏÂÑÚÁÔÅÌØÎÏ ÓÔÏÉÔ ÏÂÒÁÔÉÔØÓÑ Ë ×ÒÁÞÕ, ÅÓÌÉ Õ ×ÁÓ ÅÓÔØ ×ÙÛÅ ÐÅÒÅÞÉÓÌÅÎÎÙÅ ÆÁËÔÏÒÙ ÒÉÓËÁ (ÉÚÂÙÔÏÞÎÙÊ ×ÅÓ, ÄÌÉÔÅÌØÎÙÊ ÐÒÉÅÍ ÌÅËÁÒÓÔ×, ÄÉÁÂÅÔ, ÌÀÂÉÔÅ ×ËÕÓÎÏ ÐÏÅÓÔØ É ×ÙÐÉÔØ) ÉÌÉ ÔÁËÉÅ ÓÉÍÐÔÏÍÙ ÖÉÒÏ×ÏÇÏ ÇÅÐÁÔÏÚÁ ËÁË:
1. ôÑÖÅÓÔØ, ÂÏÌÅÚÎÅÎÎÏÓÔØ × ÐÒÁ×ÏÍ ÐÏÄÒÅÂÅÒØÅ
2. ðÏ×ÙÛÅÎÉÅ ÁËÔÉ×ÎÏÓÔÉ ÐÅÞÅÎÏÞÎÙÈ ÆÅÒÍÅÎÔÏ× áóô É/ÉÌÉ áìô, ÏÂÎÁÒÕÖÅÎÎÙÅ ÐÒÉ ÂÉÏÈÉÍÉÞÅÓËÏÍ ÁÎÁÌÉÚÅ ËÒÏ×É
3. éÚÖÏÇÁ, ÔÏÛÎÏÔÁ, Ò×ÏÔÁ ÐÏÓÌÅ ÖÉÒÎÏÊ, ÏÓÔÒÏÊ, ÖÁÒÅÎÏÊ ÐÉÝÉ, ÓÐÉÒÔÎÙÈ ÎÁÐÉÔËÏ×
4. öÅÌÔÕÛÎÏÓÔØ (ÉËÔÅÒÉÞÎÏÓÔØ) ËÏÖÉ É ÓËÌÅÒ ÇÌÁÚ
5. ðÏÑ×ÌÅÎÉÅ ÎÁ ËÏÖÅ É ×ÉÄÉÍÙÈ ÓÌÉÚÉÓÔÙÈ ÏÂÏÌÏÞËÁÈ ÔÏÞÅÞÎÙÈ ËÒÏ×ÏÉÚÌÉÑÎÉÊ (ÇÅÍÏÒÒÁÇÉÊ)
6. ïÂÝÁÑ ÓÌÁÂÏÓÔØ
7. óÎÉÖÅÎÉÅ ÒÁÂÏÔÏÓÐÏÓÏÂÎÏÓÔÉ
8. úÁÐÏÒÙ, ÐÏÎÏÓÙ, ÉÈ ÞÅÒÅÄÏ×ÁÎÉÅ, ÐÒÉÍÅÓØ ÖÉÒÁ × ËÁÌÏ×ÙÈ ÍÁÓÓÁÈ (ÓÔÅÁÔÏÒÅÑ)
9. ÷ÔÏÒÉÞÎÙÅ ÉÚÍÅÎÅÎÉÑ × ÄÒÕÇÉÈ ÏÒÇÁÎÁÈ — × ÓÅÒÄÃÅ, ÐÏÞËÁÈ, ÓÅÌÅÚÅÎËÅ, ÐÏÄÖÅÌÕÄÏÞÎÏÊ ÖÅÌÅÚÅ.
ëÁË ÄÉÁÇÎÏÓÔÉÒÕÀÔ ÖÉÒÏ×ÏÊ ÇÅÐÁÔÏÚ ÐÅÞÅÎÉ
- ÁÎÁÌÉÚÙ ËÒÏ×É — ÏÂÝÉÊ, ÂÉÏÈÉÍÉÞÅÓËÉÊ, ËÏÁÇÕÌÏÇÒÁÍÍÁ (ÏÐÒÅÄÅÌÅÎÉÅ ÐÏËÁÚÁÔÅÌÅÊ Ó×ÅÒÔÙ×ÁÎÉÑ)
- ÁÎÁÌÉÚÙ ÍÏÞÉ — ÏÂÝÉÊ, ÎÁ ÖÅÌÞÎÙÅ ÐÉÇÍÅÎÔÙ
- õúé
- ÒÁÄÉÏÉÚÏÔÏÐÎÁÑ ÓÃÉÎÔÉÇÒÁÆÉÑ
- ËÏÍÐØÀÔÅÒÎÁÑ ÔÏÍÏÇÒÁÆÉÑ (ëô)
- ÍÁÇÎÉÔÎÏ-ÒÅÚÏÎÁÎÓÎÁÑ ÔÏÍÏÇÒÁÆÉÑ (íòô)
- ÂÉÏÐÓÉÑ ÐÅÞÅÎÏÞÎÏÊ ÔËÁÎÉ.
