Значение гемоглобин у ребенка год

MED-anketa.ru

Белок эритроцитов крови, отвечающий за доставку кислорода к клеткам организма, называют гемоглобином. Его количество может меняться в зависимости от возраста ребенка, полноценности его рациона питания, физиологических нарушений.

Значение гемоглобина для детского организма

Железосодержащий белок гемоглобин играет ключевую роль в доставке кислорода из легких к тканям и органам и удалении из них углекислого газа. Помимо участия в газообмене, это соединение необходимо для:

• поддержания нормального кислотно-щелочного баланса;
• снижения воздействия токсичных веществ на организм при отравлении.

Уменьшение концентраций гемоглобина грозит клеточным кислородным голоданием. Это грозит ухудшением состояния ребенка. Возможны повышенная утомляемость, слабость и рассеянность, головокружения, обмороки. Если показатели остаются низкими в течение длительного времени, нарушается работа иммунной системы.

Как определить уровень гемоглобина в крови

Уровень гемоглобина у детей выявляют с помощью общего клинического анализа крови. На основе его материалов оценивается количество эритроцитов и железосодержащего белка (в граммах на литр). У ребенка берется капиллярная кровь (из пальца). Специальной подготовки к сдаче не требуется, забор материала осуществляется утром натощак (можно пить простую воду).

Как часто следует сдавать анализ на гемоглобин

Частота сдачи крови для определения уровня гемоглобина зависит от состояния ребенка. Здоровым малышам назначаются плановые анализы с целью профилактики, частотой 1-2 раза за год (первый — в 8-12 месяцев). При наличии хронических заболеваний или отклонений в развитии кровь планово берут 3 раза за год и чаще. При нарушении концентрации гемоглобина врач назначает анализ крови несколько раз на протяжении всего лечения.

Норма гемоглобина у детей

Содержание гемоглобина в крови сильно изменяется по мере взросления ребенка. В первые дни жизни количество белка самое высокое, затем показатели планомерно снижаются. Процесс синтеза соединения в костном мозге окончательно отлаживается в первый год жизни и зависит главным образом от качества питания. Симптомами недостаточной выработки являются существенный недобор веса и повышенная утомляемость малыша.

В первые два года жизни ребенка концентрация гемоглобина ниже, чем у взрослых, затем она ежегодно возрастает. По достижению ребенком 5-7 лет показатель выравнивается с нормальными значениями взрослого человека.

Отклонения от принятых норм в пределах 5 единиц в ту или иную сторону допустимы и не являются признаком нарушения выработки. У недоношенных детей и при сильной кровопотере у матери при родах показатели гемоглобина понижены.

Варианты нормы у детей до 1 года

Уровень гемоглобина у малышей до года планомерно снижается каждый месяц (на 5-15 единиц). Этот процесс связан с тем, что организм развивается и постепенно адаптируется к новым условиям, начинается процесс синтеза этого соединения костным мозгом. Диапазон нормальной концентрации для возраста от рождения до года:

У детей от 1 года до 7 лет

Средние значения показателей желесодержащего белка в возрасте от года до пяти колеблются от 110 до 140 г/л, постепенно немного увеличиваются. У детей старше пяти лет уровень гемоглобина стабилизируется на отметке 120-140 г/л. Динамика вариантов нормы представлена в таблице:

Причины отклонения от нормы

Уровень гемоглобина подвержен влиянию комплекса различных факторов. Нарушение фиксируют, если показатели ниже или выше верхней и нижней границы нормальных значений больше, чем на 10 единиц. На количество железосодержащего белка в крови влияют:

• пол и возраст ребенка (у мальчиков показатели немного выше, чем у девочек);
• время года и суток;
• несбалансированное питание;
• наличие хронических заболеваний;
• генетический фактор;
• сложные роды с большой кровопотерей у матери;
• многоплодная беременность.

Повышенный гемоглобин у ребенка

Превышенные показатели гемоглобина вызываются сжижением крови из-за роста количества эритроцитов. Этот процесс может происходить по следующими причинами:

• высокое содержания железа в рационе питания ребенка;
• обезвоживание организма;
• заболевания сердечно-сосудистой системы (сердечная недостаточность, врожденный порок сердца);
• болезни почек;
• обширный ожог;
• нарушения функций кроветворения;
• болезни крови.

Небольшое превышение показателей часто вызывается физиологическими факторами и не является симптомом серьезной патологии. Но при наличии других признаков заболевания требуется обследование.

Симптомы и опасность повышенного гемоглобина

Сильно повышенные показатели, сохраняющиеся на протяжении долгого времени, становятся причинами развития почечных и печеночных патологий. Это связано с постепенным накоплением избытков железа. Сгущение крови может стать причиной образования тромбов или нарушения деятельности головного мозга. Симптомы высокого гемоглобина:

• ухудшение аппетита;
• высокое артериальное давление;
• вялость, сонливость у ребенка;
• повышение температуры тела.

Низкий гемоглобин

Понижение уровня железосодержащего белка у ребенка в большинстве случаев свидетельствует об анемии. Причинами такого отклонения становятся следующие факторы:

• нарушения питания (неправильный прикорм, некорректный подбор смесей при искусственном вскармливании грудничка);
• кровопотеря;
• сбои в процессе продукции эритроцитов;
• аутоиммунные патологии;
• некоторые острые инфекции;
• анемия у матери в период беременности;
• заболевания органов системы пищеварения (дисбактериоз, диарея и др.);
• прием некоторых лекарств.

Анемия

Диагноз анемия ставится при падении концентрации гемоглобина у ребенка ниже значения 110 г/л в возрасте до 5 лет и ниже 120 г/л у детей старше 7 лет. Различают три степени тяжести заболевания:

• легкая (показатель не опускается ниже уровня 90 г/л);
• средняя (при значении от 90 до 70 г/л);
• тяжелая (ниже 70 г/л).

Признаки заболевания проявляются со стороны нервной, пищеварительной и сердечно-сосудистой систем. Сильно изменяется состояние ногтей и кожного покрова. Симптомы анемии:

• бледность, шелушение кожи, появление трещин;
• белые пятна на ногтях;
• афтозный стоматит;
• частая заболеваемость ОРВИ, простудами и т.п.;
• повышенная утомляемость, вялость;
• капризность, плаксивость;
• снижение мышечного тонуса;
• нарушения сна;
• головокружения;
• обмороки;
• тахикардия;
• артериальная гипотония;
• одышка после физической нагрузки.

Что делать при отклонениях уровня гемоглобина от нормы

При железодефицитной анемии, сохраняющейся на протяжении долгого времени, растет риск задержки физического или интеллектуального развития ребенка. Кислородное голодание тканей при недостатке гемоглобина развивается быстрее, чем при его избытке. По этим причинам отклонение от нормы в сторону уменьшения опаснее, чем превышение средних значений.

Повышенные показатели чаще обусловлены физиологическими причинами. При высоком гемоглобине необходимо нормализовать рацион питания ребенка, обеспечить соблюдение питьевого режима. Другой причиной сгущения крови может стать слишком высокий уровень физической нагрузки (его необходимо пересмотреть). Усвоению железа может препятствовать недостаток витаминов групп В и С.

Как поднять гемоглобин у ребенка

Пониженный гемоглобин у ребенка корректируется при помощи введения в его рацион продуктов с высоким содержанием железа. К ним относятся:

• орехи (арахис, кешью);
• печень, мясные продукты;
• чечевица;
• овсяные хлопья, гречневая, пшеничная, ячневая крупа;
• шпинат.

Лечение железодефицитной анемии

При диагностированной анемии выясняются причины ее возникновения и назначается соответствующее лечение, включающее следующие методы (в зависимости от этиологии заболевания и степени его тяжести);

• прием железосодержащих препаратов (Ферронат, Тотема и др.);
• прием витаминных комплексов (группы В, С, фолиевая кислота);
• физиопроцедуры;
• переливание крови (при критически низких показателях).