ìÅÞÅÎÉÅ öçð
ôÒÕÄÎÏÓÔÉ Ó×ÏÅ×ÒÅÍÅÎÎÏÇÏ ÒÁÓÐÏÚÎÁ×ÁÎÉÑ ÖÉÒÏ×ÏÇÏ ÇÅÐÁÔÏÚÁ ÄÏÓÔÁÔÏÞÎÏ ÌÅÇËÏ ËÏÍÐÅÎÓÉÒÕÀÔÓÑ ÅÇÏ ÐÒÏÓÔÙÍ ÌÅÞÅÎÉÅÍ É ÐÒÏÆÉÌÁËÔÉËÏÊ.
ìÅÞÅÎÉÅ ÖÉÒÏ×ÏÇÏ ÇÅÐÁÔÏÚÁ ÉÄÅÔ × Ä×ÕÈ ÎÁÐÒÁ×ÌÅÎÉÑÈ:
— éÚÍÅÎÅÎÉÅ ÏÂÒÁÚÁ ÖÉÚÎÉ:
1. æÉÚÉÞÅÓËÁÑ ÁËÔÉ×ÎÏÓÔØ ÎÅ ÍÅÎÅÅ 40 ÍÉÎÕÔ × ÄÅÎØ). üÔÏ ÍÏÇÕÔ ÂÙÔØ ÂÅÇ ÉÌÉ ÈÏÄØÂÁ ÎÁ 3-5 ËÍ, ÉÌÉ ÒÁ×ÎÁÑ ÜÔÏÍÕ ÆÉÚÉÞÅÓËÁÑ ÁËÔÉ×ÎÏÓÔØ. çÌÁ×ÎÏÅ, ÞÔÏÂÙ ÚÁÎÑÔÉÑ ÂÙÌÉ ÅÖÅÄÎÅ×ÎÙÍÉ É ÒÅÇÕÌÑÒÎÙÍÉ.
2. éÚÍÅÎÅÎÉÅ × ÒÁÃÉÏÎÅ É ÐÉÔÁÎÉÉ. îÕÖÎÏ ÉÓËÌÀÞÉÔØ ÉÌÉ ÎÁ 80% ÕÍÅÎØÛÉÔØ ÐÏÔÒÅÂÌÅÎÉÅ ÖÉÒÎÏÊ ÐÉÝÉ, Á ÔÁËÖÅ ÈÌÅÂÏÂÕÌÏÞÎÙÈ É ÓÌÁÄËÉÈ ÐÒÏÄÕËÔÏ×. ðÏÌÎÏÓÔØÀ ÏÔËÁÚÁÔØÓÑ ÏÔ ÁÌËÏÇÏÌÑ.
âÏÌÅÅ ÐÏÄÒÏÂÎÏ Ï ÄÉÅÔÅ ÐÒÉ ÇÅÐÁÔÏÚÅ ÍÏÖÎÏ ÕÚÎÁÔØ ÎÉÖÅ × ÓÔÁÔØÅ, Á ÔÁËÖÅ ÉÚ ÔÁË ÎÁÚÙ×ÁÅÍÏÊ ÄÉÅÔÙ «ÓÔÏÌ N5».
ïÂÙÞÎÏ, ÔÁËÉÈ ÉÚÍÅÎÅÎÉÊ × ÖÉÚÎÉ ÄÏÓÔÁÔÏÞÎÏ, ÞÔÏÂÙ ÉÚÂÁ×ÉÔØÓÑ ÏÔ ÖÉÒÏ×ÏÇÏ ÇÅÐÁÔÏÚÁ ÐÅÞÅÎÉ ÚÁ 6-12 ÍÅÓÑÃÅ×. ïÄÎÁËÏ, ËÁË ÐÏËÁÚÙ×ÁÅÔ ÓÔÁÔÉÓÔÉËÁ, ÔÏÌØËÏ 1 ÉÚ 5 ÞÅÌÏ×ÅË ÉÍÅÅÔ ÓÉÌÕ ×ÏÌÉ ÐÏÌÎÏÓÔØÀ ÉÚÍÅÎÉÔØ Ó×ÏÊ ÐÏÄÈÏÄ Ë ÏÂÒÁÚÕ ÖÉÚÎÉ.