Профилактика анемии у детей

Низкий гемоглобин у детей можно предупредить с помощью ряда простых профилактических мер, начиная с профилактики анемии у будущей матери. Самую большую роль играет правильное питание и режим дня. Предупредить развитие заболевания помогают:

• соблюдение правил прикорма;
• сбалансированное питание матери в период беременности и грудного вскармливания;
• ежедневные прогулки с ребенком на свежем воздухе;
• внимательное отслеживание изменения состояния малыша;
• прием витаминных комплексов, содержащих железо, фолиевую кислоту и витамин С.

Видео

Источник

Гемоглобин: норма у детей по возрасту

• Функции гемоглобина
• Показатели нормы в зависимости от возраста
• О чем говорит снижение показателей
• О чем говорят слишком высокие показатели
• Особенности при недоношенности
• Где таится опасность

Получая результаты анализа крови ребенка, родители видят множество различных показателей, одним из которых является гемоглобин. Часто, увидев нестандартные цифры, родители начинают паниковать и волноваться за здоровье ребенка. Всегда ли это волнение оправдано? Когда стоит обращаться к врачу, а какие цифры являются вариантом нормы?

Функции гемоглобина

Гемоглобин — это белковое соединение сложной структуры, задача которого состоит в транспортировке углекислого газа и кислорода. Это значит, что гемоглобин обеспечивает нормальный газообмен в органах и тканях, удаляя токсичный углекислый газ и снабжая клетки кислородом, который необходим для стабильности обменных процессов.

В большинстве случаев знания людей о гемоглобине ограничиваются тем, что человек понимает его участие в процессе обмена кислорода. Однако этот белок также устраняет из организма углекислый газ, о чем многие забывают.

Выполнение основной задачи гемоглобина достигается в три основных этапа:

I — присоединение к белку кислородных молекул;

II — преобразование обычного O2 в синглетный, способный вступать во взаимодействие с органами и тканями;

III — перенос гемоглобина к клеткам, последующее отсоединение кислорода.

Если эритроцитов, переносящих кислород, связанный с гемоглобином, недостаточно, человек начинает испытывать кислородное голодание. Проявляться это может такими симптомами, как повышенная утомляемость, снижение тонуса, сонливость, головные боли и др.

В детском организме достаточное поступление кислорода к тканям играет особенно важную роль. Клетки, находясь в процессе постоянного деления и роста, расходуют гораздо большее количество энергии, нежели организм взрослого человека при сходных условиях. Это значит, что даже незначительное снижение уровня гемоглобина может значительно сказаться на процессах роста и развития в детском организме.

Показатели нормы в зависимости от возраста

Уровень гемоглобина у детей различных возрастов может сильно разниться. Так, например, у грудных детей зафиксированы самые высокие показатели, которые стабилизируются обычно к первому году жизни. Чтобы разбираться, как происходит изменение уровня гемоглобина, в зависимости от возраста, используется специальная таблица.

Уровень гемоглобина может меняться не только в зависимости от возраста. На результаты анализа сказывается здоровье ребенка на момент взятия крови, наличие или отсутствие инфекционных патологий на момент диагностического исследования, уровень железа в организме малыша.

Важно помнить о том, что если у ребенка диагностировано снижение или повышение гемоглобина, рекомендуется повторно сдать анализы. Иногда в процессе исследования возможны ошибки, которые могут ввести в заблуждение не только родителей, но и врача. Повторный анализ поможет подтвердить или опровергнуть наличие патологии.

О чем говорит снижение показателей

Чаще всего у детей разных возрастов диагностируется снижение уровня гемоглобина, называемое анемией. Этим состоянием могут сопровождаться следующие патологии:

• чаще всего понижение показателей диагностируется в том случае, если ребенок болен каким-либо инфекционным заболеванием, в этом случае анализ пересдают после выздоровления и, если уровень гемоглобина нормализовался сам, терапию не применяют, если же значения остаются низкими, врач подбирает лечение;
• анемия может развиться, если в организм железо поступает в недостаточных количествах (на это врачу укажет появление микроцитов — деформированных эритроцитов, имеющих меньшие по сравнению с обычными клетками размеры);
• регулярные кровотечения различной локализации также могут спровоцировать анемию (при слабости сосудов наблюдаются частые кровотечения из носа, а у девочек подросткового возраста значительная потеря крови может быть вызвана процессом становления менструального цикла);
• причиной недостаточного количества гемоглобина может быть наследственное заболевание (серповидно-клеточная анемия, талассемия и др.), при этом в крови будут обнаруживаться эритроциты специфической формы, что позволит без значительных затруднений диагностировать болезнь;
• если ребенок обильно поел перед сдачей анализа, это тоже может сказаться на уровне гемоглобина, однако такое понижение будет незначительным и диагностическое ценности оно не имеет;
• незначительное снижение показателей может наблюдаться также в том случае, если медсестра сильно давит на палец, из которого берут материал, или же если малыш лежит, а не сидит во время процедуры.

О чем говорят слишком высокие показатели

Уровень гемоглобина может не только снижаться, но и повышаться. Правда, повышение показателей диагностируется у детей гораздо реже, чем их снижение. Избыточное количество гемоглобина может обнаружиться при следующих патологиях:

• большинство заболеваний кровеносной системы приводит к скачку уровня гемоглобина (например, при развитии полицитемии может увеличиваться количество всех форменных элементов), диагностировать высокий уровень Hb можно и при некоторых типах лейкозов;
• хронические патологии дыхательной системы ведут к появлению избыточного гемоглобина в результатах анализа (организм, понимая дефектность системы дыхания, запасает больше количество кислорода на всякий случай), аналогичную картину можно наблюдать при болезнях сердца;
• обезвоживание приводит к тому, что уровень гемоглобина повышается в сравнении с уменьшением объема циркулирующей крови.

Особенности при недоношенности

У недоношенных детей анемия диагностируется в большинстве случаев. Чаще всего ее развитие объясняется тем, что у малышей много так называемого фетального гемоглобина, который не сразу замещается на взрослый и не может полноценно выполнять свои функции. Отличия в показателях между здоровым и недоношенным ребенком могут регистрироваться в течение первого месяца жизни. Потом разрыв должен постепенно уменьшаться.

Для недоношенных детей существует своя таблица норм.

У недоношенных детей различают раннюю анемию, считающуюся доброкачественной и обычно заканчивающуюся благополучно и позднюю анемию, расцениваемую, как злокачественную. Первая формируется к 4-ой недели жизни, а вторая к 3 месяцу жизни. Доброкачественная ранняя анемия в большинстве случаев разрешается самостоятельно, а вот поздняя требует тщательного лечения.

Важно запомнить, что у недоношенных детей лечение анемии особенно важно. Недостаток гемоглобина приводит к снижению поступления кислорода в организм, что может сказаться на умственном и физическом развитии.

Где таится опасность

Не все родители понимают, в чем опасность снижения или повышения уровня гемоглобина. Если белка в крови слишком много, это может привести к:

• тромботическому перекрытию сосудов из-за повышения густоты крови;
• увеличению в размерах селезенки;
• гемосидерозу, при котором в органах накапливается избыточное железо (подобное состояние особенно опасно для почек).

При снижении уровня гемоглобина снижается устойчивость организма к различным инфекционным процессам. Также уменьшается снабжение тканей кислородом, что может привести к нарушению работы внутренних органов. В детстве гипоксия, вызванная недостатком гемоглобина, может сказаться на процессах роста и развития ребенка, вызвав их замедление.

Чтобы избежать проблем, к появлению которых неминуемо приведет снижение или повышение уровня гемоглобина, родителям стоит внимательно наблюдать за своим ребенком и, если появляются какие-либо симптомы, свидетельствующие о патологии, обращаться к врачу. Своевременная диагностика и начало лечения помогут предотвратить усугубление ситуации и взять болезнь под контроль, не позволив ей стать по настоящему опасной для жизни и здоровья малыша.

Источник