ôÏÇÄÁ ÞÔÏ ÄÅÌÁÔØ, ÅÓÌÉ ÖÉÒÏ×ÏÊ ÇÅÐÁÔÏÚ ×ÙÚ×ÁÎ ÌÅËÁÒÓÔ×ÁÍÉ ÉÌÉ ×ÉÒÕÓÁÍÉ, Á ÔÁËÖÅ ÈÒÏÎÉÞÅÓËÉÍ ÚÁÂÏÌÅ×ÁÎÉÅÍ, ÔÁËÉÍ ËÁË ÓÁÈÁÒÎÙÊ ÄÉÁÂÅÔ? á ÅÓÌÉ ÎÅÔ ÓÉÌÙ ×ÏÌÉ ÉÌÉ 6-12 ÍÅÓÑÃÅ× ËÁÖÕÔÓÑ ÎÅÍÙÓÌÉÍÏ ÄÏÌÇÉÍ ÓÒÏËÏÍ É ÈÏÞÅÔÓÑ ÉÚÂÁ×ÉÔØÓÑ ÏÔ ÇÅÐÁÔÏÚÁ ÐÅÞÅÎÉ ÂÙÓÔÒÏ? ôÏÇÄÁ ÅÓÔØ ×ÁÒÉÁÎÔ ÕÓËÏÒÉÔØ ×ÙÚÄÏÒÏ×ÌÅÎÉÅ ÐÕÔÅÍ ÐÒÉÅÍÁ ÐÏÍÏÝÎÉËÏ× ÄÌÑ ÐÅÞÅÎÉ — ÇÅÐÁÔÏÐÒÏÔÅËÔÏÒÏ×. îÉÖÅ ÉÈ ÐÅÒÅÞÅÎØ.
ðÒÅÐÁÒÁÔÙ ÄÌÑ ÌÅÞÅÎÉÑ É ÐÒÏÆÉÌÁËÔÉËÉ ÖÉÒÏ×ÏÇÏ ÇÅÐÁÔÏÚÁ
íÙ ÐÏÄÏÂÒÁÌÉ ÄÌÑ ×ÁÓ ÓÐÉÓÏË ÓÁÍÙÈ ÜÆÆÅËÔÉ×ÎÙÈ ÐÒÅÐÁÒÁÔÏ× ÐÏ ÍÎÅÎÉÀ ×ÒÁÞÅÊ:
- æÏÓÆÏÇÌÉ×
- üÓÓÅÎÃÉÁÌÅ ÆÏÒÔÅ É ÅÇÏ ÁÎÁÌÏÇÉ
- ëÁÒÓÉÌ (ìÅÇÁÌÏÎ)
- ìÉÐÏÅ×ÁÑ ËÉÓÌÏÔÁ (ïËÔÏÌÉÐÅÎ)
- áÄÅÍÅÔÉÏÎÉÎ (çÅÐÔÒÁÌ)
- õÒÓÏÄÅÚÏËÓÉÈÏÌÅ×ÁÑ ËÉÓÌÏÔÁ (õÒÓÏÆÁÌØË).
ïÂÝÉÅ ÒÅËÏÍÅÎÄÁÃÉÉ ÄÌÑ ÐÒÏÆÉÌÁËÔÉËÉ ÖÉÒÏ×ÏÇÏ ÇÅÐÁÔÏÚÁ ÐÅÞÅÎÉ
÷ ÐÒÏÆÉÌÁËÔÉËÅ ÖÉÒÏ×ÏÇÏ ÇÅÐÁÔÏÚÁ ÉÍÅÅÔ ÚÎÁÞÅÎÉÅ ÎÅ ÔÏÌØËÏ ÐÒÉÅÍ ÌÅËÁÒÓÔ×, ÚÁÝÉÝÁÀÝÉÈ É ×ÏÓÓÔÁÎÁ×ÌÉ×ÁÀÝÉÈ ÐÅÞÅÎØ, ÆÉÚÉÞÅÓËÁÑ ÁËÔÉ×ÎÏÓÔØ (ÎÁÐÒÉÍÅÒ, ÈÏÄØÂÁ 40 ÍÉÎÕÔ × ÄÅÎØ, 3-5 ËÍ ÉÌÉ 7-10 ÔÙÓÑÞ ÛÁÇÏ×), ÎÏ É ÐÒÁ×ÉÌØÎÏÅ ÐÉÔÁÎÉÅ.
ôÏÐ-10 ÐÒÏÄÕËÔÏ× ÄÌÑ ÐÒÏÆÉÌÁËÔÉËÉ öçð
1. ËÁÛÉ — ÒÉÓÏ×ÁÑ, Ï×ÓÑÎÁÑ, ÇÒÅÞÎÅ×ÁÑ
2. Ï×ÏÝÉ ÓÙÒÙÅ, ÏÔ×ÁÒÎÙÅ ÉÌÉ ÚÁÐÅÞÅÎÎÙÅ
3. ÑÇÏÄÙ ÎÅËÉÓÌÙÅ Ó×ÅÖÉÅ ÉÌÉ × ×ÉÄÅ ËÏÍÐÏÔÏ×, ËÉÓÅÌÅÊ, ÖÅÌÅ
4. ÎÅÖÉÒÎÙÅ ÓÏÒÔÁ ÍÑÓÁ
5. ÎÅÖÉÒÎÁÑ ÒÙÂÁ
6. ÓÕÐÙ Ó ÄÏÂÁ×ÌÅÎÉÅÍ ËÒÕÐ É Ï×ÏÝÅÊ
7. ÍÅÄ
8. ÍÏÌÏËÏ É ËÉÓÌÏÍÏÌÏÞÎÙÅ ÐÒÏÄÕËÔÙ
9. ÈÌÅÂ, ÖÅÌÁÔÅÌØÎÏ ×ÞÅÒÁÛÎÉÊ, ÞÅÒÓÔ×ÙÊ
10. ÏÔ×ÁÒ ÛÉÐÏ×ÎÉËÁ.
÷ÓÅ ÜÔÉ ÐÒÏÄÕËÔÙ ×ËÌÀÞÅÎÙ × ÄÉÅÔÉÞÅÓËÉÊ ÓÔÏÌ N5, ÒÁÚÒÁÂÏÔÁÎÎÙÊ ÓÏ×ÅÔÓËÉÍ ÄÉÅÔÏÌÏÇÏÍ ðÅ×ÚÎÅÒÏÍ ÄÌÑ ÐÁÃÉÅÎÔÏ× Ó ÚÁÂÏÌÅ×ÁÎÉÑÍÉ ÐÅÞÅÎÉ. äÌÑ ÐÒÏÆÉÌÁËÔÉËÉ öçð ÓÌÅÄÕÅÔ ÏÔËÁÚÁÔØÓÑ ÏÔ ÐÒÉÅÍÁ ÁÌËÏÇÏÌÑ, ÐÅÒÅÅÄÁÎÉÑ, ÕÐÏÔÒÅÂÌÅÎÉÑ ÏÓÔÒÙÈ, ÖÉÒÎÙÈ É ÖÁÒÅÎÙÈ ÂÌÀÄ.÷ÓÅÇÄÁ ÏÄÉÎÁËÏ×Ï ×ÁÖÎÏ ÕÞÉÔÙ×ÁÔØ ÐÒÉ ÎÁÌÉÞÉÉ ÖÉÒÏ×ÏÇÏ ÇÅÐÁÔÏÚÁ ÐÅÞÅÎÉ — ÓÉÍÐÔÏÍÙ, ÌÅÞÅÎÉÅ, ÐÒÏÆÉÌÁËÔÉËÕ É ÄÉÁÇÎÏÓÔÉËÕ.
÷ ÌÅÞÅÎÉÉ ÚÎÁÞÉÔÅÌØÎÕÀ ÒÏÌØ ÉÇÒÁÅÔ æÏÓÆÏÇÌÉ×. üÔÏÔ ÐÒÅÐÁÒÁÔ ÄÏÓÔÁÔÏÞÎÏ ÎÏ×ÙÊ, ÎÏ ÐÒÏ×ÅÒÅÎÎÙÊ × ËÌÉÎÉÞÅÓËÉÈ ÉÓÓÌÅÄÏ×ÁÎÉÑÈ. æÏÓÆÏÇÌÉ× ×ÌÉÑÅÔ ÎÁ ÐÒÉÞÉÎÙ ÐÏ×ÒÅÖÄÅÎÉÊ ÐÅÞÅÎÉ (×ÏÓÐÁÌÅÎÉÅ), ÐÁÔÏÇÅÎÅÚ (ÍÅÈÁÎÉÚÍ) öçð, ÏÂÌÅÇÞÁÅÔ ÅÇÏ ÔÅÞÅÎÉÅ, ÕÓËÏÒÑÅÔ ×ÏÓÓÔÁÎÏ×ÌÅÎÉÅ ÐÅÞÅÎÉ É ÐÒÅÄÏÔ×ÒÁÝÁÅÔ ÏÓÌÏÖÎÅÎÉÑ (ÆÉÂÒÏÚ, ÃÉÒÒÏÚ).
íÙ ÒÅËÏÍÅÎÄÕÅÍ æÏÓÆÏÇÌÉ× ÉÚ-ÚÁ ÅÇÏ ËÏÍÐÌÅËÓÎÏÇÏ ÄÅÊÓÔ×ÉÑ: ÌÅÞÅÎÉÑ É ×ÏÓÓÔÁÎÏ×ÌÅÎÉÑ ÐÅÞÅÎÉ.
äÌÑ ÜÆÆÅËÔÉ×ÎÏÇÏ ÌÅÞÅÎÉÑ É ÂÙÓÔÒÏÇÏ ÜÆÆÅËÔÁ, ÚÁÍÅÔÎÏÇÏ ÕÖÅ ÞÅÒÅÚ 2 ÎÅÄÅÌÉ, ÌÕÞÛÅ ÎÁÞÁÔØ Ó 10 ÄÎÅÊ ÉÎßÅËÃÉÊ æÏÓÆÏÇÌÉ×Á, ËÏÔÏÒÙÅ ÐÏ ÎÁÚÎÁÞÅÎÉÀ ×ÒÁÞÁ ÍÏÖÎÏ ÓÄÅÌÁÔØ × ÐÒÏÃÅÄÕÒÎÏÍ ËÁÂÉÎÅÔÅ ÐÏÌÉËÌÉÎÉËÉ ÉÌÉ ÄÎÅ×ÎÏÍ ÓÔÁÃÉÏÎÁÒÅ. îÁÐÒÉÍÅÒ, ÒÅÖÉÍ ÍÏÖÅÔ ÂÙÔØ ÔÁËÉÍ: 5 ÒÁÂÏÞÉÈ ÄÎÅÊ ÐÏÄÒÑÄ ÉÎßÅËÃÉÉ, 2 ×ÙÈÏÄÎÙÈ ÐÒÉÅÍ ËÁÐÓÕÌ, ÐÏÔÏÍ ÅÝÅ 5 ÄÎÅÊ ÉÎßÅËÃÉÊ É ÄÁÌÅÅ 3 ÍÅÓÑÃÁ ÐÏ 2 ËÁÐÓÕÌÙ æÏÓÆÏÇÌÉ×Á 3 ÒÁÚÁ × ÄÅÎØ. ìÉÂÏ ÄÅÌÁÔØ ÉÎßÅËÃÉÉ ÞÅÒÅÚ ÄÅÎØ. ðÒÏÄÅÌÁ× 10 ÄÎÅÊ ÉÎßÅËÃÉÉ, ÄÁÌØÛÅ æÏÓÆÏÇÌÉ× ÐÒÉÎÉÍÁÅÔÓÑ 3 ÍÅÓÑÃÁ ÐÏ 2 ËÁÐÓÕÌÙ 3 ÒÁÚÁ × ÄÅÎØ.
ðÏÓÌÅ ËÕÒÓÁ ÌÅÞÅÎÉÑ æÏÓÆÏÇÌÉ×ÏÍ ÜÆÆÅËÔ ÓÏÈÒÁÎÉÔÓÑ ÎÁÄÏÌÇÏ, ÎÏ ×ÓÅ ÖÅ ÎÅ ÚÁÂÙ×ÁÊÔÅ ÐÒÉÄÅÒÖÉ×ÁÔØÓÑ ÚÄÏÒÏ×ÏÇÏ ÏÂÒÁÚÁ ÖÉÚÎÉ. éÎÁÞÅ, ÞÅÒÅÚ ÇÏÄ-ÄÒÕÇÏÊ ÓÎÏ×Á ÐÒÉÄÅÔÓÑ ÐÒÏÆÉÌÁËÔÉÞÅÓËÉ ÎÁÞÁÔØ ÐÒÉÅÍ æÏÓÆÏÇÌÉ×Á. ìÅËÁÒÓÔ×Á ÐÏÍÏÇÁÀÔ ÐÅÞÅÎÉ ÂÙÓÔÒÅÅ ×ÏÓÓÔÁÎÏ×ÉÔØÓÑ É ÎÅ ÄÁÔØ ÅÊ ÓÎÏ×Á ÚÁÂÏÌÅÔØ ÇÅÐÁÔÏÚÏÍ, ÎÏ ÚÄÏÒÏ×ÙÊ ÏÂÒÁÚ ÖÉÚÎÉ ÉÚÂÁ×ÉÔ ÏÔ ÚÁÔÒÁÔ ÎÁ ÌÅÞÅÎÉÅ!
Источник